衛(wèi)生院工作制度（三篇）

第18頁共18頁衛(wèi)生院工?作制度?為加強科?室管理，?提高醫(yī)生?業(yè)務(wù)水平?，杜絕或?減少醫(yī)療?事故及醫(yī)?療糾紛的?發(fā)生，經(jīng)?報院委通?過，特制?定以下制?度，請各?位參照執(zhí)?行：1?、醫(yī)生上?班以排班?表為準，?白班醫(yī)生?值副班，?手機必須?____?小時保持?開機狀態(tài)?，如果值?班打不通?電話者則?視為曠工?，如遇特?殊情況需?調(diào)班的，?則需提前?與其它醫(yī)?生溝通好?，并通知?科主任及?收費室。?2、值?班醫(yī)生負?責科室清?潔衛(wèi)生（?包括拖地?和辦公桌?及電腦桌?清潔），?每周五白?班醫(yī)生負?責科室大?掃除，如?果值班未?做清潔或?未達到要?求者則一?次罰款_?___元?。3、?病歷應(yīng)按?時按質(zhì)完?成（在每?月的__?__日之?前），醫(yī)?患溝通應(yīng)?注明患者?家屬聯(lián)系?電話，必?須向患者?及家屬講?清并在醫(yī)?患溝通記?錄中注明?可能使用?新農(nóng)合自?費藥品及?住院期間?禁止離院?。4、?電子病歷?應(yīng)按統(tǒng)一?格式書寫?，如未按?統(tǒng)一格式?書寫的或?出錯__?__處以?上及整句?錯誤的需?重寫，如?重寫仍未?改正的罰?款___?_元，輔?助檢查單?必須按要?求粘貼整?齊，如果?男女性別?錯誤，則?罰款__?__元。?5、如?科室及醫(yī)?院按排的?工作與醫(yī)?生排班休?息有沖突?時，則休?息醫(yī)生必?須無條件?服從。?6、一般?情況不許?積假，如?需業(yè)余讀?書者可以?積假，并?事先告訴?科室負責?人，如果?超假者按?醫(yī)院規(guī)定?處理。?7、值班?醫(yī)生須負?責管理休?息醫(yī)生所?收的病人?，包括病?程記錄的?書寫，病?歷未及時?完成者，?發(fā)現(xiàn)一例?扣獎金_?___元?。8、?查房制度?。住院病?人上午查?房一次，?下午及夜?間至少查?房一次，?對危重病?人應(yīng)隨時?觀察病情?，并做好?相應(yīng)記錄?。9、?無處方權(quán)?醫(yī)生開具?的處方及?醫(yī)囑必須?要由上級?醫(yī)生及時?簽字。?10、病?歷及病程?記錄必須?及時打印?，及時手?寫簽名，?未及時打?印及手寫?簽名者，?發(fā)現(xiàn)一例?罰款__?__元。?衛(wèi)生院?工作制度?（二）?一、消毒?隔離制度?【制度?】醫(yī)院?工作人員?著裝整齊?，不得穿?工作服進?入食堂、?圖書館、?會議室、?行政辦公?室及其他?公共場所?，衛(wèi)生院?護理工作?制度。?嚴格執(zhí)行?消毒隔離?制度及無?菌技術(shù)操?作規(guī)程。?診療護理?處置前后?要洗手，?執(zhí)行注射?一人一針?一管一使?用，換藥?一人一份?一用一消?毒，晨間?護理濕式?掃床一刷?，床旁桌?做到一桌?一巾，體?溫表使用?前后分開?浸泡消毒?處理。?常規(guī)器械?消毒滅菌?合格率%?，無菌持?物鑷浸泡?符合要求?，消毒液?每周更換?次，無菌?持物鑷每?周更換一?次，注明?更換日期?、消毒液?名稱和濃?度。無?菌物品均?要寫明滅?菌日期，?有滅菌指?示帶，滅?菌有效期?為天。?消毒用碘?酊及酒精?注明濃度?并每日更?換，消毒?瓶應(yīng)加蓋?并每周消?毒次，無?菌溶液注?明開瓶時?間及用法?。消毒?柜清潔干?燥，柜內(nèi)?消毒液每?周更換一?次，要標?明更換時?間、消毒?液名稱及?濃度。冰?箱每周消?毒保養(yǎng)次?，物品放?置有序，?無過期物?品。治?療室、換?藥室區(qū)分?有菌區(qū)和?無菌區(qū)，?無菌物品?與污染物?品分開放?置，污物?與垃圾分?開。病?室每天通?風換氣，?地面每日?用濕拖拖?地二次，?每周大掃?除一次，?每周空氣?消毒一次?。治療室?、產(chǎn)房、?手術(shù)室、?換藥室及?重癥監(jiān)護?室每日空?氣消毒二?次，每月?空氣細菌?培養(yǎng)和監(jiān)?測次。紫?外線消毒?要有時間?登記與強?度監(jiān)測，?監(jiān)測不合?格的要及?時采取相?應(yīng)措施，?超過小時?更換。?便器每次?用后消毒?，消毒池?加蓋，消?毒液應(yīng)保?持有效濃?度并有標?牌。厭?氧菌、綠?膿桿菌等?特殊感染?的病人要?嚴密隔離?，使用的?器械、被?服、房間?進行嚴格?終末處理?，敷料進?行焚燒。?凡一次?性醫(yī)療衛(wèi)?生用品使?用后，必?須先浸泡?、消毒后?進行毀形?和無害處?理。醫(yī)?務(wù)人員及?病人換下?的臟被服?應(yīng)分別放?入污物車?并分開清?洗消毒;?凡出院、?轉(zhuǎn)院、死?亡病人床?單應(yīng)進行?終末處理?。放射?科要求一?律使用一?次性漱口?杯。門?診化驗單?一律要經(jīng)?消毒后才?能發(fā)出。?門診應(yīng)?設(shè)傳染病?隔離診室?，一旦發(fā)?現(xiàn)或疑有?傳染病員?應(yīng)立即就?地隔離，?按傳染病?報告程序?上報。?【監(jiān)督檢?查】設(shè)?消毒隔離?質(zhì)控小組?，由院護?士長擔任?組長，相?關(guān)護士擔?任組員，?在醫(yī)院感?染管理領(lǐng)?導(dǎo)小組指?導(dǎo)下開展?工作，協(xié)?助醫(yī)院感?染管理人?員對醫(yī)務(wù)?人員進行?有關(guān)控制?感染的消?毒、滅菌?、隔離技?術(shù)培訓(xùn)，?要有活動?內(nèi)容記錄?，管理制?度《衛(wèi)生?院護理工?作制度》?。護士?長兼任醫(yī)?院感染監(jiān)?控護士，?在醫(yī)院感?染管理專?職人員領(lǐng)?導(dǎo)下完成?規(guī)定的各?項消毒滅?菌檢測工?作，并按?要求作好?記錄。?各科消毒?隔離制度?上墻，制?定統(tǒng)一“?消毒隔離?質(zhì)量檢查?評分表”?按百分制?計分，由?護士長_?___每?月全面檢?查一次;?有護士長?每周檢查?的重點內(nèi)?容及時間?記錄;對?抽查、監(jiān)?測中存在?的感染因?素，薄弱?環(huán)節(jié)有分?析和改進?措施，有?“醫(yī)院感?染監(jiān)測質(zhì)?量控制反?饋表”。?臨床各?科每月進?行衛(wèi)生學?監(jiān)測一次?，每次監(jiān)?測不少于?四種標本?，其中必?須有空氣?、手、消?毒液物體?表面監(jiān)測?項目超標?項目需有?整改后達?標報告。?每年度接?受縣防疫?站進行衛(wèi)?生學監(jiān)測?，未達標?者整改后?必須達標?。嚴格?貫徹執(zhí)行?消毒隔離?防范措施?，對發(fā)生?醫(yī)院感染?或暴發(fā)流?行要及時?報醫(yī)院感?染管理人?員和院長?，并協(xié)助?做好調(diào)查?、分析、?提出有效?控制方案?，若隱瞞?不報，追?究有關(guān)人?員的責任?。二、?分級護理?制度【?制度】?醫(yī)生根據(jù)?病人病情?開具護理?等級醫(yī)囑?，護士根?據(jù)醫(yī)囑實?施分級護?理。衛(wèi)?生院工作?制度（三?）一、?消毒隔離?制度【?制度】?醫(yī)院工作?人員著裝?整齊，不?得穿工作?服進入食?堂、圖書?館、會議?室、行政?辦公室及?其他公共?場所。?嚴格執(zhí)行?消毒隔離?制度及無?菌技術(shù)操?作規(guī)程。?診療護理?處置前后?要洗手，?執(zhí)行注射?一人一針?一管一使?用，換藥?一人一份?一用一消?毒，晨間?護理濕式?掃床一刷?，床旁桌?做到一桌?一巾，體?溫表使用?前后分開?浸泡消毒?處理。?常規(guī)器械?消毒滅菌?合格率%?，無菌持?物鑷浸泡?符合要求?，消毒液?每周更換?次，無菌?持物鑷每?周更換一?次，注明?更換日期?、消毒液?名稱和濃?度。無?菌物品均?要寫明滅?菌日期，?有滅菌指?示帶，滅?菌有效期?為天。?消毒用碘?酊及酒精?注明濃度?并每日更?換，消毒?瓶應(yīng)加蓋?并每周消?毒次，無?菌溶液注?明開瓶時?間及用法?。消毒?柜清潔干?燥，柜內(nèi)?消毒液每?周更換一?次，要標?明更換時?間、消毒?液名稱及?濃度。冰?箱每周消?毒保養(yǎng)次?，物品放?置有序，?無過期物?品。治?療室、換?藥室區(qū)分?有菌區(qū)和?無菌區(qū)，?無菌物品?與污染物?品分開放?置，污物?與垃圾分?開。病?室每天通?風換氣，?地面每日?用濕拖拖?地二次，?每周大掃?除一次，?每周空氣?消毒一次?。治療室?、產(chǎn)房、?手術(shù)室、?換藥室及?重癥監(jiān)護?室每日空?氣消毒二?次，每月?空氣細菌?培養(yǎng)和監(jiān)?測次。紫?外線消毒?要有時間?登記與強?度監(jiān)測，?監(jiān)測不合?格的要及?時采取相?應(yīng)措施，?超過小時?更換。?便器每次?用后消毒?，消毒池?加蓋，消?毒液應(yīng)保?持有效濃?度并有標?牌。厭?氧菌、綠?膿桿菌等?特殊感染?的病人要?嚴密隔離?，使用的?器械、被?服、房間?進行嚴格?終末處理?，敷料進?行焚燒。?凡一次?性醫(yī)療衛(wèi)?生用品使?用后，必?須先浸泡?、消毒后?進行毀形?和無害處?理。醫(yī)?務(wù)人員及?病人換下?的臟被服?應(yīng)分別放?入污物車?并分開清?洗消毒;?凡出院、?轉(zhuǎn)院、死?亡病人床?單應(yīng)進行?終末處理?。放射?科要求一?律使用一?次性漱口?杯。門?診化驗單?一律要經(jīng)?消毒后才?能發(fā)出。?門診應(yīng)?設(shè)傳染病?隔離診室?，一旦發(fā)?現(xiàn)或疑有?傳染病員?應(yīng)立即就?地隔離，?按傳染病?報告程序?上報。?【監(jiān)督檢?查】設(shè)?消毒隔離?質(zhì)控小組?，由院護?士長擔任?組長，相?關(guān)護士擔?任組員，?在醫(yī)院感?染管理領(lǐng)?導(dǎo)小組指?導(dǎo)下開展?工作，協(xié)?助醫(yī)院感?染管理人?員對醫(yī)務(wù)?人員進行?有關(guān)控制?感染的消?毒、滅菌?、隔離技?術(shù)培訓(xùn)，?要有活動?內(nèi)容記錄?。護士?長兼任醫(yī)?院感染監(jiān)?控護士，?在醫(yī)院感?染管理專?職人員領(lǐng)?導(dǎo)下完成?規(guī)定的各?項消毒滅?菌檢測工?作，并按?要求作好?記錄。?各科消毒?隔離制度?上墻，制?定統(tǒng)一“?消毒隔離?質(zhì)量檢查?評分表”?按百分制?計分，由?護士長_?___每?月全面檢?查一次;?有護士長?每周檢查?的重點內(nèi)?容及時間?記錄;對?抽查、監(jiān)?測中存在?的感染因?素，薄弱?環(huán)節(jié)有分?析和改進?措施，有?“醫(yī)院感?染監(jiān)測質(zhì)?量控制反?饋表”。?臨床各?科每月進?行衛(wèi)生學?監(jiān)測一次?，每次監(jiān)?測不少于?四種標本?，其中必?須有空氣?、手、消?毒液物體?表面監(jiān)測?項目超標?項目需有?整改后達?標報告。?每年度接?受縣防疫?站進行衛(wèi)?生學監(jiān)測?，未達標?者整改后?必須達標?。嚴格?貫徹執(zhí)行?消毒隔離?防范措施?，對發(fā)生?醫(yī)院感染?或暴發(fā)流?行要及時?報醫(yī)院感?染管理人?員和院長?，并協(xié)助?做好調(diào)查?、分析、?提出有效?控制方案?，若隱瞞?不報，追?究有關(guān)人?員的責任?。二、?分級護理?制度【?制度】?醫(yī)生根據(jù)?病人病情?開具護理?等級醫(yī)囑?，護士根?據(jù)醫(yī)囑實?施分級護?理。特?別護理。?病情危重?，需隨時?進行搶救?的病員。?一急救?藥品、器?材齊備，?適用，保?證應(yīng)急使?用。二?設(shè)專人晝?夜守護，?嚴密觀察?病情變化?，應(yīng)急處?理及配合?得力。?三制訂執(zhí)?行護理計?劃，特別?護理記錄?及時、詳?細、準確?、完整、?規(guī)范。?四做好各?項基礎(chǔ)護?理及家屬?的安慰，?無護理并?發(fā)癥。?一級護理?。危重病?員、大型?手術(shù)后病?員需重點?觀察的病?員等。?一按病情?需要準備?急救物品?，保證使?用。二?滿足病人?需求，做?好生理、?心理及社?會的整體?護理。?三根據(jù)病?情需要制?訂、執(zhí)行?護理計劃?，護理記?錄完整、?準確、規(guī)?范。四?每-分鐘?巡視病人?一次，密?切觀察病?情變化、?藥物反應(yīng)?及效果，?監(jiān)測體溫?，脈搏、?呼吸、血?壓，發(fā)現(xiàn)?病情變化?及時報告?醫(yī)生并積?極參加搶?救。五?做好基礎(chǔ)?護理，無?護理并發(fā)?癥。二?級護理。?病情較重?、生活不?能完全自?理的病員?。一臥?床休息，?根據(jù)病人?情況，可?作適當活?動。二?每-小時?巡視一次?，注意觀?察病情及?特殊治療?用藥后效?果。三?做好基礎(chǔ)?護理，協(xié)?助翻身，?加強口腔?、皮膚護?理，防止?并發(fā)癥。?四給予?生活上必?要的照顧?，如洗臉?、擦身、?送飯、送?便器等。?三級護?理。病情?較輕或恢?復(fù)期病員?。一責?任護士認?真履行職?責。二?嚴格執(zhí)行?疾病護理?常規(guī)，按?時完成治?療和護理?。三每?日測量體?溫、脈搏?、呼吸-?次，經(jīng)常?巡視病情?，發(fā)現(xiàn)病?情變化及?時處理。?四督促?病人遵守?院規(guī)，保?證休息，?注意病人?飲食情況??！颈O(jiān)?督檢查】?護理長?負責制訂?全院統(tǒng)一?的“特護?、一級護?理質(zhì)量檢?查評分標?準”，由?護理長每?月檢查次?，每周檢?查-次危?重病人護?理措施落?實情況并?記錄于護?士長手冊?上，作為?護士長、?護士工作?質(zhì)量考核?依據(jù)。?護理長負?責制訂全?院統(tǒng)一的?“急救物?品質(zhì)量檢?查標準”?做好交接?工作。若?因護理工?作失誤，?延誤搶救?時機，造?成不良后?果，參照?醫(yī)療差錯?事故管理?辦法處理?。責任?護士能準?確回答危?重病人床?號、姓名?、性別、?診斷、飲?食種類、?主要病情?、治療八?知道。若?發(fā)現(xiàn)褥瘡?、口腔炎?、燙傷、?墜床等，?參照醫(yī)療?差錯事故?標準處理?。危重?、特別護?理病人有?護理計劃?、特別護?理記錄單?，護理記?錄單按“?____?省護理文?件書寫規(guī)?范”要求?執(zhí)行。?三、病區(qū)?管理制度?【制度?】病區(qū)?由護士長?負責管理?，醫(yī)務(wù)科?科長積極?協(xié)助。?定期向病?人宣傳講?解衛(wèi)生知?識，做好?病員思想?、生活管?理等工作?。保持?病房整潔?、舒適、?肅靜、安?全，避免?噪音，做?到走路輕?、關(guān)門輕?、操作輕?、說話輕?。統(tǒng)一?病房陳設(shè)?、室內(nèi)物?品和床位?要擺放整?齊，固定?位置，未?經(jīng)護士長?同意不得?任意搬動?。保持?病房清潔?衛(wèi)生、注?意通風、?每日至少?清掃二次?，每周大?清掃一次?。醫(yī)務(wù)?人員必須?穿戴整潔?，必要時?帶口罩，?病房內(nèi)嚴?禁吸煙。?病員被?服、用具?按基數(shù)配?給病員管?理，出院?時清點收?回。護?士長全面?負責保管?病房財產(chǎn)?、設(shè)備，?建立帳目?，定期清?點，如有?遺失應(yīng)及?時查明原?因，按規(guī)?定處理，?管理人員?調(diào)動時，?要辦好交?接手續(xù)。?查房時?病房內(nèi)不?得接待非?住院病人?，不會客?，醫(yī)師查?房時不接?私人電話?，病人不?得私自離?開病房。?【監(jiān)督?檢查】?成立護理?質(zhì)控組，?定期或不?定期檢查?病區(qū)管理?制度執(zhí)行?情況，并?記錄保存?，病區(qū)質(zhì)?控小組每?周一次檢?查本病區(qū)?管理制度?執(zhí)行情況?，特殊情?況隨時記?錄，年終?作為護士?長工作業(yè)?績的重要?依據(jù)。?護理長每?季度進行?一次全院?性病區(qū)管?理制度執(zhí)?行情況的?專項檢查?，并寫出?綜合性書?面分析情?況和對各?病區(qū)護理?組執(zhí)行情?況的評價?，并把全?院的情況?進行綜合?報道。?制定全院?統(tǒng)一的病?區(qū)管理制?度執(zhí)行情?況量化評?分表，實?行百分制?評分體系?，在醫(yī)院?每季度檢?查中獲優(yōu)?秀病區(qū)的?應(yīng)給予獎?勵，檢查?不合格的?，參照醫(yī)?院有關(guān)規(guī)?定處理。?四、查?對制度?【制度】?醫(yī)囑查?對制度：?一轉(zhuǎn)抄?醫(yī)囑必須?寫明原醫(yī)?囑及轉(zhuǎn)抄?醫(yī)囑日期?、時間及?簽名。轉(zhuǎn)?抄醫(yī)囑后?，須查對?無誤方可?執(zhí)行，并?做到每班?查對。護?士長每周?參加總查?對次。?二臨時即?刻執(zhí)行的?醫(yī)囑，需?經(jīng)二人查?對無誤，?方可執(zhí)行?。并記錄?執(zhí)行時間?，執(zhí)行者?簽名。?三搶救病?人時，醫(yī)?師下達口?頭醫(yī)囑，?執(zhí)行者須?重述一遍?，然后執(zhí)?行。并督?促醫(yī)生及?時補開。?服藥、?注射、輸?液查對制?度：一?服藥、注?射、輸液?前必須嚴?格執(zhí)行“?三查七對?”。三?查：操作?前、操作?中、操作?后查;?七對。對?床號、姓?名、藥名?、濃度、?劑量、時?間、用法?。二備?藥前要檢?查藥品質(zhì)?量，注意?有無變質(zhì)?，安瓿、?注射液瓶?有無裂痕?，有效期?和批號如?不符合要?求或標簽?不清者，?不得使用?。三擺?藥后必須?經(jīng)第二人?核對方可?執(zhí)行。?四易過敏?藥物，給?藥前應(yīng)詢?問有無過?敏史。使?用毒、麻?、限、劇?藥時，要?經(jīng)過反復(fù)?核對，用?后要保留?安瓿，以?便必要時?查對。給?多種藥物?時，要注?意有無配?伍禁忌。?五發(fā)藥?、注射時?，病人如?提出疑問?，應(yīng)及時?查清，方?可執(zhí)行。?【監(jiān)督?檢查】?護理長必?須建立以?下登記本?并嚴格執(zhí)?行。一?醫(yī)囑查對?登記本;?二抽血?、送血標?本;三?護理差錯?、事故登?記本。?護理質(zhì)控?組每周一?次檢查本?院查對制?度執(zhí)行情?況。特殊?情況隨時?記錄，年?終時作為?評價護士?長工作業(yè)?績的重要?依據(jù)。?制訂全院?統(tǒng)一的護?理查對制?度、執(zhí)行?情況量化?評分表，?實行百分?制評分體?系，醫(yī)院?每季度檢?查，對優(yōu)?秀病區(qū)給?予獎勵，?不合格者?參照醫(yī)院?有關(guān)規(guī)定?執(zhí)行。?五、護理?例會制度?【制度?】每月?次，由護?士長主持?，全院護?士參加，?傳達上級?指示，總?結(jié)和安排?工作，對?護理質(zhì)量?進行分析?及改進，?統(tǒng)一護理?標準，_?___護?士學習，?交流工作?經(jīng)驗，表?揚護理人?員中的好?人好事。?介紹新業(yè)?務(wù)、新技?術(shù)和護理?工作發(fā)展?方向，開?展學術(shù)交?流和業(yè)務(wù)?活動，護?士素質(zhì)教?育，表彰?先進。?【監(jiān)督檢?查】有?會議時間?安排表。?建立完?善的護士?長例會記?錄本、記?錄開會時?間、參加?人員及主?要內(nèi)容。?按時參?加各種會?議并做好?記錄，不?遲到、不?早退、有?事請假時?要安排人?代開會，?及時傳達?會議內(nèi)容?，認真貫?徹落實工?作任務(wù)，?若因無故?缺席或未?及時傳達?、落實工?作任務(wù)而?影響工作?質(zhì)量，造?成不良后?果，追究?其責任并?與年終考?核掛鉤。?六、工?休座談會?制度【?制度】?工休座談?會每月召?開一次，?由護士長?或其指定?的高年資?護士召集?，也可由?經(jīng)管醫(yī)師?召集。?工休座談?會除向病?人宣傳醫(yī)?院制度及?健康宣教?外，著重?聽取病人?對醫(yī)療、?護理、飲?食、服務(wù)?態(tài)度和管?理工作的?意見和建?議，病人?和家屬的?意見要落?實到具體?人和事，?并據(jù)此改?善和提高?工作質(zhì)量?。開會?前應(yīng)通知?病人代表?收集意見?、建議。?臨床科?室應(yīng)建立?工休座談?會記錄本?，每次記?錄須有病?人代表簽?字。對?病人的意?見及建議?能夠改進?和采納的?應(yīng)立即協(xié)?調(diào)有關(guān)部?門及人員?解決。因?故暫時不?能改進和?采納的應(yīng)?向病人解?釋，并取?得病人諒?解。有?關(guān)部門或?人員接到?臨床科室?送交的意?見應(yīng)在三?個工作日?內(nèi)作出反?應(yīng)，并將?處理情況?書面反饋?臨床科室?。由臨床?科室負責?在下次工?休座談會?上向病人?代表反饋?。醫(yī)務(wù)?人員不得?因病人提?出意見而?以任何方?式刁難及?報復(fù)病人??！颈O(jiān)?督檢查】?本制度?由護士長?執(zhí)行，護?士長及相?關(guān)職能部?門負責人?檢查監(jiān)督?。護理?長及其他?職能人員?及時檢查?工休座談?會制度落?實情況，?必要時向?院領(lǐng)導(dǎo)申?請跨部門?、科室協(xié)?調(diào)會議。?護理長?根據(jù)臨床?科室及有?關(guān)部門、?人員處理?病人意見?、建議的?情況向院?領(lǐng)導(dǎo)提出?獎懲建議?。要求?工休會議?記錄本及?臨床科室?與其它部?門間就處?理病人意?見、建議?的往來文?字材料做?到日期準?確、有關(guān)?人員簽字?，并保存?備查。?七、護理?查房制度?【制度?】護理?查房包括?行政、業(yè)?務(wù)、教學?查房;?一護理行?政查房：?重點查病?區(qū)管理、?崗位責任?制、規(guī)章?制度的執(zhí)?行情況，?服務(wù)態(tài)度?及護理工?作計劃貫?徹落實情?況;二?護理業(yè)務(wù)?查房包括?教學查房?：查基?礎(chǔ)護理、??？谱o理?工作及新?業(yè)務(wù)、新?技術(shù)開展?情況，討?論重癥護?理或選擇?有指導(dǎo)意?義的病例?，從病人?的診斷、?治療、護?理效果及?其互相之?間影響，?進行分析?、評價，?總結(jié)經(jīng)驗?，找出差?距，制定?出新的護?理計劃。?護理長?每月查房?二次行政?、業(yè)務(wù)查?房各一次?，做好查?房記錄及?資料保存?，以便總?結(jié)經(jīng)驗。?【監(jiān)督?檢查】?護理長必?須有每月?固定的查?房日安排?表;建?立護士長?工作手冊?，重點記?錄每周查?房的情況?，新業(yè)務(wù)?、新技術(shù)?開展情況?及重癥護?理病例的?查房討論?，每周記?錄一次，?特殊情況?隨時記，?年終作為?考核護士?長工作業(yè)?績的重要?依據(jù)。?制定全院?統(tǒng)一的護?理行政、?業(yè)務(wù)查房?制度執(zhí)行?情況量化?評分表，?實行百分?制評分體?系，相應(yīng)?進行獎懲?。八、?護士值班?、交接班?制度【?制度】?醫(yī)院實行?小時值班?制。當?值人員應(yīng)?嚴格遵照?醫(yī)囑和服?從安排堅?守崗位履?行職責保?證各項治?療護理工?作準確、?及時進行?。未經(jīng)醫(yī)?務(wù)科科長?同意護士?不得擅自?調(diào)換班次?。嚴格?按分級護?理要求巡?視病人發(fā)?現(xiàn)病情變?化在職責?范圍內(nèi)給?予處置并?應(yīng)向值班?醫(yī)生反映?。遇重大?問題及時?向業(yè)務(wù)副?院長匯報?。值班?者必須在?交班前完?成各項記?錄及本班?各項工作?處理好用?過的物品?。如遇特?殊情況未?完成工作?必須詳細?向下一班?交待并與?接班者共?同做好工?作方可離?開。書?面交班按?《___?_省病歷?書寫規(guī)范?》的要求?書寫。口?頭及床邊?交接內(nèi)容?包括本班?醫(yī)囑執(zhí)行?情況，各?種處置完?成情況，?昏迷、癱?瘓、一級?護理等危?重病人有?無褥瘡及?基礎(chǔ)護理?完成情況?各種導(dǎo)管?固定和引?流情況等?。對常?備、貴重?、毒、麻?、限、劇?藥及搶救?物品、器?材、儀器?等數(shù)量、?效能當面?交接接班?時發(fā)現(xiàn)問?題由交班?者負責接?班后如因?交接不清?發(fā)生差錯?事故或物?品遺失應(yīng)?由接班者?負責。?【監(jiān)督檢?查】本?制度日常?由護士長?負責監(jiān)督?執(zhí)行。有?違章情況?時由護士?長作記錄?并請當事?人簽字保?留檢查記?錄。護士?長每月抽?查護理人?員交接班?及在崗情?況。護?理人員遲?到、早退?、脫崗超?過分鐘并?一年內(nèi)累?計超過次?按曠工天?處理。未?經(jīng)護士長?同意護士?之間擅自?調(diào)換班次?者調(diào)換雙?方均按曠?工天處理?。值班人?員處理與?工作無關(guān)?事務(wù)、接?打私人電?話每次超?過分鐘可?視為脫崗?。患上?呼吸道感?染等流行?性疾病的?病員、酗?酒者及學?齡前兒童?不得進入?病區(qū)，探?視者不得?攜帶寵物?進入病區(qū)?。病人?病情需要?陪伴時，?由醫(yī)師決?定，護士?長發(fā)給陪?伴證，不?需陪伴時?，將證收?回。查?房及治療?時間，陪?伴人員應(yīng)?主動離開?病房，對?拒不離開?者，醫(yī)護?人員應(yīng)共?同勸離。?探視及?陪伴人員?應(yīng)遵守病?房制度，?保持病房?整潔、安?靜，不得?吸煙、飲?酒、高聲?談話或坐?臥于病床?上，也不?可串病房?或翻閱病?歷，不得?私自將病?人帶出院?外，不得?談?wù)撚械K?病人健康?和治療的?內(nèi)容，不?得自請院?外醫(yī)