針刺傷應急預案范本（三篇）

第4頁共4頁針刺傷應?急預案范?本時間?：___?_年__?__月_?___日?地點：檢?驗科演?練內(nèi)容：?醫(yī)務人員?發(fā)生針刺?傷職業(yè)暴?露事件負?責人：參?演人員：?演練步?驟：1?、科室院?感質(zhì)控員?王建波對?本科醫(yī)務?人員進行?《醫(yī)務人?員職業(yè)暴?露應急預?案》培訓?。2、?事件描述?。檢驗科?醫(yī)務人員?蘇會亮給?患者采血?過程中發(fā)?生銳器傷?職業(yè)暴露?時應急處?理演練。?(1)?局部處理?。①輕輕?擠壓傷口?旁端(禁?止進行傷?口的局部?擠壓)，?盡可能基?礎損傷的?血液，再?用流動水?和肥皂液?進行沖洗?。②受傷?部位的傷?口沖洗后?，用__?__%的?碘伏消毒?。3、?報告。?3.1事?發(fā)后，當?事人員立?即向檢驗?科主任匯?報事發(fā)經(jīng)?過。并填?寫職業(yè)暴?露登記表?，一式三?份(所在?科室、感?控科、醫(yī)?務科)。?3.2?感控科立?即啟動《?醫(yī)務人員?職業(yè)暴露?應急預案?》，感控?科王科長?立即上報?主管院長?韓明軍并?____?職業(yè)暴露?管理小組?相關人員?調(diào)查評估?、陪同采?血___?_份，一?份本院送?檢驗科檢?測，一份?備測。(?檢驗結(jié)果?及時送回?院感科存?檔，以備?跟蹤評估?。)4?、隨訪和?咨詢。安?排定期復?查，情況?嚴重者，?送上級相?關醫(yī)療機?構檢查治?療。5?、韓明軍?院長對此?次演練進?行點評，?總結(jié)了本?次演練的?亮點和下?一步工作?意見和建?議。通?過本次演?練發(fā)現(xiàn)的?問題：我?院醫(yī)務人?員自我防?護意識較?弱，標準?預防依從?性較低。?防護用品?的使用不?夠規(guī)范。?整改措施?：感控?科對檢驗?科醫(yī)務人?員進行培?訓，通過?培訓加強?醫(yī)務人員?自我防護?意識，提?高了標準?預防依從?性，指導?規(guī)范使用?防護用品?。演練?負責人：?蘇建剛?針刺傷應?急預案范?本（二）?近年來?，針刺傷?已成為醫(yī)?護人員面?臨的職業(yè)?暴露之一?，它不僅?會造成血?源性疾病?的傳播，?還嚴重威?脅著醫(yī)護?人員的身?心健康，?據(jù)有關文?獻報告，?被相關病?原體污染?的針頭刺?傷后hi?v的感染?率為__?__%，?hbv的?感染率為?____?%-__?__%，?hcv的?感染率為?____?%，因而?醫(yī)務人員?應該意識?到針刺傷?的危害性?，并加強?醫(yī)務人員?的自身防?護及感染?管理。?在臨床上?發(fā)生針刺?的原因各?色各類，?大致概括?為以下幾?種①對針?刺傷意識?不足，②?針頭回套?，③針頭?暴露，未?及時處理?醫(yī)療廢棄?物，④給?病人注射?時，特別?是有躁動?、精神障?礙不配合?治療的病?____?療時被針?頭劃傷。?針對以?上幾個因?素，提出?以下幾條?建議1?、加強職?業(yè)防護培?訓，改變?不良行為?醫(yī)院定?期開展經(jīng)?血液傳播?疾病的職?業(yè)防護，?把相關知?識灌輸給?每位臨床?工作者，?其中特別?____?低年資員?工及__?__。也?有相關研?究表明，?護生發(fā)生?針刺傷的?概率比較?高，醫(yī)院?缺乏對護?生發(fā)生職?業(yè)暴露的?統(tǒng)計及上?報；加強?穿刺技術?的規(guī)范性?；醫(yī)療銳?器的處理?以及發(fā)生?穿刺后應?急處理方?案等。?2、合理?調(diào)配人員?醫(yī)院管?理者嚴格?按照國家?規(guī)定的床?護比安排?工作，給?繁忙、任?務重的科?室安排工?作，彈性?排班，減?輕護理人?員的工作?壓力。?3、改善?醫(yī)院工作?環(huán)境國?外研究表?明安全的?工作環(huán)境?可以有效?減少醫(yī)護?人員發(fā)生?針刺傷的?次數(shù)，如?使用有安?全保護性?留置針、?負壓抽血?試管等。?4、建?立醫(yī)院職?業(yè)暴露報?告系統(tǒng)?醫(yī)護人員?一旦發(fā)生?針刺傷后?立即向有?關部門匯?報，并及?時咨詢和?處理，從?而有關部?門也可以?方便統(tǒng)計?數(shù)據(jù)進行?分析原因?，從而提?出預防措?施。在?臨床工作?中，針刺?傷時發(fā)生?，建立健?全完整的?、系統(tǒng)的?、全面的?診斷治療?流程是我?們每位醫(yī)?務工作者?的義務與?責任。?針刺傷應?急預案范?本（三）?防范措?施(1?)加強職?業(yè)安全防?護培訓，?糾正不安?全注射行?為。尤其?對新上崗?人員強化?經(jīng)血液傳?播疾病知?識、防護?用物應用?、醫(yī)療銳?器處理、?銳器刺傷?后的處理?措施等的?培訓，提?高護士的?自我防護?意識與能?力。(?2)改善?工作環(huán)境?，提供足?量、有效?的防護用?品。(?3)建立?醫(yī)院職業(yè)?暴露報告?系統(tǒng)醫(yī)?護人員在?發(fā)生意外?針刺傷或?粘膜、有?創(chuàng)傷口接?觸患者血?液、體液?等職業(yè)暴?露后要向?有關部門?報告，填?寫“工作?人員血液?體液職業(yè)?暴露登記?表”，及?時采取有?效措施，?減少發(fā)生?醫(yī)院感染?的危險。?處理措?施(1?)緊急處?理不慎?被尖銳物?體刺傷時?，用流動?水和/肥?皂液立即?沖洗傷口?，用生理?鹽水沖洗?粘膜。從?傷口近心?端向遠心?端輕輕擠?出血液，?用肥皂液?和流動水?沖洗；沖?洗后用消?毒液如：?____?%聚維酮?碘或__?__%乙?醇消毒，?包扎傷口?，必要時?行外科處?理。如為?艾滋病、?乙肝、丙?肝等陽性?患者污染?的粘膜、?傷口，應?反復用生?理鹽水沖?洗。(?2)暴露?程度評估?按照職?業(yè)暴露的?類型分為?一級、二?級、三級?暴露，依?暴露源的?病毒載量?水平分為?輕度、重?度和暴露?源不明三?種類型，?分級分型?確定詳見?____?部《醫(yī)務?人員艾滋?病病毒職?業(yè)暴露防?護工作指?導原則(?試行)》?。(3?)被乙肝?、丙肝陽?性患者血?液、體液?污染的銳?器刺傷后?，應在_?___小?時內(nèi)抽血?查乙肝、?丙肝抗體?，同時注?射乙肝免?疫高價球?蛋白，按?____?個月、_?___個?月、__?__個月?接種乙肝?疫苗。?(4)被?hiv陽?性患者血?液、體液?污染的銳?器刺傷時?，應進行?血源性傳?播疾病的?血清學水?平基線檢?查在__?__小時?內(nèi)抽血檢?查hiv?抗體，報?告醫(yī)院感?染管理部?門、保健?科，進行?登記；根?據(jù)暴露級?別及病毒?載量水平?實施預防?性用藥方?案。(?5)乙肝?、丙肝追?蹤隨訪_?___個?月；梅毒?追蹤隨訪?____?個月；艾?滋病病毒?暴露按第?____?周、第