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文檔簡介

艾滋病性病防治知識問答什么是艾滋?。ˋIDS)艾滋病醫(yī)學(xué)全名為獲得性免疫缺點綜合征(AcquiredImmunodeficiencySyndrome,AIDS)。它是由艾滋病病毒,即人類免疫缺點病毒(HumanImmunodeficiencyVirus,HIV)感染而引發(fā)的一種傳染性疾病。HIV侵入人體后破壞人體的免疫功效,繼而發(fā)生一系列不易治愈的機會性感染和腫瘤,最后造成患者死亡。對于不同的個體而言,該病常體現(xiàn)出不同的臨床癥狀和體征,HIV所造成的免疫缺點與其它疾病或藥品副作用引發(fā)的免疫缺點不同,由于它是經(jīng)不同的途徑在人與人之間傳輸,因此稱之為獲得性免疫缺點綜合癥什么是艾滋病病毒人類艾滋病可能來源于非洲,其病原體最早貯存與馴養(yǎng)或野生的綠猴身上,人類通過與其接觸或被咬傷而感染上艾滋病病毒,有通過移民將該病毒傳輸至歐洲、美國等地。病毒在感染人類的過程中發(fā)生突變,逐步進(jìn)化為人類艾滋病病毒(HIV)。HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒,含有極強的變異能力,這一特性不僅使人類免疫系統(tǒng)難以抵抗其侵害,并且給特效治療藥品和防止用疫苗的研制帶來困難。HIV直接侵害人體的免疫系統(tǒng),破壞人體的細(xì)胞免疫和體液免疫。HIV重要存在于感染者和艾滋病病人的體液(如血液、精液、陰道分泌物、乳汁等)及多個器官中,可通體液交換或器官移植而傳輸。HIV對外界環(huán)境的抵抗力弱,高溫、干燥和普通慣用消毒劑均可殺滅HIV。艾滋病病毒的特性是什么HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒(Retrovirus,RV),屬逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒屬。該類病毒的特點是在組織培養(yǎng)中對特定細(xì)胞有治病性,所致疾病潛伏期長,有的可長達(dá)數(shù)十年或更長。這類病毒通過宿主正常細(xì)胞表面的特異受體進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),釋放出RNA,激活其本身的逆轉(zhuǎn)錄酶,將單鏈RNA轉(zhuǎn)錄為雙鏈DNA,并在整合酶的作用下整合入宿主細(xì)胞的基因組內(nèi),進(jìn)行復(fù)制、繁殖和裝配。然后從寄生的細(xì)胞中釋放出來再進(jìn)入其它正常細(xì)胞。HIV通過它的膜蛋白gp120與CD4的互相作用誘導(dǎo)細(xì)胞融合,細(xì)胞表面的輔助受體有助于病毒膜與細(xì)胞膜的融合,從而引發(fā)細(xì)胞死亡?,F(xiàn)在艾滋病的流行形勢是如何的自1981年美國報告首例艾滋病病人以來,艾滋病已在全球范疇內(nèi)廣泛流行,并快速傳輸。現(xiàn)在全球已有210多個國家和地區(qū)報告和發(fā)現(xiàn)艾滋病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國11份共同公布的報告顯示,現(xiàn)在全世界艾滋病病毒(HIV)攜帶者共有4200萬人,其中男女各占二分之一。新增艾滋病病毒感染者500萬人,同時有310萬感染者死亡?,F(xiàn)在的成人感染者有3860萬人,其中女性有1920萬人,另有320萬的感染者的年紀(jì)在15歲下列。撒哈拉以南地區(qū)仍是艾滋病泛濫最嚴(yán)重的地區(qū),女性感染艾滋病病毒的比例更高。現(xiàn)在,不僅艾滋病病毒感染者人數(shù)增加,受害的地區(qū)和國家也在增加。艾滋病傳輸最嚴(yán)重的地區(qū)是東歐。我國于1985年報告首例艾滋病病人以來重要經(jīng)歷了三個階段。第一階段(1985-1988)為傳入期,這一時期HIV感染報告重要是來華外國人和海外華人,分布在沿海一帶都市。第二階段(1989-1993)為撥散期,1989年10月在云南西南部吸毒人群中發(fā)現(xiàn)146例HIV感染者標(biāo)志著這一時期的開始,在此期間大多數(shù)HIV感染者為云南的吸毒者。在歸國勞工、性病病人和暗娼中也有少量HIV感染者報告。第三階段(1994-現(xiàn)在)為增加期,HIV感染者范疇超出云南省,在其它地區(qū)的吸毒者和職業(yè)獻(xiàn)血員中也發(fā)現(xiàn)了一定數(shù)量的HIV感染者,全國HIV感染者報告數(shù)量急劇上升?,F(xiàn)在全國31個省、自治區(qū)和直轄市均發(fā)現(xiàn)了HIV感染者。上六個月,我國報告發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者比同期增加了16.7%,即使增加幅度有所下降,但預(yù)計累計感染總?cè)藬?shù)已增加到100萬人。據(jù)專家預(yù)測;如不采用主動有效的方法,到,我國艾滋病病毒感染者將超出1000萬人。艾滋病高危人群有那些艾滋病高危人群重要有下列幾個:①異性性亂者②同性戀及雙性戀者(既和同性又和異性有性接觸者)。③靜脈注射毒品者。④HIV感染者的性伴侶。⑤父母是HIV感染者的小朋友。⑥血友病患者。⑦輸入或使用被HIV污染的血液或血制品者。艾滋病傳輸途徑是什么病毒傳輸?shù)念l率受體液中感染性病毒的數(shù)量和個體與體液接觸程度的影響。感染的建立取決于病毒疾病流行的三個因素,即感染因子的特性(如毒力和感染性)、宿主有關(guān)因素(如敏感性、傳染性和免疫反映)及環(huán)境因素(如社會、文化和政治)。這些特性也影響疾病的進(jìn)程。流行病學(xué)研究表明,在1981和1982年期間,艾滋病的重要傳輸途徑為親密性接觸和血液污染。該病最早發(fā)現(xiàn)于同性戀、雙性戀男性和靜脈注射吸毒者中,但很快也發(fā)現(xiàn)可經(jīng)異性性行為傳輸。高危性行為在流行的早期造成了HIV傳輸?shù)目焖僭黾?。另外,受血者和血友病患者可通過血液或血液制品而被傳染,母親也可將病毒傳給新生兒。因此AIDS的重要途徑有性接觸傳輸、血液傳輸和母嬰垂直傳輸三種。艾滋病病人與HIV感染者有什么區(qū)別感染了HIV后來,并不是立刻就能成為艾滋病病人,能夠有相稱長的一段時間,感染者沒有任何臨床癥狀和體征的人成為HIV感染者,但感染者體內(nèi)可檢測出HIV。當(dāng)人體的免疫系統(tǒng)受到HIV嚴(yán)重破壞,由于免疫功效低下而出現(xiàn)多個性感染、機會性腫瘤等,多個多樣臨床綜合征的人。HIV感染者到艾滋病病人平均潛伏期為8~。艾滋病為什么會如此蔓延人類懂得艾滋病已經(jīng)了。艾滋病流行的實際狀況要比人們預(yù)想的嚴(yán)重得多。艾滋病現(xiàn)在仍處在流行的早期,只要現(xiàn)在采用有力的方法,就有可能有效地控制它,否則的話艾滋病的流行將更為嚴(yán)重。20數(shù)年來這個惡疾是如何蔓延的呢?在艾滋病的重災(zāi)區(qū)非洲的博茨瓦納,都市孕婦中艾滋病病毒感染率早在1997年就已經(jīng)達(dá)成了38.5%,這一數(shù)字上升到了44.9%。在津巴布韋,孕婦中艾滋病病毒感染率從1997年的29%上升到了的35%。在納米尼亞,此感染率從1998年的26%上升到了的29.6%。在斯威士蘭,此數(shù)字同期從30.3%上升到32.3%。艾滋病在非洲的流行并非是單一因素引發(fā)的。在撒哈拉以南非洲,艾滋病病毒多是通過性途徑傳輸?shù)模幸恍〔糠质峭ㄟ^不安全輸血和不安全注射傳輸?shù)?。性行為是影響艾滋病在非洲傳輸?shù)淖钪匾蛩亍5?,人們的行為隨著文化、年紀(jì)、社會經(jīng)濟階層及性別的不同而有很大的差別。一項在非洲4個都市進(jìn)行的研究顯示,女性初次性交年紀(jì)較早、過早結(jié)婚、單純皰疹病毒感染等因素,與艾滋病高感染率有關(guān)。另外,撒哈拉以南非洲人口中年輕人所占的比例較高,因而他們的性行為更為活躍,這也是他們艾滋病病毒感染和性傳輸疾病發(fā)生率較高的因素。在亞太地區(qū)的中國、印度、馬來西亞、越南等國,艾滋病正在吸毒者、妓女、男性同性戀者中流行。如在越南的胡志明市,妓女的艾滋病病毒感染率自1998年以來快速上升,到感染率超出了20%。緬甸、尼泊爾、泰國和印度某些地區(qū)注射吸毒者中,已有50%以上的人感染了艾滋病病毒。在中亞和東歐,1994年之前,沒有一種國家報告過有艾滋病病毒感染,但是,現(xiàn)在這一疾病卻在該地區(qū)快速流行。因素有下列幾方面:邊境的開放使這一地區(qū)的每個國家成為世界毒品販賣的集散地;該地區(qū)大部分國家出現(xiàn)大量的人口失業(yè)和經(jīng)濟的不穩(wěn)定;舊的社會控制力量已經(jīng)消失,但新的社會規(guī)范還沒有形成;公共衛(wèi)生和其它服務(wù)在某些國家正在被摧毀;不計其數(shù)的年輕人無法完畢他們的高中教育。在獨聯(lián)體國家,報告的艾滋病病毒感染者大多數(shù)是青年人,并且重要發(fā)生在注射吸毒者中。在拉丁美洲和加勒比海地區(qū),艾滋病的傳輸重要是異性性行為。在這一地區(qū),不均衡的經(jīng)濟發(fā)展水平和高度的人口流動是增進(jìn)艾滋病流行的重要因素。中美洲的地理位置決定了它是這一地區(qū)國家與北美國家的人口中轉(zhuǎn)地。在那里,艾滋病在邊沿人群中最為嚴(yán)重和集中。在西歐某些國家以及美國、日本、澳大利亞和加拿大等高收入國家,吸毒和不安全的行為是增進(jìn)艾滋病流行的重要因素,并且不安全性行為的明顯增加,還在繼續(xù)造成性傳輸疾病的增加。在這些高收入國家,艾滋病正向較為貧窮和落后的社區(qū)轉(zhuǎn)移。在美國,少數(shù)民族青年男性比以前更容易感染。艾滋病的傳染源是什么人是AIDS病原體HIV的唯一宿主或傳染源。HIV一旦進(jìn)入人體,重要侵犯T4淋巴細(xì)胞,并將其整合到淋巴細(xì)胞DNA分子上,致使其繁殖產(chǎn)生新的病毒顆?!,F(xiàn)已從HIV感染者的血液、精液、腦脊液、淚液、子宮頸分泌物、尿液、魯汁、腦組織和淋巴結(jié)等組織和分泌物中分離出HIV,其中,血液、精液和宮頸分泌物的HIV分離率最高。由于HIV感染者能夠無任何癥狀長時間存活在普通人群中,很難被發(fā)現(xiàn),并且長久帶毒含有傳染性,是AIDS難于控制的一種重要因素。艾滋病自80年代早期流行以來,再短短的幾年內(nèi)傳輸遍及世界各地,多個年紀(jì)、性別名族的人均可感染HIV,因此,人群對HIV普遍易感。哪些人更容易傳染嚴(yán)格地說,每個人都有可能傳染艾滋病病毒,只但是有人感染的危險性很大,而另外某些人感染的可能性較小或很小,感染的危險程度重要決定于人們自己的行為。資料表明,下列行為更容易感染艾滋病病毒:性病患者賣淫或嫖娼,靜脈吸毒者共用注射器,與多個性伴發(fā)生肛交,以及買學(xué)為生等。另外,感染者的配偶被感染的可能性更大些。哪些狀況下接觸不會被傳染上艾滋?。?).HIV不會通過咳嗽或打噴嚏傳輸,因而室內(nèi)外接觸不用緊張被傳染。(2).禮節(jié)性接觸,如握手、擁抱、接吻、同車旅行、同桌就餐等也不會被傳染上艾滋病。(3).與病人同用飲水器具、淋浴設(shè)備等不會被傳染。(4).接觸艾滋病患者觸摸過的筆、電腦、打字機、書籍、電話等不會被傳染。(5).日常生活中的食品和餐具。(6).有防護地照顧、護理感染HIV的病人。(7).蹲式廁所及尿池。(8).在游泳池或海灘游泳等。(9).被蚊蟲叮咬不會傳輸艾滋病。以上狀況均不會被傳染上艾滋病。艾滋病病毒是如何進(jìn)入人體的當(dāng)輸入帶有艾滋病病毒的血液、血漿、血液制品時,HIV直接進(jìn)入血液循環(huán)而感染靶細(xì)胞。使用被HIV感染的注射器時,HIV直接由注射器進(jìn)入血液而感染。另外,HIV還可通過器官移植進(jìn)入器官接受者的血液循環(huán)。感染HIV的孕婦可通過胎盤使HIV進(jìn)入胎兒的血液循環(huán),造成胎兒感染。皮膚黏膜有抵制HIV侵入機體的功效,一旦皮膚黏膜受損,HIV便乘虛而入引發(fā)感染。在肛門、直腸、陰道等的上皮細(xì)胞間有樹突狀細(xì)胞,HIV能夠在其內(nèi)復(fù)制,并可通過這些細(xì)胞將HIV運輸至含有淋巴細(xì)胞和巨嗜細(xì)胞的上皮間隙而感染靶細(xì)胞。接吻會傳輸艾滋病嗎研究表明,唾液里含有艾滋病病毒,因此,熱戀性接吻(深吻、長吻)從理論上講可能是很危險的。即使現(xiàn)在尚無證據(jù)表明唾液能傳輸艾滋病,但當(dāng)唇、舌、口腔黏膜有破損或潰瘍及牙齦出血時,唾液中的艾滋病病毒就很容易進(jìn)入體內(nèi),造成感染,而隨唾液咽下的艾滋病病毒不會對人體構(gòu)成威脅。禮節(jié)性接吻(淺吻)不會傳輸艾滋病病毒。蚊蟲叮咬會傳輸艾滋病嗎現(xiàn)在實驗研究和流行病學(xué)調(diào)查均不支持HIV通過蚊蟲叮咬傳輸?shù)恼f法。即使有人從蚊子的胃里分離出HIV,發(fā)現(xiàn)蚊子在吸了艾滋病病人的血液后,HIV可在蚊胃中存活3-4天,但由于HIV在蚊體內(nèi)不能復(fù)制,并且在蚊子的周邊血液和唾液中未發(fā)現(xiàn)HIV,因此在蚊子叮咬人時不會將胃中的HIV傳入人體內(nèi)。研究還發(fā)現(xiàn),蚊子嘴上殘留血液僅有0.00004ml,蚊子持續(xù)叮咬2800次方可攜帶足夠量的艾滋病病毒引發(fā)感染,而蚊子在吸一次血后最少4天不再吸血。因此能夠說蚊蟲叮咬不會傳輸艾滋病。靜脈吸毒者為什么容易感染艾滋病靜脈吸毒者是艾滋病的高危人群。研究表明,血液中的HIV在室溫條件下可存活15天。在靜脈注射吸毒者中,由于共用被污染的注射器和針頭,因此最容易感染艾滋病病毒。在美國,26%的艾滋病病人有靜脈注射吸毒史。成年女病人51%是靜脈注射吸毒者,21%的性伙伴是靜脈注射吸毒者。我國在1989年10月初次在云南吸毒人群中發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者。研究表明,靜脈注射吸毒感染HIV的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的76。6%,且靜脈吸毒比例逐年上升。某些女性吸毒者因無錢買毒品,而從事賣淫活動,給艾滋病的傳輸提供了有利條件。輸血或使用血液制品為什么會傳輸艾滋病研究表明,輸注被HIV污染的血液,被感染的可能性不不大于90%,且發(fā)病的潛伏期與輸入量有關(guān)。血液成分如第Ⅷ凝血因子濃縮制劑是從許多供血者血漿中提取的,因此感染HIV的機會更大。即使我國正常人群HIV感染率仍很低,但若不對供血者進(jìn)行HIV抗體檢測,血液被HIV污染的可能性也會對應(yīng)增加,我國人群HIV的感染率就會增加。如何防止艾滋病病毒經(jīng)血液傳輸避免不必要的輸血和注射,使用經(jīng)HIV抗體檢測合格的血液和血液制品。按照《獻(xiàn)血法》的規(guī)定,大力倡導(dǎo)義務(wù)獻(xiàn)血,杜絕販血賣血,必須對獻(xiàn)血者進(jìn)行HIV抗體篩查。對血液和血液制品進(jìn)行嚴(yán)格的HIV抗體檢測,確保用血安全,是避免艾滋病經(jīng)采供血途徑傳輸?shù)暮诵姆椒?。?yán)格執(zhí)行各項有關(guān)消毒的規(guī)章制度是避免艾滋病經(jīng)血傳輸?shù)闹匾h(huán)節(jié)。必須輸血時要使用一次性或通過嚴(yán)格消毒的輸液器。小朋友防止注射要用一次性注射器,如沒有條件,則必須做到一人一針一管一用一消毒。嚴(yán)禁靜脈注射吸毒,特別要嚴(yán)格避免共用注射器。醫(yī)務(wù)人員和特種行業(yè)(酒店、旅館、澡堂、剪發(fā)店、美容院、洗腳房等)所用的刀、針和其它易刺破或擦傷皮膚的器具,必須通過嚴(yán)格消毒。為什么說多性伴者更易感染艾滋病多性伴者涉及同性戀、雙性戀、婚外戀、性亂交等。這些人經(jīng)常更換性伴侶,如妓女以賣淫為主,接觸艾滋病病毒感染者的機會就會大大增加,因此也就更容易感染艾滋病病毒。為什么說男男同性戀更容易傳輸艾滋病病毒同性性接觸傳輸是男性同性戀者的重要傳輸方式。男性同性戀者的性行為方式重要是通過肛交和口交進(jìn)行。精液中HIV通過直腸黏膜進(jìn)入機體。研究發(fā)現(xiàn),正常的精液中含有大量的淋巴細(xì)胞,在進(jìn)行肛門性交時,由于肛門的黏膜由柱狀上皮細(xì)胞構(gòu)成,較女性陰道的鱗狀上皮細(xì)胞脆弱,諸多微生物滋生其間,易發(fā)生炎癥、破損,精液中帶有HIV的淋巴細(xì)胞通過破損的黏膜而進(jìn)入血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng),把艾滋病病毒傳染給性伙伴。因此,含有多個同性戀性伴者,可互相傳輸。為什么說性病患者更容易感染艾滋病病毒性病患者比沒有性病的人容易感染艾滋病。性病的存在能夠增進(jìn)HIV的感染,如皰疹、梅毒、淋病、軟下疳及其它性病引發(fā)的生殖器潰瘍等。對患有性病的男性及近期內(nèi)與妓女有過性接觸的男性進(jìn)行前瞻性研究發(fā)現(xiàn),有生殖器潰瘍者在2-6個月內(nèi)HIV抗體陽轉(zhuǎn)的幾率比換尿道炎男性更大。另外,非潰瘍性性病,如淋病和衣原體感染的子宮竟頸炎也可能增進(jìn)HIV感染。因此,及早治療并治愈性病和多個生殖器感染能夠減少感染和傳輸艾滋病。如懷疑自己患有性病或生殖器感染,要及時到正規(guī)醫(yī)院或性病防治所檢查、咨詢和治療,還要動員與自己有性接觸的人去接受檢查。夫妻間艾滋病的傳輸幾率有多大最新調(diào)查成果表明,艾滋病在夫妻間的傳輸幾率為10%。這一成果比人們想象的要低,也就是說,潔身自好可有效地防止艾滋病的傳輸。有關(guān)專家對97對結(jié)婚5年以上,一方感染了艾滋病且在性生活中為采用防止保護方法的夫婦進(jìn)行了有關(guān)調(diào)查,成果發(fā)現(xiàn):僅有9對芙蕖將艾滋病傳給了對方,傳輸幾率為10%,平均每年傳輸率為22%。專家指出,在穩(wěn)定的性伴侶之間,艾滋病傳輸率并不高,平均700-1000次以上無保護性接觸才會造成艾滋病病毒感染,如果使用了安全套,可將傳輸幾率減少85%。但如果存在婚外性行為,則傳染艾滋病的幾率很大,由于這些人普通患有淋病、梅毒、鋒利濕疣等性病,而性病會加大艾滋病的傳輸幾率,與有性病的艾滋病患者發(fā)生性關(guān)系,平均5-10次即可感染上艾滋病病毒。如何防止艾滋病病毒經(jīng)性途徑傳輸潔身自愛、恪守性道德是防止經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本方法。性自由的生活方式、婚前和婚外性行為是艾滋病、性病得以快速傳輸?shù)臏卮玻毁u淫、嫖娼等活動艾滋病、性病傳輸?shù)闹匾kU行為。有多個性伴者應(yīng)停止高危行為,以免感染艾滋病、性病而葬送自己的健康和生命。青年人要學(xué)會克制性沖動,過早的性關(guān)系不僅會損害友情,也會對身心健康產(chǎn)生不良影響。夫妻之間彼此忠貞能夠保護雙方免于改日艾滋病和性病。建設(shè)精神文明,倡導(dǎo)遵紀(jì)遵法,疏忽里連抗主動的戀愛、婚姻、家庭及性觀念是防止和控制艾滋病、性病傳輸?shù)闹伪局?。嬰幼兒為什么會感染艾滋病患有艾滋病或感染艾滋病病毒的母親將艾滋病病毒傳輸給嬰兒的幾率界于15%-50%之間。母嬰傳輸重要通過下列三條途徑傳輸,即胎兒在母體子宮內(nèi)經(jīng)胎盤傳輸,母體內(nèi)的艾滋病病毒能夠通過胎盤傳染給胎兒;分娩期間的外陰側(cè)切術(shù)及產(chǎn)鉗、真空吸產(chǎn)器的使用都有可能傳輸艾滋病病毒,不利的分娩狀態(tài)如羊水過早破裂,也會增加艾滋病病毒的感染機會;由于患有艾滋病或感染艾滋病病毒的母親的乳汁含有艾滋病病毒,在哺乳過程中也有可能HIV傳輸給嬰兒,據(jù)統(tǒng)計,大概有12%的嬰兒可經(jīng)HIV感染母親的乳汁傳輸。什么是窗口期人體感染HIV后,并不能立刻檢測到抗體,由于抗體的產(chǎn)生需要一段時間,普通需要2~12周,平均45天左右血液中才可檢測到HIV,因此從感染HIV到機體產(chǎn)生抗體的這段時間稱為窗口期。普通人的窗口期為3個月,少數(shù)人可長達(dá)6個月。在窗口期雖測不到HIV抗體,但體內(nèi)已有HIV,因此窗口期同樣有傳染性。如何防止母嬰傳輸母嬰傳輸是指病原體由上代傳至下代,涉及:妊娠期,子宮內(nèi)經(jīng)胎盤傳輸;分娩期,圍產(chǎn)期傳輸;產(chǎn)后期,由母乳傳輸給嬰兒。因此,防止母嬰傳輸要做到下列幾點:對高危人群開展孕婦的HIV抗體檢測,凡發(fā)現(xiàn)HIV陽性的婦女應(yīng)避免妊娠,一旦懷孕應(yīng)終止妊娠。避免嬰兒圍產(chǎn)期被HIV感染,HIV陽性的母親應(yīng)嚴(yán)防本身血液、體液接觸嬰兒。HIV陽性婦女生育的嬰兒應(yīng)避免母乳喂養(yǎng),母親也不能咀嚼喂嬰兒。懷疑自己有可能感染上HIV應(yīng)當(dāng)怎么辦當(dāng)懷疑自己可能感染了HIV時,如果發(fā)生了高危行為,如輸入不安全的血液、與不名健康狀況的人發(fā)生性行為等,應(yīng)首先結(jié)束高危行為,且后來不在發(fā)生,立刻找衛(wèi)生防疫部門的醫(yī)生咨詢,若咨詢后不能排除危險性,可做HIV抗體檢測,方便理解自己的真實狀況,并采用適宜的方法。HIV對外界的抵抗力如何HIV對熱很敏感,有人實驗,物體表面上HIV在30oC條件下3h失去活性,在血漿和血液污染時應(yīng)提高消毒劑量或延長作用時間。煮沸(100oC)20min,完全能夠使其失去治病能力(HIV滅活)。HIV在15W合格紫外線燈,距離10cm處照射8min能夠滅活。能夠滅活HIV的消毒劑種類諸多,普通認(rèn)為,能夠滅活其它病毒的化學(xué)消毒劑亦可滅活HIV。如①⑦含氯消毒劑,用含氯消毒劑滅活HIV最少應(yīng)在1000~5000mg/L有效氯濃度下作用2min以上。②碘伏普通使用250~500mg/L有效碘的碘伏溶液浸泡或用~5000mg/L有效碘溶液擦拭。③醛類消毒劑,使用較多的是戊二醛和甲醛。④醇類消毒劑慣用75℅溶液,對手進(jìn)行浸泡或擦拭消毒。⑤過氧化物類消毒劑過氧乙酸、二氧化氯作為強氧化劑,對HIV都有較強的滅活作用。過氧乙酸用于浸泡、擦拭消毒普通用0.2%~0.5%溶液,噴霧消毒用量0.75~1g/㎡,熏蒸消毒用量1~3g/m3.二氧化氯多制成穩(wěn)定態(tài)溶液,使用前在二氧化氯穩(wěn)定液中現(xiàn)加酸活化(以10:1比例加入檸檬或按0.5%的比例加入10%鹽酸)。普通用500~1000mg/L二氧化氯溶液,作用30~60min.⑥季銨鹽類和洗必泰此兩類屬低效消毒劑,對HIV滅活能力比較弱。慣用新潔爾滅0.1%~0.2%溶液作用30min以上。對HIV的消毒應(yīng)注意那幾方面的問題患者與健康人群普通生活接觸不會引發(fā)傳輸,因此在公共場合沒有血液、體液和分泌物污染時,不必采用消毒方法。但凡被病人血液、排泄物、分泌物污染的物品,均應(yīng)進(jìn)行消毒解決。病人用過的一次性醫(yī)療用品幾其它多個固體廢棄物,應(yīng)放入雙層防水污物袋內(nèi),密封并貼上“危險”等特殊標(biāo)記,然后送到指定地點,由專人負(fù)責(zé)用焚燒爐焚燒。病人的排泄物、分泌物等液體廢物應(yīng)入專用密閉容器內(nèi),然后用等量10000~50000mg/L有效氯的含氯消毒劑混合攪拌均勻,作用60min以上,或加入過氧乙酸使達(dá)成0.5%~1.0%濃度作用30min以上,排入污水池或倒入下水道。痰盂、便器、廁所用5000mg/L有效氯溶液浸泡或刷洗。墻壁、地板、桌椅或?qū)嶒炁_污染上血液、體液后,首選的藥品是次氯酸鈉和二氯異氰尿酸鈉。污染較輕的用1000mg/L,血液和排泄物要用2500~10000mg/L有效氯,也可用1%過氧乙酸。使用辦法能夠擦拭、浸泡和覆蓋,作用時間可視狀況在10~60min之間??諝馄胀ú恍杼厥庀尽2∪俗≡夯虿∪怂劳龊髞韺ψ∈覒?yīng)進(jìn)行一次終末消毒。具體方法能夠按上述消毒辦法。污染的醫(yī)療器械應(yīng)按消毒→清洗→滅菌的程序解決。醫(yī)療器械的消毒以熱力最為抱負(fù),對不適宜熱力消毒的能夠用適宜的化學(xué)消毒劑作浸泡解決??上扔?0℃以上熱水清洗或先進(jìn)行煮沸,然后進(jìn)行徹底清洗,干燥包裝,再進(jìn)行熱力滅菌。化學(xué)消毒,血液污染的器械可浸入5000mg/L有效氯的次氯酸鈉容易中10min,1000mg/L溶液則浸泡30min,然后立刻沖洗干凈。器具于再使用前做常規(guī)滅菌解決。內(nèi)窺鏡每天使用前后,均應(yīng)對內(nèi)窺鏡極其所用附件進(jìn)行嚴(yán)格消毒。做活檢取樣的內(nèi)窺鏡,可用2%戊二醛浸泡60min。病人要有專用的體溫計、血壓計及聽筒。用過的體溫計及聽筒可在病人拜別后,用消毒劑作一次終末消毒。艾滋病有哪些體現(xiàn)艾滋病是以特異性免疫性功效受損為重要特點的全身性傳染病,免疫損害和免疫功效不全是其重要特點。隨著疾病的進(jìn)展和免疫功效的下降,以前不會感染正常人的細(xì)菌、病毒、原蟲、真菌都會感染艾滋病患者,并造成出現(xiàn)多個各樣的機會性感染和機會性腫瘤。因此,HIV感染者的臨床體現(xiàn)是多個多樣的。什么是艾滋病的機會性感染機會性感染又稱條件性感染,是指對正常人體無明顯治病作用的微生物,在特定條件下(如全身免疫功效減退、缺點、抵抗力下降等)則體現(xiàn)為致病性,如弓形體、白色念珠菌、隱孢子蟲等感染。它們在正常人體內(nèi)普通不致病,當(dāng)AIDS病人的免疫功效嚴(yán)重受損時,它們則伺機出動,引發(fā)感染。艾滋病的重要臨床癥狀有哪些艾滋病患者的機會性感染最常出現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚和神經(jīng)系統(tǒng),有時也可出現(xiàn)機會性腫瘤。臨床體現(xiàn)為四大主癥:發(fā)熱、腹瀉、口腔霉菌感染(口腔潰瘍)和皮疹。在呼吸系統(tǒng)中,以結(jié)核病和卡氏肺孢子蟲肺炎最為常見,這兩種機會性感染占整個肺部感染的絕大部分。因此,艾滋病患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。消化系統(tǒng)中以口腔霉菌感染(口腔潰瘍)和腹瀉較為常見,口腔霉菌感染以白色念珠菌感染為主,并經(jīng)常合并口腔潰瘍。腹瀉是中晚期艾滋病患者常見的機會性感染,以無痛性水樣便腹瀉為主,感染的病原有細(xì)菌、病毒、原蟲和真菌等,其中以原蟲(隱孢子蟲)和真菌多見。皮疹也是艾滋病患者最常見的機會性感染。早中期的患者常出現(xiàn)帶狀皰疹,晚期患者的皮疹多個各樣,以癢疹最為常見。神經(jīng)系統(tǒng)的機會性感染以隱球菌腦膜炎、結(jié)核性腦炎和弓形體腦病多見。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機會性感染是艾滋病晚期最為嚴(yán)重的機會性感染,死亡率極高,因此要特別注意防止。艾滋病合并的機會性腫瘤以淋巴瘤和卡波基肉瘤為多見,女性患者以宮勁癌多見。艾滋病患者如何才干有效防止機會性感染的發(fā)生普通來講,有條件的患者,最佳每3~6個月檢測一次免疫功效,當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的CD4細(xì)胞數(shù)下降到350左右時,就應(yīng)當(dāng)注意。這時候能夠進(jìn)行抗病毒治療,也能夠服用能提高免疫力的中藥再觀察一段時間,但若在這段時間出現(xiàn)機會性感染,則應(yīng)立刻進(jìn)行抗病毒治療??共《局委熀?,機體免疫能夠重建并逐步恢復(fù),可避免機會性感染的發(fā)生。治牙能感染艾滋病嗎現(xiàn)在有病人緊張,到口腔科治療牙病時有可能感染艾滋病。只要醫(yī)院嚴(yán)格把好消毒、滅菌關(guān),在口腔科接受治療時感染艾滋病的可能性不大,病人沒有必要恐慌。拒專家統(tǒng)計,到口腔科就診,其感染上艾滋病的概率約為1/50萬。由于病人到口腔科治療,正好趕上前一位患者為艾滋病病毒感染者,又正好趕上手術(shù)器械沒有較好地消毒、滅菌,使就診者口腔黏膜接觸到艾滋病病毒的概率是很低的。艾滋病病毒對多個化學(xué)消毒劑均非常敏感,比較容易殺滅。病毒離開人體后,在干燥的環(huán)境中幾小時,便有90%~99%失去活力。婦女HIV感染有哪些特點女性對HIV的易感性比男性高4倍,患有性病時還會進(jìn)一步增加。另外,婦女因美容、穿耳和文眉等,也增加了感染的機會。女性感染者在妊娠時可出現(xiàn)生理性免疫克制,患者在此期間發(fā)生機會性感染較多。另外,妊娠還可能加速艾滋病的病程進(jìn)展。在機會性感染和并發(fā)癥方面,婦女感染者可能比男性感染者更容易引發(fā)貧血。女性感染者發(fā)生生殖道感染的機會較多,宮頸上皮肉瘤的發(fā)生高達(dá)32%~80%。女性感染者發(fā)生泌尿道感染的機會也較男性感染者多。另外,女性感染者乳頭狀瘤病毒感染和宮頸癌的發(fā)生親密有關(guān)。女性艾滋病患者卡波基肉瘤和卡氏肺孢子蟲肺炎的發(fā)生率較男性低。艾滋病病毒的感染和發(fā)病過程是如何的首先,當(dāng)病毒通過多個手段突破外圍防線進(jìn)入人體后,HIV只要侵犯機體的免疫系統(tǒng),即防疫系統(tǒng)。病毒在T淋巴細(xì)胞(帶有特殊的CD4表面標(biāo)記)中快速復(fù)制,大量的病毒播散,損傷防疫細(xì)胞,使人體失去對外來病原微生物的抵抗能力,造成多個感染性疾病和腫瘤的發(fā)生,最后病人死亡。在病毒感染早期,機體往往出現(xiàn)某些類似感冒的癥狀,一段時間后會自行消失。不同普通感冒的是,艾滋病病毒擅長改頭換面,部分病毒能潛伏下來繼續(xù)攻擊和破壞免疫系統(tǒng),與此同時,免疫系統(tǒng)也會被動地建立起對變化病毒特性的病毒的識別和控制,隨即機體與病毒之間變成相稱長的拉鋸式的消耗戰(zhàn)。在相稱長的一段時間機體能夠維持相對的平衡狀態(tài),這就是我們所說的帶毒無癥狀期,普通為7~。但由于機體長久的消耗和被攻擊,免疫系統(tǒng)被嚴(yán)重的破壞,最后平衡狀態(tài)被打破,免疫系統(tǒng)無法有效維持體內(nèi)的秩序。這時體內(nèi)隱藏的另外某些病原或病變就變得無法控制,某些原來能夠有效控制的感染就會發(fā)生,這時就進(jìn)入了發(fā)病期。人感染了艾滋病毒后出現(xiàn)的大部分癥狀并不是病毒直接引發(fā)的,因此大不平癥狀普通無法確診,必須依靠實驗室的檢測才干得出結(jié)論。現(xiàn)在還沒有生物或藥品手段能夠完全去除和克制病毒,致使人體的防御系統(tǒng)無法有效地攻擊艾滋病病毒。艾滋病的國際診療原則是什么艾滋病的診療原則國際上慣用的有美國疾病防止控制中心的分類和WaiterReed的分類。最重要的條件是卡波氏肉瘤和機會性感染。實驗室診療為CD4細(xì)胞下降和艾滋病病毒抗體陽性。艾滋病感染的臨床分類有幾個結(jié)合我國現(xiàn)在的實際狀況,將HIV感染分為急性HIV感染、無癥狀HIV感染和AIDS三期。急性HIV感染:實際碰到的比較少,只有在高危人群,如靜脈吸毒或同性戀患者隨訪中才干發(fā)現(xiàn)。臨床體現(xiàn),涉及:有發(fā)熱、乏力、咽疼、全身不適等上呼吸道感染癥狀:個別有頭疼、皮疹、腦膜腦炎或急性多發(fā)性神經(jīng)炎;頸、腋及枕部有腫大淋巴結(jié),類似傳染性單核細(xì)胞增多癥;肝脾腫大。無癥狀HIV感染:這一組病人為無臨床癥狀,也極少來醫(yī)就診。部分病人因曾有不正常的性接觸史懷疑自己感染HIV而來檢查,這組病人無癥狀,但有傳染性,是HIV/AIDS的重要傳染源。AIDS:出現(xiàn)了因素不明的發(fā)熱、乏力、腹瀉和免疫功效低下者,在臨床上以多個感染的癥狀出現(xiàn),如口腔念珠菌感染、卡氏肺囊蟲肺炎、弓形體病、肺結(jié)核、隱球菌腦膜炎和皰疹病毒感染為多見。如何防止艾滋病的傳輸HIV/AIDS患者的血液、精液、唾液、眼淚、腦脊液、宮頸分泌物、乳汁中均曾分離出HIV。血液和精液引發(fā)傳輸?shù)臋C會最多,普通握手、生活交往和接觸不會引發(fā)傳輸。防止原則以下:宣傳教育。通過電視、廣播、小冊子及講座等形式,宣傳艾滋病知識,是廣大群眾理解艾滋病的危害性和傳輸途徑;性病門診或防治所除了對性病患者治療外,應(yīng)盡量進(jìn)行HIV抗體的檢測,勸其與配偶或性伴侶檢查治療;對高危人群,如賣淫嫖娼者、同性戀者、靜脈吸毒者應(yīng)進(jìn)行艾滋病知識

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