護(hù)理技術(shù)操作課件

八項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作

目的、本卷須知

貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院二附院

護(hù)理部王嵐八項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作工程耳針?lè)ā捕穸埂嘲瑮l灸法拔火罐法穴位按摩法刮痧法濕敷法涂藥法熏洗法依據(jù)為了使中醫(yī)護(hù)理更快地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式與人類健康開展的需求，2003年4月國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司委托中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)組織專家重新修訂?中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程?適用于中醫(yī)護(hù)理管理及臨床護(hù)理人員使用，是臨床實(shí)踐、操作標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量評(píng)定的依據(jù)。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作目的

遵照醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床病癥。通過(guò)其疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血功能，促進(jìn)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡，以到達(dá)防病治病的目的。

?目標(biāo)

遵照醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床病癥。通過(guò)其疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血功能，促進(jìn)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡，以到達(dá)防病治病的目的。

一、耳針?lè)ā捕穸埂?/p>

護(hù)理及本卷須知

1.在針刺中及留針期間，患者感到局部熱、麻、脹、痛或感覺循經(jīng)絡(luò)放射傳導(dǎo)為“得氣〞，應(yīng)密切觀察有無(wú)暈針等不適情況。

2.執(zhí)行無(wú)菌操作，預(yù)防感染。起針后如針孔發(fā)紅，應(yīng)及時(shí)處理。

3.使用耳針?lè)ㄖ委熍爸w活動(dòng)障礙者，埋針后待耳廓充血具有發(fā)熱感覺時(shí)，囑患者適當(dāng)活動(dòng)患部，并配合患部按摩、艾條灸等，以提高療效。二、艾條灸法

目標(biāo)

1.

遵醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種虛寒性病證的臨床病癥。

2.通過(guò)運(yùn)用溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽(yáng)救逆等法，到達(dá)防病保健、治病強(qiáng)身的目的。

禁忌證

．

1

凡屬實(shí)熱證或陰虛發(fā)熱者，不宜施灸。

2

顏面部、大血管處、孕婦腹部及腰骶部不宜施灸。

護(hù)理及本卷須知

1

采用艾柱灸時(shí)，針柄上的艾絨團(tuán)必須捻緊，防止艾灰脫落灼傷皮膚或燒毀衣物。

2

施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正常現(xiàn)象。如灸后出現(xiàn)小水皰時(shí)，無(wú)需處理，可自行吸收。如水皰較大時(shí)，可用無(wú)菌注射器抽去皰內(nèi)液體，覆蓋消毒紗布，保持枯燥，防止感染。

目標(biāo)

1

緩解風(fēng)寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等病癥。

2

用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等。三、拔火罐法

1.高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙者

2.皮膚潰瘍、水腫及大血管處

3.孕婦腹部、腰骶部均不宜拔罐

禁忌證

1

拔罐時(shí)應(yīng)采取合理體位，選擇肌肉較厚的部位。骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐。

2

操作前一定要檢查罐口周圍是否光滑，有無(wú)裂痕。

3

防止?fàn)C傷。拔罐時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快，起罐時(shí)切勿強(qiáng)拉。

4

使用過(guò)的火罐，均應(yīng)消毒后備用。

‘

5

起罐后，如局部出現(xiàn)小水皰，可不必處理，可自行吸收。

6

如永皰較大，消毒局部皮膚后，用注射器吸出液體，覆蓋消毒敷料。

護(hù)理及本卷須知

目標(biāo)

1

緩解各種急慢性疾病的臨床病癥。

2

通過(guò)穴位按摩，到達(dá)保健強(qiáng)身的目的。

四、穴位按摩法

禁忌癥

各種出血性疾病、婦女月經(jīng)期、孕婦腰腹、皮膚破損及瘢痕等部位摩。

1

操作前應(yīng)修剪指甲，以防損傷患者皮膚。2

操作時(shí)用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力。

護(hù)理及本卷須知

1

緩解或解除外感時(shí)邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等病癥。

2

使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外，促使周身氣血流暢，到達(dá)治療疾病的目的。五、刮痧法目標(biāo)

禁忌癥體形過(guò)于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處等禁用此法。

1保持空氣新鮮，以防復(fù)感風(fēng)寒而加重病情。2

操作中用力要均勻，勿損傷皮膚。

3

刮痧過(guò)程中要隨時(shí)觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即停刮，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。

4

刮痧后囑患者保持情緒安定，飲食宜清淡，忌食生冷油膩之品。

5

使用過(guò)的刮具，應(yīng)消毒后備用。

護(hù)理及本卷須知

護(hù)理及本卷須知

1

保持空氣新鮮，以防復(fù)感風(fēng)寒而加重病情。

2

操作中用力要均勻，勿損傷皮膚。

3

刮痧過(guò)程中要隨時(shí)觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即停刮，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。

4

刮痧后囑患者保持情緒安定，飲食宜清淡，忌食生冷油膩之品。

5

使用過(guò)的刮具，應(yīng)消毒后備用。

六、濕敷法

目標(biāo)

減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等病癥。

禁忌證

瘡瘍膿腫迅速擴(kuò)散者不宜濕敷護(hù)理及本卷須知

1

操作前向患者做好解釋，以取得合作。注意保暖，防止受涼。

2

注意消毒隔離，防止交叉感染。

3

治療過(guò)程中觀察局部皮膚反響，如出現(xiàn)蒼白、紅斑、水皰、癢痛或破潰等病癥時(shí)，立即停止治療，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。

七、涂藥法目標(biāo)

患處涂藥后可到達(dá)祛風(fēng)除濕解毒消腫、止癢鎮(zhèn)痛等治療效果。

禁忌證

嬰幼兒顏面部禁用護(hù)理及本卷須知

1

涂藥前需清潔局部皮膚。

2

涂藥次數(shù)依病情、藥物而定，水劑、酊劑用后須將瓶蓋蓋緊，防止揮發(fā)。

3

混懸液先搖勻后再涂藥。

4

霜?jiǎng)┠敲磻?yīng)用手掌或手指反復(fù)擦抹，使之滲入肌膚。

5

涂藥不宜過(guò)厚、過(guò)多，以防毛孔閉塞。

6

刺激性較強(qiáng)的藥物，不可涂于面部。嬰幼兒忌用。

7

涂藥后觀察局部皮膚，如有丘疹、奇癢或局部腫脹等過(guò)敏現(xiàn)象時(shí)，停止用藥，并將藥物拭凈或清洗，遵醫(yī)囑內(nèi)服或外用抗過(guò)敏藥物。

八、熏洗法

目標(biāo)

1

緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等病癥。

2

減輕眼科疾病引起的眼結(jié)膜紅腫、癢痛、糜爛等病癥。

3

促進(jìn)肛腸疾患的傷口愈合。

4

治療婦女會(huì)陰部瘙癢等病癥。

禁忌證

月經(jīng)期、孕婦禁用坐浴護(hù)理及本卷須知

1

冬季注意保暖，暴露部位盡量加蓋衣被。

2

熏洗藥