(醫(yī)學(xué)課件)子宮肌瘤影像學(xué)及病理

《醫(yī)學(xué)課件：子宮肌瘤影像學(xué)及病理》CATALOGUE目錄子宮肌瘤概述子宮肌瘤影像學(xué)表現(xiàn)子宮肌瘤病理學(xué)特征子宮肌瘤概述01子宮肌瘤是激素依賴性腫瘤，女性在育齡等激素分泌旺盛時期發(fā)病率較高。性激素影響子宮肌瘤患者中，部分細胞遺傳物質(zhì)出現(xiàn)異常，如染色體數(shù)目異常、基因突變等。細胞遺傳學(xué)異常子宮肌瘤的發(fā)病機制子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等月經(jīng)改變。月經(jīng)改變腹部包塊壓迫癥狀疼痛子宮肌瘤逐漸增大，可能在腹部觸及實質(zhì)性包塊。子宮肌瘤過大可能壓迫膀胱、直腸等鄰近器官，引起尿頻、便秘等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)下腹或腰背部疼痛。1子宮肌瘤的診斷方法23超聲檢查是診斷子宮肌瘤的常用方法，準(zhǔn)確率較高。超聲檢查MRI可清晰顯示子宮肌瘤的大小、數(shù)目、位置等信息。MRI檢查子宮肌瘤確診需要依靠病理學(xué)檢查，如子宮肌瘤切除后進行病理組織學(xué)檢查。病理學(xué)檢查子宮肌瘤影像學(xué)表現(xiàn)0203彩色多普勒超聲彩色多普勒超聲能夠顯示肌瘤內(nèi)部的血流分布情況，有助于鑒別診斷。超聲檢查01腹部超聲腹部超聲是診斷子宮肌瘤的常用方法，能夠清晰地顯示子宮形態(tài)、大小及肌瘤的部位、數(shù)目、大小等。02陰道超聲陰道超聲對于小肌瘤的診斷更為準(zhǔn)確，能夠清晰地顯示子宮黏膜下肌瘤的位置和大小。優(yōu)點MRI檢查具有較高的軟組織分辨率，能夠清晰地顯示子宮及肌瘤的形態(tài)、大小及位置。缺點價格較貴，且對小肌瘤的診斷價值不如超聲和CT檢查。MRI檢查優(yōu)點CT檢查能夠清晰地顯示子宮及肌瘤的形態(tài)、大小及位置，且價格相對較低。缺點對于小肌瘤的診斷不如超聲和MRI檢查準(zhǔn)確，且存在輻射損傷的風(fēng)險。CT檢查子宮肌瘤病理學(xué)特征03子宮肌層局部組織增生子宮肌瘤患者子宮肌層局部組織可出現(xiàn)彌漫性增生，形成肌瘤結(jié)節(jié)。子宮肌瘤的病理學(xué)變化子宮平滑肌細胞異常增殖子宮肌瘤的發(fā)生與平滑肌細胞異常增殖有關(guān)，這些細胞會逐漸形成肌瘤。結(jié)締組織基質(zhì)增加子宮肌瘤的另一個重要特征是結(jié)締組織基質(zhì)增加，這為肌瘤的形成提供了支持和營養(yǎng)。肌壁間肌瘤01最常見的類型，位于子宮肌壁間，可引起子宮形態(tài)改變和子宮增大。子宮肌瘤的病理分型漿膜下肌瘤02肌瘤突出于子宮漿膜面，與子宮表面有蒂相連，易于發(fā)生變性或壞死。黏膜下肌瘤03位于子宮黏膜面，對月經(jīng)和生育影響較大，常引起月經(jīng)增多和痛經(jīng)。位于子宮側(cè)壁的肌瘤，與闊韌帶相連，使闊韌帶和子宮發(fā)生扭曲。闊韌帶肌瘤較少見，生長緩慢，癥狀出現(xiàn)較晚。由于