中醫(yī)內(nèi)科學(xué)40模擬題

［模擬］中醫(yī)內(nèi)科學(xué)40A2型題 每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第1題：患者，嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，得食愈甚，吐后反暢，大便穢臭或溏泄，舌苔厚膩，脈象滑數(shù)。診為脾胃虛寒型嘔吐痰飲內(nèi)停型嘔吐飲食停滯型嘔吐外邪犯胃型嘔吐肝氣犯胃型嘔吐參考答案：C答案解析：第2題：患者，男，48歲。胃脘疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后痛甚，舌質(zhì)紫暗脈澀。證屬肝氣犯胃肝胃郁熱瘀血停滯飲食停滯以上都不是參考答案：C答案解析：第3題：患者，胸膈疼痛，食不得下而復(fù)吐出，甚至水飲難下，大便堅如羊糞，或吐出物如赤豆汁，形體消瘦，肌膚枯燥，舌紅少津，或帶青紫，脈細澀。其治法為滋養(yǎng)陰津溫補脾腎開郁，潤燥，化痰滋陰養(yǎng)血，破結(jié)行瘀以上都不是參考答案：D答案解析：第4題：患者，呃逆，呃聲宏亮，煩渴，喜冷飲，便秘溲赤，舌苔黃，脈數(shù)。治以清胃瀉火，方用清胃湯養(yǎng)胃生津，方用益胃湯泄熱和胃，方用化肝煎和中清熱，方用溫膽湯泄熱通腑，方用小承氣湯參考答案：E答案解析：第5題：患者，女，67歲。吞咽困難2月余，現(xiàn)吞咽梗澀而痛，固體食物難入，但湯水可下，形體逐漸消瘦，口干咽燥，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅而干，脈弦細數(shù)。診為痰氣交阻型噎膈津虧熱結(jié)型噎膈瘀血內(nèi)結(jié)型噎膈氣虛陽微型噎膈以上都不是參考答案：B答案解析：第6題：患者，泄瀉清稀，甚至如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，肢體倦怠，苔膩，脈濡緩。方選藿香正氣散平胃放五苓散胃苓湯保和丸參考答案：D答案解析：第7題：患者，男，62歲?；疾∵滥?，呃聲低弱無力，伴面色蒼白，手足不溫，納食減少，神疲乏力，舌淡苔白，脈沉細弱。方選丁香散為主益胃湯加味理中丸加味補中益氣湯為主以上都不是參考答案：C答案解析：第8題：患者，男，34歲。有癇證病史近10年。平素性急易怒，心煩失眠，夜夢紛紜，發(fā)則昏不知人，四肢抽動，喉中痰鳴，口吐涎沫，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)，證屬肝火化風(fēng)心火擾動痰火內(nèi)盛氣逆痰阻濕熱阻滯參考答案：C答案解析：第9題：患者，男，18歲。時日因飲酒飽食后，出現(xiàn)胃脘脹滿疼痛，噯腐吞酸，大便不通，舌苔厚膩，脈滑。證屬肝氣郁結(jié)，氣郁化火肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀飲食停滯，腑氣不通外有風(fēng)寒，內(nèi)有食滯以上都不是參考答案：C答案解析：第10題：患者男性，癇證反復(fù)發(fā)作，發(fā)則突然昏仆，四肢抽動，口吐涎沫，聲聲尖叫舌苔白膩，脈象弦滑。證屬痰濁內(nèi)阻氣機逆亂肝風(fēng)擾動風(fēng)痰閉阻氣滯血瘀參考答案：D答案解析：第11題：患者，呃逆，呃聲洪亮，煩渴喜冷飲，便秘溲赤，舌苔黃，脈數(shù)。證屬胃中寒冷胃火上逆氣逆痰阻中氣不足以上都不是參考答案：B答案解析：第12題：患者，癲證日久，神思恍惚，心煩不寧，失眠多夢舌暗紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。證屬痰氣互阻氣郁化熱、痰熱交阻久病傷腎、陰虛火旺久病傷脾、濕熱內(nèi)生久病傷心、心神不寧參考答案：B答案解析：第13題：患者，女，30歲。昨晚不慎受涼，突然出現(xiàn)嘔吐，嘔吐胃內(nèi)容物及清水，伴有惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，口不渴，胸脘滿悶，舌苔白膩，脈濡緩。方選溫膽湯小半夏湯藿香正氣散苓桂術(shù)甘湯香砂六君子丸參考答案：C答案解析：第14題：患者，每因抑郁、惱怒或情緒緊張時出現(xiàn)腹痛泄瀉，且多伴有胸脅脹悶、噯氣少食，舌淡紅，脈亂治法為調(diào)和脾胃疏肝和胃抑肝扶脾解郁舒肝泄肝除濕參考答案：C答案解析：第15題：患者，痰氣郁結(jié)重癥、實證，痰濁壅盛，胸膈瞀悶，口多痰涎，脈象滑大有力，可暫用十棗湯龍虎丸至寶丹礞石滾痰丸控涎丹、三圣散參考答案：E答案解析：第16題：患者，男，49歲。嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸脅滿痛，舌邊紅，苔薄膩，脈弦。治法為消食化滯，和胃降逆燥濕祛痰，健脾和胃溫養(yǎng)脾胃，降逆止嘔舒肝和胃降逆以上都不是參考答案：D答案解析：第17題：患者，泄瀉腹痛，瀉而不爽，糞黃褐而臭，肛門灼熱，煩躁口渴，小便黃，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。證屬脾虛泄瀉腎虛泄瀉食滯泄瀉寒濕泄瀉濕熱泄瀉參考答案：E答案解析：第18題：患者，男，16歲。昨日飽食后出現(xiàn)腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減伴有不消化食物，脘腹痞滿，噯腐酸臭，不思飲食，舌苔垢濁，脈滑。診為飲食停滯型嘔吐飲食停滯型胃痛食滯腸胃型泄瀉飲食停滯型腹痛以上都不是參考答案：C答案解析：第19題：患者，胃脘脹痛，攻撐作痛，脘痛連脅，噯氣頻繁，大便不暢，苔薄白，脈弦。方選柴胡疏肝散枳實導(dǎo)滯丸化肝煎保和丸越鞠丸參考答案：A答案解析：第20題：患者，男，56歲。平素喜食辛辣香燥之品，近10天出現(xiàn)吞咽梗澀而痛，固體食物難入，湯水可下，形體逐漸消瘦，口干咽燥，五心煩熱，舌質(zhì)紅干，有裂紋，脈弦細數(shù)。證屬痰氣交阻津虧熱結(jié)瘀血內(nèi)結(jié)氣虛陽微以上都不是參考答案：B答案解析：第21題：患者，飲食稍有不慎，即易嘔吐，或勞倦之后，困憊乏力，眩暈作嘔，口干不欲飲，喜暖惡寒，面色白，甚則則四肢不溫，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈象濡弱。治法為滋陰養(yǎng)胃，降逆止嘔消食化滯，和胃降逆溫化痰飲，和胃降逆舒肝，和胃，降逆以上都不是參考答案：E答案解析：第22題：患者，2天前出現(xiàn)腹痛泄瀉，現(xiàn)泄瀉清稀，甚者如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，苔薄白或白膩，脈濡數(shù)。證屬濕熱泄瀉寒濕泄瀉食滯泄瀉脾虛泄瀉腎虛泄瀉參考答案：B答案解析：第23題：患者，昨日出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，得食愈甚，吐后反暢，大便穢臭或溏瀉，舌苔厚膩，脈滑數(shù)。診為脾胃虛寒型嘔吐飲食停滯型嘔吐痰飲內(nèi)停型嘔吐肝氣犯胃型嘔吐外邪犯胃型嘔吐參考答案：B答案解析：第24題：患者，呃逆，呃聲沉緩有力，得熱減，得寒甚，胃脘不舒，納少，口不渴，苔白膩。方用理陰煎加丁香理中湯加丁香旋復(fù)代赭湯五磨飲丁香散參考答案：E答案解析：第25題：患者，女，32歲。有癇證病史12年。近1年來，癇證發(fā)作日益頻繁，自覺發(fā)作后神疲乏力，平素頭暈?zāi)垦?，心悸，健忘，腰膝軟，舌苔膩，脈細弱無力。方選定癇丹歸脾湯養(yǎng)心湯天王補心丹大補元煎合六君子湯參考答案：E答案解析：第26題：患者，突然嘔吐，脘悶不舒，兼見惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，苔白，脈浮。方選香蘇散二陳湯平胃散小半夏湯藿香正氣散參考答案：E答案解析：第27題：患者，男，47歲。性情急躁，因郁怒不解，誘發(fā)狂證發(fā)作，狂亂無知，逾垣上屋，罵詈叫號，不食不眠，氣力逾常，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治法為鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火化痰除濕、清心寧神清肝瀉火、熄風(fēng)定驚平肝熄風(fēng)、清心安神清心瀉火、醒神開竅參考答案：A答案解析：第28題：患者，近1周來，出現(xiàn)吞咽之時哽噎不順，不能進食固體食物，食入即吐，伴有胸膈痞塞滿悶，情志不暢時更甚，口干咽燥，舌質(zhì)偏紅，苔薄膩，脈弦滑。診斷為痞滿郁證噎膈梅核氣以上都不是參考答案：C答案解析：第29題：患者，男，45歲。平素嗜好煙酒，近日過服辛辣炙博之晶后，出現(xiàn)喉間呃聲洪亮，沖逆而出，口臭煩渴，喜冷飲，大便秘結(jié)，小便短赤，舌苔黃，脈滑數(shù)。方選大承氣湯小承氣湯丹梔逍遙散竹葉石膏湯以上都不是參考答案：D答案解析：第30題：患者，痢疾，赤多白少，高熱，口渴飲冷，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。方選芍藥湯黃芩湯白頭翁湯葛根芩連湯葛根芩連湯加石膏、知母參考答案：C答案解析：第31題：患者，女，47歲。近4天來胃脘脹痛，攻撐作痛，連及兩脅，噯氣頻頻，舌苔薄白，脈弦。證屬肝胃郁熱肝氣犯胃氣滯血瘀飲食停滯肝郁化火參考答案：B答案解析：第32題：患者，呃逆，呃聲低弱無力，氣不得續(xù)，面色蒼白，手足不溫，食少困倦，舌淡苔白，脈沉細弱。其治法為溫中祛寒，降逆止呃清熱和胃，降逆止呃疏肝理氣，降逆止呃溫補脾胃，和中降逆以上都不是參考答案：D答案解析：第33題：患者，泄瀉腹痛，瀉而不爽，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌苔黃膩，脈象濡數(shù)。證屬脾虛泄瀉腎虛泄瀉食滯泄瀉寒濕泄瀉濕熱泄瀉參考答案：E答案解析：第34題：患者，男，42歲。近2天因生氣后出現(xiàn)胃脘脹痛，攻竄不定，噯氣頻作，大便不暢，舌苔薄白，脈弦方選逍遙散化肝煎大柴胡湯柴胡疏肝散以上都不是參考答案：D答案解析：第35題：患者，大便時溏時瀉，水谷不化，稍進油膩之物，則大使次數(shù)增多，飲食減少，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，舌淡苔白，脈細弱。治法為健脾益氣溫腎健脾固澀止瀉補中益氣益氣升清參考答案：A答案解析：第36題：患者，男，72歲。病呃逆，呃聲急促而不連續(xù)，口干舌燥，煩躁不安，舌紅而干，脈細數(shù)。治法為清胃瀉火養(yǎng)胃生津泄熱和胃溫補脾胃以上都不是參考答案：B答案解析：第37題：患者，泄瀉清稀，甚者如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，苔薄白或白膩，脈濡數(shù)。證屬肝氣乘脾脾胃虛弱腎陽虛衰暑濕寒濕參考答案：E答案解析：第38題：患者，腹大脹滿，按之如囊裹水，胸脘脹悶，得熱稍舒，精神困倦，怯寒懶動，小便少，大便溏，苔白膩，脈緩。治法為活血化瘀溫中化濕清熱利濕，攻下逐水疏肝理氣，除濕散滿溫補脾腎，化氣行水參考答案：B答案解析：第39題：患者，泄瀉腹痛，瀉下急迫不爽，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱口渴，尿短赤，苔黃膩，脈濡數(shù)。方選保和丸芍藥湯白頭翁湯枳實導(dǎo)滯丸葛根芩連湯參考答案：E答案解析：第40題：患者，中年男性，因腦部外傷誘發(fā)成疾，頭暈健忘，時發(fā)頭痛，常有一時性神志喪失，伴見四肢抽動，舌質(zhì)暗，苔薄白，脈弦。證屬心腎虧虛氣滯血瘀肝風(fēng)內(nèi)動肝郁氣滯腎虛血瘀參考答案：B答案解析：第41題：患者，泄瀉多年，稍進油膩或生冷之晶，大便次數(shù)增多，水谷不化，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，納食減少，舌淡苔白，脈細弱。方選胃苓湯六君子湯參苓白術(shù)散附子理中湯藿香正氣散參考答案：C答案解析：第42題：患者，男，49歲。胃脘疼痛反復(fù)發(fā)作15年，近2天因飲食生冷后胃脘疼痛加劇，疼痛隱隱，進食后緩解，喜撫按和溫熨。方選化肝煎養(yǎng)胃湯大建中湯黃芪建中湯香砂六君子湯參考答案：D答案解析：第43題：患者，脘部隱隱作痛，每因遇寒、饑餓、飲食生冷而疼痛加劇，若得撫按、溫熨、進食則其痛緩解。方選養(yǎng)胃湯化肝煎大建中湯黃芪建中湯香砂六君子湯參考答案：D答案解析：第44題：患者，男，36歲。近日胃脘灼痛，痛勢急迫，煩躁易怒，嘈雜泛酸，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。證屬肝氣犯胃肝胃郁熱飲食停滯瘀血停滯寒邪客胃參考答案：B答案解析：第45題：患者，胃脘痛日久，肝胃郁熱，嘔血鮮紅，舌紅苔黃，脈弦。方選丹參飲小薊散瀉心湯加味赤小豆當(dāng)歸散以上均不是參考答案：C答案解析：第46題：患者，呃逆，呃聲沉緩有力，得熱減，得寒甚，脘膈不舒，納少，口不渴，舌苔白潤。診為胃中寒冷型呃逆胃火上逆型呃逆氣機郁滯型呃逆脾胃陽虛型呃逆胃陰不足型呃逆參考答案：A答案解析：第47題：患者，腹痛泄瀉，胸腹脹悶，噯氣食少，每因惱怒而發(fā)，脈弦，舌淡紅。方選胃苓湯越鞠丸痛瀉要方丹梔逍遙散柴胡疏肝散參考答案：C答案解析：第48題：患者，由于痰郁化熱，壅阻于胃，胃失和降，出現(xiàn)眩暈，心悸，失眠，惡心嘔吐。方選溫膽湯左金丸小半夏湯苓桂術(shù)甘湯小半夏加茯苓湯參考答案：A答案解析：第49題：患者，黎明之前，腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細。方選四神丸駐車丸右歸丸附子理中丸金匱腎氣丸參考答案：A答案解析：第50題：患者，腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，瀉而不爽，伴有不消化食物，脘腹脹滿，噯氣酸腐，不思飲食，舌苔黃厚膩，脈滑。方選保和丸芍藥湯白頭翁湯葛根苓連湯枳實導(dǎo)滯丸參考答案：E答案解析：第51題：癇證患者，發(fā)作時昏仆抽搐吐涎，或有叫吼，平日情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。選方為A.溫膽湯生鐵落飲定癇方加減竹瀝達痰丸龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減參考答案：E答案解析：第52題：患者，食后脘腹脹滿，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿谷不化，吐后即覺舒適神疲乏力，面色少華，舌淡，苔薄，脈象細緩無力。方選小半夏湯大半夏湯苓桂術(shù)甘湯附子理中湯丁香透膈散參考答案：E答案解析：第53題：患者，嘈雜而兼見面胱唇淡，心悸，頭暈，目眩，舌淡，脈細者。方選四君子湯歸脾湯溫膽湯左金丸化肝煎參考答案：B答案解析：第54題：患者，長期飲食不下，面色白，精神疲憊，形寒氣短，泛吐清涎，面浮，足腫，腹脹，舌淡苔白，脈細弱。應(yīng)診斷為脾胃虛寒型嘔吐中虛有寒型反胃脾陽不振型水腫胃陰不足型嘔吐氣虛陽微型噎膈參考答案：E答案解析：第55題：患者，胃疾多年，嘔吐反復(fù)發(fā)作，時作干嘔，口燥咽干，似饑而不欲食，舌紅苔少，脈細數(shù)。方選玉女煎益胃湯一貫煎麥門冬湯沙參麥冬湯參考答案：D答案解析：第56題：患者，女，患胃疾多年，吐出多為清水痰涎，脘悶不食，頭眩心悸，苔白膩脈滑。方選溫脾湯砂半理中湯香砂六君子丸小半夏加茯苓湯小半夏合苓桂術(shù)甘湯參考答案：E答案解析：第57題：患者，女，47歲，患病多年，常因情緒不暢出現(xiàn)呃逆連聲，聲頻而短，伴有胸悶脅脹，納食減少，腸鳴矢氣，舌苔薄白，脈象弦。證屬胃火上逆胃陰不足氣機郁滯肝火上炎氣逆痰阻參考答案：C答案解析：第58題：患者，吐酸而兼見脘脹不適，喜溫喜按，噯氣吞酸，苔白，脈弦。治宜香砂六君子湯加用神曲半夏蒼術(shù)佩蘭葉吳茱萸參考答案：E答案解析：第59題：患者，男，57歲。嘔吐時作時止已1年，現(xiàn)每因勞累之后，即眩暈作嘔，喜暖畏寒，四肢不溫，面色白，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈虛軟。診為脾胃虛寒型胃脘痛脾胃虛寒型嘔吐脾胃虛寒型眩暈脾氣虛型虛勞以上均不是參考答案：B答案解析：第60題：患者，癲證穩(wěn)定期，神思恍惚，喜悲傷，時欲哭，舌淡苔薄白，脈細。方選百合地黃湯半夏厚樸湯甘麥大棗湯千金定志丸百合雞子黃湯參考答案：C答案解析：第61題：患者，腹中有積塊，積塊較大，按之覺硬，痛處不移，面黯消瘦，體倦乏力飲食減少，時有寒熱，女子經(jīng)閉不行，舌青紫，脈弦滑。方選六磨湯化積丸大七氣湯木香順氣散膈下逐瘀湯參考答案：E答案解析：第62題：患者，久痢不愈，下痢稀薄，帶有白凍，腹部隱痛，口淡不渴，食少神疲，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔白薄，脈細弱。治法為溫化寒濕，佐以行氣散寒溫中散寒，健脾化濕健脾益氣，佐以行氣固澀收斂，佐以行氣以上均不是參考答案：B答案解析：第63題：患者，女，58歲。吞咽困難2月余，現(xiàn)食不得下而復(fù)吐出，甚至水飲難下，伴胸膈疼痛，大便堅如羊糞，或吐出物如赤豆汁，形體消瘦，肌膚枯燥，舌質(zhì)紅少津，或帶青紫，脈細澀。治法為滋養(yǎng)陰津溫補脾腎開郁、潤燥、化痰滋陰養(yǎng)血，破結(jié)行瘀以上都不是參考答案：D答案解析：第64題：患者，腹痛泄瀉，每因抑郁、惱怒或情緒緊張時誘發(fā)或加重，多伴有胸脅脹悶、噯氣少食，舌淡紅，脈弦。治當(dāng)調(diào)和脾胃疏肝和胃抑肝扶脾解郁舒肝泄肝除濕參考答案：C答案解析：第65題：患者，腹痛，里急后重，下痢赤白，肛門灼熱，小便赤澀，苔黃膩，脈滑數(shù)治法為清熱和中，化濕止瀉消食導(dǎo)滯，調(diào)和脾胃清熱除濕，調(diào)氣行血清熱除濕，涼血解毒清熱除濕，健脾和中參考答案：C答案解析：第66題：癇證患者，發(fā)作時昏仆抽搐吐涎，或有叫吼，平日情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治法為滌痰熄風(fēng)，開竅定癇清肝瀉火，化痰開竅平肝潛陽，安神定志鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，養(yǎng)心安神健脾祛濕，化痰清心參考答案：B答案解析：第67題：患者，女，48歲。抑郁成疾，神志癡呆，語無倫次，喜怒無常，舌苔白膩，脈象弦滑，系痰氣郁結(jié)之癲證。本病例與郁證鑒別之關(guān)鍵在于有無梅核氣癥狀有無精神抑郁、情緒不寧有無胸脅脹滿、疼痛癥狀有無神識迷亂、精神失常癥狀是中青年患者，還是老年病人參考答案：D答案解析：第68題：患者，嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸脅滿痛，脈弦。證屬胃陰不足熱邪犯胃肝郁化火肝氣犯胃以上均不是參考答案：D答案解析：第69題：患者，女，62歲。近日吞咽梗阻，胸膈痞悶，情志舒暢時可稍減輕，口干咽燥，舌質(zhì)偏紅，苔薄膩，脈弦。診為反胃噎膈郁證梅核氣以上都不是參考答案：B答案解析：第70題：患者，男，15歲，昨日飲食過飽，后即胃脘脹滿疼痛，噯腐吞酸，大便不爽苔厚膩，脈滑，曾服保和丸無效。方選小承氣湯大承氣湯大柴胡湯涼膈散保和丸參考答案：A答案解析：第71題：患者，患狂病日久，心中煩躁，多言善驚，失眠多夢，形體瘦削，面色潮紅舌暗紅，脈細而數(shù)。證屑痰火內(nèi)擾陰虛火旺氣陰兩虛腎陰不足心火擾動參考答案：B答案解析：第72題：患者，女，32歲。嘔吐反復(fù)發(fā)作1年。每因飲食不慎即發(fā)嘔吐，或勞倦之后，困憊乏力，眩暈作嘔，口干不欲飲，喜暖惡寒，面色白，甚則四肢不溫，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈象濡弱。治法為舒肝和胃降逆滋陰養(yǎng)胃，降逆止嘔消食化滯，和胃降逆溫化痰飲，和胃降逆以上都不是參考答案：E答案解析：第73題：患者，下痢赤白黏凍，腹痛綿綿，心中煩熱，咽干口燥，午后潮熱，體虛乏力，舌紅苔少，脈細數(shù)。方選桃花湯香連丸駐車丸連理湯真人養(yǎng)臟湯參考答案：C答案解析：第74題：患者，女，53歲。既往有胃病20余年，每次均因飲食不慎，出現(xiàn)嘔吐，時作時止，面色白，倦怠乏力，口干不欲飲，四肢不溫，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈濡弱。方選理中丸小半夏湯大半夏湯苓桂術(shù)甘湯藿香正氣散參考答案：A答案解析：第75題：癇證患者，在發(fā)作前常有眩暈，胸悶，乏力等證，發(fā)則突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或有尖叫與二便失禁等，也可僅有短暫神志不清，或精神恍惚而無抽搐，舌苔白膩，脈多弦滑。證屬脾胃虛弱肝火痰熱肝腎陰虧肝風(fēng)痰濁以上都不是參考答案：D答案解析：第76題：患者，男，23歲。昨晚貪涼后出現(xiàn)泄瀉，大便如水樣，伴腹痛腸鳴，脘悶納呆，鼻塞流涕，頭身疼痛，舌苔薄白，脈濡緩。證屬寒濕泄瀉濕熱泄瀉暑濕泄瀉食滯泄瀉脾虛泄瀉參考答案：A答案解析：第77題：患者，癇證久治不愈，頭暈?zāi)垦?，神疲乏力，心悸健忘，眠差多夢，舌苔薄膩，脈細弱無力。證屬腎元虧虛心血不足脾氣不足心腎虧虛脾腎不足參考答案：D答案解析：第78題：患者，發(fā)熱惡寒，身楚，腹痛，里急后重，下痢赤白，肛門灼熱，尿短舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。宜選用A.芍藥湯白頭翁湯荊防敗毒散藿香正氣散以上均不可參考答案：C答案解析：第79題：患者，胃部隱隱作痛，遇寒，饑餓、飲食生冷則疼痛加重，按之則舒，溫熨進食可使疼痛緩解。治法為溫中健脾養(yǎng)陰益胃散寒止痛消食導(dǎo)滯以上都不是參考答案：A答案解析：第80題：患者，女，22歲。昨日過食冰水后，出現(xiàn)呃逆，聲音沉緩有力，膈間及胃部不暢，喜熱飲，納食減少，舌苔白潤，脈象遲緩。方選丁香散理中丸益胃湯丁香透膈散以上都不是參考答案：A答案解析：第81題：食后脘腹脹滿，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿谷不化，吐后即覺舒適，神疲乏力，面色少華，舌淡苔薄，脈細無力。應(yīng)診為脾胃虛寒型嘔吐脾陽不振型水腫胃陰不足型嘔吐氣虛陽微型噎膈中虛有寒型反胃參考答案：E答案解析：第82題：患者，男，72歲。病呃逆，呃聲急促而不連續(xù)，口干舌燥，煩躁不安，舌紅而干，脈細數(shù)。方用白虎湯合旋復(fù)代赭湯玉女煎加枇杷葉、柿蒂小承氣湯加竹茹、刀豆子—貫煎加杷葉、刀豆子、柿蒂益胃湯加杷葉、刀豆子、柿蒂參考答案：E答案解析：第83題：患者，嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸脅滿痛，舌邊紅，苔薄膩，脈弦。治法為消食化滯，和胃降逆燥濕祛痰，健脾和胃溫養(yǎng)脾胃，降逆止嘔舒肝和胃降逆以上均不是參考答案：D答案解析：第84題：患者，痢下赤白黏凍，白多赤少，或純?yōu)榘變?，腹痛，里急后重，飲食乏味中脘飽悶，頭身重困，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡緩。證屬虛寒痢寒濕痢休息痢噤口痢以上均不是參考答案：B答案解析：第85題：患者，女，45歲。平素性情急躁，每因情志刺激誘發(fā)痛證發(fā)作，發(fā)則昏仆不醒人事，伴有四肢抽動口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便于，舌暗紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。證屬痰火內(nèi)盛心火擾動肝火內(nèi)郁肝風(fēng)內(nèi)動風(fēng)痰擾動參考答案：A答案解析：第86題：患者，腹中積塊，脹滿疼痛，按之軟而不堅，固定不移，舌苔薄白，脈弦。方選A.六磨湯逍遙散膈下逐瘀湯少腹逐瘀湯金鈴子散合失笑散參考答案：E答案解析：第87題：患者，男性，42歲。胃痛反復(fù)發(fā)作20年，近2天因飲酒后出現(xiàn)胃脘隱痛，口渴不欲飲，大便干結(jié)難解，舌質(zhì)紅，苔少，脈細。方選一貫煎合芍藥甘草湯黃芪建中湯益胃湯歸脾湯以上均非參考答案：A答案解析：第88題：患者，男，18歲。夏秋季因飲食不慎出現(xiàn)泄瀉腹痛，瀉而不爽，胸腹?jié)M悶，口干不欲飲，舌苔微黃而膩，脈濡緩。方選藿香正氣散參苓白術(shù)散新加香薷飲葛根芩連湯合五苓散葛根芩連湯合平胃散參考答案：E答案解析：第89題：患者，昨晚突然出現(xiàn)胃脘疼痛，胸脘痞悶，畏寒喜暖，不思飲食，噯氣頻頻形寒，身熱，舌淡苔白，脈弦緊。方選良附丸生姜湯香蘇散良附丸合生姜湯良附丸合香蘇散參考答案：E答案解析：第90題：患者，胃脘灼痛，痛勢急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口