鄂爾多斯市烏審旗公共資源交易中心

格式五：法定代表人身份證明供應(yīng)商名稱：__________________________姓名：_______________性別：______________年齡：_____________職務(wù)：______________系_________________（供應(yīng)商名稱）的法定代表人。特此證明。附：法定代表人身份證復(fù)印件。注：本身份證明需由供應(yīng)商加蓋單位公章。法定代表人身份證掃描件（本證件需直接掃描，不允許粘貼）正面法定代表人身份證掃描件（本證件需直接掃描，不允許粘貼）反面供應(yīng)商：_________________（蓋單位章）_______年______月_______日

格式六：授權(quán)委托人身份證明供應(yīng)商名稱：__________________________姓名：_______________性別：______________年齡：_____________職務(wù)：______________系_________________（供應(yīng)商名稱）的授權(quán)委托人。特此證明。附：授權(quán)委托人身份證復(fù)印件。注：本身份證明需由供應(yīng)商加蓋單位公章。授權(quán)委托人身份證掃描件（本證件需直接掃描，不允許粘貼）正面授權(quán)委托人身份證掃描件（本證件需直接掃描，不允許粘貼）反面供應(yīng)商：_________________（蓋單位章）_______年______月_______日

格式七：授權(quán)委托書本人_________________（姓名）系_________________（供應(yīng)商名稱）的法定代表人，現(xiàn)委托_________________（姓名）為我方代理人。代理人根據(jù)授權(quán)，以我方名義簽署、澄清確認(rèn)、遞交、撤回、修改招標(biāo)項(xiàng)目響應(yīng)文件、簽訂合同和處理有關(guān)事宜，其法律后果由我方承擔(dān)。委托期限：_________________。代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。注：本授權(quán)委托書需由供應(yīng)商加蓋單位公章并由其法定代表人和委托代理人簽字。投標(biāo)人：_________________（蓋單位章）法定代表人：_________________（簽字）身份證號碼：_________________委托代理人：_________________（簽字）身份證號碼：______________________年______月______日

格式八：投標(biāo)保證金供應(yīng)商應(yīng)在此提供保證金匯款憑證的復(fù)印件。

格式九：聯(lián)合體協(xié)議書______________________________（所有成員單位名稱）自愿組成_________________（聯(lián)合體名稱）聯(lián)合體，共同參加_________________（項(xiàng)目名稱）招標(biāo)項(xiàng)目投標(biāo)?，F(xiàn)就聯(lián)合體投標(biāo)事宜訂立如下協(xié)議。1.（某成員單位名稱）為（聯(lián)合體名稱）牽頭人。2.聯(lián)合體各成員授權(quán)牽頭人代表聯(lián)合體參加投標(biāo)活動，簽署文件，提交和接收相關(guān)的資料、信息及指示，進(jìn)行合同詢價(jià)活動，負(fù)責(zé)合同實(shí)施階段的組織和協(xié)調(diào)工作，以及處理與本招標(biāo)項(xiàng)目有關(guān)的一切事宜。3.聯(lián)合體牽頭人在本項(xiàng)目中簽署的一切文件和處理的一切事宜，聯(lián)合體各成員均予以承認(rèn)。聯(lián)合體各成員將嚴(yán)格按照詢價(jià)通知書、響應(yīng)文件和合同的要求全面履行義務(wù)，并向招標(biāo)人承擔(dān)連帶責(zé)任。4.聯(lián)合體各成員單位內(nèi)部的職責(zé)分工如下：_________________。5.本協(xié)議書自所有成員單位法定代表人或其委托代理人簽字或蓋單位章之日起生效，合同履行完畢后自動失效。6.本協(xié)議書一式______份，聯(lián)合體成員和招標(biāo)人各執(zhí)一份。協(xié)議書由法定代表人簽字的，應(yīng)附法定代表人身份證明；由委托代理人簽字的，應(yīng)附授權(quán)委托書。聯(lián)合體牽頭人名稱：_________________（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：_________________（簽字）聯(lián)合體成員名稱：_________________（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：_________________（簽字）……_______年________月________日

格式十：投標(biāo)貨物分項(xiàng)報(bào)價(jià)明細(xì)表序號貨物名稱品牌型號數(shù)量及單位單價(jià)（元）總價(jià)（元）備注1234…合計(jì)說明：1．供貨內(nèi)容盡可能詳細(xì)，涉及配件、備品、備件的應(yīng)在備注中列出。2．此表將隨中標(biāo)結(jié)果公告一并公示，請供應(yīng)商認(rèn)真填寫。

格式十一：投標(biāo)貨物情況介紹表序號貨物名稱品牌型號生產(chǎn)廠家生產(chǎn)產(chǎn)地備注1234…

格式十二：技術(shù)規(guī)格響應(yīng)表1.貨物名稱：編號詢價(jià)通知書要求技術(shù)參數(shù)、性能指標(biāo)供應(yīng)商提供技術(shù)參數(shù)、性能指標(biāo)響應(yīng)程度佐證材料名稱并標(biāo)明頁碼備注122.貨物名稱：編號詢價(jià)通知書要求技術(shù)參數(shù)、性能指標(biāo)供應(yīng)商提供技術(shù)參數(shù)、性能指標(biāo)響應(yīng)程度佐證材料名稱并標(biāo)明頁碼備注12說明：1.供應(yīng)商應(yīng)按照本詢價(jià)通知書第四章“貨物需求一覽表”中確定的技術(shù)參數(shù)與性能要求，將投標(biāo)產(chǎn)品的技術(shù)參數(shù)和性能指標(biāo)逐一列出，以證明投標(biāo)產(chǎn)品對詢價(jià)通知書要求的技術(shù)參數(shù)和性能指標(biāo)做出實(shí)質(zhì)性響應(yīng)。響應(yīng)文件中設(shè)備的性能指標(biāo)應(yīng)達(dá)到或優(yōu)于詢價(jià)通知書中所列技術(shù)指標(biāo)。詢價(jià)通知書中所列技術(shù)指標(biāo)僅列出了最低限度，供應(yīng)商在提供的技術(shù)參數(shù)、性能指標(biāo)中必須列出具體數(shù)值或內(nèi)容。對詢價(jià)通知書原文復(fù)制或只注明符合、滿足等無具體內(nèi)容的表述，將視為不符合詢價(jià)通知書要求。2.此表按照貨物分別填寫，填寫時(shí)注明所投貨物名稱、品牌、型號。（每一種貨物須分別填寫此表）3.“響應(yīng)程度”處可填寫滿足、響應(yīng)或正偏離、負(fù)偏離。4.“備注”處可填寫偏離情況的具體說明。

格式十三：售后服務(wù)承諾及方案一．售后服務(wù)承諾1.在年的質(zhì)保期內(nèi)，供應(yīng)商對所投產(chǎn)品在使用過程中出現(xiàn)的故障和零配件磨損問題，免費(fèi)提供維修和更換服務(wù)。2.質(zhì)保期過后年內(nèi)，供應(yīng)商將繼續(xù)為（貨物名稱）提供免費(fèi)維修服務(wù)，在此期間不收取維護(hù)費(fèi)，如需更換零配件，只收取零配件的成本費(fèi)。3.質(zhì)保期過后年內(nèi)，供應(yīng)商將繼續(xù)為（貨物名稱）提供維修服務(wù)，除收取交通費(fèi).住宿費(fèi)和所更換部件的成本費(fèi)外，不再收取任何維修費(fèi)用。4．供應(yīng)商在接到用戶維修通知后小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，個(gè)工作日內(nèi)排除故障（節(jié)假日照常服務(wù)）。5．在設(shè)備的設(shè)計(jì)使用壽命期內(nèi)，供應(yīng)商必須保證零部件的正常供應(yīng)，對所有部件終身維修服務(wù)，對設(shè)備定期維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備正常使用。6.免費(fèi)安裝調(diào)試、人員培訓(xùn)、技術(shù)支持。7.定期進(jìn)行用戶回訪，及時(shí)處理用戶意見。二．技術(shù)培訓(xùn)1.免費(fèi)培訓(xùn)內(nèi)容：2.培訓(xùn)日期及地點(diǎn)：三．售后服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)體系1.生產(chǎn)廠家售后服務(wù)機(jī)構(gòu)、聯(lián)系人、聯(lián)系電話。2.本地化售后服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)分布、機(jī)構(gòu)名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系電話。四．售后方案（自擬）注：供應(yīng)商提供售后服務(wù)承諾及方案不少于以上內(nèi)容。

格式十四：商務(wù)規(guī)格響應(yīng)表序號詢價(jià)通知書商務(wù)要求的項(xiàng)目供應(yīng)商響應(yīng)的商務(wù)項(xiàng)目響應(yīng)程度備注1交付使用時(shí)間2交付使用地點(diǎn)3投標(biāo)有效期4質(zhì)保期5付款方式6其他說明：“響應(yīng)程度”處可填寫滿足、響應(yīng)或正偏離、負(fù)偏離。

格式十五：供應(yīng)商業(yè)績情況表序號使用單位業(yè)績名稱合同總價(jià)簽訂時(shí)間1234…注：供應(yīng)商根據(jù)上述業(yè)績情況后附銷售或服務(wù)合同復(fù)印件。

格式十六：供應(yīng)商基本情況表供應(yīng)商名稱所有制性質(zhì)注冊資金注冊地注冊時(shí)間法定代表人員工總數(shù)聯(lián)系人聯(lián)系電話開戶銀行開戶銀行賬號主營范圍：企業(yè)資質(zhì)：注：投標(biāo)單位須在該表后附法人或其他組織的營業(yè)執(zhí)照副本、自然人的身份證明及招標(biāo)公告中供應(yīng)商資質(zhì)要求的其他資質(zhì)證明等。說明：如供應(yīng)商是企業(yè)（包括合伙企業(yè)），要提供在工商部門注冊的有效“企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照”或“營業(yè)執(zhí)照”；如供應(yīng)商是事業(yè)單位，要提供有效的“事業(yè)單位法人證書”；供應(yīng)商是非企業(yè)專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，如律師事務(wù)所，會計(jì)師事務(wù)所要提供執(zhí)業(yè)許可證等證明文件；如供應(yīng)商是個(gè)體工商戶，要提供有效的“個(gè)體工商戶營業(yè)執(zhí)照”；如供應(yīng)商是自然人，要提供有效的自然人身份證明。

格式十七：上一年度財(cái)務(wù)會計(jì)制度按照本招標(biāo)文件第六章資格性審查的要求，提供供應(yīng)商的財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告或資信證明。說明：1.提供供應(yīng)商財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告的，須提供會計(jì)師事務(wù)所出具的經(jīng)審計(jì)的財(cái)務(wù)報(bào)告。2.提供供應(yīng)商銀行資信證明的，同時(shí)提供基本開戶銀行的開戶許可證。

格式十八：繳納增值稅、營業(yè)稅或企業(yè)所得稅的憑據(jù)按照本招標(biāo)文件第六章資格性審查的要求，提供供應(yīng)商的繳納增值稅或營業(yè)稅或企業(yè)所得稅的憑據(jù)。（至少提供任意一項(xiàng)稅種的憑據(jù)）說明：依法免稅的供應(yīng)商，應(yīng)提供相應(yīng)文件證明其依法免稅。

格式十九：繳納社會保險(xiǎn)的憑據(jù)按照本招標(biāo)文件第六章資格性審查的要求，提供供應(yīng)商的繳納社會保險(xiǎn)的憑據(jù)（專用收據(jù)或社保繳納清單）。說明：提供社保繳納清單的須加蓋相關(guān)社保部門的公章；依法不需要繳納社會保障資金的供應(yīng)商，應(yīng)提供相應(yīng)文件證明其依法不需要繳納社會保障資金。

格式二十：參加政府采購前三年內(nèi)在經(jīng)營活動中無重大違法記錄書面聲明鄂爾多斯市烏審旗公共資源交易中心：我公司自愿參加本次政府采購活動（項(xiàng)目名稱，項(xiàng)目編號：），嚴(yán)格遵守《中華人民共和國政府采購法》、《政府采購法實(shí)施條例》及所有相關(guān)法律.法規(guī)和規(guī)定，同時(shí)鄭重承諾：在參加此次政府采購活動前3年內(nèi)，本公司在經(jīng)營活動中無重大違法記錄，并在“信用中國”網(wǎng)站()、“中國政府采購網(wǎng)”網(wǎng)站（）上均無任何違法違規(guī)行為的紀(jì)錄。特此聲明。年月日供應(yīng)商名稱（公章）：法定代表或其授權(quán)人（簽字）：

格式二十一：政府采購政策情況表中小企業(yè)扶持政策如屬所列情形的，請?jiān)诶ㄌ杻?nèi)打“√”：（）小型、微型企業(yè)投標(biāo)且提供本企業(yè)制造的產(chǎn)品。（）小微企業(yè)投標(biāo)且提供其它小型、微型企業(yè)產(chǎn)品的，請?zhí)顚懴卤韮?nèi)容：核心產(chǎn)品名稱品牌型號制造商制造商企業(yè)類型金額（單價(jià)元）小型、微型企業(yè)產(chǎn)品金額合計(jì)監(jiān)獄企業(yè)（）我公司屬于監(jiān)獄企業(yè)，并提供由監(jiān)獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)）出具的屬于監(jiān)獄企業(yè)的證明文件。殘疾人福利性單位（）我公司屬于殘疾人福利性單位，并提供殘疾人福利性單位聲明函。填報(bào)要求：1.本表內(nèi)容與本詢價(jià)通知書其他要求填寫不一致或本表填寫不完整的，不予價(jià)格扣除。2.制造商為小型或微型企業(yè)時(shí)才需要填“制造商企業(yè)類型”欄，填寫內(nèi)容為“小型”或“微型”。3.聯(lián)合體一方為小型、微型企業(yè)且小型、微型企業(yè)協(xié)議合同金額占聯(lián)合體協(xié)議合同總金額30%以上的才需填寫“金額（單價(jià)元）、小型、微型企業(yè)產(chǎn)品金額合計(jì)”內(nèi)容。

格式二十二：中小企業(yè)聲明函本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財(cái)庫[2011]181號）的規(guī)定，本公司為______（請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。即，本公司同時(shí)滿足以下條件：1.根據(jù)《工業(yè)和信息化部、國家統(tǒng)計(jì)局、國家發(fā)展和改革委員會、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)[2011]300號）規(guī)定的劃分標(biāo)準(zhǔn)，本公司為______（請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。2.本公司參加______單位的______項(xiàng)目采購活動提供本企業(yè)制造的貨物，由本企業(yè)承擔(dān)工程、提供服務(wù)，或者提供其他______（請?zhí)顚懀褐行汀⑿⌒?、微型）企業(yè)制造的貨物。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊商標(biāo)的貨物。本公司對上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。企業(yè)名稱（蓋章）：日期：

格式二十三：殘疾人福利性單位聲明函本單位鄭重聲明，根據(jù)《財(cái)政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財(cái)庫〔2017〕141號）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加______單位的______項(xiàng)目采購活動提供本單位制造的貨物（由本單位承擔(dān)工程/提供服務(wù)），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊商標(biāo)的貨物）。本單位對上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。單位名稱（蓋章）：日期：

格式二十四：

各類證明材料1.詢價(jià)通知書要求提供的其他資料。2.供應(yīng)商認(rèn)為需提供的其他資料。

溫馨提示各位供應(yīng)商:請?jiān)诰幹祈憫?yīng)文件前請認(rèn)真閱讀并理解詢價(jià)通知書?，F(xiàn)就容易導(dǎo)致廢標(biāo)或無效投標(biāo)的條款特別提示如下：1.及時(shí)查看投標(biāo)項(xiàng)目的相關(guān)