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文檔簡介
病理科醫(yī)療管理制度
病理科醫(yī)療管理制度篇11、目的建立病理廢棄標本及醫(yī)療廢物的安全處理制度和操作流程,確保醫(yī)療安全和環(huán)境安全。2、使用范圍病理科。3、廢棄標本的處理(1)處理制度:1)病理標本在取材后標明日期,放于標本柜內(冷藏更好)。2)按行業(yè)規(guī)范,報告發(fā)出2周后由專人負責處理(本科室4周)。3)按生物標本處理要求,廢棄標本經(jīng)火化處理。(2)處理流程:1)醫(yī)師取好材后將標本放入黃色垃圾袋內并貼上取材人姓名和日期的標簽。2)將裝好標本的黃色垃圾袋放入專用盒內蓋上蓋子并貼上取材人姓名和日期的標簽。3)將裝好標本的`專用組織盒放入標本儲藏室柜內。4)工人一般每月檢查一次標本箱,清理到期的標本。5)將到期廢棄標本運至后勤指定地點,與管理人員簽字交接。6)管理人員通知殯儀館,將廢棄標本作火化處理。4、醫(yī)療廢物的處理(1)處理制度:1)醫(yī)療廢物必須放入貼有醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內。2)放置醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內必須使用黃色垃圾袋。3)醫(yī)療廢物由病理科工人負責收集。4)收集后的醫(yī)療廢物由工人運送到醫(yī)院指定地點。5)公司派專人收取,并作焚燒處理。(2)處理流程:1)工人將裝有醫(yī)療廢物的黃色垃圾袋袋口扎緊,用封條貼住袋口。2)每天上午7:00與下午4:00運送到后勤指定地點(醫(yī)技樓后面)的接收人員交接,放入其提供的黃色醫(yī)療廢物運輸箱內,貼上封條,最后簽名確認。病理科醫(yī)療管理制度篇21.依照危險廢物轉移聯(lián)單制度填寫和保存轉移聯(lián)單。2.對醫(yī)療廢物進行登記(包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向及經(jīng)辦人簽名),登記資料保存3年。3.對交接醫(yī)療廢物過程中出現(xiàn)的問題及時向主管領導匯報,以求盡快解決。病理科醫(yī)療管理制度篇31.根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內。2.在盛裝醫(yī)療廢物前,應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。3.對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。4.廢棄的'麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關廢物的管理,在醫(yī)務部、醫(yī)院感染管理辦公室指導下,依照有關法律、法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。5.化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑的處置同(4)。6.批量的含汞體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,處置同(4)。7.隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產生的具有傳染性的標本及排泄物,應當按照國家規(guī)定嚴格消毒,達到國家規(guī)定的排放標準后,方可排入污水處理系統(tǒng)。8.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封。9.放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。病理科醫(yī)療管理制度篇41.科室應當設立固定的醫(yī)療廢物暫時存放或交接地點,醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖及文字說明(附2)。2.嚴格區(qū)分一般廢棄物、生活垃圾(黑色塑料袋)、醫(yī)用固體廢棄物(黃色塑料袋)及醫(yī)用銳利廢棄物(防水、耐刺堅固容器),分別放置,嚴格管理。3.盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的`3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。4.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。5.盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上應當系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫(yī)療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。6.醫(yī)療廢物運出后,及時對暫存地點及工具進行清潔和消毒。7.禁止在非收集、非暫存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。病理科醫(yī)療管理制度篇5病理科應嚴格執(zhí)行《中華人民共和國國消防法》、《中華人民共和國國職業(yè)病防治法》、《危險化學品安全管理條例》、《實驗室生物安全通用要求》和《微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則》等規(guī)定,做好危險化學品和生物安全管理1.有定期對取材室、切片室等進行甲醛、二甲苯濃度的檢測報告,保證有害氣體濃度在規(guī)定許可的范圍2.病理科工作中產生的`廢棄二甲苯、甲醛等液體,必須統(tǒng)一回收,嚴禁隨意傾倒入下水道3.未固定病理標本取材應在p2級實驗室中進行,嚴格區(qū)分污染區(qū)、非污染區(qū),應有單獨的洗手池和濺眼噴淋設備4.有完善的易燃品、劇毒化學品的登記和管理規(guī)范5.病理科工作人員應有接觸有害品職務補貼,并定期做職業(yè)病體檢病理科醫(yī)療管理制度篇6一、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。二、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生用品及一次性醫(yī)療器械、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,棉球、棉簽、引流棉條、紗塊及其他各種敷料物被視為感染性廢物。三、將醫(yī)療廢物置于黃色垃圾袋或垃圾箱內,將放射性廢物(放射源、同位素等)置于紅色垃圾袋內。四、在盛裝醫(yī)療廢物前,應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。五、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。六、傳染病病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封。七、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。八、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上應當示中文標簽。中文標簽的內容包括:醫(yī)療廢物產生單位、類別、日期及需要的特別說明等。九、科室指定專人負責醫(yī)療廢物的分類收集、登記、交接工作。病理科醫(yī)療管理制度篇7醫(yī)院設立由院領導負責的醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會,指導醫(yī)療器械臨床安全管理和監(jiān)測工作,醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會由醫(yī)療行政管理、臨床醫(yī)學及護理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療器械保障管理等相關人員組成,指導醫(yī)療器械臨床安全管理和監(jiān)測工作。一、醫(yī)院建立健全醫(yī)療器械臨床使用安全管理體系;建立醫(yī)療器械采購論證、技術評估和采購管理制度,確保采購的.醫(yī)療器械符合臨床需求;建立醫(yī)療器械供方資質審核及評價制度。二、器械科負責醫(yī)療器械采購,醫(yī)療器械采購應當遵循國家相關規(guī)定執(zhí)行,確保醫(yī)療器械采購規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全。同時建立醫(yī)療器械驗收制度,驗收合格后方可應用于臨床。三、對醫(yī)療器械采購、評價、驗收等過程中形成的報告、合同、評價紀錄等文件,器械科進行建檔和妥善保存,保存期限為醫(yī)療器械使用壽命周期結束后5年以上。四、發(fā)生醫(yī)療器械臨床使用安全事件或者醫(yī)療器械出現(xiàn)故障,應當立即停止使用,并通知醫(yī)療器械保障部門按規(guī)定進行檢修;經(jīng)檢修達不到臨床使用安全標準的醫(yī)療器械,不得再用于臨床。五、醫(yī)療器械臨床使用各環(huán)節(jié)如人員、制度、技術規(guī)范、設施、環(huán)境等的安全管理應符合要求。六、相關科室加強醫(yī)療器械使用、保管等人員的培訓。病理科醫(yī)療管理制度篇8一、運送人員每天下午4時30分從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間,并鎖好門窗。二、運送人員在運送醫(yī)療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至垃圾貯存房。三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。四、運送人員在運送醫(yī)療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。五、運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。六、每天運送工作結束后,應當用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對運送工具(推車及容器)進行擦拭或浸泡,運用醫(yī)療廢物的專用車不得運送其他物品。病理科醫(yī)療管理制度篇9一、在醫(yī)院感染科指導下,有專人負責醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理,各科室醫(yī)療廢物有專人處理,污物處理人員(衛(wèi)生員)應接受一定的專業(yè)知識培訓。不得讓病人或家屬自行處理各種污物。對醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置等工作實施由院感科、總務科、護理部,進行統(tǒng)一監(jiān)督管理。二、醫(yī)療廢物應分類收集,生活垃圾和醫(yī)療廢物要嚴格分開,不能混放;醫(yī)療廢物用專用包裝袋(黃色、防滲漏)盛裝,扎緊袋口,雙層封閉處理,并粘貼明顯的警示標識。三、不得露天存放醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物暫貯存的時間不得超過2天,做好醫(yī)療廢物的登記工作,登記內容應當包括:醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量,交接時間、處置方法,最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年,禁止個人轉讓、買賣醫(yī)療廢物。四、各科室不得直接向垃圾道內傾倒污物,保證污物入袋(治療室、手術室、病房、診療室、換藥室、化驗室、輸血庫、病理科、供應室等),送至指定地點,由環(huán)保、城管部門統(tǒng)一收集、集中焚燒。五、患者的生活垃圾每天由衛(wèi)生員清理,集中盛放于專用污袋(黑色)送垃圾站集中處理。六、有機廢棄物收集容器,必須密封有蓋,防滲漏、防蠅、防鼠,便于搬運及消毒。七、一次性使用的注射器、輸液器、針頭等,各科室使用后用1000mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘后,由供應室按數(shù)回收、毀形后按要求統(tǒng)一進行無害化處理,絕不可自行處理和隨意扔掉,防止造成社會污染。八、傳染病人使用的注射器、輸液器、針頭等用20__mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘后,用雙層黃色污袋雙扎口,密閉運送醫(yī)院指定地點,由醫(yī)院統(tǒng)一收集,送焚燒。九、一次性使用的帽子、口罩、尿布、檢查墊、尸體單及紗布等,各科室使用后應裝入專用污袋,由衛(wèi)生員回收后,送醫(yī)院指定地點焚燒處理。十、一次性使用的試管、培養(yǎng)皿、采血針等,各實驗室、生化科、細菌科、輸血科、檢驗科等使用后,用20__mg/L含氯消毒液浸泡60分鐘后,用雙層專用污袋,送醫(yī)院指定地點,統(tǒng)一毀形、焚燒處理。十一、不可燃廢棄物如玻璃、搪瓷制品經(jīng)嚴密消毒后,指派專人集中,由醫(yī)院統(tǒng)一毀形處理。十二、患者的排泄物、嘔吐物、膿性分泌物、血、痰等,有較強傳染性的引流物用專門容器,用20__mg/L含氯消毒劑或石灰(干粉)攪拌,浸泡2小時后倒入廁所。十三、手術切除的人體殘肢或臟器、病理標本、動物實驗標本及其它各種需處理的可燃性醫(yī)療污物均應用雙層黃色污袋密閉運送醫(yī)院指定地點,焚燒處理。十四、放射性廢棄物的處理,應嚴格執(zhí)行國家有關法規(guī),絕對禁止造成放射性污染。十五、凡違反規(guī)定,造成醫(yī)院廢棄物擴散、污染環(huán)境或由醫(yī)院廢棄物處理不當,造成醫(yī)院內交叉感染或流入社會,造成不良影響或形成不良后果者,追究責任人和所在科室領導的責任。采取一票否決制,直接與科室質控掛鉤。十六、醫(yī)療廢物處置流程:科室收集→保潔員運送→垃圾暫存處專人管理:負責交接、登記、簽收。病理科醫(yī)療管理制度篇10醫(yī)院負責接待醫(yī)療糾紛的部門是醫(yī)患關系協(xié)調部,醫(yī)患關系協(xié)調部接到病人醫(yī)療投訴后,初步判定不存在醫(yī)療過錯,向病人耐心解釋,必要時,請當事科室協(xié)助向病人或其家屬解釋;初步判斷存在或可疑存在醫(yī)療過失行為的,將按以下原則和程序操作:1、醫(yī)患關系協(xié)調部向當事醫(yī)務人員及科室送發(fā)《醫(yī)療爭議事件說明書》,當事人或科室應如實作出回復;回復材料中必須就是否存在醫(yī)療不當行為作出回答,并由科主任簽署意見后送交醫(yī)務科。2、經(jīng)過調查,當事科室和院方均認為無醫(yī)療不當行為的,由醫(yī)患關系協(xié)調部和當事科室負責向患方解釋或書面答復。3、如果當事科室認定無醫(yī)療過失,但與院方初步調查結論相左者,將提交院安全醫(yī)療委員會討論。4、如果當事科室和院醫(yī)療安全管理部門均認定有醫(yī)療過失者,由醫(yī)患關系協(xié)調部和當事科室共同與患方協(xié)商解決。5、如果患方不滿意院方的答復或者與院方的協(xié)商不能達成一致,可向衛(wèi)生行政部門申請行政調解或提出醫(yī)療事故技術鑒定申請,由衛(wèi)生局委托溫州市醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術鑒定。6、醫(yī)療糾紛下列情況之一者,醫(yī)院原則上不負賠償責任。(1)院方判定不屬醫(yī)療事故,或不存在醫(yī)療過失的;(2)存在醫(yī)療不當行為,但未造成患者人身損害后果。7、醫(yī)療糾紛進入醫(yī)療事故技術鑒定程序時,當事醫(yī)務人員必須參與鑒定會進行申辯和接受質詢。8、醫(yī)療事故爭議進入司法解決程序的,當事醫(yī)務人員必須出庭;科主任原則上作為院長委托代理人出庭抗辯,醫(yī)務科亦派員出庭抗辯。9、當事科室有義務協(xié)同醫(yī)患關系協(xié)調部共同向患方做必要的解釋和糾紛處理工作。10、病歷復印先經(jīng)醫(yī)患關系協(xié)調部審批,統(tǒng)一在醫(yī)院病歷室進行,醫(yī)務人員應當陪同患方復印資料,復印時患者必須在場。11、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,對不允許患者復印的病歷資料應當在患者在場的情況下進行封存及啟封。12、死亡病例的醫(yī)療事故爭議,為明確死因,尸體應在48小時內由取得相應資格的機構進行尸解。醫(yī)患雙方均應按此規(guī)定進行,任何一方拒絕尸解,由拒絕方承擔相應責任。13、出現(xiàn)醫(yī)療事故或可能為醫(yī)療事故時,醫(yī)務人員應當立即向所在科室負責人報告,科室負責人應當及時向醫(yī)院醫(yī)療服務質量監(jiān)控的部門報告。14、醫(yī)療服務質量監(jiān)控的部門接到報告后,應當立即進行調查、核實,將有關情況如實向本醫(yī)療機構的負責人報告,并向患者通報、解釋。病理科醫(yī)療管理制度篇11(一)毒性藥品須具有由責任心強,業(yè)務熟練的主管藥師以上的藥劑人員負責管理。(二)毒性藥品需設毒劇藥櫥,實行專人、專柜、專帳,帖明顯標簽加鎖保管的方法。(三)調配毒性藥處方時,必須認真負責,稱量要準確無誤,處方調配完畢,必須經(jīng)另一位藥師復核后,方可發(fā)出,并行簽名。(四)本院就診的患者,如需用毒性藥品者,應由多年實踐經(jīng)驗的主治以上的醫(yī)師開方,并寫寫明病情及用法,一類毒性藥品由院長簽字,二類毒性藥品由藥學科主任簽字,方可調配,對于民間單方,驗方需用的毒性中藥,患者購買時,應有購買者所在機關單位出具購買證明。(五)毒性藥品須按藥典規(guī)定,內服一類藥品為一日量,二類藥品為二日量,外用適量。(六)毒性藥品應設立專帳卡,每日盤點一次,日清月結,做到帳物相符,并填寫使用登記本。登記本應明患者姓名,年齡,用藥品名數(shù)及日期,處方醫(yī)生姓名、調配人員姓名。處方及證明一般保存一年,以備后查。(七)管理人員交接時,應在科主任監(jiān)督下進行交接,并在帳卡上簽字,嚴格交接,做到帳物相符。病理科醫(yī)療管理制度篇121、醫(yī)院輸血管理委員會負責全院臨床采用血規(guī)范管理和技術指導,組織臨床合理用血、科學用血的教育與培訓。2、輸血科負責制定申報全院的臨床用血計劃,定期檢查臨床用血制度執(zhí)行情況,并參與與輸血相關的疾病診斷、治療、科研。3、臨床醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《臨床輸血技術規(guī)范》,從嚴控制臨床用血,積極推行血液成份輸血。各科室成份輸血比例,應當達到衛(wèi)生部規(guī)定的要求(紅細胞70%,成份血70%)。輸血是首先考慮輸成分血,特殊需要才能適當考慮輸全血。經(jīng)治醫(yī)師應當動員條件合適的患者自身儲血,自體輸血,或動員親友獻血,醫(yī)院將上述工作情況作為評價醫(yī)生個人工作業(yè)績的重要考核內容。4、臨床輸血由醫(yī)師填寫血型交叉單、輸血申請單(包括血漿),標明輸血適應癥,上級醫(yī)師核準簽名,報輸血科備血,并在病程記錄中注明用血理由。平診輸血需提前一天報輸血科(急診、搶救可當天用血)。輸血申請單由輸血科存檔保管。臨床一次備血用血超過20xx毫升或輸全血超過1000毫升,須同時填寫輸血會診單,經(jīng)輸血科醫(yī)師(血液科醫(yī)師兼)會診報輸血科主任審批。(急診用血可事后補辦報批手續(xù))。輸血科醫(yī)師(血液科醫(yī)師兼)應及時會診,與臨床醫(yī)師共同擬定合理的輸血治療方案。5、患者接受輸血治療,必須簽署知情同意書。經(jīng)治醫(yī)師必須向患者或家屬講明輸血的目的、可能發(fā)生的`反應和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性。6、輸血科建立嚴格的血液收領核查、發(fā)放核查、入庫登記及冷藏儲存制度,保證用血安全。臨床科室應當有專人持配血單領取臨床用血,對不符合要求的血液應當拒絕領用。輸血科不得為領血單項目填寫不全、未按規(guī)定申批的用血發(fā)放血液。7、臨床科室醫(yī)務人員給患者輸血前,應嚴格執(zhí)行核對手續(xù)。由兩人床旁核對無誤簽名后,方可進行輸血,并將輸血情況記入護理病歷。如出現(xiàn)輸血反應等情況,應詳細記入病程錄。8、輸血后的血袋統(tǒng)一回交輸血科,冷藏一周,以備核查。病理科醫(yī)療管理制度篇131、廢棄物應放置于指定地點,污物箱、痰杯等應帶蓋,并經(jīng)常消毒。處理人員應注意安全,避免感染。2、各種廢棄物應經(jīng)指定路線送出。膿、血污染的`敷料等應集中焚化處理。一次性無菌醫(yī)療用品,使用后經(jīng)消毒液浸泡后做毀形處理。一般垃圾可倒入帶蓋垃圾箱內,按規(guī)定消毒處理。3、檢驗室的檢驗物的處理,應嚴格遵守隔離消毒制度。4、入戶出診和家庭病床的患者使用過的廢棄物,一律集中處理。病理科醫(yī)療管理制度篇141、全院各科室所需用的醫(yī)療器械、儀器、設備均由醫(yī)療設備管理委員會和院領導審批后,交設備科負責采購、供應、調配、管理和維修,并由該科監(jiān)督其維護和保養(yǎng)。2、各科室所有的醫(yī)療器械、儀器設備必須一律造冊登記,千元以上或進口的貴重設備,要建立技術檔案,制定出詳細的使用操作規(guī)則,嚴格執(zhí)行一械一卡一檔,專人使用、維護和保養(yǎng)制度,一般常用的醫(yī)療設備要建冊登記,專人或兼職保管,如違反操作常規(guī)造成器械、儀器的損壞、變質,應視情節(jié)輕重追究責任并予以處分。3、各科需新添的貴重器械、儀器設備,必須由科室負責人填寫申請單,報設備科審查后做出意見,提交醫(yī)療設備管理委員會論證和院領導審批,由設備科會同購置科室、財務科一起集體參與談判,方為生效。一般常用的器械設備,由科室申報計劃,設備科按計劃進行采購供應。不準科室或個人私自購置器械、儀器設備,違者財務科拒絕付款。如強行購置造成經(jīng)濟損失,視其情節(jié)輕重對當事人及科室負責人追究經(jīng)濟責任。4、需要維修的器械、儀器設備,應填寫維修申請單報設備科,由設備,科組織維修,如器械未發(fā)生故障而擅自停機、停產造成的經(jīng)濟損失,應由科室負責經(jīng)濟責任。5、報廢的器械、儀器設備,由科室負責人填寫報廢申請單報設備科,由設備科派員鑒定屬實,報院醫(yī)療設備管理委員會和領導批準后才能報廢。經(jīng)批準報廢的設備,由科室送交設備科入庫保管。6、各科室領取新添的器械、儀器設備,若無客觀原因,一個月內應投入使用,否則,科室負責人要向院領導寫出書面檢查,并視具體情況給予經(jīng)濟處罰。所有投入使用的貴重器械儀器設備,必須建冊登記工作量,以備考查。7、申報維修的器械及儀器設備,必須由科室負責清潔工作,否則,維修人員有權拒絕維修或退回科室,如科室拒不執(zhí)行,由此造成的一切后果,設備科有權追究科室負責人和保管人的責任。8、大型進口的貴重儀器,到了保養(yǎng)期科室應安排保養(yǎng),否則,機構損壞造成的損失,應追究科室負責人和保管人的責任。病理科醫(yī)療管理制度篇15一、x射線機管理制度1、每日上班后應先開機、開空調。檢查病人前先作球管預熱,不許在未預熱狀態(tài)下檢查病人。機器出現(xiàn)故障時,應記錄在案,維修情況也應記錄。2、進行x線攝影檢查前,應仔細核對病人姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號和攝片部位,檢查號碼是否準確,嚴防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或上級技師,或與臨床取得聯(lián)系。3、攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。4、非本機操作人員未經(jīng)許可嚴禁操作使用,仔細察聽機器聲響及運行情況,發(fā)現(xiàn)異常,及時報告。5、保持機房內整潔,下班前要及時關機、關燈和空調,并在機器復位后進行清潔衛(wèi)生工作。6、每臺設備建立檔案,并確定具體責任人,張貼于設備醒目位置。設備實行專人專管,保持完好并監(jiān)督使用。二、ct機管理制度1、非工作人員不得進入機房,工作期間不得在機房內喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。2、機房內嚴禁吸煙,嚴禁吃零食,保持機房整潔。3、工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人。4、工作人員在工作期間,應注意安全,防止意外情況發(fā)生。5、維持機房溫度和濕度恒定,保證機器處于正常工作環(huán)境。6、工作人員應愛護公物,托架等ct室一切附屬設備應放在指定位置,不得亂放。7、工作人員應在每日工作結束前,對高壓注射器進行清理。8、技師、醫(yī)生、護理人員的工作應遵守操作規(guī)程。9、應定期對機器做清潔、ct值校正等日常維護工作,并做好記錄。所有病人資料應及時保存并刻錄光盤,防止丟失。10、非本機操作人員未經(jīng)許可嚴禁操作使用,仔細察聽機器聲響及運行情況,發(fā)現(xiàn)異常,及時報告。11、每臺設備建立檔案,并確定具體責任人,張貼于設備醒目位置。設備實行專人專管,保持完好并監(jiān)督使用。病理科醫(yī)療管理制度篇161、組織全院職工認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等國家有關醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī),加強宣傳、提高認識。2、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》,結合醫(yī)院實際制定我院有關醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作要求和工作流程;制定意外事件發(fā)生時的緊急處理措施。3、制定針對不同工種人員的培訓計劃,并組織實施。4、指導、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實情況。5、管理醫(yī)療廢物檔案資料。6、分析處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題,并組織解決。病理科醫(yī)療管理制度篇17一、培訓目的:通過培訓提高全體醫(yī)護員工對醫(yī)療廢物管理工作的認識,加強環(huán)保意識和自身防護意識,從而有效地預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境所產生的`危害,進一步保障人類健康。二、培訓對象:1、醫(yī)療廢物管理的專(兼)職人員;2、全院各科室醫(yī)、護、藥、技、工勤等全體人員;三、主要培訓內容:1、醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性;2、國家相關法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定;3、醫(yī)療廢物管理專(兼)職人員職責與責任;4、醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求;5、醫(yī)療廢物內部運收工作程序;6、醫(yī)療廢物轉交手續(xù)及登記制度;7、醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護措施;8、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。四、培訓方式:1、下發(fā)有關國家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實施辦法和相關制度,供全院醫(yī)護員工自學或部門負責人組織學習。2、分期、分批、分層次、分別采用多種形式對各級各類人員進行強化培訓與考核。3、結合實際工作對有關人員進行醫(yī)療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導和演示。xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院病理科醫(yī)療管理制度篇18一、運送人員收集各科醫(yī)療廢物要進行登記,登記內容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。二、科室實行登記記錄。禁止工作人員及清潔工人轉讓、買賣醫(yī)療廢物。三、運送人員將醫(yī)療廢物交于指定的垃圾處理公司時應進行交接點數(shù),詳細記錄重量、袋數(shù)、時間并雙方簽名。四、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。病理科醫(yī)療管理制度篇191、為保醫(yī)療服務質量,加強醫(yī)療保障管理,醫(yī)院健全醫(yī)療保障管理制度由醫(yī)務科負責肩負制度落實。2、醫(yī)院應在顯著位置公示定點醫(yī)療機構資格證書,對優(yōu)質服務便民措施、常用藥品及收費項目價格進行公示,為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、醫(yī)院加強醫(yī)療保險政策的學習和宣傳,堅持以病人為中心的服務準則,熱心為參保人員服務,在診療過程中嚴格執(zhí)行首診負責制和因病施治的原則,合理檢查、合理用藥、合理治療、合理控制醫(yī)療費用。4、醫(yī)院在為參保人員提供醫(yī)療服務時應認真核驗就診人員的醫(yī)療保險,離休干部、病歷、社會保險卡及醫(yī)療保險證。為保證參保人員治療的連續(xù)性和用藥的安全性,接診醫(yī)師應查閱門診病歷上的前次就要配藥記錄,對本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應在病歷上明確記錄。參保人員因行動不便委托他人代配藥的,由被委托人在專用病歷上簽字。5、醫(yī)院嚴格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定,急性病3-5天,慢性病7-10天,需長期服藥的慢性病30天,同類藥品不超過2種,住院病人出院時不得帶與本次住院病情無關的藥品。6、嚴格掌握參保人員出入院標準,及時辦理出入院手續(xù)。不得將不符合住院標準者收治入院,嚴禁分解住院和掛床住院。7、醫(yī)護人員要核對參保病人診療手冊,如發(fā)現(xiàn)住院者與所持證件不相符合時,應及時扣留證件并及時報告醫(yī)務科,嚴禁冒名頂替住院,8、做好醫(yī)保病人入院宣教和醫(yī)保政策的宣傳工作,按要求簽定醫(yī)保病人自費項目同意書,因自費藥品或檢查未簽字造成病人的費用拒付,則由主管醫(yī)師負責賠償。9、嚴格控制住院醫(yī)療總費用,各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人、腫瘤病人的人均費用指標嚴格控制好費用,超標費用按比例分攤到各臨床科室,包括臨床醫(yī)技科室。10、嚴格控制藥品比例。各科室要按照醫(yī)院制定各科藥品比例指標進行嚴格控制,嚴格控制自費藥品比例,原則不適用自費藥品,超標藥品比例也將納入當月院考評。11、嚴格內置材料及特檢特治,包括價格在500元以上醫(yī)用材料,審批工作,要求盡可能使用國產、進口價格低廉的產品。各一包中心包括外地醫(yī)保要求醫(yī)生填寫內置材料審批表到醫(yī)保審批后才能使用,急診病人可以先使用后審批。12、嚴格執(zhí)行物價標準收費政策,不能分解收費、都收費、漏收費、套用收費。因亂收費造成的拒付費用由科室承擔。13、以下不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的疾病均不能納入醫(yī)保:美容、非功能障礙性整容及矯形術、交通事故、自殺、他殺、誤服、職業(yè)病、性病等14、對參保病人實行先診療后結算,方便患者就醫(yī)。15、醫(yī)務科對醫(yī)保管理工作監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。二、醫(yī)療服務收費管理服務制度為進一步加強醫(yī)療服務收費管理,規(guī)范收費行為,強化醫(yī)院管理人員和計費人員的責任意識,維護廣大人民群眾的合法權益,構建和諧醫(yī)患關系,結合醫(yī)院實際,制定本制度。1、醫(yī)療服務收費公示嚴格執(zhí)行省物價政策規(guī)定及醫(yī)藥價格和醫(yī)療服務項目收費公示制度。利用電子屏幕、電腦查詢系統(tǒng)、公示欄等多種形式公示常用醫(yī)療服務項目及常用藥品價格,主動接受社會監(jiān)督。醫(yī)療服務項目及常用藥品公示時,必須公示項目名稱(藥品名稱、規(guī)格、劑型)、計價單位及價格。藥品、醫(yī)療服務項目價格變動時,應及時調整相應的公示項目價格,確保醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務項目價格的準確性。2、醫(yī)療服務收費查詢在門診大廳通過電子屏幕、公示板等形式,公示常用醫(yī)療服務及藥品價格,以供患者查詢。為滿足病人需求,方便患者查詢,收款處及臨床科室均提供醫(yī)療費用查詢服務,耐心解答患者咨詢。醫(yī)療實行首問負責制,導診護士有義務向患者提供藥品、醫(yī)療服務價格、查詢服務窗口及查詢電腦位置;患者入院時,責任護士須向患者告知醫(yī)療費用查詢方式。為方便、快捷地做好醫(yī)療費用查詢工作,財務科等有關科室將努力為患者提供方便。3、一日清單收款處必須設立醫(yī)療費用清單查詢窗口,隨時提供醫(yī)療費用查詢服
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