醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度(四篇)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度(四篇)精選醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)治理制度(推舉)一

加強(qiáng)組織機(jī)構(gòu)的建立和完善，落實(shí)考核目標(biāo)責(zé)任制，確保政治穩(wěn)定。在平安建立工作中，我局以“創(chuàng)立平安社會(huì)、構(gòu)建和諧單位“為主題，把綜合治理工作和平安建立作為維護(hù)穩(wěn)定確保一方平安的重要政治任務(wù)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、完善和嚴(yán)格了工作措施、制訂了平安創(chuàng)立工作制度、狠抓了單位內(nèi)部治理，確保了穩(wěn)定和各項(xiàng)工作有序推動(dòng)。成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)、其他班子成員為副組長(zhǎng)、各股室負(fù)責(zé)人為小組成員的綜合治理和創(chuàng)立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，努力營(yíng)造和諧平安單位。形成一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)的工作機(jī)制

（一）進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通機(jī)制。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原有根底上加強(qiáng)和完善了醫(yī)療信息效勞公示制度，充分利用醫(yī)院電子顯示屏、公示牌（欄）、效勞手冊(cè)等多種形式，將就醫(yī)流程、醫(yī)療效勞工程、效勞價(jià)格等相關(guān)醫(yī)療信息公開告知患者及其家屬。

（二）仔細(xì)落實(shí)住院“一日清單“，依據(jù)病人需要供應(yīng)門診收費(fèi)清單制度。便于患者及其家屬了解有關(guān)價(jià)格、收費(fèi)、效勞信息，解釋化疑，化解沖突。進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療效勞中心、門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)的作用，做好導(dǎo)醫(yī)詢問效勞，引導(dǎo)患者就醫(yī)，幫忙其解決就醫(yī)困難。各科室進(jìn)一步改良和完善了現(xiàn)有的醫(yī)患溝通制度，加強(qiáng)了醫(yī)患之間的溝通和溝通。

（三）進(jìn)一步完善投訴處理制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查小組，定期到各臨床科室進(jìn)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查。著重檢查各單位醫(yī)患溝通工作的狀況及病人滿足度狀況等。堅(jiān)持和完善了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，準(zhǔn)時(shí)收集和匯總各檢查小組的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查結(jié)果，定期召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議。堅(jiān)持和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)制度，充分利用醫(yī)院周會(huì)時(shí)間，對(duì)病人意見相對(duì)集中的現(xiàn)象和存在的問題準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展暴光和批判，促進(jìn)相關(guān)科室和個(gè)人整改和提高。

（四）開展全員教育培訓(xùn)。以社會(huì)主義榮辱觀、醫(yī)務(wù)人員行為標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)道德、醫(yī)患溝通技巧等為主要內(nèi)容，結(jié)合“醫(yī)院治理年活動(dòng)“、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行“和“治理商業(yè)賄賂“等工作的開展，對(duì)全體職工進(jìn)展了教育培訓(xùn)，不斷提升廣闊職工的職業(yè)道德修養(yǎng)，使之在思想上受教育；素養(yǎng)上有提高，行為上更標(biāo)準(zhǔn)。

（五）積極實(shí)施院務(wù)公開制度，建立了相關(guān)工作制度，利用電子顯示屏、公示欄等形式公開醫(yī)護(hù)人員、收費(fèi)、價(jià)格、監(jiān)視電話，便于承受群眾的的監(jiān)視。

局部醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)“平安醫(yī)院“建立的重要性熟悉缺乏，重視不夠，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，效勞意識(shí)淡化，醫(yī)療質(zhì)量不高。

（一）局部醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)平安醫(yī)院建立工作的重要性熟悉還不是非常充分。下一步要加大宣傳，結(jié)合醫(yī)院治理年和等級(jí)醫(yī)評(píng)審加大對(duì)醫(yī)院的考核力度，使平安醫(yī)院建立工作逐步走向標(biāo)準(zhǔn)化、制度化。

（二）堅(jiān)持“公正、公正、公開“的民主治理理念。堅(jiān)持和完善職代會(huì)制度和民主治理制度，加強(qiáng)院務(wù)公開工作，充分利用醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)、院務(wù)公開欄、門診大樓的電子屏幕準(zhǔn)時(shí)向社會(huì)、病人和內(nèi)部職工公開醫(yī)院各類效勞信息和“三重一大“事項(xiàng)。使院務(wù)公開渠道更加標(biāo)準(zhǔn)和通暢，民主治理更加標(biāo)準(zhǔn)。

（三）進(jìn)一步完善醫(yī)院效勞，實(shí)行各項(xiàng)便民利民措施，縮短患者就醫(yī)等候時(shí)間，提高患者滿足度。

精選醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)治理制度(推舉)二

為維護(hù)病人的權(quán)益和醫(yī)院的集體利益，履行醫(yī)療工的榮耀職責(zé)和神圣使命，維護(hù)醫(yī)學(xué)圣潔和尊嚴(yán)。本科室積極響應(yīng)醫(yī)院的號(hào)召和醫(yī)院對(duì)社會(huì)的公開承諾，堅(jiān)決拒絕和懲治收受回扣、紅包、開單提成、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)，做到有諾必踐，違諾必糾，堅(jiān)決履行黨風(fēng)廉政建立責(zé)任制和糾風(fēng)工作職責(zé)，自覺承受病人、群眾、新聞媒體和社會(huì)的監(jiān)視，承受上級(jí)評(píng)議和考核，我科室謹(jǐn)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和全體職工作出嚴(yán)肅承諾：

1、拒絕收受患者及其家屬的紅包和其他饋贈(zèng)?？剖胰藛T對(duì)患者饋贈(zèng)的錢物當(dāng)時(shí)難以謝絕的，必需于24小時(shí)內(nèi)上交醫(yī)院指定部門，由指定部門準(zhǔn)時(shí)退還患者。難以退還的，由醫(yī)院統(tǒng)一處理。無(wú)正值理由逾期不報(bào)告、不上交的，視同收受紅包處理。

2、拒絕利用職務(wù)之便，承受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種上名義的回扣、提成或其他不正值利益。發(fā)覺企業(yè)或推銷人員有上述行為的馬上通報(bào)有關(guān)部門。

3、拒絕通過(guò)介紹病人到其他單位檢查、治療或購(gòu)置藥品、醫(yī)療器械等收取回扣和提成。

4、拒肯定藥品、儀器檢查、化驗(yàn)報(bào)告及其他特別檢查等實(shí)行開單提成方法，或與科室、個(gè)人收入掛鉤，或私自利用醫(yī)院檢查儀器、工具、試劑，收受紅包。

5、拒絕在國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和工程之外，巧立名目亂收費(fèi)和自定標(biāo)準(zhǔn)亂漲價(jià)。

6、拒絕在科室內(nèi)設(shè)立小金庫(kù)，醫(yī)院內(nèi)部一切財(cái)務(wù)收支由單位財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一治理，嚴(yán)禁科室承包的收入分成。

7、拒絕科室人員在工作日擅離職守，私自從事收費(fèi)性診療和技術(shù)活動(dòng)，牟取個(gè)人利益。

8、拒絕科室人員有意刁難病人、推諉病人，增加病人心理負(fù)擔(dān)。

9、加強(qiáng)科室治理，完善各項(xiàng)制度和監(jiān)管措施，使科室內(nèi)部拒收回扣紅包、抵抗回扣紅包、遠(yuǎn)離回扣紅包蔚然成風(fēng)。

10、本科室若有收受回扣紅包、開單提成、亂收費(fèi)等違法違規(guī)行為，科主任和有關(guān)責(zé)任人情愿擔(dān)當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

單位領(lǐng)導(dǎo)簽名：科室負(fù)責(zé)人簽名：

(蓋章)(蓋章)

年月日

精選醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)治理制度(推舉)三

依據(jù)市區(qū)局的統(tǒng)一布署和安排，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，快速成立了治理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定下發(fā)了活動(dòng)實(shí)施方案，以“更新效勞觀念、改善效勞態(tài)度、完善規(guī)章制度、美化醫(yī)院環(huán)境”為主題，實(shí)行一系列切實(shí)有效的措施，保證治理活動(dòng)的順當(dāng)開展。

（一）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)業(yè)行為

仔細(xì)落實(shí)開展“治理”的要求，準(zhǔn)時(shí)修訂和完善相關(guān)的醫(yī)療制度，在國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的框架內(nèi)開展診療活動(dòng)；嚴(yán)格根據(jù)衛(wèi)生行政部門核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名標(biāo)準(zhǔn)；各診療崗位均由具有法定資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為病人供應(yīng)診療，不超范圍執(zhí)業(yè)；根據(jù)規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)及公布醫(yī)療廣告；有完整的醫(yī)院治理規(guī)章制度和崗位職責(zé)。

（二）提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全

調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控委員會(huì)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的治理，明確各區(qū)域的劃分，標(biāo)準(zhǔn)工作流程，確保病人安全。在注意醫(yī)療質(zhì)量治理的根底上，醫(yī)院嚴(yán)格根據(jù)《重慶市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入治理暫行方法》申請(qǐng)開展了多項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、目前已開展的新技術(shù)有外科（骨科）激光、射頻治療，關(guān)節(jié)鏡治療等，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的運(yùn)行，已取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

20xx年我院加強(qiáng)三基訓(xùn)練及人才培育，目前我院全院職工共計(jì)183人。其中醫(yī)技護(hù)理人員100人。高級(jí)職稱8人，中級(jí)職稱23人。重點(diǎn)開展徒手心肺復(fù)蘇的訓(xùn)練及考核，全部醫(yī)務(wù)人員人人考核過(guò)關(guān)。舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座9次，活潑了學(xué)術(shù)氣氛，通過(guò)三基培訓(xùn)及考試考核，提高了醫(yī)療技術(shù)水平。

20xx年我院醫(yī)務(wù)科共接待醫(yī)療投訴8件，均得到了妥當(dāng)處理。全年未發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故和社會(huì)影響大的安全大事和惡性的大事。

（三）改善就診環(huán)境，滿足效勞患者

1．努力改善門診就診環(huán)境，使五官科門診、婦科門診等科室擁有了溫馨的候診環(huán)境，標(biāo)識(shí)系統(tǒng)清楚、醒目，為患者就診帶來(lái)極大的便利。

2．在門診、住院部、后勤部門開展了流淌星級(jí)評(píng)比活動(dòng)，從就醫(yī)環(huán)境、效勞態(tài)度、效勞流程、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面每月進(jìn)展綜合考評(píng)，并對(duì)優(yōu)秀科室進(jìn)展表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)。

3．在病區(qū)開設(shè)了安康園地，并為患者發(fā)放安康手冊(cè)，定期選擇閱歷豐富的護(hù)士為病人及家屬急躁地進(jìn)展安康學(xué)問宣教、家庭護(hù)理學(xué)問示范、安康詢問指導(dǎo)先進(jìn)，每個(gè)病區(qū)設(shè)立“安康詢問臺(tái)”和“安康溝通日”，增進(jìn)了護(hù)患間的溝通，養(yǎng)活醫(yī)護(hù)患沖突和醫(yī)療糾紛。

4．加強(qiáng)對(duì)門診、急診風(fēng)險(xiǎn)科室急救力量的檢查力度，時(shí)刻做到搶救設(shè)備、設(shè)施、藥品齊備、完好；實(shí)現(xiàn)門診急診會(huì)診快速到位，暢通“綠色”通道，提高急危重患者的搶救勝利率。

（四）標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)濟(jì)治理，降低醫(yī)藥費(fèi)用

1．醫(yī)院建立了標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大工程集體爭(zhēng)論后按規(guī)定程序報(bào)批，分清級(jí)次，責(zé)任到人。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療效勞收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于新增或調(diào)整的醫(yī)療效勞價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，均準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展調(diào)整，無(wú)擅自設(shè)立收費(fèi)工程。

2．實(shí)行醫(yī)藥分開核算，分別治理，掌握藥品收入比例。在臨床用藥中堅(jiān)持合理用藥，廉價(jià)藥能治好的決不準(zhǔn)用昂貴的，國(guó)產(chǎn)藥能解決的問題決不準(zhǔn)用進(jìn)口藥，能用一種藥就不用多種藥，醫(yī)院還成立了合理用藥檢查小組，不定時(shí)檢查處方，一旦發(fā)覺違規(guī)行為，馬上對(duì)責(zé)任醫(yī)生和相關(guān)科室賜予懲罰。在病區(qū)對(duì)病人實(shí)行發(fā)藥簽字制度，自費(fèi)藥品和珍貴藥品必需由患者簽字同意。

3．醫(yī)院規(guī)定大型設(shè)備的檢查，須由病人或其家屬簽字方可進(jìn)展。

（五）狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立，樹立良好形象

1．我院根據(jù)“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，院領(lǐng)導(dǎo)與各科主任簽訂了任務(wù)書，明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

2．堅(jiān)持實(shí)行“一書一表”制，即：每位患者入院時(shí)，發(fā)給承諾書和住院須知，出院時(shí)征求患者意見，填寫評(píng)價(jià)表，每月下科室收集、征求意見，匯總后，準(zhǔn)時(shí)將收集狀況及患者意見在院周會(huì)上反應(yīng)，并責(zé)成相關(guān)科室加以改良。全年患者滿足度調(diào)查滿足率均為98%以上；在門診和住院大廳公布投訴電話，各樓層設(shè)立意見箱，由專人準(zhǔn)時(shí)接待和處理患者投訴。

通過(guò)治理活動(dòng)的開展和一系列有效措施的實(shí)施，全院標(biāo)準(zhǔn)了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，取得了肯定的成績(jī)。在治理年各項(xiàng)措施的實(shí)施和全院職工的共同努力下，在90張床位的根底上病床使用率始終保持在91.9%以上，門診量增長(zhǎng)8%，住院人數(shù)增長(zhǎng)20xx余人，手術(shù)例數(shù)增長(zhǎng)了1000例。

深入開展治理活動(dòng)，是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)、提升醫(yī)院治理水平的重大舉措，主要工作思路是：以質(zhì)量求生存，以質(zhì)量求進(jìn)展，質(zhì)量治理貫穿于醫(yī)療效勞的各個(gè)環(huán)節(jié)。我們將實(shí)行更積極穩(wěn)妥的經(jīng)營(yíng)形式，狠抓醫(yī)療質(zhì)量、治理質(zhì)量、效勞質(zhì)量，擴(kuò)展醫(yī)院更為寬闊的進(jìn)展空間。我們堅(jiān)信，在市、區(qū)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷下，市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和兄弟醫(yī)院的幫忙支持下，醫(yī)院全體職工定會(huì)攜起手來(lái)，鼓足干勁，以對(duì)黨、對(duì)人民、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和飽滿的工作熱忱，全面推動(dòng)醫(yī)院治理向科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化邁進(jìn)，開創(chuàng)出醫(yī)院工作的嶄新局面。

精選醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)治理制度(推舉)四

甲方名稱：____________________________________

乙方名稱：____________________________________

工程名稱：____________________________________

合同名稱：____________________________________

招標(biāo)編號(hào)：___________

本合同于_____年_____月_____日，由_________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱)為甲方，_________(投標(biāo)企業(yè)名稱)為乙方，雙方依據(jù)______年______月______日_________醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)結(jié)果，依據(jù)_________市______年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)選購(gòu)《招標(biāo)議價(jià)文件》要求，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于______年______月______日，按以下條款和條件簽署，簽訂此項(xiàng)藥品購(gòu)銷合同：

一、藥品名稱、規(guī)格、劑型、包裝、廠家及中標(biāo)價(jià)：見附件(中標(biāo)成交藥品名目)

二、合同金額：以實(shí)際發(fā)生金額結(jié)算。

三、技術(shù)資料：乙方應(yīng)向甲方供應(yīng)中標(biāo)藥品品種的有關(guān)技術(shù)資料。

四、選購(gòu)范圍、選購(gòu)方式、交貨期、交貨地點(diǎn)及交貨方式：

選購(gòu)范圍：甲方必需在自己定標(biāo)產(chǎn)品中給相應(yīng)的投標(biāo)企業(yè)提交選購(gòu)訂單。

選購(gòu)方式：甲方必需通過(guò)_________招采平臺(tái)選購(gòu)。

交貨期：乙方通過(guò)_________招采平臺(tái)接到甲方選購(gòu)訂單后，在自己承諾的供貨時(shí)間內(nèi)交付藥品。

交貨地點(diǎn)：______________________________________________________。

交貨方式：現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收、網(wǎng)上記錄。

五、付款方式

藥品到貨經(jīng)雙方驗(yàn)收合格后，由甲方在_________天內(nèi)按合同總價(jià)付款給乙方。

六、質(zhì)量保證

乙方應(yīng)按合同附件(中標(biāo)成交藥品名目)規(guī)定藥品的規(guī)格、劑型、包裝、生產(chǎn)廠家、中標(biāo)價(jià)向甲方供應(yīng)中標(biāo)藥品。因藥品的質(zhì)量發(fā)生問題的，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)更換或退貨。對(duì)于達(dá)不到使用要求者，經(jīng)雙方協(xié)商，可按以下方法處理：

(1)更換：由乙方擔(dān)當(dāng)所發(fā)生的全部費(fèi)用。

(2)貶值處理：由甲乙雙方協(xié)議定價(jià)。

(3)退貨處理：乙方應(yīng)退還甲方支付的貨物款，同時(shí)應(yīng)擔(dān)當(dāng)該貨物的直接費(fèi)用(運(yùn)輸、保險(xiǎn)、檢驗(yàn)、貨款利息及銀行手續(xù)費(fèi)等)。

如在使用過(guò)程中發(fā)生質(zhì)量問題，乙方在接到甲方通知后_________小時(shí)內(nèi)到達(dá)甲方現(xiàn)在質(zhì)保期內(nèi)，乙方應(yīng)對(duì)貨物消失的質(zhì)量及安全問題負(fù)責(zé)處理解決。

七、藥品驗(yàn)收

乙方交貨前應(yīng)按出廠規(guī)定的檢驗(yàn)方法，對(duì)產(chǎn)品做出檢驗(yàn)。其記錄附在質(zhì)量證明書內(nèi)，作為甲方收貨驗(yàn)收和使用的技術(shù)條件依據(jù)。但有關(guān)質(zhì)量、規(guī)格、批號(hào)、產(chǎn)地、數(shù)量或重量的檢驗(yàn)不應(yīng)視為最終檢驗(yàn)。乙方檢驗(yàn)的結(jié)果應(yīng)隨藥品交甲方。

八、違約責(zé)任

甲方無(wú)正值理由拒收貨物的，甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗(yàn)收，或逾期支付貨物款的，甲方向乙方每日償付貨款總額萬(wàn)分之五的滯納金。

乙方所交的藥品品種、規(guī)格、技術(shù)參數(shù)、質(zhì)量不符合合同的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，甲方有權(quán)拒收貨物。

乙方在五個(gè)工作日內(nèi)不能送貨到甲方時(shí)，乙方向甲方每日償付貨款應(yīng)送貨款萬(wàn)分之五的違約金。

九、不行抗力大事處理

在執(zhí)行合同期限內(nèi)，任何一方因不行抗力大事所致不能履行合同，則合同履行期間可延長(zhǎng)，其延長(zhǎng)期與不行抗力影響期一樣。

不行抗力大事發(fā)生后，應(yīng)馬上通知對(duì)方及金藥商務(wù)網(wǎng)絡(luò)有限責(zé)任公司，并寄送有關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)出具的證明。

不行抗力大事連續(xù)_________天以上的，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商，并通過(guò)監(jiān)視領(lǐng)導(dǎo)小組