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文檔簡介

浙江省介入肺臟病學重點實驗室2023年度開放基金申請書課題名稱：申請人：依托單位：通訊地址：郵政編碼：電子郵箱：填表日期：年月日

一、基本信息申請者信息姓名性別年月出生年月月學位職稱主要研究領域手機電子郵箱工作單位通訊地址依托單位信息名稱聯系人法人代碼電話電子郵箱課題基本信息申請項目研究方向￡1.3D打印技術與肺部研究￡2.慢性阻塞性肺疾病研究及其相關數據分析￡3.肺癌研究研究及其相關數據分析￡4．其他肺部相關研究課題名稱研究年限2024年01月—2025年12月摘要(限400字)：關鍵詞(最多5個)二、課題組主要成員（注:課題組主要成員不包括課題申請者）編號姓名出生年月性別職稱學位單位名稱電話課題分工每年工作時間12345678910三、項目經費申請表（金額單位：萬元）科目申請經費備注（計算依據與說明）1.材料費2.測試化驗加工費3.燃料動力費4.差旅費5.會議費6.國際合作與交流費7.出版/文獻/信息傳播/知識產權事務費8.人員勞務費9.專家咨詢費合計

四、立項依據（項目立項的背景和意義、研究內容的主要創(chuàng)新點）五、研究方案1．研究目標、研究內容和擬解決的關鍵問題2．擬采取的研究方法（技術路線、實驗方案）、可行性分析六、研究基礎（課題組與本項目相關的工作成績，申請者的個人簡歷）

研究進度安排及考核目標（包括進度安排、階段性成果、量化考核指標等）八、推薦信（不具有高級職稱的申請人，需提供兩名高級職稱人員的簽字推薦信）推薦意見：推薦人（簽字）專業(yè)技術職務：單位：日期：推薦意見：推薦人（簽字）專業(yè)技術職務：單位：日期：九、申請者承諾書本人承諾：本申請書中所填寫的內容和資料真實、有效，如存在弄虛作假和與事實相違背的內容，由本人愿承擔全部責任。申報單位（蓋章）項目負責人簽字：年月日

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