醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度及工作流程

醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度及工作流程醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度及工作流程一、引言醫(yī)療安全不良事件是指在醫(yī)療過程中發(fā)生的意外事件或意外后果，它可能導(dǎo)致患者的傷害或死亡，或使醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益受到損失的情況。醫(yī)療安全事件嚴(yán)重威脅患者和醫(yī)務(wù)人員的生命健康和合法權(quán)益，損害醫(yī)療機(jī)構(gòu)的形象和聲譽(yù)，有必要建立醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度及工作流程。二、醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度1．制度目的建立醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度，旨在及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理醫(yī)療事故、減輕其影響，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的人身財(cái)產(chǎn)安全，提高醫(yī)療質(zhì)量水平。2．報(bào)告范圍醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療安全不良事件，包括手術(shù)事故、藥品誤用、輸液事故、感染事件、跌倒事故、誤診等事件。3．報(bào)告義務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的所有醫(yī)護(hù)人員、管理人員、和非醫(yī)療人員，都應(yīng)該嚴(yán)格遵守醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度，并履行報(bào)告義務(wù)。4．報(bào)告渠道醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療安全辦公室，負(fù)責(zé)接收所有醫(yī)療安全不良事件的報(bào)告，并對報(bào)告進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和處理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該通過內(nèi)部通訊渠道、網(wǎng)絡(luò)郵件、或電話等方式向醫(yī)療安全辦公室報(bào)告醫(yī)療安全不良事件。5．報(bào)告內(nèi)容醫(yī)療安全不良事件報(bào)告應(yīng)該包括：事件的名稱、時(shí)間、地點(diǎn)、人員、責(zé)任、經(jīng)過、原因、危害后果、現(xiàn)場處理情況等內(nèi)容。6．報(bào)告時(shí)限醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全不良事件以后，必須在2小時(shí)內(nèi)向醫(yī)療安全辦公室報(bào)告事件，并在4小時(shí)內(nèi)向上級主管部門報(bào)告。7．報(bào)告處理醫(yī)療安全辦公室接收到醫(yī)療安全不良事件報(bào)告以后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況，及時(shí)采取措施，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的人身安全；并對事件進(jìn)行事實(shí)核實(shí)、責(zé)任認(rèn)定、處理決策。三、醫(yī)療安全不良事件工作流程1．接收報(bào)告醫(yī)療安全辦公室通過電話、內(nèi)部通訊、網(wǎng)絡(luò)郵件等渠道接收醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全不良事件報(bào)告，并記錄報(bào)告的時(shí)間、地點(diǎn)、人員、事件經(jīng)過等信息。2．調(diào)查核實(shí)根據(jù)報(bào)告的情況，醫(yī)療安全辦公室應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，搜集相關(guān)證據(jù)和資料，查明事故的經(jīng)過、原因、責(zé)任等情況，并制定相關(guān)報(bào)告。3．事件評估針對醫(yī)療安全不良事件，醫(yī)療安全辦公室應(yīng)當(dāng)根據(jù)評估標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)其危害性和嚴(yán)重程度，分析事件的影響及可能造成的后果，并對事件進(jìn)行分級管理。4．責(zé)任認(rèn)定醫(yī)療安全辦公室應(yīng)當(dāng)根據(jù)調(diào)查報(bào)告、評估結(jié)果等綜合考慮，對事件中有關(guān)責(zé)任人員作出責(zé)任認(rèn)定。及時(shí)向有關(guān)部門通報(bào)認(rèn)定結(jié)果，與責(zé)任人員及有關(guān)部門溝通協(xié)商，評估可能造成的后果和影響，制定具體措施，確保安全。5．處理反饋根據(jù)醫(yī)療安全不良事件的性質(zhì)和情況，醫(yī)療安全辦公室應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取不同措施，確保安全。對事件的處理結(jié)果，及時(shí)反饋相關(guān)部門和醫(yī)務(wù)人員，以便進(jìn)一步跟進(jìn)和維護(hù)。6．存檔管理對于醫(yī)療安全不良事件的調(diào)查、分析、處理和反饋情況，醫(yī)療安全辦公室應(yīng)當(dāng)及時(shí)歸檔，建立電子文件，以便從中挖掘教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善工作，提高醫(yī)療質(zhì)量水平。四、結(jié)論建立醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度及工作流程，是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者權(quán)益和醫(yī)務(wù)人員安全的必要措施。各