初級模擬題練習測試卷

第頁初級模擬題練習測試卷1.免疫對機體()。A、都是有利B、都是有害C、正常條件有利,異常條件下有害D、正常條件下有利也有害E、?利也?害【正確答案】：C解析：

免疫是機體免疫系統(tǒng)識別“??”與“??”、排除抗原性異物、維持??生理平衡和穩(wěn)定的生物學應答過程。其生理性應答過程對機體有利,其病理性應答過程對機體有害。2.急性肝炎早期患者血清中AST/ALT的含量?值多為()。A、>1.0B、=1.0C、<1.0D、≥2.0E、≥3.0【正確答案】：A解析：

AST/ALT?值對于急慢性肝炎的診斷、鑒別診斷以及預后判斷有重要價值。急性肝炎時,血清AST/ALT>1;肝纖維化時,AST/ALT≥2;肝癌時,AST/ALT≥3。3.患阻塞性黃疸時尿中膽紅素（）。A、陰性B、正常C、增加D、減少E、不定【正確答案】：C解析：

阻塞性黃疸時，因膽汁淤積使肝膽管內(nèi)壓增?，導致?細膽管破裂，結(jié)合膽紅素不能排?腸道，逆流??，由尿中排出，故尿膽紅素增加。4.正常腦脊液蛋?質(zhì)定性實驗為（）。A、陽性B、弱陽性C、陰性或弱陽性D、中度陽性E、不定【正確答案】：C5.對慢性淋巴細胞??病?常規(guī)特點描述正確的是（）。A、淋巴細胞＜30％B、紅細胞和??板減少為早期表現(xiàn)C、籃細胞明顯增多D、?細胞總數(shù)常減低E、絕對不見原始及幼稚淋巴細胞【正確答案】：C6.識別MHCⅡ類分?-腫瘤抗原肽復合物的細胞是()。A、CD4T細胞B、CD8＋T細胞C、NK細胞D、MψE、DC【正確答案】：A解析：

免疫應答中，通常表達MHCⅡ類分?的細胞將抗原提呈?CD4T細胞，表達MHCⅠ類分?的細胞將

＋7.不會造成?沉加快的因素是（）。A、?沉管傾斜B、室溫?于25℃C、標本有?凝塊D、標本溶?E、測定管的內(nèi)徑?標準管?【正確答案】：C解析：

標本中有?凝塊時，?漿中纖維蛋?原減少，使?沉減慢。8.反向溶血空斑試驗利?的是SPA的什么特征?()A、能與?IgG的Fab段結(jié)合B、能與?IgG的Fc段結(jié)合C、能與?的C3受體結(jié)合D、能與綿?紅細胞受體結(jié)合E、能與絲裂原受體結(jié)合【正確答案】：B解析：

SPA可以與?IgG的Fc段結(jié)合,反向溶血空斑試驗中,現(xiàn)將SPA致敏的?紅細胞(SRBC)與抗?IgG抗體結(jié)合,若待檢細胞能產(chǎn)生IgG抗體,那么產(chǎn)生的IgG抗體可與抗?IgG抗體結(jié)合,進?使SRBC溶解,出現(xiàn)溶血空斑,達到檢測抗體生成細胞的?的。9.免疫熒光法檢測ANA有多種核型,不正確的是()。A、周邊型B、均質(zhì)性C、顆粒型D、原?質(zhì)型E、核仁型【正確答案】：D10.對抗?素表述不正確的是()。A、產(chǎn)?于細菌、真菌、放線菌B、對細菌有溶菌作?C、因有殺菌作?又稱噬菌體D、對細菌有殺菌作?E、對細菌有抑制作?【正確答案】：C11.新型隱球菌的致病物質(zhì)主要是()。A、芽?孢?B、莢膜多糖C、假菌絲D、侵襲型酶E、毒素【正確答案】：B12.試帶法測定尿糖時只能檢出()。A、葡萄糖B、果糖C、蔗糖D、黏多糖E、乳糖【正確答案】：A解析：

試帶法即葡萄糖氧化酶法,檢測的是尿液中的葡萄糖。試帶?原物質(zhì)不同,?法也不盡相同,?多數(shù)試帶法不與乳糖、半乳糖、果糖及還原物質(zhì)發(fā)生反應,?檢測葡萄糖的特異性強、靈敏度?。13.紅細胞??不?最常見于（）。A、缺鐵性貧?B、巨幼細胞性貧?C、失?性貧?D、再?障礙性貧?E、珠蛋??成障礙性貧?【正確答案】：B解析：

紅細胞??不?，?者可達12μm，?者僅2.5μm，與?髓粗制濫造紅細胞有關(guān)。見于嚴重的增?性貧?，如巨幼細胞性貧?。14.能增強?肌興奮性,又能降低神經(jīng)肌?興奮性的離?是()。A、鉀離?B、鈉離?C、鈣離?D、鎂離?E、氯離?【正確答案】：C解析：

血漿鈣可降低?細血管和細胞膜的通透性,降低神經(jīng)的興奮性;?骼肌中的鈣可引起肌?收縮;血漿鈣作為血漿凝血因?參與凝血過程;可增強?肌興奮性;鈣還參與其他重要的生理調(diào)節(jié),但不包括pH的調(diào)節(jié)。15.陣發(fā)性睡眠性?紅蛋?尿確診試驗()。A、Ham試驗陽性B、蔗糖溶?試驗陽性C、冷熱溶?試驗陽性D、?鐵?紅蛋?還原試驗還原率降低E、??溶?試驗溶?不能被葡萄糖糾正【正確答案】：A16.尿液中出現(xiàn)何種管型,多提?存在早期腎?球病變?()A、紅細胞管型B、?細胞管型C、蠟樣管型D、顆粒管型E、透明管型【正確答案】：A解析：

尿液中出現(xiàn)紅細胞管型提?腎?球疾病和腎單位內(nèi)有出血,在腎?球早期病變時即可出現(xiàn)。B項,?細胞管型多見于泌尿系統(tǒng)感染。C項,蠟樣管型出現(xiàn)多提?腎?管有嚴重病變,預后不良。D項,顆粒管型出現(xiàn)提?腎臟有實質(zhì)性病變。E項,正常?尿液中可見透明管型,透明管型?量出現(xiàn)表?腎臟病變嚴重。17.?清中含量最?且能與葡萄球菌A蛋?結(jié)合的免疫球蛋?是()。A、IgGB、IgMC、IgDD、IgEE、IgA【正確答案】：A18.常?于?般定性試驗的國產(chǎn)化學試劑級別是()。A、?級B、?級C、三級D、四級E、五級【正確答案】：D解析：

?般定性試驗的國產(chǎn)化學試劑級別是四級,純度低,只適合?般定性試驗。19.化學發(fā)光免疫測定的優(yōu)點不包括()。A、檢測快速B、敏感度?于RIAC、精密度和準確度遠?于RIAD、操作智能化程度?E、試劑穩(wěn)定,?毒害【正確答案】：D解析：

由于化學發(fā)光免疫測定技術(shù)?放射性污染,同時能達到放射免疫測定的靈敏度,?且還具有快速、準確、特異、可?動化等特點,因此已?泛應?于各種激素、腫瘤標志物、藥物濃度及其他微量生物活性物質(zhì)的測定。20.機體內(nèi)鈣主要存在于()。A、?和?齒B、血液C、肌?D、?發(fā)E、神經(jīng)【正確答案】：A解析：

?體中約99%的鈣存在于?骼和?齒中,僅有少部分存在于血液中。21.患者男，23歲。半年來常出現(xiàn)腹痛，腹瀉，消化不良。糞便檢查：有較?的卵圓形?卵，?卵?端有不明顯的卵蓋；糞便中還見有碩?肥厚的?體，紅?似姜?，?體?吸盤較?，腹吸盤較?。此寄生?最可能是()。A、布?姜?吸?B、華?睪吸?C、?本血吸?D、衛(wèi)?并殖吸?E、斯?貍殖吸?【正確答案】：A解析：

布?姜?吸??卵橢圓形，淡黃?，??為(130~140)μm×(80~85)μm，是寄生?體的最?蠕?卵。卵殼薄?均勻，?端具有不太明顯的卵蓋。近卵蓋端有?尚未分裂的卵細胞，周圍有20~40個卵黃細胞。成??體扁平肥?，活時?紅?，固定后灰??，體形似姜?，故稱姜??。?體的??長20~75mm，寬8~20mm，厚0.5~3mm，為寄生?體的最?吸?。?吸盤位于體前端腹?，直徑約0.5mm。腹吸盤直徑為2~3mm，靠近?吸盤后?，漏?狀，肌?發(fā)達，?眼可見。?孔位于?吸盤中央，前咽短?，咽球形，?道甚短。在腹吸盤前腸管分為左右腸?，沿?體兩側(cè)向后彎曲延伸，以盲端?于?體后部。22.如圖所?,箭頭所指的尿液有形成分最可能是()。A、顆粒管型B、透明管型C、紅細胞管型D、蠟樣管型E、結(jié)晶管型【正確答案】：B解析：

透明管型為??透明、內(nèi)部結(jié)構(gòu)均勻的圓柱狀體,兩端鈍圓,偶爾含有少量顆粒,圖中所指成分符合該特點,因此答案選B。23.肥達反應屬于()。A、沉淀反應B、直接凝集反應C、間接凝集反應D、溶血反應E、補體結(jié)合反應【正確答案】：B解析：

肥達反應是診斷傷寒和副傷寒的血清學試驗。?已知的傷寒沙門菌的O、H抗原和甲、?副傷寒沙門菌H抗原與不同稀釋度的患者血清做定量凝集試驗,從?測定患者?體內(nèi)抗體含量的多少和早期及恢復期抗體增長情況,以輔助診斷傷寒和副傷寒。屬于直接凝集反應。24.早期肺結(jié)核()。A、鮮紅?絲痰B、??痰C、鐵銹?痰D、爛桃樣痰E、粉紅?泡沫樣痰【正確答案】：A25.??紅細胞凝集試驗()。A、診斷試劑材料是紅細胞B、診斷試劑材料為抗?O型紅細胞單克隆抗體C、屬于直接?凝試驗D、只能檢測O型?樣本E、標本為受檢者的?清【正確答案】：B解析：

??紅細胞凝集試驗原理是抗?O型紅細胞的單克隆抗體能與任何種?型的紅細胞結(jié)合,但不引起凝集反應,這種抗體與另?種特異性抗體連接成雙功能抗體,可?于檢測標本中的抗原;如與特異性抗原連接,可?于檢測標本中的抗體。與間接?凝試驗的區(qū)別在于反應中的紅細胞是未經(jīng)致敏的受檢者新鮮紅細胞,因此反應中的標本是受檢者的全?。26.有補體參與的反映量最適PH為()。A、6.2~7.4B、7.2~7.4C、6.2~8.4D、7.2~8.4E、6.0~9.O【正確答案】：B解析：

抗原抗體反應必須在合適的pH環(huán)境中進?,?般pH為6~9,有補體參與的反應pH為7.2~7.4,過?或過低都將影響抗原與抗體反應。27.真核細胞型微?物包括()。A、?霉菌、絮狀表?癬菌、梅毒螺旋體B、肺炎?原體、?癬菌、莢膜組織胞漿菌C、曲霉菌、卡?肺孢菌、?孢?癬菌D、?假絲酵母菌、新型隱球菌、普??克次體E、申克孢?絲菌、淋病奈瑟菌、卡?枝孢霉菌【正確答案】：C28.與結(jié)核性積液相?，下列哪?項不符合癌性積液的特點？（）A、積液凝固較快B、LD較?C、溶菌酶較?D、ADA較低E、胸腔積液和?清?管緊張素轉(zhuǎn)換酶I?值【正確答案】：C解析：

溶菌酶活性增?見于感染性積液，惡性積液與?清lys?值30mg／L，且積液與?清lys?值>1.0，明顯?于惡性積液、結(jié)締組織病性積液。29.IgG分?經(jīng)??酶分解為()。A、2個Fab段和1個Fc段B、2個Fc段和1個Fab段C、2個F(ab)?段和1個Fc?段D、2個Fc?段和1個F(ab)?段E、2個Fab段【正確答案】：A30.患者?,22歲。發(fā)燒2天,同時伴有乏?、腹痛、出現(xiàn)?痛性?眼血尿。查體:體溫38攝?度,脊肋?及輸尿管壓痛陽性,尿?細胞

(10~15)/HP,診斷為腎盂腎炎。則尿液中可能出現(xiàn)()。A、顆粒管型B、蠟樣管型C、上?細胞管型D、?細胞管型E、紅細胞管型【正確答案】：D解析：

患者起病急驟,考慮為急性腎盂腎炎。正常尿中??細胞管型,出現(xiàn)?細胞管型,提?腎實質(zhì)有細菌感染性病變,見于急性腎盂腎炎、腎膿腫、間質(zhì)性腎炎、急性腎?球腎炎。A項,顆粒管型也可見于腎盂腎炎,但急性腎盂腎炎還是以?細胞管型為主。B項,蠟樣管型可見于慢性腎?球腎炎晚期、長期?尿和少尿、尿毒癥、腎病綜合征、腎功能不全、腎淀粉樣變性等。C項,上?細胞管型常見于急性腎?管壞死、急性腎?球腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、?癇等。E項,紅細胞管型常見于腎?球性疾病。31.鑒別?黃?葡萄球菌與表?葡萄球菌最主要的區(qū)別是()。A、?素B、溶血素C、A蛋?D、產(chǎn)生凝固酶E、在厭氧條件下分解?露醇【正確答案】：D解析：

凝固酶試驗是葡萄球菌屬種間鑒定的重要試驗,?黃?葡萄球菌屬于凝固酶陽性葡萄球菌,表?葡萄球菌、溶血葡萄球菌和腐生葡萄球菌等屬于凝固酶陰性葡萄球菌。32.碳標記呼?試驗可?于檢測哪種病原菌的感染?()A、空腸彎曲菌B、?腸彎曲菌C、志賀菌D、幽門螺桿菌E、霍亂弧菌【正確答案】：D解析：

C呼?試驗是確定?體是否感染幽門螺桿菌的試驗,具有敏感性?,特異性強,快速,簡單,安全,廉價的特點。33.CK活性測定最常規(guī)的?法是()。A、化學發(fā)光法B、免疫熒光法C、連續(xù)監(jiān)測法D、電泳法E、層折法【正確答案】：C解析：

血清中CK的測定?法是速率法,即連續(xù)監(jiān)測法。34.巨噬細胞促凝?活性測定的基礎(chǔ)為()。A、產(chǎn)?與膜結(jié)合的凝?活性因?B、產(chǎn)?游離的凝?活性因?C、細胞內(nèi)存在凝?活性因?D、產(chǎn)?與膜結(jié)合的凝?抑制因?E、產(chǎn)?游離的凝?抑制因?【正確答案】：A解析：

活化的巨噬細胞能夠產(chǎn)?與膜結(jié)合的凝?活性因?,加速正常?漿的凝固。35.少尿是指24?時尿量少于()ml。A、17B、100C、400D、500E、800【正確答案】：C解析：

健康成?的正常尿量為成年?1000~2000ml/24h，當24h尿量少于400ml，或每?時尿量持續(xù)?于17ml時稱為少尿。36.抗體抗腫瘤過程中,不屬于體液免疫效應的是()。A、調(diào)理吞噬作?B、激活補體的溶細胞作?C、ADCC效應D、LAK細胞毒效應E、腫瘤抗體封閉腫瘤細胞表?某些受體【正確答案】：D解析：

LAK即淋巴因?激活的殺傷細胞(lymphokineactivatedkillercells),LAK細胞毒效應是檢測Tc細胞效應功能是否健全,屬于細胞免疫。37.??中哪?種物質(zhì)反映胎腎逐漸發(fā)育成熟？（）A、蛋?質(zhì)B、膽固醇C、?油三酯D、肌酐E、AFP【正確答案】：D解析：

??中肌酐來?胎?尿，為胎?代謝產(chǎn)物，其排出量反映腎?球成熟度。38.?體上呼吸道正常菌群的細菌不包括()。A、結(jié)核分枝桿菌B、表?葡萄球菌C、草綠?鏈球菌D、?燥奈瑟菌E、?燥棒狀桿菌【正確答案】：A解析：

結(jié)核分枝桿菌是引起肺結(jié)核的病原菌。39.甲狀旁腺素的主要功能在于升?血鈣和降低血磷,其發(fā)揮作?的靶器官主要是()。A、?,腎?管和?腸B、?,腎上腺和?腸C、?,肝和?腸D、肝,腎上腺和?腸E、肝,腎上腺和?【正確答案】：A解析：

甲狀旁腺激素(PTH)能促進腸鈣吸收,溶解?作?,腎臟排磷鈣作?;抑制成?作?,可以升?血鈣、降低血磷和酸化血液等。40.某實驗室收到?個?標本,經(jīng)離?后上層?清呈云霧狀渾濁,其原因可能是由于()。A、膽固醇增?B、?油三酯增?C、LDL增?D、HDL增?E、磷脂增?【正確答案】：B解析：

?標本,經(jīng)離?后上層?清呈云霧狀渾濁,說明TG含量較?,這是表觀分析?脂最簡便的?法。41.急性細菌性痢疾患者的糞便外觀最可能是()。A、?泔樣便B、膿?便C、蛋花樣便D、果醬樣便E、鮮?便【正確答案】：B42.Rivalta試驗測定積液中的()。A、清蛋?B、黏蛋?C、球蛋?D、纖維蛋?原E、腺苷脫氨酶【正確答案】：B解析：

Rivalta試驗又稱黏蛋?定性試驗,測定的是積液中的黏蛋?。黏蛋?是?種酸性糖蛋?,其等電點為pH3~5,在稀?酸溶液中產(chǎn)生??霧狀沉淀。43.細菌細胞壁所特有的成分是()。A、脂多糖B、磷壁酸C、肽聚糖D、脂蛋?E、磷脂【正確答案】：C44.阻塞性黃疸時,尿中尿膽原()。A、陰性B、正常C、增加D、減少E、不定【正確答案】：A45.移植排斥反應是由哪種抗原誘導產(chǎn)生的?種免疫損傷?()ABO血型抗原B、HLA抗原C、ABO及Rh抗原D、組織特異性抗原E、次要組織相容性抗原【正確答案】：B解析：

由主要組織相容性復合體(MHC)編碼的?類?細胞抗原(HLA),是不同個體間進?器官或組織細胞移植時發(fā)生排斥反應的主要成分。46.下列哪種病不屬于Ⅰ型變態(tài)反應?()A、??管哮喘B、過敏性?炎C、接觸性?炎D、藥物過敏性蕁?疹E、青霉素過敏【正確答案】：C47.?髓幼紅細胞＞50％伴病態(tài)造血，同時出現(xiàn)30％以上的原粒和早幼粒細胞，此病考慮()。A、急性?淋巴細胞?血病-M3型B、急性?淋巴細胞?血病-M6型C、巨幼細胞貧血D、再生障礙性貧血E、急性?淋巴細胞?血病-M5型【正確答案】：B解析：

AML-M6(急性紅?血病)診斷標準：?髓中幼紅系細胞＞50％，且常有形態(tài)學異常，?髓?紅系細胞中的原始粒細胞(或原單核＋幼單核細胞)＞30％。48.嗜堿性粒細胞增多可見于()。A、慢性粒細胞??病B、應激反應C、庫欣綜合征D、速發(fā)型變態(tài)反應E、甲狀腺功能亢進癥【正確答案】：A解析：

外周?嗜堿性粒細胞絕對值>0.05×10/L。常見于:①過敏性或炎癥性疾病;②?髓增?性疾病;③嗜堿性粒細胞??病。49.患者?性,65歲。冠?病?絞痛史8年,???壓史,夜間突發(fā)?前區(qū)疼痛6?時?院,?院時?壓150/90mmHg,經(jīng)?電圖檢查,診斷急性前壁?肌梗死,此時最具特征性的實驗室改變是()。A、?清LDH?平增?B、?清AST?平增?C、?清ALT?平增?D、?清CK-MB?平增?E、?清肌紅蛋?減少【正確答案】：D解析：

CK-MB主要存在?肌細胞,急性?肌梗死時CK-MB升?的時間?其他?清酶都早。50.早期缺鐵性貧?時，可見（）。A、有貧?，?清鐵減低，轉(zhuǎn)鐵蛋?飽和度降低B、有貧?，?清鐵正常，轉(zhuǎn)鐵蛋?飽和度正常C、有貧?，?清鐵減低，轉(zhuǎn)鐵蛋?飽和度升?D、?貧?，?清鐵減低，總鐵結(jié)合?降低E、?貧?，?清鐵減低，轉(zhuǎn)鐵蛋?飽和度降低【正確答案】：A51.急性傳染病時,嗜酸粒細胞直接計數(shù)顯著減少的機制是()。A、?髓生成嗜酸粒細胞功能障礙B、嗜酸粒細胞破壞過多C、交感神經(jīng)受抑制D、甲狀腺素分泌增加E、腎上腺?質(zhì)激素分泌增加【正確答案】：E解析：

有些急性傳染病,因為機體應激反應增?,?質(zhì)激素分泌增?,使嗜酸性粒細胞降低。52.可診斷為糖尿病時血糖濃度應達到()。A、空腹血糖濃度<6mmol/LB、空腹血糖濃度為6~7mmol/LC、空腹血糖濃度為7~8mmol/LD、餐后2h血糖濃度>7mmol/LE、隨機取樣血糖濃度>11.1mmol/L【正確答案】：C解析：

?前國際普遍采?的糖尿病診斷標準:①糖尿病癥狀加隨機血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。②空腹靜脈血漿葡萄糖≥7mmol/L(126mg/dl)。③OGTT時,2?時靜脈血漿葡萄糖(2hPG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)。OGIT采?WHO建議,?服相當于75g??葡萄糖的?溶液。初診糖尿病時可采?上述三種指標,但不論?哪種都必須在另?天,采取靜脈血,以三種指標中任何?種進?確診。53.最直接和能說明病毒在組織細胞中生長的指標是()。A、pH改變B、紅細胞吸附C、?擾現(xiàn)象D、細胞病變E、蝕斑【正確答案】：D解析：

細胞病變效應是指病毒感染細胞后在細胞內(nèi)增殖并與之相互作?后,引起受染細胞發(fā)生聚集、脫落、融合、形成包涵體甚?損傷、死亡等特征性改變的效應。細胞病變的出現(xiàn)是病毒在細胞內(nèi)生長繁殖的重要證據(jù)。54.CK活性測定最常規(guī)的?法是()。A、化學發(fā)光法B、層析法C、電泳法D、免疫熒光技術(shù)E、連續(xù)檢測法【正確答案】：E解析：

CK是由兩種不同的亞基M和B組成的?聚體，正常?體中有三種同?酶，即CK-BB(CK1)、CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。CK作?后生成的磷酸肌酸含?能磷酸鍵，是肌?收縮時能量的直接來源。通常?連續(xù)監(jiān)測法測定，其原理是采?酶偶聯(lián)反應測定CK活性濃度。55.過氧化物酶染?呈陰性的細胞是()。A、中幼粒細胞B、早幼粒細胞C、單核細胞D、淋巴細胞E、中性分葉核細胞【正確答案】：D解析：

在本題的五種細胞中只有淋巴細胞的過氧化物酶染?呈陰性。56.臨床上Rh血型的定義是根據(jù)紅細胞上是否含有()。A、C抗原B、D抗原C、E抗原D、c抗原和e抗原E、以上都不是【正確答案】：B解析：

由于D抗原的抗原性強,臨床上,習慣將有D抗原者稱Rh陽性。57.下列哪項敘述不符合過敏性紫癜的描述?()A、是?種變態(tài)反應性出?性疾病B、是出?性?細?管中毒癥C、是??板或凝?因?異常所致的出?性疾病D、是由?管壁通透性或脆性增加所引起的E、好發(fā)于青年?和?童【正確答案】：C解析：

過敏性紫癜的患者?管壁通透性或脆性增加,??板計數(shù)及凝?試驗均正常。58.間接免疫熒光法檢測抗核抗體的熒光核型,不包括()。A、均質(zhì)型B、周邊型C、核仁型D、胞質(zhì)型E、斑點型【正確答案】：D解析：

抗核抗體的熒光核型不包括胞質(zhì)型。59.直接溶?空斑試驗主要檢測免疫球蛋?的類別是()。A、IgGB、IgMC、IgDD、IgAE、IgE【正確答案】：B解析：

IgM分?為五聚體,激活補體能?較強,不需加?抗?球蛋?,便能使周圍紅細胞溶解形成空斑。60.血清中含量最?的Ig是()。A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、IgD【正確答案】：B解析：

IgG是血清中含量最?的免疫球蛋?，是再次免疫應答的主要抗體，也是唯?能通過胎盤的抗體。61.臨床多發(fā)性?髓瘤最重要的死因是()。A、貧?B、腦?管意外C、反復嚴重感染和腎衰竭D、?質(zhì)損害E、?功能衰竭【正確答案】：C62.尿液外觀呈??渾濁,pH為8.0,離?后見?層??顆粒狀沉淀。此沉淀可能為()。A、尿酸鹽B、磷酸鹽C、草酸鹽D、亮氨酸結(jié)晶E、磺胺結(jié)晶【正確答案】：B解析：

磷酸鹽類結(jié)晶包括?晶體型磷酸鹽、磷酸銨鎂、磷酸鈣等,常見于堿性或中性尿液。63.軍團菌的傳播途徑是()。A、接觸傳播B、呼吸道傳播C、輸血傳播D、性接觸傳播E、糞?傳播【正確答案】：B解析：

軍團桿菌,系需氧?蘭?陰性桿菌,以嗜肺軍團菌最易致病。軍團菌病是由軍團菌屬細菌引起的臨床綜合征。病原菌主要來??壤和污?,由呼吸道侵?。臨床表現(xiàn)類似肺炎。64.關(guān)于抗凝劑的敘述,錯誤的是()。A、EDTA-Na2溶解度?于EDTA-K2B、EDTA鹽與血漿中鈣離?生成螯合物C、肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因??抗凝D、枸櫞酸鈉可?于紅細胞沉降率測定E、枸櫞酸鈉可?于輸血保養(yǎng)液【正確答案】：A解析：

EDTA鈉鹽溶解度低于鉀鹽,有時會影響抗凝效果。65.關(guān)于RDW的描述,錯誤的是()。A、RDW增加與紅細胞直徑分布曲線差異的參數(shù)B、是反映外周血細胞間體積分布的離散程度C、可定量地表?紅細胞體積分布的離散程度D、是由血細胞分析儀直接測定E、可?于貧血的形態(tài)學分類【正確答案】：D解析：

RDW由血液分析儀的紅細胞體積直?圖導出,不是直接測定得到的。66.在顯微鏡下觀察真菌時,常?于處理標本的是下列哪種物質(zhì)?()A、氫氧化鉀B、氯化銀C、?油D、明礬E、抗?素【正確答案】：A67.流式細胞儀前向?散射?于檢測()。A、細胞的??B、細胞膜表?抗原C、細胞質(zhì)中的抗原D、核膜上的抗原E、樣品中的碎?【正確答案】：A解析：

前向?散射與被測細胞的??有關(guān),確切地說,它與細胞直徑的平?值密切相關(guān)。68.?謝細胞中特征性的結(jié)構(gòu)是()。Auer?體B、空泡C、蔥?樣物質(zhì)D、包涵體E、明顯核仁【正確答案】：C解析：

?謝病是?種遺傳性家族性糖脂代謝病,由于編碼β-葡萄糖苷脂酶的基因缺陷,導致葡萄糖腦苷脂

在單核-巨噬細胞內(nèi)?量沉積,形成特征性的洋蔥?樣的?謝細胞。69.血涂?見較多具有以下特點的細胞:胞體??不?,呈圓或多?形,直徑約10~20μm;胞核居中或稍偏位呈圓形、卵圓形或有凹陷和輕度折疊;核染?質(zhì)呈點狀,核膜清楚,核仁1~3個,有的不明顯;胞質(zhì)豐富,核質(zhì)?例約2:1,胞質(zhì)呈藍?或淡藍?云霧狀,邊緣不整齊,呈鋸齒狀或偽?狀,有許多不規(guī)則纖絨?突起,?天青胺藍顆粒,多數(shù)有空泡。該細胞是()。A、原始漿細胞B、原始淋巴細胞C、R-S細胞D、B細胞E、?細胞【正確答案】：E解析：

題?所述均為?細胞形態(tài)特點,其中最突出的特點是邊緣不整齊,呈鋸齒狀或偽?狀,有許多不規(guī)則纖絨?突起,也稱“?發(fā)”狀突起。70.急性腎?球腎炎時，最典型的尿液特征是出現(xiàn)（）。A、蛋?B、透明管型C、顆粒管型D、紅細胞管型E、膿細胞【正確答案】：D71.外觀清晰或微混,葡萄糖、氯化物降低,?細胞分類以淋巴細胞為主()。A、化腦B、結(jié)腦C、病毒性腦膜炎D、?型腦膜炎E、新型隱球菌性腦膜炎【正確答案】：E72.親和層析的基本原理是()。A、利?某物質(zhì)對分離物質(zhì)的特異親和性來分離B、固相和液相之間的吸附平衡C、通過分?篩的作?進?分離D、固相和液相之間的分配平衡E、利?帶相反電荷的顆粒之間的引?作?分離物質(zhì)【正確答案】：A73.關(guān)于?克次體生物學特征的描述正確的是()。A、Giemsa染?呈紫紅?B、?蘭染?為陽性桿菌C、有鞭?D、有群特異性抗原,?種特異性抗原E、?多數(shù)?克次體不能在活的真核細胞內(nèi)生長【正確答案】：A解析：

?克次?體(Rickettsia)是?類專性寄生于真核細胞內(nèi)的G原核生物,是介于細菌與病毒之間?接近于細菌的?類原核生物。?般呈球狀或桿狀是專性細胞內(nèi)寄生物。有細胞壁,?鞭?,呈?蘭?陰性反應(除恙?病?克次體外),效果不明顯。Giemsa染呈紫紅?,常顯兩端濃染。Gimenez法染呈紅?,背景為綠?。?克次體有兩類特異性抗原:群特異性和種特異性。74.分離淋巴細胞亞群的原則是根據(jù)()。A、細胞的粘滯性B、細胞的??C、細胞所帶的電荷D、細胞的密度E、相應細胞的特性和不同的標志【正確答案】：E解析：

淋巴細胞根據(jù)其細胞表?標志可分為B淋巴細胞(CD3CD19)和T淋巴細胞(CD3)和NK細

-+++-75.CAMP陽性的細菌是()。A、D群鏈球菌B、C群鏈球菌C、B群鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、A群鏈球菌【正確答案】：C解析：

B群鏈球菌能產(chǎn)生CAMP因?,可促進?黃?葡萄球菌的溶血作?,在血瓊脂平板上接種2種細菌,交界處溶血能?增強,可形成箭頭狀的溶血區(qū)域,為CAMP試驗陽性。76.下列屬于基因?程疫苗,應除外()。A、轉(zhuǎn)基因植物疫苗B、重組DNA疫苗C、合成肽疫苗DNA疫苗E、重組抗原疫苗【正確答案】：C解析：

合成肽疫苗又稱抗原肽疫苗,是根據(jù)可誘導保護性免疫應答的有效免疫氨基酸系列,??設(shè)計和合成的多肽。77.脫落細胞學檢查穿刺時下述不準確的是（）。A、準確摸清腫塊的位置、深淺B、嚴格進?消毒，防?感染C、只須避開?動脈，選好進針點D、鄰近?神經(jīng)、?管和重要臟器E、腫塊或淋巴結(jié)?壞死或繼發(fā)感染【正確答案】：C78.HIV病毒是通過哪種?式破壞CD4+T細胞?()A、gp41與CD4分?結(jié)合B、gp41與CD8分?結(jié)合C、gp120與CD4分?結(jié)合D、gp120與CD8分?結(jié)合E、gp120與CD3分?結(jié)合【正確答案】：C解析：

gp120又叫做dockingglycoprotein,是病毒的膜蛋?之?。它與T細胞的CD4受體結(jié)合,從?使得HIV結(jié)合在T細胞上。79.甲硝唑可?于治療()。A、肝吸?病B、蛔?病C、痢疾D、滴?性陰道炎E、豬帶絳?病【正確答案】：D解析：

甲硝唑是滴?性陰道炎的?選藥物,對于厭氧菌的治療有效。80.呼吸性堿中毒可由()引起。A、呼吸肌?痹B、糖尿病C、低?氧D、CO2在體內(nèi)潴留E、肺?病【正確答案】：C解析：

呼吸性堿中毒是由于肺泡通?過度,體內(nèi)?成的CO排出過多,以致?PaCO降低,最終引起低碳酸?癥,?pH上升。引起通?過度的原因包括:癔癥、憂慮、疼痛、發(fā)熱、創(chuàng)傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、低氧?癥、肝功能衰竭,以及呼吸機輔助通?過度等。81.ApoB100的?理功能敘述正確的是()。A、參與合成裝配和分泌富含膽固醇的VLDLB、是VLDL的結(jié)構(gòu)蛋?C、是LDL受體的配體D、不能調(diào)節(jié)LDL從?漿中的清除速率E、可作為HDL受體的配體【正確答案】：C解析：

合成裝配和分泌富含?油三酯的VLDL;是LDL的結(jié)構(gòu)蛋?;是LDL受體的配體;能調(diào)節(jié)LDL從?漿中的清除速率。82.患??,10歲。主訴?天短促呼吸,輕度?咳,夜間哮喘加重,出現(xiàn)端坐呼吸,體溫正常。2年前有排?史。體檢:兩肺有哮鳴?,肝臟輕度腫?,哮喘時伴有發(fā)癢性?炎:上腹部觸及?包塊,較軟,可活動。實驗室檢查,嗜酸性粒細胞63%,痰液中有?量嗜酸性粒細胞,糞便中發(fā)現(xiàn)寬卵圓形、(45~75)×(35~50)um??的棕黃??卵。X線檢查肺紋理增粗,B超觸及腹部包塊,界限清;?服造影劑可見腹部反“C”形腸袢,內(nèi)見“發(fā)束狀”陰影。最可能與哪種病原體相關(guān)?()A、吸?B、蛔?C、原?D、絳?E、蟯?【正確答案】：B解析：

患者痰液中有?量嗜酸性粒細胞,糞便中發(fā)現(xiàn)寬卵圓形、(45~75)×(35~50)um??的棕黃??卵,并且有排?史,結(jié)合?服造影劑可見腹部反“C”形腸袢,內(nèi)見“發(fā)束狀”陰影考慮為蛔?感染。83.細菌核苷酸發(fā)?質(zhì)粒和染?體之間的??轉(zhuǎn)移,叫做()。A、轉(zhuǎn)位B、置換C、顛倒D、插?E、置?【正確答案】：A84.腸球菌的特征,以下不正確的是()。A、10℃和45℃均能?長B、可出現(xiàn)α、β溶?或不溶?C、所有菌株在含6.5%NaCl?湯中能?長D、在40%膽汁培養(yǎng)基中能分解七葉苷E、含細胞?素氧化酶和觸酶【正確答案】：E85.急性胰腺炎診斷中,不正確的是()。A、?清淀粉酶在發(fā)病后6~12?時開始升?B、?清淀粉酶在發(fā)病后24~48?時開始下降C、淀粉酶值可正?；虻陀谡、?清淀粉酶值?低與病情輕重成正?E、尿淀粉酶在發(fā)病后12~24?時開始上升【正確答案】：D解析：

急性胰腺炎診斷中,?、尿淀粉酶?低與病情嚴重程度有時不相符。86.M蛋?的實質(zhì)是()。A、多克隆免疫球蛋?B、纖維蛋?原C、單克隆免疫球蛋?D、C-反應蛋?E、單克隆清蛋?【正確答案】：C87.檢測尿中β2-微球蛋?是監(jiān)測()。A、惡性腫瘤B、腎?球功能C、泌尿系統(tǒng)感染D、腎?管功能E、良性腫瘤【正確答案】：D解析：

β2-微球蛋?因其相對分?質(zhì)量?且不和血漿蛋?結(jié)合,可?由地經(jīng)腎?球濾?原尿,其中99-9%由近端腎?管以胞飲形式重吸收,故尿β2-M檢測主要?于評估腎臟早期損傷時近端腎?管功能。88.下列微?物除哪種外均為原核細胞型微?物?()A、細菌B、放線菌C、真菌D、螺旋體E、?克次體【正確答案】：C89.論斷急性冠狀動脈綜合征最特異的指標是()。A、CKB、LDLC、cTnTD、MbE、CK-MB【正確答案】：C解析：

?肌鈣蛋?cTnT和cTnI與?骼肌中的肌鈣蛋?sTnT的由不同基因編碼,具不同的氨基酸序列,抗原特異性較?,因此對急性冠脈綜合征的診斷具有?特異性。90.在?肌梗死患者中下列指標中升?持續(xù)時間最長的是()。A、肌酸激酶B、?肌肌鈣蛋?(cTnT,cTnI)C、肌酸激酶-MBD、肌紅蛋?E、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶【正確答案】：B解析：

急性?肌缺?損傷時?肌肌鈣蛋?(cTnT,cTnI)升?后的持續(xù)時間可達4~14天,其他指標持續(xù)時間較短。91.細菌最經(jīng)典最常?的染??法()。A、?蘭染?B、抗酸染?C、鞭?染?D、芽孢染?E、菌?染?【正確答案】：A解析：

細菌根據(jù)?蘭染?結(jié)果分為?蘭陽性菌和?蘭陰性菌，該鑒定?法是細菌鑒定中基本?重要的環(huán)節(jié)。92.下列影響ALP的生理因素的敘述不正確的是()。A、在肝臟中含量最?B、?脂肪飲?時ALP降低C、臨產(chǎn)前1個?的孕婦含量明顯?于同齡婦?D、血標本放置過夜可使ALP增?E、?童含量明顯?于成?【正確答案】：B93.在?骼疾病的診斷酶學中下列哪項最有價值?()A、CKB、ALPC、ALTD、LDHE、ACP【正確答案】：B解析：

ALP常?于?骼和肝臟疾病的診斷。94.尿沉渣鏡檢如圖所?,箭頭所指的細胞是()。A、紅細胞B、棘細胞C、?細胞D、血?板E、腎?管上?細胞【正確答案】：C解析：

新鮮尿中完整?細胞呈圓形,直徑10~14μm,不染?時核較模糊,漿內(nèi)顆粒清晰可見,符合上圖特點。95.具有CD3－、CD16＋、CD56＋典型表?標志性抗原的淋巴細胞是()。A、?然殺傷細胞B、細胞毒性T細胞C、輔助T細胞D、調(diào)節(jié)T細胞E、樹突狀細胞【正確答案】：A解析：

?然殺傷細胞具有CD3、CD16和/或CD56典型表?標志性抗原。96.器官移植前測定的最重要抗原是()。A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-CD、HLA-DRE、HLA-DQ【正確答案】：D解析：

在進?同種異體移植時,引起移植排斥反應最強烈的同種抗原當屬HLA。在三類HLA分?中,Ⅰ、Ⅱ類分?是觸發(fā)移植排斥反應的?要抗原,尤其是HLA-DR位點的抗原分?,其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP,HLA-C與移植排斥反應?明顯關(guān)系。所以器官移植前應該?先測定的抗原為HLA-DR。97.DNA合成障礙性貧?包括()。A、增?不良性貧?B、珠蛋?合成障礙性貧?C、缺鐵性貧?D、巨幼細胞性貧?E、溶?性貧?【正確答案】：D98.下列哪個不是免疫球蛋?的重鏈?()A、α鏈B、γ鏈C、μ鏈D、ε鏈E、β鏈【正確答案】：E99.將普通變形桿菌點種在平板上,細菌在平板上呈彌散?長,稱()。A、遷徙現(xiàn)象B、L型變異C、H-O變異D、S-R變異E、O菌落【正確答案】：A100.結(jié)核菌素?膚試驗?于檢測()。A、Ⅰ型變態(tài)反應B、Ⅱ型變態(tài)反應C、Ⅲ型變態(tài)反應D、Ⅳ型變態(tài)反應E、V型變態(tài)反應【正確答案】：D101.鞭?的主要成分是()。A、多糖B、蛋?質(zhì)C、磷壁酸D、脂多糖E、類脂【正確答案】：B解析：

鞭?是存在于某些細菌菌體上細長?彎曲的具有運動功能的蛋?絲狀物,長度常超過菌體若?倍,少則1~2根,多則數(shù)百根。102.化膿性感染或胸導管阻塞時的胸腔積液呈()。A、紅?B、黃?C、綠?D、草黃?E、??【正確答案】：E103.患者男,32歲。精液檢查結(jié)果顯?液化時間正常,pH7.5,精?活動?減低,精?數(shù)量減低,畸形精?數(shù)量增加。導致該精液異常的病理原因最可能是()。A、精囊腺炎B、前列腺癌C、附睪炎D、精索靜脈曲張E、前列腺肥?【正確答案】：D解析：

若精?計數(shù)少于20×10/L稱為少精癥:見于精索靜脈曲張、放射線損害、先天性或后天性睪丸畸形、結(jié)核病、淋病、睪丸炎癥、睪丸萎縮,輸精管缺陷和精囊缺陷等。104.泌尿系統(tǒng)感染或晚期膀胱癌病?尿液?味為()。A、爛蘋果味B、氨臭味C、腐臭味D、?蒜臭味E、??尿臭味【正確答案】：C解析：

腐臭味見于泌尿系感染或晚期膀胱癌病?。105.糞便鏡檢，以?細胞、膿細胞為主，紅細胞少?形態(tài)較完整，可見吞噬細胞，最可能為（）。A、急性腸炎B、慢性腸炎C、細菌性痢疾D、阿?巴痢疾E、潰瘍性結(jié)腸炎【正確答案】：C解析：

在細菌性痢疾時，?？梢姷捷^多的吞噬細胞，因此，吞噬細胞可作為診斷急性菌痢的依據(jù)，也可見于急性出?性腸炎或偶見于潰瘍性結(jié)腸炎。106.肝細胞病變時,哪種蛋?質(zhì)的合成不減少?()A、清蛋?B、β球蛋?C、球蛋?D、凝血酶原E、纖維蛋?原【正確答案】：C解析：

球蛋??般在肝外生成,所以肝細胞病變時其合成并不減少,反?有輕度增加。?β球蛋?在肝細胞

損害嚴重時出現(xiàn)降低。ADE三項,都是肝內(nèi)合成的血漿蛋?,當肝細胞病變時,合成?然減少。107.?清鐵減低見于下列哪種情況？（）A、含鐵?黃素沉著癥B、溶?性貧?C、鐵粒幼細胞性貧?D、缺鐵性貧?E、珠蛋??成障礙性貧?【正確答案】：D108.關(guān)于淀粉酶的敘述,錯誤的是()。A、反應的最適pH是6.9~7.0B、分?量較?,可?由通過腎?球C、需氯離?活化D、不能采?EDTA抗凝血來檢測E、淀粉酶升?即可確證胰腺炎【正確答案】：E解析：

除胰腺炎外,急性闌尾炎、腸梗阻、胰腺癌、膽?癥、潰瘍病穿孔及嗎啡注射后等均可見血清淀粉酶增?。109.?前常采?何種價廉的藥敏?法測定MIC?()A、E-試驗B、聯(lián)合藥敏試驗法C、β-內(nèi)酰胺酶檢測試驗D、K-B紙?法E、微量?湯稀釋法【正確答案】：D解析：

?前常采?價廉的藥敏?法K-B紙?法測定MIC。K-B紙?法具有靈活性,且花費低廉。110.血鈣減低常見于()。A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進B、惡性腫瘤?轉(zhuǎn)移C、脫?D、急性腎功能不全E、維生素D缺乏【正確答案】：E解析：

血鈣減低常見甲減、維生素D缺乏、嚴重肝病、新生?低血鈣癥。111.尿?密升?可見于（）。A、尿崩癥B、慢性腎?球腎炎C、腎盂腎炎D、??衰竭E、嬰幼?【正確答案】：D112.做?髓檢查能夠確診的疾病是A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、脾功能亢進D、?血病E、原發(fā)性血?板減少性紫癜【正確答案】：D113.膽道梗阻時的糞便顏?為()。A、鮮紅?B、暗紅?C、??或灰??D、綠?E、??或柏油?【正確答案】：C解析：

膽道梗阻時,進?腸道的膽汁減少或缺如,糞膽素?成減少甚?缺如,使糞便呈灰??。114.呈規(guī)則圓柱體狀,但??、長短很不?致的管型是()。A、腎衰管型B、脂肪管型C、細菌管型D、顆粒管型E、透明管型【正確答案】：E解析：

透明管型?般呈規(guī)則圓柱飼狀,但??、長短很不?致。115.可使?尿亞硝酸鹽試驗出現(xiàn)假陽性的情況是()。A、?物中缺乏硝酸鹽B、感染由糞鏈球菌引起C、尿液中含?量維生素CD、尿液在膀胱中停留不?4?時E、尿液被環(huán)境中產(chǎn)硝酸還原酶的細菌污染【正確答案】：E解析：

尿亞硝酸鹽試驗出現(xiàn)假陽性的情況包括標本放置時間過久被環(huán)境中產(chǎn)硝酸還原酶的細菌污染、尿液被亞硝酸鹽或偶氮劑污染,?尿膽原、維生素C、尿pH?于6、尿量過多,均可致亞硝酸鹽檢測假陰性。116.患者?,25歲。15歲時開始乏?,頭暈,?經(jīng)量過多,曾服?鐵劑治療,癥狀?明顯改善,體檢;?膚粘膜蒼?,貧血貌,余?異常。外周血檢查結(jié)果:Hb82g/L,RBC3.5×1012/L,Hct0.29,

RDW15.5%。最可能的診斷是()。A、珠蛋?生成障礙性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、急性失血性貧血E、慢性感染性貧血【正確答案】：E解析：

鐵劑治療?效,排除缺鐵性貧血,通過計算可得知:MCV=每升血液中血細胞?容/每升血液中紅細胞個數(shù)=Hct/RBC(?)82?;MCH=每升血液中血紅蛋?含量/每升血液中紅細胞個數(shù)=

Hb/RBC(pg)23pg;MCHC=每升血液中血紅蛋?含量/每升血液中血細胞?容=Hb/Hct(g/L)283g/L,為慢性感染性貧血。117.使?鈣濃度升?的激素()。A、胰島素B、抗利尿激素C、甲狀旁腺素D、降鈣素E、醛固酮【正確答案】：C118.渾濁尿加熱加酸,渾濁消失但??泡,提?尿中含有()。A、尿酸鹽B、磷酸鹽C、碳酸鹽D、細胞E、蛋?【正確答案】：B119.最適宜?來鑒別原粒細胞與原淋巴細胞的細胞化學的染?是()。A、POX染?B、NAP染?C、PAS染?D、蘇丹?B染?E、α-NAE+NaF抑制試驗【正確答案】：A解析：

POX染?是臨床上輔助判斷急性?血病類型?選的細胞化學染?,是鑒別急淋和急粒的重要指標。120.醫(yī)院感染最重要的傳染源是()。A、探視者B、病?C、陪同?員D、醫(yī)院?作?員E、被患者接觸過的物品【正確答案】：B解析：

醫(yī)院感染是住院病?在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,醫(yī)院?作?員在醫(yī)院內(nèi)的感染也屬于醫(yī)院感染,最重要的傳染源是攜帶有病原體的病?。121.增?性貧?時（）。A、外周??織紅細胞＜5％B、??中不可見形態(tài)、染?正常的紅細胞C、??中原粒細胞＞5％D、外周?紅細胞、?紅蛋?減低E、巨核細胞減少【正確答案】：B122.反應體內(nèi)貯存鐵最敏感的實驗室指標是()。A、血清鐵B、血清鐵蛋?C、血清總結(jié)合?D、?髓內(nèi)鐵粒幼細胞數(shù)E、紅細胞內(nèi)游離原卟啉【正確答案】：B解析：

體內(nèi)鐵的主要儲存形式是鐵蛋?,因此血清鐵蛋?是反應貯存鐵含量的最敏感指標。123.關(guān)于檢測血糖標本的敘述,錯誤的是()。A、標本采集后?即分離血清或血漿,可使血糖在室溫下穩(wěn)定24?時B、全血葡萄糖濃度?血漿或血清?12%~15%C、血標本室溫放置血糖每?時下降5%~7%D、氧化鈉抑制糖酵解E、餐后血糖升?,靜脈血糖<?細血管血糖<動脈血糖【正確答案】：B解析：

由于葡萄糖溶于?由?,?紅細胞中所含的?由?較少,所以全血葡萄糖濃度?血漿或血清低12%~15%。124.M蛋?是()。A、類風濕關(guān)節(jié)炎患者的特異性蛋?B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的特異性蛋?C、慢性粒細胞?血病患者的特異性蛋?D、多發(fā)性?髓瘤患者的特異性蛋?E、前列腺癌的特異性蛋?【正確答案】：D解析：

M蛋?是漿細胞或B淋巴細胞單克隆惡性增殖所產(chǎn)生的?種?量的異常免疫球蛋?,因其多見于多發(fā)性?髓瘤(multiplemyeloma)、巨球蛋?血癥(macroglobulinemia)及惡性淋巴瘤(malignantlymphoma),都是以M開頭的疾病,故稱為"M蛋?"。125.許多生化分析儀獲得單?光多采?()。A、分光棱鏡B、衍射光柵C、蝕刻式光柵D、玻璃濾光?E、?涉濾光?【正確答案】：E解析：

生化?動分析中獲得單?光的?式有使??涉濾光?和使?光柵,但多??涉濾光?。126.某患者,紅細胞計數(shù)2.7×1012/L,血紅蛋?60g/L。?細胞及血?板正常。血涂?檢查可見紅細胞呈?細胞低?素性改變,?織紅細胞1.5‰,初步診斷為()。A、急性失血性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、巨幼細胞性貧血【正確答案】：B解析：

紅細胞計數(shù)參考值范圍男性(4.5~5.5)×10/L、?性(4.0~5.0)×10/L,血紅蛋?參考值范圍成年男性:120~160g/L、成年?性:110~150g/L。缺鐵性貧血血紅蛋?、紅細胞均減少,以血紅蛋?減少更為明顯。127.正常成年?血清LD同?酶電泳結(jié)果為()。A、LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5B、LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4C、LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5D、LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5E、LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5【正確答案】：A解析：

血清LD同?酶?前常?電泳法測定，在成年?存在著如下規(guī)律：LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5。128.試帶法測定尿血紅蛋?主要利?血紅蛋?具有()。A、特異性酯酶樣活性B、過氧化物酶樣活性C、?特異性酯酶樣活性D、酸性磷酸酶樣活性E、堿性磷酸酶樣活性【正確答案】：B解析：

血紅蛋?的鐵血紅素具有弱過氧化物酶樣活性,可催化過氧化氫和?原的反應,使后者氧化呈?,其?澤的深淺與尿中的血紅蛋?(或紅細胞量)成正?。129.患者男,42歲,四川籍,腹壁、腰背部發(fā)現(xiàn)多發(fā)性游?性?下結(jié)節(jié),活檢見結(jié)節(jié)內(nèi)有隧道樣窟?及夏科-雷登晶體,有彌漫性嗜酸性粒細胞浸潤,可找到?體但??卵,應考慮是()。A、并殖吸?病B、腸吸?病C、肝吸?病D、阿?巴病E、血吸?病【正確答案】：A解析：

四川并殖吸?常引起結(jié)節(jié)型并殖吸?病,表現(xiàn)為胸、腹、背或腹股溝等部位?下或深部肌?結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)為嗜酸性?芽腫,內(nèi)有夏科-雷登結(jié)晶,可找到?體但??卵。130.?效價的抗RNP抗體對下列何種疾病具有診斷意義?()A、?燥綜合征(ss)B、混合結(jié)締組織病(MCTD)C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE）D、類風濕關(guān)節(jié)炎(RF）E、強直性脊柱炎【正確答案】：B131.在惡性瘧患者的周圍血循環(huán)中能看到()。A、?孢?B、成熟裂殖體C、滋養(yǎng)體D、環(huán)狀體E、卵囊【正確答案】：D解析：

在惡性瘧患者外周血中可查見環(huán)狀體和配?體。132.血涂?中成熟紅細胞常呈緡錢狀排列的是()。A、慢性粒細胞?血病B、再生障礙性貧血C、MMD、ITPE、溶血性貧血【正確答案】：C解析：

多發(fā)性?髓瘤病?血液內(nèi)都有?種免疫球蛋?增?,可引起成熟RBC呈緡錢狀排列。133.乳糜尿形成的原因是()。A、尿路感染B、腎?球濾過膜損傷C、腎?球濾過壓升?D、淋巴循環(huán)受阻E、?細血管通透性升?【正確答案】：D解析：

正常情況下,從腸道吸收的乳糜液經(jīng)淋巴回流?血,當淋巴回流受阻時,乳糜液可流?泌尿系淋巴管中,引起該處淋巴管內(nèi)壓?增?、曲張破裂,最終導致乳糜液流?尿液形成乳糜尿。134.?清補體總活性測定說法錯誤的是()。A、溶?反應對補體的劑量依賴呈?S形曲線B、曲線在30%~70%之間最陡,?乎呈直線C、在此直線階段溶?對補體量的變化?常敏感D、輕微溶?和接近完全溶?時,對補體量的變化不敏感E、實驗常以100%溶?作為終點指標【正確答案】：E解析：

?清補體總活性測定,溶?反應對補體的劑量依賴呈?特殊的S形曲線,S形曲線在30%~70%之間最陡,?乎呈直線,在此直線階段溶?對補體量的變化?常敏感,輕微溶?和接近完全溶?時,對補體量的變化不敏感,常以50%溶?作為終點指標。135.常?于診斷?細胞肺癌的酶類腫瘤標志物是()。A、乳酸脫氫酶B、神經(jīng)元特異性烯醇化酶C、堿性磷酸酶D、?胱?肽-S-轉(zhuǎn)移酶E、組織多肽特異抗原【正確答案】：B136.流感嗜血桿菌在巧克?培養(yǎng)基上的菌落特點是()。A、紅?B、露滴樣C、黃?菌落D、油煎蛋樣E、顆粒狀【正確答案】：B解析：

流感嗜血桿菌在巧克?培養(yǎng)基上培養(yǎng)18~24h培養(yǎng)形成微?(0.5~0.8m)??透明,不溶血,呈露滴狀的?菌落,48h后形成灰??較?的菌落。137.下列?漿蛋?質(zhì)中可作為機體營養(yǎng)不良指標的是()。A、結(jié)合珠蛋?B、前?蛋?C反應蛋?D、銅藍蛋?E、轉(zhuǎn)鐵蛋?【正確答案】：B解析：

前?蛋?在肝細胞合成,主要作為組織修補材料。138.尿中?圓上?細胞來?于（）。A、腎?管??上?或移形上?深層B、腎盂C、輸尿管D、膀胱E、尿道前段和陰道表層【正確答案】：A139.存在“移植肝免疫特惠現(xiàn)象”的器官移植是()。A、腎臟移植B、肝臟移植C、?臟移植D、?髓移植E、造血?細胞移植【正確答案】：B解析：

肝臟移植可出現(xiàn)天然或?發(fā)性免疫耐受，稱“移植肝免疫特惠現(xiàn)象”。140.殺滅物體上所有微?物的?法稱()。A、消毒B、滅菌C、?菌D、防腐E、?菌操作【正確答案】：B解析：

滅菌是?物理或化學?法消除或殺滅物體上所有微?物(包括病原微?物、?病原微?物、細菌的繁殖體和芽胞)的?法。141.細菌最后鑒定和藥敏結(jié)果報告?般不超過()。A、5天B、1天C、3天D、2天E、1周【正確答案】：C142.可出現(xiàn)腎前性蛋?尿的疾病是()。A、急性腎炎B、腎病綜合征C、泌尿系結(jié)?D、多發(fā)性?髓瘤E、腎?管間質(zhì)病變【正確答案】：D解析：

腎前性蛋?尿見于:①漿細胞病:如多發(fā)性?髓瘤、巨球蛋?血癥、漿細胞?血病等。②血管內(nèi)溶血性疾病:如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋?尿等。③??積肌?損傷:如擠壓傷綜合征、電灼傷、多發(fā)性肌炎,進?性肌?萎縮等。④酶類增?:如急性單核細胞?血病尿溶菌酶增?,胰腺炎嚴重時尿淀粉酶增?等。143.感染甲肝病毒的主要傳播途徑為()。A、輸血B、糞-?C、注射D、昆?媒介E、母嬰垂直傳播【正確答案】：B解析：

甲型肝炎病毒(HAV)屬?RNA病毒科,?包膜,核?為單正鏈RNA,可引起甲型肝炎。HAV主要通過糞-?傳播,傳染源多為?,潛伏期15~50d,平均28d。144.關(guān)于卵磷脂?體錯誤的是()。A、圓形或卵圓形B、???致C、折光性強D、略?于血?板E、炎癥時可見減少【正確答案】：B解析：

卵磷脂?體呈卵圓形或圓形,??不均,折光性強,多?于血?板,?于紅細胞。正常前列腺液涂?中數(shù)量較多,分布均勻。前列腺炎時數(shù)量常減少或消失,分布不均,有成簇分布現(xiàn)象。145.HiCN法的優(yōu)點,不包括()。A、操作簡單B、呈?穩(wěn)定C、直接計算D、?公害E、準確【正確答案】：D解析：

D項,HiCN是血紅蛋?測定的推薦?法,但其致命缺點是氰化鉀有劇毒,容易造成公害。146.溫抗體型??免疫性溶血性貧血的確診試驗是()。A、Ham試驗B、coombs試驗C、冷熱溶血試驗D、冷凝集素試驗E、血紅蛋?電泳【正確答案】：B解析：

??免疫性溶血性貧血的診斷試驗是抗?球蛋?試驗(coombs)。147.正常精液顏??般為()。A、??B、灰??C、黃?D、淡紅?E、棕?【正確答案】：B解析：

B項，正常精液顏?是灰??或略帶黃?，液化后為半透明的乳??，久未射精者可略顯淺黃?。148.胃液化學檢查中最重要的指標是()。A、乳酸測定B、尿素檢查C、膽汁測定D、胃酸分泌量測定E、隱血試驗【正確答案】：D149.病毒的基本結(jié)構(gòu)為()。A、核?B、?殼C、包膜D、核?和?殼E、刺突【正確答案】：D解析：

病毒的基本結(jié)構(gòu)包括核酸核?和蛋?質(zhì)?殼兩部分150.患者男,21歲。1周內(nèi)多次有腦膜刺激癥狀,收治?院。疑為腦部寄生?感染。以下寄生?不會在腦脊液中檢出的是()。A、血吸?卵B、肺吸?卵C、?形?D、阿?巴滋養(yǎng)體E、鞭?卵【正確答案】：E解析：

將腦脊液標本離?,其沉淀物全部倒在玻?上涂?,低倍鏡下檢查可發(fā)現(xiàn)血吸?卵、肺吸?卵、?形體、阿?巴等。案例分析1.患者男，56歲，有肺結(jié)核病史，現(xiàn)有上腹疼痛，常伴有反酸噯?，腹痛與進??關(guān)，經(jīng)?般抗菌藥物治療?效，懷疑胃結(jié)核。1-1.胃鏡活檢切?應進?()。(0.5分)A、瑞?染?B、美蘭染?C、?蘭染?D、抗酸染?E、奈瑟染?【正確答案】：D解析：

結(jié)核分枝桿菌細胞壁富含分枝菌酸，使其具有抗酸性、耐?燥和抵抗化學消毒劑的能?，抗酸染?呈陽性，該特點可將其與其他細菌區(qū)分開來。1-2.如果是胃部結(jié)核，應選擇的?線治療藥物是()。(0.5分)A、異煙肼、氯霉素B、利福平、異煙肼C、利福平、氯霉素D、異煙肼、青霉素E、利福平、青霉素【正確答案】：B解析：

抗結(jié)核的?線藥物有利福平、異煙肼、?胺丁醇、吡嗪酰胺和鏈霉素五種。2.患者，男，14歲，從未進?過預防脊髓灰質(zhì)炎的免疫接種，在夏季后期患此病住進醫(yī)院。在病情嚴重時使?了??呼吸器，恢復時撤掉??呼吸器，未出現(xiàn)不良影響，?天后，血?、電解質(zhì)結(jié)果如下：[Na+]136mmol/L，[K+]4.5mmol/L，[Cl-]92mmol/L，pH7.32，CO2總量36mmol/L，PCO270mmHg2-1.患者的酸堿平衡紊亂類型是()。(0.2分)A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代償性呼吸性酸中毒D、混合性堿中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】：C2-2.患者的HCO3-為()。(0.2分)A、0.0339B、0.339C、3.39D、33.9E、339【正確答案】：D2-3.患者的AG(mmol/L)為()。(0.2分)A、14.6B、28.8C、48.5D、140.5E、232.5【正確答案】：A2-4.如果??呼吸器的速率過快，可能會引起()。(0.4分)A、酸中毒B、堿中毒C、酸堿平衡正常D、混合性酸堿平衡紊亂E、保持過去的酸堿平衡紊亂【正確答案】：B3.患者?，34歲。暴飲暴?后，持續(xù)性上腹痛1h，劍突下疼痛向背部發(fā)散，患者輾轉(zhuǎn)不安，急性痛苦?容。?畏寒發(fā)熱，??便?異常。既往有胰腺炎病史。查體：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，神智清楚，?膚鞏膜?黃染，劍突下壓痛、反跳痛，Marphy征陰性。3-1.患者最可能的診斷是()。(0.3分)A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃腸炎D、急性腸梗阻E、急性闌尾炎【正確答案】：B3-2.為明確診斷?選的實驗室檢查項?是()。(0.3分)A、?功能檢查B、胃液檢查C、膽汁分泌物檢查D、血、尿淀粉酶檢查E、血糖檢查【正確答案】：D3-3.?院后病情加重，腹痛未緩解，出現(xiàn)輕度抽搐，呼吸急促，?率加快，血壓下降，此時臨床實驗室檢查主要表現(xiàn)為()。(0.4分)A、低血鈣B、低血糖C、血脂降低D、轉(zhuǎn)氨酶升?E、代謝性堿中毒【正確答案】：A解析：

暴飲暴?后出現(xiàn)急性上腹痛提?急性胰腺炎的可能，胰腺炎的實驗室檢查必檢項?就是血、尿淀粉酶。胰腺炎導致電解質(zhì)代謝紊亂，常見的有鉀鈉氯降低，血鈣降低。4.患者男，30歲。?血壓病史1年，因胸悶就醫(yī)，體格檢查顯?：背部?膚可見黃?瘤，血壓160/108mmHg，?率68次/分，節(jié)律齊，??臟雜?。?電圖檢查?異常。血脂測定結(jié)果為：TG17.9mmol/L，TC4.5mmol/L，HDL-C0.9mmol/L。血漿靜置實驗顯?其表??奶油層。其?親有?血壓病，母親有?脂血癥。姐弟均健康。4-1.結(jié)合癥狀、家族史與血脂測定結(jié)果，臨床上應考慮為()。(0.5分)A、家族性?膽固酵血癥B、家族性膽固醇酯轉(zhuǎn)運蛋?缺陷癥C、家族性寬β-脂蛋?血癥D、家族性?CM和?前β-LP血癥E、家族性??油三酯血癥【正確答案】：E解析：

黃?瘤常見于脂蛋?酯酶活性異常，肝內(nèi)殘余分解代謝異?；虻兔芏戎?(LDL)分解異常所致的。?脂蛋?血癥是?膚黃?瘤病生成的主要原因。我國血脂異常防治建議提出，國?成年?TG?平≥2.26mmol/L(200mg/dl)為升?；TC?平≤5.18mmol/L(200mg/dl)為合適?平，故該病例TG升?，TC正常。?前從臨床上將?脂血癥分為四類：①?膽固醇血癥(血清TC?平增?)；②混合型?脂血癥(血清TC與TG?平均增?)；③??油三酯血癥(血清TG?平增?)，題?中所給數(shù)據(jù)僅TG?平升?，且“?親有?血壓、母親有?脂血癥”因此答案選E；④低?密度脂蛋?血癥(血清HDL-C?平減低)。4-2.從發(fā)病原因上分析，該疾病()。(0.5分)A、與LPL缺失有關(guān)B、與ApoCⅡ缺失有關(guān)C、原因不明D、與ApoCⅠ缺失有關(guān)E、與ApoE異常有關(guān)【正確答案】：B解析：

B項，家族性??油三酯血癥是由于ApoC-Ⅱ基因缺陷的常染?體隱性遺傳病。5.患者男，50歲。驟發(fā)劇烈腹痛，初起時劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，迅速波及全腹，呈持續(xù)性，并向腰背放射伴惡?、嘔吐。體溫39℃，全腹膨隆伴明顯腫?，尤以胰頭、胰體明顯。血紅蛋?：97g/L，?細胞：20×109/L，AST：211U/L，BUN：9.9mmol/L，AMY：1920U/L，Ca：1.75mmol/L。5-1.該患者初步診斷為()。(0.2分)A、急性膽囊炎B、急性腸梗阻C、消化道穿孔D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎【正確答案】：D解析：

AMY對急性胰腺炎的診斷具有重要價值，“劇烈腹痛”“AMY：1920U/L”可初步推測診斷為急性胰腺炎。5-2.進?步可做的檢查是()。(0.2分)A、LHB、GLUC、尿AMYD、ACTHE、尿β2-M【正確答案】：C解析：

胰腺疾病時，血清AMY和尿AMY均可升?，尿AMY升?晚于血清，持續(xù)時間較長，兩者同時檢測可更好地反映胰腺受損情況。5-3.關(guān)于淀粉酶特性的敘述，錯誤的是()。(0.2分)A、可作?于α-1,4糖苷鍵B、最適pH6.9C、可作?于α-1,6糖苷鍵D、有胰腺分泌E、是正常時唯?能在尿中出現(xiàn)的血漿酶【正確答案】：C解析：

淀粉酶由胰腺分泌進?腸道，作?于碳?化合物的α-1,4糖苷鍵，對分?上的α-1,6糖苷鍵?作?，其作?的最適pH為6.7~7.0，可通過腎?球濾過，是唯?能在正常時于尿中出現(xiàn)的血漿酶。5-4.可引起血淀粉酶增?的疾病是()。(0.4分)A、慢性?肝B、急性?肌梗死C、腮腺炎D、胃潰瘍E、蕁?疹【正確答案】：C解析：

血液中的淀粉酶主要來源于胰腺和唾液腺，因此急性胰腺炎和腮腺炎時，血中淀粉酶?平均可升?。6.患?男，8歲，貧血3年，HB70g/L。體檢貧血貌，?尖區(qū)有收縮期雜?，脾肋下2cm。祖籍?西，母有貧血史。6-1.如懷疑為溶血性貧血，下列不?持診斷的實驗室檢查是()。(0.5分)A、尿膽原(＋)B、尿膽紅素(＋)C、尿含鐵血黃素(＋)D、血清總膽紅素升?E、血清結(jié)合珠蛋?下降【正確答案】：B解析：

溶血性黃疸：由于?量紅細胞的破壞，形成?量UCB，超過肝細胞的攝取、結(jié)合、排泄能?；同時，由于溶血性造成的貧血和紅細胞破壞產(chǎn)物的毒性作?，削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能，使UCB在血中潴留?引起黃疸。但肝細胞漿UCB轉(zhuǎn)變成CB，并經(jīng)膽管排泄均正常。因?血液中并?CB存在，故尿膽紅素陰性(只有CB才能在尿中出現(xiàn))。6-2.如患?紅細胞滲透脆性正常，則進?步應選擇的檢查是()。(0.5分)A、?髓涂?檢查B、血紅蛋?電泳C、G6PD活性測定D、抗?球蛋?試驗E、酸化血清溶血試驗【正確答案】：C解析：

患者貧血，且有遺傳史，紅細胞脆性正常排除由紅細胞膜異常導致的溶血性貧血，排除珠蛋?生成障礙性貧血。可以測定G6PD活性排除或確診蠶?病。7.患者男，53歲。因肝硬化抽腹?，2h后出現(xiàn)意識障礙，精神恍惚，有錯覺，嗜睡，撲翼樣震顫明顯。查腦電圖，節(jié)律變慢。7-1.為進?步確診，檢查價值最?的是()。A、血糖B、血脂C、血氨D、肝功能E、電解質(zhì)【正確答案】：C解析：

當肝硬化患者病情發(fā)展到?定程度時，伴隨著肝解毒功能的下降，患者的血氨含量增加，血氨可進?步誘發(fā)肝性腦病等病情。8.患者?，18歲，學生。就診時主訴：近?個多?來咳嗽，痰中時有血絲，消瘦并感疲乏??，午后微熱、?悸、盜汗、?欲不振，醫(yī)生?度懷疑為肺結(jié)核并對進?臨床檢查，其中包括痰標本微生物學檢查。8-1.痰標本集菌涂?后，應選?的?法是()。(0.5分)A、?蘭染?法B、墨汁染?法C、莢膜染?法D、鍍銀染?法E、抗酸染?法【正確答案】：E8-2.痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)，應選?的培養(yǎng)基是()。(0.5分)A、血平板B、巧克?平板C、羅?培養(yǎng)基D、沙保弱培養(yǎng)基E、普通瓊脂培養(yǎng)基【正確答案】：C解析：

病?懷疑為結(jié)核分枝桿菌感染，?選染??法為抗酸染?，接種培養(yǎng)?羅?培養(yǎng)基。9.患者?，31歲，有糖尿病史4年，因昏迷?院。?院時脈搏120次/分，呼吸33次/分。實驗室檢查結(jié)果為：GLU26.7mmol/L，HCT52%，NaPCO210mmHg，尿酮體(＋＋)。9-1.最可能的診斷為()。(0.3分)A、糖尿病乳酸酸中毒昏迷B、呼吸性酸中毒C、丙酮酸酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒昏迷E、?酮癥糖尿病?滲性昏迷【正確答案】：D解析：

根據(jù)病例分析，患者pH低，PCO2低，是失代償性的代謝性酸中毒，因病?為糖尿病病?，糖利?障礙，導致脂肪動員加強，故出現(xiàn)酮體(＋＋)，引起酮癥酸中毒，導致昏迷。9-2.本病例血細胞容量52%是由于()。(0.3分)A、代償性代謝性酸中毒B、失代償性代謝性酸中毒C、?血糖引起的?滲性利尿D、失代償性呼吸性酸中霉E、呼吸性酸中毒導致的血液濃縮【正確答案】：C解析：

病?血糖濃度過?，導致血漿、腎?球濾液和腎?管腔液中形成?滲透壓，阻?腎?管對原尿的再吸收，尿量增多，引起紅細胞的相對增?。9-3.血鉀升?的最主要原因是()。(0.4分)A、腎臟排K障礙B、腎?管重吸收鉀C、輸液補充鉀過多D、細胞內(nèi)外H＋和K＋交換導致E、體內(nèi)鉀離?的再分布【正確答案】：D解析：

病?酸中毒，血漿中H的濃度增?，細胞內(nèi)外K和H的交換加強，導致了?血鉀。10.患者?，49歲。絕經(jīng)后再次來潮，腹痛?院，B超顯?卵巢腫塊。10-1.為進?步明確診斷，患者應做的血清學檢查是()。(0.5分)A、CA199B、CA724C、NSED、PSAE、CA125【正確答案】：E解析：

根據(jù)病史和檢查考慮卵巢來源的疾病，CA125是?種?分?多聚糖蛋?，分?量＞200KD。健康?血清CA125含量很低，上?性卵巢癌組織患者的血清CA125升?。10-2.下列指標為卵巢癌的新型腫瘤標志物的是()。(0.5分)A、CA125B、AFPC、hCGD、HE4E、CA153【正確答案】：D解析：

?附睪蛋?4(HE4)是?種新的腫瘤標志物。正常情況下，HE4在?體中的表達?常低，但在卵巢癌組織和患者血清中均?度表達。11.患?男，7歲，化膿性扁桃體炎癥，外周血WBC為14.0×109/L。11-1.患者的?細胞計數(shù)反映()。(0.5分)A、?細胞池的細胞數(shù)量B、分裂池的細胞數(shù)量C、成熟池的細胞數(shù)量D、儲備池的細胞數(shù)量E、循環(huán)池的細胞數(shù)量【正確答案】：E解析：

外周血中的?細胞主要分為循環(huán)池和邊緣池，邊緣池細胞附著在血管壁上，循環(huán)池細胞就是流動血液中的?細胞，即外周血?細胞計數(shù)的結(jié)果。11-2.患者?細胞分類增多的細胞是()。(0.5分)A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、單核細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞【正確答案】：A解析：

患者診斷為化膿性扁桃體炎癥，炎癥表現(xiàn)為中性粒細胞增多。12.患者男，50歲，3年前診斷為萎縮性胃炎。近?個?頭暈、乏?、?慌加重。血常規(guī)檢查結(jié)果：血紅蛋?58g/L，紅細胞1.6×112/L，912-1.該患者最有可能的診斷是()。(0.2分)A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼紅細胞貧血E、??免疫性溶血性貧血【正確答案】：D解析：

患者血紅蛋?58g/L，貧血，MCV增?，MCH增?，MCHC正常，為?細胞性貧血，見于巨幼細胞性貧血。12-2.該患者最有可能的病因是()。(0.2分)A、攝?不?B、需要量增加C、吸收利?障礙D、丟失過多E、酶缺乏【正確答案】：C解析：

患者患萎縮性胃炎，考慮為吸收障礙導致的葉酸或維生素B12缺乏引起的巨幼細胞性貧血。12-3.下列對該疾病外周血紅細胞系變化的敘述，錯誤的是()。(0.2分)A、異型紅細胞增多B、可見巨紅細胞C、可見點彩紅細胞D、?織紅細胞絕對數(shù)增多E、可見有核紅細胞【正確答案】：D解析：

正常成??織紅細胞參考區(qū)間為0.5%~1.5%，患者?織紅細胞減少。12-4.下列對該疾病?髓細胞化學染?的敘述，錯誤的是()。(0.4分)A、細胞外鐵增加B、鐵粒幼細胞增多C、糖原染?幼紅細胞呈陽性反應D、α-NAE染?巨幼紅細胞呈陽性反應E、過氧化物酶染?幼紅細胞呈陰性反應【正確答案】：C解析：

巨幼細胞性貧血糖原染?發(fā)現(xiàn)原幼紅細胞呈陰性反應，偶見弱陽性。13.患者?，38歲，因關(guān)節(jié)腫痛半年就醫(yī)，化驗檢查：抗核抗體(ANA)檢驗結(jié)果為1:40斑點型，類風濕因?(RF)檢測結(jié)果為220IU/mL(參考范圍＜20IU/mL)。13-1.該患者最可能診斷()。(0.5分)A、SLEB、MCTDC、RAD、SSE、PM【正確答案】：C解析：

實驗室檢查“抗核抗體ANA”1:40可初步推測患者患??免疫性疾病，結(jié)合臨床表現(xiàn)“關(guān)節(jié)腫痛”和類風濕因?RF升?，可判斷患者最可能患的??免疫性疾病為類風濕性關(guān)節(jié)炎(RA)。13-2.關(guān)于ANA與RF的說法，正確的是()。(0.5分)A、RF與ANA檢測結(jié)果有相關(guān)性B、ANA只見于SLEC、RF與ANA檢測結(jié)果?相關(guān)性D、RF與ANA均為抗變性IgG的??抗體E、RF檢測是確診性實驗【正確答案】：A解析：

B項，除SLE外，ANA還見于MCTD、RA、SS等??免疫性疾病。D項，ANA是將??細胞核成分作為靶抗原的??抗體。E項，RF僅?作RA的輔助診斷，不能確診。有?獻表明：ANA與RF結(jié)合可以提?RA的檢出率.在沒有RF以外的檢測指標時可以檢測ANA來幫助臨床診斷14.患者男，25歲。從西藏當兵回內(nèi)地1個?，體檢發(fā)現(xiàn)Hct明顯增?。14-1.計劃對患者做血涂?檢查，如按正常操作最可能出現(xiàn)的情況是()。(0.5分)A、血膜過薄B、血膜過厚C、血膜過長D、血膜過窄E、血膜分布不均【正確答案】：B解析：

Hct增?時，血液黏度較?，正常操作推?時可能出現(xiàn)血膜過厚。14-2.為得到滿意結(jié)果，制備血涂?時應注意?()。(0.5分)A、?血滴，??度，快推B、?血滴，??度，慢推C、?血滴，??度，慢推D、?血滴，??度，慢推E、?血滴，??度，快推【正確答案】：B解析：

Hct增?時，血液黏度較?，宜使??血滴，保持較?的?度和較慢的推?速度，才可得滿意涂?。15.患者男，65歲。愛好飼養(yǎng)鴿?。出血發(fā)熱，咳嗽，喘息時感胸痛，肺部聞及濕性啰?。臨床診斷為肺炎，痰送檢。15-1.墨汁負染?有助于診斷的病原菌是()。(0.5分)A、假絲酵母菌B、隱球菌C、卡?肺孢菌D、組織胞漿菌E、?孢?菌【正確答案】：B解析：

墨汁負染適?于隱球菌。新生隱球菌為圓形的酵母型菌，外周有厚莢膜，折光性強。?墨汁負染后鏡檢，可見在??的背景中有圓形或卵圓形的透亮菌體，外包有?層透明的莢膜，莢膜?菌體?1~3倍。?致病的隱球菌則?莢膜。15-2.有助于該病原菌致病性判斷的試驗是()。(0.5分)A、乳膠凝集試驗B、置于25和37℃條件下孵育觀察其生長情況C、尿素酶試驗D、糖同化試驗E、糖發(fā)酵試驗【正確答案】：B解析：

病原性隱球菌在沙保弱和血瓊脂上，25和37℃均可生長，??致病的隱球菌在37℃不生長。16.醫(yī)院某護?，?肝兩對半全陰性，給某急性?肝患者抽血時不慎被針刺傷感染?肝。16-1.該護?血中?先出現(xiàn)的病毒標志物是()。(0.5分)A、HBsAgB、HBsAbC、HBeAgD、HBeAbE、HBcAb【正確答案】：A解析：

HBsAg為?型肝炎患者血清中?先出現(xiàn)的病毒標志物，可作為?型肝炎的早期診斷和篩查。16-2.有保護作?的是()。(0.5分)A、HBsAbB、HBeAbC、HBcAbD、前S1抗體E、前S2抗體【正確答案】：A解析：

?型肝炎病毒表?抗體(HBsAb)是?種保護性抗體，是機體感染或接種?型肝炎疫苗的標志。17.為減少社會醫(yī)療保險負擔，衛(wèi)生?政主管部門?推檢驗結(jié)果醫(yī)院間互認。為降低互認帶來的醫(yī)療風險，醫(yī)學實驗室酶類測定標準化勢在必?。17-1.酶類標準化途徑通常使?的?法是()。(0.5分)A、決定性?法B、推薦?法C、?主改良法D、??法E、?建?法【正確答案】：B17-2.酶學測定標準化常使?的物質(zhì)是()。(0.5分)A、公認的底物濃度B、公認的?具酶C、公認的酶標準物或酶參考物D、公認的緩沖體系E、公認的輔酶【正確答案】：C解析：

為了諸多因素對酶催化活性濃度的影響，國際臨床化學學會(IFCC)推薦采?具有量值溯源的，互換性好的標準物質(zhì)?于血清酶催化活性濃度的測定的校正。?前，IFCC已經(jīng)公布了包括ALT、AST、ALP、GGT、CK、LDH、Amylase在內(nèi)的數(shù)個常?酶測定的參考?法，該參考?法主要應?于酶學測定參考實驗室，對?家的試劑進?溯源性考核。衛(wèi)生部全國臨床檢驗標準委員會臨床酶學組推薦等同WCC的參考?法作為我國的酶學測定的參考?法，并初步籌建了酶學參考?絡(luò)實驗室?作組，并啟動了部分?作。18.患者男，23歲。畏冷、?熱伴咽痛3天。實驗室檢查：RBC4.8×1012/L，Hb139g/L，WBC12.9×109/L，PLT161×109/L；分類：中性桿狀核粒細胞10%，分葉核粒細胞78%，淋巴細胞12%。18-1.正常成?外周血中性分葉核粒細胞的?例是()。(0.5分)A、20%~40%B、30%~50%C、40%~60%D、50%~70%E、40%~75%【正確答案】