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文檔簡介
英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司火災(zāi)公眾責任保險條款(2021版)總則第一條本保險合同由保險條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單組成。凡涉及本保險合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。第二條凡依法設(shè)立的各類企事業(yè)單位、社會團體、個體工商戶、其他經(jīng)濟組織及自然人,均可成為本合同的投保人、被保險人。保險責任第三條在保險期間內(nèi),被保險人在本保險合同載明的場所內(nèi)依法從事生產(chǎn)、經(jīng)營等活動時,因該場所內(nèi)發(fā)生火災(zāi)、爆炸造成第三者人身損害,依照中華人民共和國法律(不包括港、澳、臺地區(qū)法律)應(yīng)由被保險人承擔的人身損害經(jīng)濟賠償責任,保險人按照本保險合同約定負責賠償。第四條保險事故發(fā)生后,被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應(yīng)由被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及事先經(jīng)保險人書面同意支付的其他必要的、合理的法律費用(以下簡稱“法律費用”),保險人按照本保險合同約定也負責賠償。責任免除第五條下列原因造成的損失、費用和責任,保險人不負責賠償:(一)被保險人從事與保險合同載明的經(jīng)營范圍不符的活動或違法違規(guī)經(jīng)營;(二)投保人、被保險人及其代表的故意行為、投機行為或犯罪行為;(三)戰(zhàn)爭、敵對行動、軍事行為、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、恐怖活動、盜竊、搶劫;(四)由地震、火山爆發(fā)、地下火、核爆炸、空中運行物體墜落引發(fā)的火災(zāi)、爆炸;(五)行政行為或司法行為。第六條下列損失、費用和責任,保險人不負責賠償:(一)被保險人或其雇員的人身損害;(二)被保險人應(yīng)承擔的合同責任,但無合同存在時仍應(yīng)承擔的經(jīng)濟賠償責任不在此限;(三)罰款、罰金及懲罰性賠償;(四)精神損害賠償;(五)火災(zāi)、爆炸事故造成的任何直接或間接財產(chǎn)損失;(六)未經(jīng)有關(guān)消防及安全監(jiān)督管理部門驗收或經(jīng)驗收不合格的固定場所或設(shè)備發(fā)生火災(zāi)、爆炸事故造成的損失。第七條不屬于保險責任范圍內(nèi)的其他一切損失費用和賠償責任保險人不負責賠償。保險期間第八條除另有約定外,保險期間為一年,以保險單載明的起訖時間為準。責任限額與免賠額(率)第九條除另有約定外,本保險合同的責任限額包括每次每人責任限額、每次事故責任限額和累計賠償限額,各項責任限額由投保人與保險人在簽訂保險合同時協(xié)商確定,并在保險單中載明。第十條每次事故免賠額(率)由投保人與保險人在簽訂保險合同時協(xié)商確定,并在保險單中載明。保險人義務(wù)第十一條訂立本保險合同時,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當附格式條款,保險人應(yīng)當向投保人說明本保險合同的內(nèi)容。對本保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。第十二條本保險合同成立后,保險人應(yīng)當及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證。第十三條保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當承擔賠償責任。第十四條保險人按照合同的約定,認為有關(guān)索賠的證明和資料不完整的,應(yīng)當及時一次性通知投保人、被保險人補充提供。第十五條保險人收到被保險人的賠償請求后,應(yīng)當及時作出是否屬于保險責任的核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當在三十日內(nèi)作出核定,但本保險合同另有約定的除外。保險人應(yīng)當將核定結(jié)果通知被保險人;對屬于保險責任的,在與被保險人達成有關(guān)賠償?shù)膮f(xié)議后十日內(nèi),履行賠償義務(wù)。本保險合同對賠償期限有約定的,保險人應(yīng)當按照約定履行賠償義務(wù)。保險人依照前款約定作出核定后,對不屬于保險責任的,應(yīng)當自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕賠償通知書,并說明理由。第十六條保險人自收到賠償保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償保險金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險人最終確定賠償?shù)臄?shù)額后,應(yīng)當支付相應(yīng)的差額。投保人、被保險人義務(wù)第十七條訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除保險合同。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償保險金的責任,并不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償保險金的責任,但應(yīng)當退還保險費。第十八條除另有約定外,投保人應(yīng)在保險合同成立時一次交清保險費。投保人未按約定交清保險費的,保險合同不生效。第十九條被保險人應(yīng)嚴格遵守國家有關(guān)消防、安全生產(chǎn)、特種設(shè)備使用等方面的法律及規(guī)定,加強安全管理,采取合理的預(yù)防措施,盡力避免或減少責任事故的發(fā)生。保險人可以對被保險人遵守前款約定的情況進行檢查,向投保人、被保險人提出消除不安全因素和隱患的書面建議,投保人、被保險人應(yīng)該認真付諸實施。投保人、被保險人未按照約定履行上述安全義務(wù)的,保險人有權(quán)要求增加保險費或者解除合同。第二十條在保險合同有效期內(nèi),保險標的的危險程度顯著增加的,被保險人應(yīng)當按照合同約定及時通知保險人,保險人可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。被保險人未履行前款約定的通知義務(wù)的,因保險標的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償保險金的責任。保險人解除合同的,應(yīng)當將已收取的保險費,按照合同約定扣除自保險責任開始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后,退還投保人。第二十一條發(fā)生可能引起本保險項下索賠的損害事故,被保險人應(yīng)該:(一)盡力采取必要、合理的措施,防止或減少損失,否則,對因此擴大的損失,保險人不承擔賠償責任;(二)及時通知保險人,并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況;故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償責任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當及時知道保險事故發(fā)生的除外;(三)保護事故現(xiàn)場,允許并且協(xié)助保險人進行事故調(diào)查。第二十二條被保險人收到受害人或其賠償權(quán)利人的損害賠償請求時,或者獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時,應(yīng)及時通知保險人,被保險人有義務(wù)向保險人提供其所能提供的資料和協(xié)助。第二十三條被保險人向保險人請求賠償時,應(yīng)向保險人提供下列證明和資料:(一)保險單正本;(二)索賠申請書;(三)受害人的病歷、診斷證明、醫(yī)療費等醫(yī)療單據(jù);受害人的人身傷害程度證明:受害人傷殘的,應(yīng)當提供具備相關(guān)法律法規(guī)要求的傷殘鑒定資格的醫(yī)療機構(gòu)出具的傷殘程度證明;受害人死亡的,應(yīng)當提供公安機關(guān)或醫(yī)療機構(gòu)出具的死亡證明書;(四)被保險人與受害人或其賠償權(quán)利人所簽訂的賠償協(xié)議書或和解書;經(jīng)訴訟或仲裁的,應(yīng)提供訴訟文書或仲裁裁決文書;(五)投保人、被保險人所能提供的其他與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。投保人、被保險人未履行前款約定的索賠材料提供義務(wù),導(dǎo)致保險人無法核實損失情況的,保險人對無法核實部分不承擔賠償責任。賠償處理第二十四條保險人以下列方式之一確定的被保險人的賠償責任為基礎(chǔ),按照保險合同的約定進行賠償:(一)被保險人和向其提出損害賠償請求的第三者協(xié)商并經(jīng)保險人確認;(二)仲裁機構(gòu)裁決;(三)人民法院判決;(四)保險人認可的其他方式。第二十八條保險人對被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者本合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應(yīng)負的賠償責任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應(yīng)當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償?shù)?,保險人不得向被保險人賠償保險金。第二十五條發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的損失,保險人對每人人身損害的賠償金額不超過每人責任限額,在保險期間內(nèi),保險人累計賠償金額不超過累計責任限額。第二十六條對每次事故法律費用的賠償金額,保險人在上述計算的賠償金額以外按應(yīng)由被保險人支付的數(shù)額另行計算,但不超過每次事故責任限額的2%。因同一起火災(zāi)、爆炸事故造成多人傷亡,導(dǎo)致多人同時或先后向被保險人索賠的,視為一次保險事故。在保險期間內(nèi),保險人對多次事故法律費用的累計賠償金額不超過累計責任限額的10%。第二十七條發(fā)生保險事故時,如果被保險人的損失在有相同保障的其他保險項下也能夠獲得賠償,則本保險人按照本保險合同的責任限額與其他保險合同及本保險合同的責任限額總和的比例承擔賠償責任。其他保險人應(yīng)承擔的賠償金額,本保險人不負責墊付。若被保險人未如實告知導(dǎo)致保險人多支付賠償金的,保險人有權(quán)向被保險人追回多支付的部分。第二十八條發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責任方負責賠償?shù)?,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對有關(guān)責任方請求賠償?shù)臋?quán)利,被保險人應(yīng)當向保險人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。被保險人已經(jīng)從有關(guān)責任方取得賠償?shù)模kU人賠償保險金時,可以相應(yīng)扣減被保險人已從有關(guān)責任方取得的賠償金額。保險事故發(fā)生后,在保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對有關(guān)責任方請求賠償權(quán)利的,保險人不承擔賠償責任;保險人向被保險人賠償保險金后,被保險人未經(jīng)保險人同意放棄對有關(guān)責任方請求賠償權(quán)利的,該行為無效;由于被保險人故意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償權(quán)利的,保險人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險金。第二十九條被保險人向保險人請求賠償保險金的訴訟時效期間依照法律規(guī)定執(zhí)行,自被保險人對其受害人應(yīng)負的賠償責任確定之日起計算。爭議處理和法律適用第三十條因履行本保險合同發(fā)生的爭議,由當事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險單載明的仲裁機構(gòu)仲裁;保險單未載明仲裁機構(gòu)且爭議發(fā)生后未達成仲裁協(xié)議的,依法向中華人民共和國人民法院起訴。第三十一條與本保險合同有關(guān)的以及履行本保險合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華人民共和國法律(不包括港、澳、臺地區(qū)法律)(不包括港、澳、臺地區(qū)法律)。
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