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蒙成藥烏力吉-18丸的藥理及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展
隨著疾病和疾病譜的變化、老齡化社會(huì)和健康概念的變化,傳統(tǒng)藥物的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)越來(lái)越受到重視。隨著對(duì)西醫(yī)副毒作用的認(rèn)識(shí)水平的提高,人們?cè)絹?lái)越捍衛(wèi)天然草本植物和綠色保健。由于其自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),蒙古醫(yī)學(xué)越來(lái)越受到重視。作者簡(jiǎn)要介紹了蒙藥維隆吉-18丸的藥理作用和臨床研究。烏力吉-18丸是治療內(nèi)分泌失調(diào)引起的各種婦科病的經(jīng)典方藥.在臨床實(shí)踐中不斷得到挖掘、整理、總結(jié)、發(fā)展、提高和積累,在各種婦科疾病的治療和預(yù)防中發(fā)揮了獨(dú)特的、重要的和不可替代的作用.1烏力吉-18丸主要功效烏力吉-18丸又名拉西納木吉拉、吉祥安坤丸,出自《觀者之喜》并載入中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)·蒙藥分冊(cè),由益母草、沙棘、赤子、訶子、五靈脂、紅花、木香、山柰、刺柏葉、土木香、鹿茸、小白蒿、丁香、朱砂、人工牛黃、冬蟲夏草、牛膽粉、硼砂(微炒)18味組成.其性狀為暗紅色水丸,除去包衣顯淺黃色;氣香,味苦、微酸;具有調(diào)“赫依”血,調(diào)經(jīng),安神功效.用于月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)褥熱,心神不安,頭昏頭痛,腰膝無(wú)力,四肢浮腫,乳腺腫脹等.對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)所引起的月經(jīng)不調(diào)等各種臨床癥狀、子宮肌瘤及更年期綜合征等多種疾病具有獨(dú)特的雙向調(diào)節(jié)功能;對(duì)婦科盆腔炎、宮頸炎等各種炎癥具有明顯消炎、消腫殺菌的作用.趙中華通過(guò)藥理作用研究發(fā)現(xiàn),烏力吉-18丸能使大白鼠在體子宮平滑肌松弛,張力降低,并能對(duì)抗垂體后葉素,解除垂體后葉素引起的子宮平滑肌痙攣;同時(shí)通過(guò)藥效學(xué)研究發(fā)現(xiàn)烏力吉-18丸對(duì)二甲苯所致的小白鼠耳廓炎癥及小白鼠棉球肉芽腫也有明顯的抑制作用;可見對(duì)子宮平滑肌的影響及抗炎作用是用于治療月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后發(fā)燒、乳腺炎等的重要藥理學(xué)基礎(chǔ).218力士樂(lè)的臨床應(yīng)用2.1治療月經(jīng)失衡2.1.1蒙藥試治功能性子宮出血按蒙醫(yī)理論功能性子宮出血屬婦瘀癥的范疇,是由于月經(jīng)不調(diào)的基礎(chǔ)上肝火、血熱留滯黑脈,與經(jīng)期受寒、熱、勞累、精神刺激及墮胎后護(hù)理不當(dāng)有密切關(guān)系.治療原則以補(bǔ)氣、補(bǔ)血、活血化瘀,兼鎮(zhèn)靜安神.以烏力吉—18為主方,配合古日古木-13、草日格申朱吉格加兔心、蘇格木勒-7等蒙藥試治功能性子宮出血,療效滿意;主要根據(jù)烏力吉-18丸補(bǔ)氣、補(bǔ)血、止血的功能加上其溫而不燥,扶脾攝血,溫經(jīng)止痛的功效,與雞冠花配合使用更加增強(qiáng)了療效,再配合古日古木-13起清熱涼血、止血的功效,草日格申朱吉格加兔心、蘇格木勒-7兼有補(bǔ)心脾、鎮(zhèn)靜、安神、溫腎散寒從而得到了顯著的療效.其賀力嘎等選用烏力吉-18丸治療116例功血患者有效113例,總有效率97.41%,其中用藥五天的顯效57例,顯效率49.14%.該病得到滿意的療效.證明烏力吉-18丸具有修復(fù)子宮內(nèi)膜,收縮子宮內(nèi)膜血管,而達(dá)到止血的目的,并具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、調(diào)整月經(jīng)周期、促進(jìn)卵巢排卵之功效.2.1.2療效判定標(biāo)準(zhǔn)李氏用烏力吉—18丸作為主方,以阿木日—6等蒙藥作為配方,對(duì)100例痛經(jīng)患者進(jìn)行治療,總有效率達(dá)到98%,其中治愈與顯效為98例,無(wú)效2例,平均療程在20天左右;吉氏等也以蒙醫(yī)理論分型試治痛經(jīng),收到了滿意的效果.包春晶以當(dāng)歸、白芍、川夸等作為藥引子,用蒙藥烏力吉-18丸、蘇格木樂(lè)金高爾治療119例痛經(jīng)患者,系統(tǒng)觀察了其臨床療效,總有效率達(dá)到93.3%,總?cè)蔬_(dá)到66.7%,并與療效較肯定的田七痛經(jīng)膠囊進(jìn)行對(duì)照,療效顯著高于田七痛經(jīng)膠囊.2.1.3烏力吉-18與其他蒙藥配合使用的療效分析根據(jù)疾病輕重緩急、新舊、寒熱的具體情況,以烏力吉-18為主,配合四味蘇木湯等蒙藥為配方,療效顯著.如對(duì)原發(fā)性閉經(jīng)和青少年因精神緊張引起的閉經(jīng),烏力吉-18與其他有關(guān)蒙藥配合使用,有一定的療效;對(duì)繼發(fā)性閉經(jīng),烏力吉-18與其他有關(guān)蒙藥合用,能有效地改善癥狀,提高療效.白淑英用烏力吉-18丸治療精神病患者服用利培酮所致的高催乳素血癥,伴月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),療效顯著.2.1.4結(jié)合其他蒙藥治療使其療效對(duì)于更年期綜合征,用烏力吉—18丸為主方,配合其他蒙藥進(jìn)行治療,具有明顯的療效.金氏運(yùn)用烏力吉—18丸為主方,配合其他蒙藥對(duì)20例婦女更年期綜合征進(jìn)行治療,并用2個(gè)月的時(shí)間觀察其療效,總有效率在95%以上,其中痊愈13例,好轉(zhuǎn)6例,無(wú)效1例;黃托婭用蒙藥烏力吉-18丸味治療更年期綜合征患者,治愈20例(33.3%);好轉(zhuǎn)32例(53.3%);未愈8例(13.3%).總有效率為86.6%.2.2臨床上,女性生殖系統(tǒng)的炎癥蒙治療法采用口服補(bǔ)牙丸,結(jié)合其他藥物和藥物治療各種盆腔炎據(jù)報(bào)道,單獨(dú)用烏力吉—18丸治療各種盆腔炎23例,并對(duì)其臨床療效進(jìn)行1個(gè)月的觀察,治愈率達(dá)到82.6%,其中治愈19例,好轉(zhuǎn)4例.2.3治療蓮子腫瘤子宮肌瘤是女性生殖器官腫瘤的一種,中年婦女多發(fā).蒙醫(yī)在臨床上常以烏力吉—18丸為主方,配合破痞蒙藥來(lái)進(jìn)行治療.本藥方中以活血、調(diào)經(jīng)之藥益母草為主,配熊膽、刺柏葉止血,冬蟲夏草補(bǔ)精,紅花調(diào)經(jīng)、止痛、消腫,訶子、五靈脂調(diào)理體素,廣木香、土木香調(diào)氣血不和,牛黃清熱.各藥合用可調(diào)經(jīng)理血,并能有效的控制子宮肌瘤的增長(zhǎng),無(wú)毒副作用.阿氏用烏力吉—18丸配合破痞蒙藥治療子宮腺瘤1例,同樣在1個(gè)月內(nèi)痊愈,隨訪12年未復(fù)發(fā).烏云其木格等用吉祥丸每日2次,每次3g用溫開水或羊肉湯服用治療子宮肌瘤,并隨訪觀察2個(gè)月,癥狀及體征明顯好轉(zhuǎn),月經(jīng)恢復(fù)正常,B超肌瘤明顯縮小.2.4烏力吉—治療乳腺炎臨床上內(nèi)服烏力吉—18丸和外涂“哈布德仁—9”配合治療乳腺炎,一般在短期內(nèi)均可得到顯著療效.包氏用內(nèi)服烏力吉—18丸,同時(shí)外涂“哈布德仁—9”治療乳腺炎32例,治愈率達(dá)到93.75%,其中痊愈30例,好轉(zhuǎn)2例.在內(nèi)服烏力吉—18丸和外涂“哈布德仁—9”的基礎(chǔ)上,酌情加用巴特爾—7等相關(guān)蒙藥,療效更加顯著.烏氏內(nèi)用烏力吉—18丸加“哈布德仁—9”外涂治療乳腺病、乳腺纖維瘤12例,有效率為100%,其中治愈8例,有效4例.也有單用內(nèi)服烏力吉—18丸治療乳腺炎者,療效尚可.其木格用吉祥丸治療急性乳腺炎32例,初產(chǎn)婦27例,經(jīng)產(chǎn)婦3例,妊娠末期2例;年齡最小22歲,最大40歲;療程最短者3天,最長(zhǎng)3個(gè)月;總有效率96%.治療時(shí)間最短3天,最長(zhǎng)21天,平均療程8天.2.5其他催乳作用對(duì)婦科泌尿系感染也有一定的療效.近年來(lái)用于男性遺精、失眠、心神不安、乏力、陽(yáng)萎等療效很好.此外還有催乳作用,臨床上用于產(chǎn)后無(wú)奶或少奶.3作用機(jī)理與靶點(diǎn)的研究蒙成藥烏力吉-18丸用于臨床婦科諸病的治療,療效顯著,且至今未見有毒副作用的
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