2021下半年銀川市西夏區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年銀川市西夏區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、中、重度燒傷面積達(dá)30%的成年病人，第一個(gè)24h內(nèi)每1%體表面積，千克

體重補(bǔ)液量（額外丟失）應(yīng)為（）。

A、2.5ml

B、1.0ml

C、1.5ml

D、1.8m1

【答案】C

【解析】中、重度燒傷面積達(dá)30%的成年病人，第一個(gè)24h內(nèi)每1%體表面積,

千克體重補(bǔ)液量（額外丟失）為1.5ml,基礎(chǔ)量2000ml。

2、體內(nèi)合成長(zhǎng)鏈脂肪酸的主要原料是（）。

A、乙酰輔酶A

B、乙酰乙酰輔酶A

C、丙酰輔酶A

D、草酰乙酸

【答案】A

【解析】乙酰輔酶A是軟脂酸合成的基本原料，用于軟脂酸合成的乙酰CoA主要

由葡萄糖分解供給，在線粒體內(nèi)產(chǎn)生，不能自由通過(guò)線粒體內(nèi)膜，需通過(guò)檸檬酸

-丙酮酸循環(huán)進(jìn)入胞質(zhì)。故選A。

3、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)是（）。

A、診治疾病的義務(wù)

B、解除疾病痛苦的義務(wù)

C、發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)的義務(wù)

D、提供情況供病人選擇的義務(wù)

1

【答案】ABC

【解析】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員診治疾病，解除疾病痛苦，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)等的義

務(wù)。故選ABC。

4、神經(jīng)-肌接頭傳遞中，消除乙酰膽堿的酶是（）。

A、磷酸二酯酶

B、腺甘酸環(huán)化酶

C、膽堿酯酶

D、ATP酶

【答案】C

【解析】膽堿酯酶可以分為乙酰膽堿酯酶和假性膽堿酯酶，前類亦稱真性膽堿酯

酶，主要存在于膽堿神經(jīng)末梢突觸間隙。乙酰膽堿酯酶可以在神經(jīng)末梢、效應(yīng)器

接頭或突觸間隙等部位終止乙酰膽堿作用。故選C。

5、血清學(xué)試驗(yàn)的前帶現(xiàn)象是指（）。

A、抗原過(guò)量

B、沉淀物顯著

C、溶血明顯

D、抗體過(guò)量

【答案】B

【解析】前帶現(xiàn)象一種抗原-抗體反應(yīng)的現(xiàn)象。以定量抗原檢測(cè)抗體，若抗體過(guò)

剩，可使所形成的免疫復(fù)合物反而減少，而不出現(xiàn)凝集。

6、違背了不傷害原則的做法是（）。

A、妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，行人流產(chǎn)

B、有證據(jù)證明，生物學(xué)死亡即將來(lái)臨而且病人痛苦時(shí)，允許病人死亡

C、糖尿病人足部有嚴(yán)重潰瘍，有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，予以截肢

2

D、強(qiáng)迫病人進(jìn)行某項(xiàng)檢查

【答案】D

【解析】考查不傷害原則的含義理解。不傷害原則的含義。是醫(yī)務(wù)人員的整體醫(yī)

療行為，無(wú)論動(dòng)機(jī)還是效果，都應(yīng)避免對(duì)患者的傷害，這是底線，是對(duì)醫(yī)務(wù)人員

的最基本要求，強(qiáng)迫患者進(jìn)行某項(xiàng)檢查違背了這一原則。故選D。

7、炎癥最常見(jiàn)的原因是（）。

A、化學(xué)性因子

B、免疫反應(yīng)

C、生物性因子

D、機(jī)械性因子

【答案】C

【解析】在眾多的炎癥因子中，最常見(jiàn)的是生物性因子。

8、MHC編碼的H類分子主要分布在（）。

A、NK細(xì)胞

B、B細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞

D、嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】B

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)MHC-H分子分布的記憶理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選靜止的

T細(xì)胞，認(rèn)為MHC-II分子可存在T細(xì)胞上，屬記憶混淆。MHC-II分子存在于抗原

遞呈細(xì)胞和活化的T細(xì)胞上，而B(niǎo)細(xì)胞既是抗體生成細(xì)胞也是抗原遞呈細(xì)胞。

9、患者，男，20歲。咳嗽伴低熱，盜汗，乏力1個(gè)月。X線顯示右肺上云霧狀

陰影。應(yīng)首先考慮的是（）。

A、原發(fā)性肺結(jié)核

3

B、結(jié)核性胸膜炎

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D、血行播散型肺結(jié)核

【答案】C

【解析】原發(fā)型肺結(jié)核常見(jiàn)于小兒，多無(wú)癥狀，少數(shù)有呼吸音減弱，偶可聞及干

性或濕性啰音；血行播散型肺結(jié)核有寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達(dá)4（rc以上，多呈弛張

熱或稽留熱，血白細(xì)胞可減少，血沉加速；浸潤(rùn)型肺結(jié)核表現(xiàn)為肺部有滲出、浸

潤(rùn)及不同程度的干酪樣病變，多數(shù)發(fā)病緩慢，早期無(wú)明顯癥狀，后漸出現(xiàn)發(fā)熱、

咳嗽、盜汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；慢性纖維空洞型肺結(jié)核反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、

咳嗽、咯血、胸痛、盜汗、食欲減退等，胸廓變形，X線顯示空洞、纖維化、支

氣管播散三大特征；結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱、畏寒、肢體乏力等。

10、區(qū)別三種有粒白細(xì)胞的主要依據(jù)是（）。

A、嗜天青顆粒的嗜色性

B、特殊顆粒的嗜色性

C、嗜天青顆粒的數(shù)量

D、特殊顆粒的數(shù)量

【答案】B

【解析】中性粒細(xì)胞的顆粒嗜天青色或淺紅色，嗜堿性粒細(xì)胞的特殊顆粒是藍(lán)紫

色，嗜酸性顆粒的特殊顆粒為鮮紅色。

11、預(yù)防白喉的人工自動(dòng)免疫制劑是（）。

A、自身菌苗

B、類毒素

C、亞單位疫苗

D、抗毒素

4

【答案】B

【解析】計(jì)劃免疫中的“白百破”三聯(lián)疫苗是由白喉類毒素、百日咳死疫苗、破

傷風(fēng)類毒素組成。

12、下列那項(xiàng)可診斷為急性腹膜炎（）。

A、腹部壓痛

B、壓痛伴反跳痛、腹肌緊張

C、腸鳴音減弱

D、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

【答案】B

【解析】急性腹膜炎是常見(jiàn)的外科急腹癥。其病理基礎(chǔ)是腹膜壁層和臟層因各種

原因受到刺激或損害發(fā)生急性炎性反應(yīng)，多為細(xì)菌感染。其典型臨床表現(xiàn)為腹膜

炎三聯(lián)征一腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛。故選B。

13、下列衛(wèi)生行政部門(mén)中，能夠批準(zhǔn)采集可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播菌種的是（）。

A、省級(jí)

B、市級(jí)

C、區(qū)級(jí)

D、縣級(jí)

【答案】A

【解析】對(duì)可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播的及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的菌種、毒種

和傳染病檢測(cè)樣本確需采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用的須經(jīng)省級(jí)以上人民政府

衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。故選A。

14、血液白細(xì)胞增多，異型淋巴細(xì)胞增多，血小板減少多見(jiàn)于（）。

A、敗血癥

B、登革熱

5

C、鉤端螺旋體病

D、流行性血熱

【答案】D

【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲(chóng)病的特征性體征。血液白細(xì)胞增多，異型淋巴細(xì)胞增

多。血小板減少多見(jiàn)于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。

15、與乙肝疫苗成分一致的是（）。

A、抗一HBs

B、抗-HBe

C、HBsAg

D、抗-HBe

【答案】C

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：錯(cuò)選“抗-HBs”，反映學(xué)生對(duì)主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫未能熟練

掌握。乙肝疫苗屬于主動(dòng)免疫，抗-HBs是一種抗體，屬于被動(dòng)免疫的范疇。

16、患者，男，52歲，1周來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)終末血尿4次，伴尿頻尿急尿痛，無(wú)發(fā)

熱。胸片示陳舊肺結(jié)核，尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。下列進(jìn)一步檢查項(xiàng)目中，對(duì)該患

者明確診斷幫助最大的是（）。

A、X線檢查

B、尿路B超

C、膀胱鏡檢查

D、尿液檢查

【答案】D

【解析】尿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可確診。

17、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是（）。

A、腎上腺素

6

B、多巴胺

C、乙酰膽堿

D、血管活性腸肽

【答案】C

【解析】運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細(xì)胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭，由

接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有沖動(dòng)傳來(lái)時(shí)，末梢釋放乙酰膽

堿，與接頭后膜上的N2受體結(jié)合，引起骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。

故選C。

18、搶救嗎啡急性中毒可用（）。

A、芬太尼

B、納洛酮

C、美沙酮

D、哌替咤

【答案】B

【解析】嗎啡用量過(guò)大可致急性中毒，表現(xiàn)為昏迷、呼吸深度抑制、針尖樣瞳孔

三大特征。納洛酮為阿片受體完全阻斷劑，可用于嗎啡和哌替咤急性中毒，解救

呼吸抑制和改善中樞癥狀，使昏迷患者意識(shí)清醒。故選B。

19、下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說(shuō)法正確的是（）。

A、關(guān)節(jié)窩較深

B、關(guān)節(jié)囊松弛

C、關(guān)節(jié)四周有韌帶加強(qiáng)

D、運(yùn)動(dòng)范圍較小

【答案】B

【解析】肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，也稱盂肱關(guān)節(jié)，是典型的多軸球

7

窩關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，關(guān)

節(jié)活動(dòng)范圍大，遭受外力的機(jī)會(huì)多。故ACDE關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說(shuō)法均錯(cuò)誤。故選B。

20、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是（）。

A、甲狀旁腺激素

B、甲狀腺激素

C、生長(zhǎng)激素

D、糖皮質(zhì)激素

【答案】C

【解析】生長(zhǎng)激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)控。

21、主要促使胰腺腺泡細(xì)胞分泌消化酶的是（）。

A、促胃液素

B、促胰液素

C、血管活性腸肽

D、縮膽囊素

【答案】D

【解析】胰液的分泌受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，以體液調(diào)節(jié)為主。胰液是由胰腺的腺泡

細(xì)胞和小導(dǎo)管細(xì)胞兩種細(xì)胞分泌的。腺泡細(xì)胞主要分泌各種消化晦，而小導(dǎo)管細(xì)

胞主要分泌水和碳酸氫鹽。這兩類細(xì)胞分泌的胰液不盡相同，其調(diào)節(jié)因素也不完

全一樣。許多神經(jīng)和內(nèi)分泌因素可促進(jìn)這些細(xì)胞的分泌功能。其中縮膽囊素主要

促使胰腺小導(dǎo)管細(xì)胞分泌大量水和碳酸氫根，促胰液素主要是促使胰腺腺泡細(xì)胞

分泌消化酶，促胃液素也有間接促進(jìn)胰液分泌作用，

22、風(fēng)濕病的基本病變不包括（）。

A、風(fēng)濕小體

B、鈣化

8

C、纖維瘢痕形成

D、黏液樣變性

【答案】B

【解析】風(fēng)濕病的基本病理變化包括：非特異性炎、肉芽腫性炎（分為三期：變

質(zhì)滲出期、增生期或肉芽腫期、纖維化或愈合期）。

23、不屬于氯丙嗪臨床應(yīng)用的是（）。

A、精神分裂癥

B、感染中毒性精神病

C、洋地黃引起的嘔吐

D、前庭刺激所致的暈動(dòng)癥

【答案】D

【解析】氯丙嗪的適應(yīng)癥主要包括三大類：①精神分裂癥：氯丙嗪能夠顯著緩解

陽(yáng)性癥狀，同時(shí)對(duì)各種器質(zhì)性精神?。ㄈ纾耗X動(dòng)脈硬化性精神病，感染中毒性精

神病等）有效。②嘔吐和頑固性呃逆：氯丙嗪對(duì)多種藥物（如洋地黃，嗎啡、四

環(huán)素等）和疾病引起的嘔吐有效。對(duì)前庭刺激所致的暈動(dòng)癥無(wú)效（暈車(chē)、暈船）。

③低溫麻醉與人工冬眠。故選D。

24、男患，30歲，地震余生半年后，其半年來(lái)焦慮萬(wàn)分，經(jīng)常被噩夢(mèng)如逃跑、追

蹤、地震復(fù)現(xiàn)所驚醒。有時(shí)發(fā)作性驚恐，心慌，氣悶，腿軟，跌倒，精神崩潰感，

大汗淋漓。最可能診斷為（）。

A、急性應(yīng)激障礙

B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

C、適應(yīng)障礙

D、驚恐發(fā)作

【答案】B

9

【解析】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指?jìng)€(gè)體遭遇嚴(yán)重威脅性或?yàn)?zāi)難性事件所引發(fā)的強(qiáng)烈無(wú)

助、恐懼、焦慮或厭惡等心理反應(yīng)，常延遲出現(xiàn)并長(zhǎng)期存在。本案例中患者屬于

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。故選B。

25、葡萄糖在體內(nèi)代謝時(shí)，通常不會(huì)轉(zhuǎn)變發(fā)生的化合物是（）。

A、乙酰乙酸

B、膽固醇

C、脂肪酸

D、丙氨酸

【答案】A

【解析】乙酰乙酸屬于酮體，酮體由脂肪酸B-氧化生成的乙酰CoA轉(zhuǎn)變生成，

葡萄糖分解產(chǎn)生的乙酰CoA不能用于生成酮體。故選A。

26、日本血吸蟲(chóng)病病理變化最顯著的部位是（）。

A、肝臟和結(jié)腸

B、肺

C、結(jié)腸

D、腦

【答案】A

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“肝臟”和“結(jié)腸”是日本血吸蟲(chóng)病病理?yè)p害的器官之

一，選答其中一個(gè)都不全面。要點(diǎn)：日本血吸蟲(chóng)主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸

痔上靜脈內(nèi)。蟲(chóng)卵沉積于腸壁黏膜下層，順門(mén)靜脈血流至肝臟分支，故病變以肝

臟和結(jié)腸最顯著。

27、下列哪組均可引起雙側(cè)瞳孔縮小（）。

A、原發(fā)性腦橋出血、腦室出血、腦疝后期

B、抗組胺類、阿片類、氯丙嗪

10

C、有機(jī)磷毒物、阿片類、氯丙嗪

D、有機(jī)磷毒物、阿片類、苯丙胺類

【答案】C

【解析】有機(jī)磷毒物、阿片類、氯丙嗪均可引起雙側(cè)瞳孔縮小。

28、女性，20歲，近兩月胸悶，乏力，咳嗽。查體：頸部淋巴結(jié)腫大，心肺（一）。

胸片：肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)腫大，WBC7.2X109/L,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)（1：10000）48

小時(shí)觀察（+++）,診斷應(yīng)首先考慮（）。

A、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核

B、支氣管肺癌

C、淋巴肉瘤

D、肺結(jié)節(jié)病

【答案】A

【解析】患者癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查均提示結(jié)核癥狀，若x線胸片只有肺門(mén)淋巴結(jié)腫

大，則診斷為胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。

29、哪一器官功能發(fā)生障礙，引起尿毒癥？（）

A、腎

B、肝

C、肺

D、膀胱

【答案】A

【解析】尿毒癥是指急性和慢性腎功能衰竭發(fā)展到最嚴(yán)重階段，由于腎單位大量

破壞，除存在水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和腎臟內(nèi)分泌功能失調(diào)外，還有代謝終

末產(chǎn)物和毒性物質(zhì)在體內(nèi)大量潴留，從而引起一系列自體中毒癥狀的綜合征。尿

毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎

11

功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。故選A。

30、肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫（）。

A、呼吸

B、肺換氣

C、肺通氣

D、新陳代謝

【答案】B

【解析】肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過(guò)程。故選B。

31、下列哪種疾病狀態(tài)下基礎(chǔ)代謝率升高（）。

A、腎病綜合征

B、甲狀腺機(jī)能低下

C、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

D、病理性饑餓

【答案】C

【解析】基礎(chǔ)代謝率是指在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。在清醒、安靜、

不受肌肉活動(dòng)、精神緊張、食物及環(huán)境溫度等影響時(shí)的狀態(tài)。基礎(chǔ)代謝率明顯降

低見(jiàn)于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性肥胖癥以及病理性饑餓

時(shí)；基礎(chǔ)代謝率明顯升高見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、紅細(xì)胞增多癥、白血病

以及伴有呼吸困難的心臟病等。故選C。

32、下列疾病在傳染過(guò)程中表現(xiàn)為"顯性感染"多的是（）。

A、麻疹

B、乙腦

C、脊髓灰質(zhì)炎

D、白喉

12

【答案】D

【解析】顯性感染，又稱臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但引起機(jī)體發(fā)生

免疫應(yīng)答，而且通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起

病理改變和臨床表現(xiàn)。

33、關(guān)于目前心理應(yīng)激概念，以下敘述不確切的是（）。

A、生活事件、認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)方式、應(yīng)激反應(yīng)等主要應(yīng)激因素之間界限清晰

B、包含了應(yīng)激是物、是有害的反應(yīng)以及是多種中間變量的綜合認(rèn)識(shí)

C、應(yīng)激和應(yīng)激反應(yīng)均涉及生物的、心理的和社會(huì)的內(nèi)容

D、應(yīng)激是應(yīng)激源、應(yīng)激中介因素和應(yīng)激反應(yīng)多因素的作用過(guò)程

【答案】A

【解析】BCD選項(xiàng)敘述正確。生活事件、認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)方式、應(yīng)激反應(yīng)等主要

應(yīng)激因素之間并無(wú)清晰的界限，要確定它們?cè)谛睦響?yīng)激過(guò)程中的具體位置并非易

事。故選A。

34、傳染病的流行過(guò)程是指（）。

A、傳染病不斷向外界排出病原體的過(guò)程

B、病原體沿一定傳播途徑擴(kuò)散的過(guò)程

C、易感人群受病原體侵襲而發(fā)病的過(guò)程

D、一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的新舊疫源地的過(guò)程

【答案】D

【解析】每個(gè)疫源地均由它前一個(gè)疫源地引起的，而它又是發(fā)生新疫源地的基礎(chǔ)。

一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成傳染病的流行過(guò)程。故選D。

35、下列有關(guān)于腹式呼吸的描述哪一個(gè)是正確的（）。

A、男性以腹式呼吸為主

B、小兒以胸式呼吸為主

13

C、成年女性以腹式呼吸為主

D、腹水時(shí)患者腹式呼吸增強(qiáng)

【答案】A

【解析】男性以腹式呼吸為主。故選A。

36、典型的原發(fā)型肺結(jié)核，X線胸片表現(xiàn)為（）。

A、啞鈴狀陰影

B、散在點(diǎn)狀陰影

C、陰影伴有空洞

D、片狀模糊陰影

【答案】A

【解析】原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象，一端為肺內(nèi)原發(fā)灶,

另一端為同側(cè)肺門(mén)和縱隔腫大的淋巴結(jié)，中間為發(fā)炎的淋巴管。

37、影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能的抗生素是（）。

A、桿菌肽

B、紅霉素

C、氯霉素

D、多黏菌素B

【答案】D

【解析】多黏菌素B可影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能。

38、抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成的抗結(jié)核藥物是（）。

A、鏈霉素

B、利福平

C、異煙腓

D、乙胺丁醇

14

【答案】C

【解析】異煙腓殺菌力強(qiáng)，其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸的合成，并阻

礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。

39、普肯耶細(xì)胞動(dòng)作電位的0期去極化（）。

A、由K+外流產(chǎn)生的

B、由Ca2+內(nèi)流產(chǎn)生的

C、由K+內(nèi)流產(chǎn)生的

D、由Na+內(nèi)流產(chǎn)生的

【答案】D

【解析】普肯耶細(xì)胞動(dòng)作電位的0期去極化與心室肌細(xì)胞相似是激活膜上的鈉通

道引起的。鈉通道失活和激活的速度很快，因此稱為快反應(yīng)細(xì)胞。

40、下列哪項(xiàng)不是人工被動(dòng)免疫的制品（）。

A、胸腺素

B、丙種球蛋白

C、類毒素

D、抗毒素

【答案】C

【解析】本題考核對(duì)人工被動(dòng)免疫生物制品的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選轉(zhuǎn)移因子，認(rèn)

為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動(dòng)免疫的生物制品，轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子，是屬于被

動(dòng)免疫制劑的。用于人工被動(dòng)免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等，包括

抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素，類毒素則屬抗原性制品，用于人工主

動(dòng)免疫。

41、以下關(guān)于充血說(shuō)法正確的是（）。

A、充血是指器官組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動(dòng)脈性充血

15

B、炎癥時(shí)出現(xiàn)的局部充血屬于生理性充血，具有保護(hù)機(jī)體的作用

C、減壓后充血屬于生理性充血

D、充血的分類有炎癥后充血和減壓后充血兩種類型

【答案】A

【解析】器官或組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動(dòng)脈性充血，是一

主動(dòng)過(guò)程，表現(xiàn)為局部組織或器官小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液輸入量增加。故

選Ao

42、哪種情況禁忌使用嗎啡或哌替咤()o

A、肺水腫

B、腫癌

C、肺心病合并肺性腦病

D、干性胸膜炎

【答案】C

【解析】由于嗎啡或哌替唳是一種強(qiáng)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑，除鎮(zhèn)痛外還具有很強(qiáng)的呼吸中

樞抑制作用。肺性腦病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中

樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，治療時(shí)必須以增加呼吸中樞的興奮性，加快二氧化碳的排出，

所以，嗎啡或哌替喔屬禁忌使用的藥物。肺水腫為急性左心功能衰竭的臨床表現(xiàn),

在不伴有顱內(nèi)出血、神志障礙、慢性肺部疾患時(shí)，嗎啡是搶救的有效藥物，其作

用為減弱中樞交感沖動(dòng)，擴(kuò)張外周靜脈及小動(dòng)脈；減輕

43、清除率是指兩腎在單位時(shí)間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的()。

A、能力

B、循環(huán)血量

C、血漿毫升數(shù)

D、血容量

16

【答案】C

【解析】?jī)赡I在一分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這

個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，稱為該物質(zhì)的清除率。

44、一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療，手術(shù)后，主管醫(yī)生為了使患者盡快

恢復(fù)，給患者使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒(méi)有同患者商量?；颊呋謴?fù)

很快，幾天后就可出院。出院時(shí)，患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費(fèi)，認(rèn)為醫(yī)生沒(méi)

有告訴自己而擅自做主，自己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆錢(qián)。在這個(gè)案例中，醫(yī)生損害了患

者的哪個(gè)權(quán)利（）。

A、知情同意權(quán)

B、疾病的認(rèn)知權(quán)

C、平等的醫(yī)療權(quán)

D、要求保護(hù)隱私權(quán)

【答案】A

【解析】根據(jù)本題的敘述，醫(yī)生損害了患者的知情同意權(quán)。未經(jīng)患者同意就給患

者用了比較貴的新型抗生素。知情同意的含義是要求醫(yī)務(wù)人員必須向患者提供包

括診斷結(jié)論、治療方案、病情預(yù)后以及治療費(fèi)用等方面的真實(shí)、充分的信息。知

情同意是指患者有權(quán)知曉自己的病情，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員采取的防治措施決定取舍的

自主權(quán)。故選A。

45、低血糖不良反應(yīng)較大的藥物是（）。

A、磺腺類藥物

B、格列酮類藥物

C、糖甘酶抑制劑

D、短效胰島素

【答案】A

17

【解析】磺酰胭類藥物屬于胰島素促分泌劑，刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，若藥

物使用過(guò)量，可造成高胰島素血癥，產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖血癥。故選A。

46、能代表病毒體的是病毒的（）。

A、刺突

B、包膜

C、核衣殼

D、衣殼

【答案】C

【解析】核酸位于病毒的中心，稱為核心或基因組，蛋白質(zhì)包圍在核心周?chē)?/p>

成了衣殼。核心和衣殼合稱核心殼。

47、呆小癥的病因是（）。

A、幼年時(shí)甲狀腺激素分泌不足

B、糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多

C、糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)少

D、食物中缺碘

【答案】A

【解析】甲狀腺激素可以刺激骨化中心的發(fā)育，使軟骨骨化，促進(jìn)長(zhǎng)骨和牙齒的

生長(zhǎng)。如果在嬰幼兒時(shí)期缺乏甲狀腺激素，出生后數(shù)周至3-4個(gè)月后會(huì)出現(xiàn)智力

低下和長(zhǎng)骨生長(zhǎng)停滯。

48、心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）。

A、血液依賴地心引力而回流

B、骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流

C、心房收縮的擠壓作用

D、心室舒張的抽吸作用

18

【答案】D

【解析】心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于心室舒張的抽吸作用。心室舒張

時(shí)，室內(nèi)壓逐漸下降，當(dāng)室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣開(kāi)放，心室進(jìn)入充盈期。

故選D。

49、哪種情況應(yīng)視為新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病，需給予治療()。

A、60歲以上，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

B、三歲以下，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

C、以上都不是

D、城市居民，成年，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

【答案】B

【解析】對(duì)于非邊遠(yuǎn)地區(qū)來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)人都曾感染過(guò)結(jié)核，結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈

陽(yáng)性反應(yīng)，城市成年居民及60歲以上患者結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性不能視為新近感染

活動(dòng)結(jié)核的證據(jù)；此外，結(jié)核菌感染后需4?8周變態(tài)反應(yīng)才能充分建立，所以

青壯年患者發(fā)熱2周，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性不一定是感染的結(jié)核病所致。三歲以下

兒童結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性，應(yīng)視為有新近感染活動(dòng)性結(jié)核之可能，并需要給予治療。

50、男性尿道分為哪三個(gè)部分？()

A、膜部

B、前列腺部

C、海綿體部

D、尿道內(nèi)口

【答案】ABC

【解析】男性尿道可分為前列腺部、膜部和海綿體部等三部。膜部是尿道穿過(guò)尿

生殖膈的部分，周?chē)泄趋兰⌒纬傻哪虻滥げ坷s肌環(huán)繞，此部位置較同定，外

傷性尿道斷裂易在此處發(fā)生。故選ABC。

19

51、不是下肢動(dòng)脈主干的是（）。

A、脛后動(dòng)脈

B、股深動(dòng)脈

C、胭動(dòng)脈

D、脛前動(dòng)脈

【答案】B

【解析】下肢動(dòng)脈主干包括股動(dòng)脈，胭動(dòng)脈，脛后動(dòng)脈，脛前動(dòng)脈，足背動(dòng)脈。

52、關(guān)于電擊傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、直流電比交流電危害更大

B、急救時(shí)應(yīng)立即切斷電源

C、發(fā)生心搏驟停時(shí)立即行CPR

D、可造成筋膜室綜合征

【答案】A

【解析】由于交流電有集膚效應(yīng)，所以危害性比直流電大。

53、平滑肌纖維內(nèi)有（）。

A、細(xì)肌絲和中間絲

B、細(xì)肌絲和粗肌絲

C、粗肌絲和中間絲

D、中肌絲、細(xì)肌絲和粗肌絲

【答案】D

【解析】平滑肌內(nèi)無(wú)肌原纖維，可見(jiàn)大量密斑、密體、中間絲、細(xì)肌絲、粗肌絲。

54、腹膜內(nèi)位器官（）。

A、膀胱

B、腎

20

C、輸尿管

D、橫結(jié)腸

【答案】D

【解析】?jī)?nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動(dòng)度較大。主要的器官有：胃、十二指

腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。

55、下列有關(guān)反射的論述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、完成反射所必需的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧

B、反射是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

C、同一刺激所引起的反射效應(yīng)應(yīng)當(dāng)完全相同

D、在反射進(jìn)行過(guò)程中可以有體液因素參與

【答案】C

【解析】神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過(guò)反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式，是人體生理功能

調(diào)節(jié)中最主要的形式。反射必須在反射弧的機(jī)構(gòu)和功能都完整的基礎(chǔ)上才能正常

進(jìn)行；反射弧中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)被阻斷，反射將不能完成。反射可簡(jiǎn)單也可復(fù)雜，

例如膝反射在中樞只經(jīng)過(guò)一次突觸傳遞即可完成，而心血管反射、呼吸反射等則

經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多級(jí)

56、病人經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理后，恢復(fù)了社會(huì)生活能力，本應(yīng)承擔(dān)起原有的社會(huì)角色

全部或部分責(zé)任，但病人確表現(xiàn)出對(duì)自己無(wú)信心，而安于病人角色的行為屬于（）。

A、病人角色缺如

B、病人角色消退

C、病人角色強(qiáng)化

D、病人角色肯定

【答案】C

【解析】角色行為強(qiáng)化是指由于適應(yīng)了患者角色，衣食有人操心、生活有人照料，

21

盡管軀體疾病已漸康復(fù)，但患者依賴性很強(qiáng)，安于已適應(yīng)的患者生活模式，不愿

重返病前的生活、工作環(huán)境。故選C。

57、喉腔最狹窄的部位是（）。

A、喉口

B、聲門(mén)下腔

C、聲門(mén)裂

D、前庭裂

【答案】C

【解析】喉腔側(cè)壁的結(jié)構(gòu)：有上、下兩對(duì)粘膜皺裳，上方的一對(duì)稱為前庭裳，兩

側(cè)前庭裳間的裂隙稱為前庭裂；下方的一對(duì)稱為聲裳，其內(nèi)含有韌帶和肌纖維，共

同構(gòu)成聲帶，聲帶具有發(fā)音功能，兩側(cè)聲裝及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱為聲門(mén)裂,

聲門(mén)裂是喉腔最狹窄的部位。

58、右冠狀動(dòng)脈（）。

A、起自升主動(dòng)脈

B、分布于左心房

C、分布于室間隔前上部

D、發(fā)出前室間支

【答案】A

【解析】右冠狀動(dòng)脈起自升主動(dòng)脈起始部的右側(cè)，經(jīng)右心耳與肺動(dòng)脈干起始部之

間右行，繞心右緣至冠狀溝后部分為兩支：一支較粗，沿后室間溝下行，為后室

間支，與前室間支吻合。另一支較細(xì)，繼續(xù)左行，分布于左心室后壁。

59、抗休克治療的基本措施是（）。

A、處理原發(fā)病

B、補(bǔ)充血容量

22

C、應(yīng)用血管活性藥物

D、監(jiān)測(cè)病情變化

【答案】B

【解析】休克是機(jī)體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂和功能

受損的病理過(guò)程，它是一個(gè)由多種病因引起的綜合征。氧供給不足和需求增加是

休克的本質(zhì)，因此，恢復(fù)對(duì)細(xì)胞，組織細(xì)胞的供氧、促進(jìn)其有效的利用，重新建

立氧的供需平衡和保持正常的細(xì)胞功能，是治療休克的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。治療休克，重

點(diǎn)是恢復(fù)灌注和對(duì)組織提供足夠的營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充血容量是糾正休克引起的組織低灌

注和缺氧的關(guān)鍵。故選B。

60、反射弧組成包括（）。

A、效應(yīng)器

B、感受器

C、傳出神經(jīng)

D、神經(jīng)中樞

【答案】ABCD

【解析】反射的基本機(jī)構(gòu)是反射弧，由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、效應(yīng)器、

傳出神經(jīng)五個(gè)部分組成。故選ABCD。

61、焦痂和潰瘍見(jiàn)于（）。

A、登革熱

B、敗血癥

C、鉤端螺旋體病

D、恙蟲(chóng)病

【答案】D

【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲(chóng)病的特征性體征。血液白細(xì)胞增多，異型淋巴細(xì)胞增

23

多。血小板減少多見(jiàn)于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。

62、關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述正確的是（）。

A、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌

B、不能做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

C、易向后方脫位

D、肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺

【答案】D

【解析】肩關(guān)節(jié)有肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)

節(jié)囊薄而松弛，內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過(guò)，囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱

加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊，不易脫位。運(yùn)動(dòng)：肩關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)最靈活的關(guān)節(jié)，可以繞冠狀軸

作屈伸運(yùn)動(dòng)，繞矢狀軸作外展和內(nèi)收運(yùn)動(dòng)，繞垂直軸作旋外旋內(nèi)運(yùn)動(dòng)，亦可作環(huán)

轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

63、女性，20歲，近兩月胸悶，乏力，咳嗽。查體：頸部淋巴結(jié)腫大，心肺（一）。

胸片：肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)腫大，WBC7.2X109/L,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)（1：10000）48

小時(shí)觀察（+++）,診斷應(yīng)首先考慮（）。

A、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核

B、支氣管肺癌

C、淋巴肉瘤

D、肺結(jié)節(jié)病

【答案】A

【解析】患者癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查均提示結(jié)核癥狀，若x線胸片只有肺門(mén)淋巴結(jié)腫

大，則診斷為胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。

64、哪種肝炎病毒所致的急性肝炎最易轉(zhuǎn)為慢性（）。

A、丙肝病毒

24

B、戊肝病毒

C、丁肝病毒

D、甲肝病毒

【答案】A

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“乙肝病毒”，在兒童時(shí)期，“乙肝病毒”感染易轉(zhuǎn)為慢

性攜帶，成年感染則大部分痊愈，丙肝病毒感染無(wú)論在兒童或成年均易轉(zhuǎn)為慢性。

要點(diǎn)戊型肝炎無(wú)慢性感染病例，大部分情況下，血液中戊型肝炎病毒特異性抗體

較其他型肝炎病毒IgG抗體更易消失。在上述5種肝炎病毒中，只有HBV為DNA

病毒。臨床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因組異質(zhì)性最大。

丙型肝炎病毒感染最易轉(zhuǎn)為慢性。

65、關(guān)于慢性支氣管炎病因的描述不正確的是（）。

A、慢支是感染性和非感染性多種因素長(zhǎng)期綜合作用所致

B、吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素

C、急性發(fā)作期的主要病原菌為肺炎球菌和流感嗜血桿菌

D、多種抗原引起的過(guò)敏反應(yīng)、氣道免疫功能低下亦為慢支的病因

【答案】B

【解析】吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，感染、大氣污染常為慢性支氣管炎

發(fā)病的誘發(fā)因素。故“吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素”選項(xiàng)不正

確。

66、失血性休克血壓下降早期主要與（）。

A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)衰竭有關(guān)

B、低血容量引起回心血量不足、心輸出量降低有關(guān)

C、血管緊張度下降、外周阻力降低有關(guān)

D、血液灌流不足、微循環(huán)血管大量擴(kuò)張有關(guān)

25

【答案】B

【解析】失血性休克早期交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)呈興奮，全身小血管包括小

動(dòng)脈、微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌和微靜脈、小靜脈都持續(xù)痙攣，外

周阻力增高。血壓下降是與低血容量引起心血量不足、心輸出量降低有關(guān)。故選

Bo

67、嘿吟核甘酸補(bǔ)救合成途徑的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、嘿吟堿基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補(bǔ)救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-

磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補(bǔ)救合成是細(xì)

胞利用現(xiàn)成的嘿吟堿基或核昔作為底物來(lái)合成嘿吟核甘酸的。故選Do

68、64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h,胸痛與呼吸動(dòng)作無(wú)明顯相關(guān)，平

時(shí)無(wú)反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不

應(yīng)考慮的診斷是（）。

A、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

B、張力性氣胸

C、肺栓塞

D、反流性食管炎

【答案】D

【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外應(yīng)有灼燒感，并伴有上腹不適，疼痛等其

他消化系統(tǒng)癥狀，一般有消化系統(tǒng)疾病史。

26

69、人們對(duì)科學(xué)研究進(jìn)程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象產(chǎn)生好奇感，這種情感屬于（）。

A、道德感

B、美感

C、理智感

D、認(rèn)識(shí)

【答案】C

【解析】理智感是人在認(rèn)識(shí)活動(dòng)過(guò)程中，對(duì)認(rèn)識(shí)活動(dòng)成就進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)所產(chǎn)生的情

感體驗(yàn)。理智感是在人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的，同時(shí)它推動(dòng)人的

認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)，是人們探索追求真題的強(qiáng)大動(dòng)力。故選C。

70、肝中與膽紅素結(jié)合的最主要基團(tuán)是（）。

A、硫酸根

B、乙?；?/p>

C、葡萄糖醛酸基

D、甲基

【答案】C

【解析】膽紅素在肝中的結(jié)合反應(yīng)發(fā)生在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)，主要是在UDP-葡糖醛酸

基轉(zhuǎn)移酶（UGT）的催化下，與葡萄糖醛酸基結(jié)合生成葡糖醛酸膽紅素，即結(jié)合

膽紅素（肝膽紅素）。膽紅素與硫酸根、乙?；?、甲基均可發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，但較

為少見(jiàn)。故選C。

71、下列哪項(xiàng)不是血清的特點(diǎn)（）。

A、含鈣離子較少

B、缺乏纖維蛋白原

C、缺乏某些凝血因子

D、含有比血漿更多的清蛋白

27

【答案】D

【解析】血清由于是血液凝固后的產(chǎn)物，因此凡是血漿中參與了血液凝固的成分

在血清中都可能減少或消失，清蛋白不參與凝血，基本無(wú)變化。故選D。

72、在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是（）。

A、讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

B、病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

C、讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

D、讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同

【答案】BD

【解析】在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”這是尊重病人的知情同意權(quán)，讓病人

及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)

體不可恢復(fù)的改變給予理解和認(rèn)同。故選BD。

73、完全抗原（）。

A、既有免疫原性，又有免疫反應(yīng)性

B、既無(wú)免疫原性，又無(wú)免疫反應(yīng)性

C、不能激發(fā)細(xì)胞免疫應(yīng)答

D、只有免疫反應(yīng)性，無(wú)免疫原性

【答案】A

【解析】抗原是指一種能刺激人或動(dòng)物機(jī)體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞，并能與這

些產(chǎn)物在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性反應(yīng)的物質(zhì)?？乖幕灸芰κ敲庖咴院头磻?yīng)

原性。具備免疫原性和反應(yīng)原性兩種能力的物質(zhì)稱為完全抗原，如病原體、異種

動(dòng)物血清等。只具有反應(yīng)原性而沒(méi)有免疫原性的物質(zhì)，稱為半抗原，如青霉素、

磺胺等。

74、抗腫瘤藥最常見(jiàn)的、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）。

28

A、抑制骨髓造血

B、肝細(xì)胞受損

C、神經(jīng)毒性作用

D、胃腸道反應(yīng)

【答案】A

【解析】腫瘤藥物在抑制或殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)機(jī)體的某些正常器官或組織

細(xì)胞同樣有毒害作用，主要是抑制骨髓造血細(xì)胞、消化道粘膜上皮細(xì)胞和生殖細(xì)

胞等。為合理應(yīng)用抗腫瘤藥物，提高臨床治療效果，預(yù)防或減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生，

提高腫瘤患者生存質(zhì)量。故選A。

75、肝硬化的特征性病變是（）。

A、假小葉形成

B、肝細(xì)胞壞死

C、肝細(xì)胞增生

D、慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)

【答案】A

【解析】肝硬化的特征病變是假小葉形成。其他病變，如肝細(xì)胞增生、小膽管增

生、肝細(xì)胞壞死、慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)都不是肝硬化的特征病變。

76、以下屬于影響患者求醫(yī)行為的因素有（）。

A、患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平

B、文化教育程度

C、患者個(gè)體人格特征

D、社會(huì)地位經(jīng)濟(jì)狀況

【答案】ABCD

【解析】影響患者求醫(yī)行為的因素有①患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平：主要是指患者對(duì)

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疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度等方面的認(rèn)識(shí)；②文化教育程度患者：具有較高文化水平

的人更能夠認(rèn)識(shí)到疾病帶來(lái)的危害，求醫(yī)行為較文化水平低的人多；③個(gè)體人格

特征：敏感多疑、依賴性較強(qiáng)的個(gè)體求醫(yī)行為相對(duì)較多，孤僻、獨(dú)立性較強(qiáng)的個(gè)

體求醫(yī)行為相對(duì)較少；④社會(huì)地位經(jīng)濟(jì)狀況：經(jīng)濟(jì)富裕、社會(huì)地位高的人就醫(yī)率

較高。故選ABCD。

77、間接抗球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)何類抗體（）。

A、游離的IgM

B、結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgM

C、游離的IgG、游離的IgM

D、游離的IgG

【答案】D

【解析】間接抗球蛋白試驗(yàn)?zāi)康氖菣z測(cè)血清中存在的游離的不完全抗體（抗紅細(xì)

胞抗體）。直接抗球蛋白試驗(yàn)?zāi)康氖菣z查紅細(xì)胞表面的不完全抗體。

78、某小學(xué)生餐后精神萎靡伴腹痛、腹瀉及嘔吐，3個(gè)小時(shí)后體溫升高并伴有嗜

睡和肌肉抽搐。查見(jiàn)血清鈉濃度為160moid/L。對(duì)于該學(xué)生下列說(shuō)法正確的有（）。

A、失水多于失鈉

B、失鈉多于失水

C、發(fā)生了高滲性脫水

D、發(fā)生了低滲性脫水

【答案】AC

【解析】高滲性脫水的特點(diǎn)是失水多于失鈉，血清濃度＞150mmol/L,血漿滲透

壓＞310mmol/L,細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少。原因和機(jī)制：（1）水?dāng)z入減

少：見(jiàn)于水源斷絕、進(jìn)食或飲水困難等情況。（2）水丟失過(guò)多：①經(jīng)呼吸道失水：

任何原因引起的過(guò)度通氣都會(huì)使呼吸道粘膜不顯性蒸發(fā)加強(qiáng)；②經(jīng)皮膚失水：高

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熱、大量出汗和甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，均可通過(guò)皮膚丟失大量低滲液體；③經(jīng)腎失

水：中樞性尿崩癥、使用大量脫水劑、以及昏迷的病人鼻飼濃縮的高蛋白飲食,

均可導(dǎo)致失水；④經(jīng)胃腸道丟失：嘔吐、腹瀉及消化道引流等可導(dǎo)致等滲或含鈉

量低的消化液丟失。故選AC。

79、可形成莢膜的需氧芽胞桿菌是（）。

A、巨大芽胞桿菌

B、炭疽桿菌

C、多黏芽胞桿菌

D、枯草芽胞桿菌

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選蠟樣芽胞桿菌，是把炭疽桿菌和蠟樣芽胞桿菌混淆了。炭

疽芽胞桿菌是致病菌中最大的革蘭陽(yáng)性粗大桿菌。其兩端截平，無(wú)鞭毛。當(dāng)取自

病人或病畜新鮮標(biāo)本直接涂片時(shí)，常單個(gè)或呈短鏈；經(jīng)培養(yǎng)后則形成長(zhǎng)鏈，呈竹

節(jié)樣排列。芽胞在有氧條件下形成，呈橢圓形，位于菌體中央，有毒菌株在人和

動(dòng)物體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。

80、食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于（）。

A、是動(dòng)物蛋白還是植物蛋白

B、蛋白質(zhì)的絕對(duì)含量

C、蛋白質(zhì)與脂肪的比值

D、必需氨基酸含量與比值

【答案】D

【解析】蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值是衡量食物中蛋自質(zhì)營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量的一項(xiàng)指標(biāo)，以蛋白質(zhì)

經(jīng)消化吸收后在體內(nèi)被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物蛋白質(zhì)的生物學(xué)

價(jià)值高低主要取決于食物中必須氨基酸的含量和比值。食物中蛋白質(zhì)的含量是評(píng)

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價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的基礎(chǔ)，只有蛋白質(zhì)含量高，其他指標(biāo)也較好，才能滿足

機(jī)體的需要。故選D。

81、不屬于壞死標(biāo)志的是（）。

A、核內(nèi)出現(xiàn)包涵體

B、核溶解

C、核固縮

D、組織結(jié)構(gòu)崩解

【答案】A

【解析】壞死包括：1）細(xì)胞核的表現(xiàn)為：①核濃縮②核碎裂③核溶解2）細(xì)胞漿

的改變：嗜酸性染色增強(qiáng)。3）間質(zhì)的改變：在各種溶解酶的作用下，間質(zhì)的基

質(zhì)崩解，膠原纖維腫脹、崩解、斷裂或液化。壞死的細(xì)胞和崩解的間質(zhì)融合成一

片模糊的顆粒狀、無(wú)結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。

82、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是（）。

A、進(jìn)入小腸的胃酸

B、碳酸氫鹽

C、膽鹽

D、膽固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁

酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂

肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對(duì)脂肪的消化面積，使胰脂肪酶作

用大為增加。故選C。

83、對(duì)一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除理解不正確的是（）。

A、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定比例消除

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B、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定的量消除

C、多數(shù)臨床藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

D、單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比

【答案】B

【解析】一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)是指藥物按恒定比例消除，在單位時(shí)間內(nèi)的消除量與血

漿藥物濃度成正比。大多數(shù)藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除。故選B。

84、心肌梗死Oo

A、干性壞疽

B、氣性壞疽

C、凝固性壞死

D、干酪樣壞死

【答案】C

【解析】壞死組織因?yàn)槭兏?、蛋白質(zhì)凝固，而變?yōu)榛野咨螯S白色比較干燥

結(jié)實(shí)的凝固體，故稱為凝固性壞死。凝固性壞死常見(jiàn)于心、腎、脾等器官的缺血

性壞死一梗死。

85、抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成的抗結(jié)核藥物是（）。

A、鏈霉素

B、利福平

C、異煙朋

D、乙胺丁醇

【答案】C

【解析】異煙肺殺菌力強(qiáng)，其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸的合成，并阻

礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。

86、目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)下列哪一方式傳播（）。

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A、人工授精

B、吸血昆蟲(chóng)

C、醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷

D、共用針頭或注射器

【答案】B

【解析】選答“人工授精”雖然無(wú)直接性接觸，但如果提供精子或卵子者為艾滋

病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，應(yīng)復(fù)習(xí)艾滋病流行病學(xué)。要點(diǎn)目

前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)吸血昆蟲(chóng)的方式傳播。

87、磺胺類藥物能競(jìng)爭(zhēng)性抑制二氫葉酸還原酶是因?yàn)槠浣Y(jié)構(gòu)相識(shí)于（）。

A、對(duì)氨基苯甲酸

B、二氫喋吟

C、苯丙氨酸

D、谷氨酸

【答案】A

【解析】磺胺類藥物抑菌機(jī)制屬于對(duì)酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用。細(xì)菌利用對(duì)氨基苯甲

酸、谷氨酸和二氫喋吟為底物，在菌體內(nèi)二氫葉酸合成酶的催化下合成二氫葉酸,

進(jìn)一步在FH2還原酶的催化下合成四氫葉酸?；前奉愃幬锱c氨基苯甲酸的化學(xué)結(jié)

構(gòu)相似，競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干擾一

炭單位代謝，進(jìn)而干擾核酸合成，使細(xì)菌的生長(zhǎng)受到抑制。故選A。

88、下列哪一項(xiàng)不是有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)（）。

A、口干、皮膚干燥

B、肌肉顫動(dòng)、抽搐

C、瞳孔縮小

D、惡心、嘔吐

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【答案】A

【解析】有機(jī)磷中毒腺體分泌增多，不會(huì)出現(xiàn)口干，皮膚干燥。

89、骨折愈合過(guò)程中不會(huì)出現(xiàn)（）。

A、骨性骨痂

B、軟骨骨痂

C、血腫

D、病理性鈣化

【答案】D

【解析】骨折愈合過(guò)程中出現(xiàn)血腫、肉芽組織、軟骨骨痂和骨性骨痂。這一過(guò)程

的鈣化嚴(yán)格說(shuō)不屬于病理性鈣化。故選D。

90、多數(shù)病原菌繁殖一代所需時(shí)間為（）。

A、20?30nlin

B、20?30s

C、2?3h

D、2?3周

【答案】A

【解析】大多數(shù)細(xì)菌的代時(shí)約20?