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2021下半年鎮(zhèn)江市句容市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、下列反應(yīng)中屬于酶化學(xué)修飾的是()。

A、強(qiáng)酸使酶變性失活

B、加入輔酶使酶具有活性

C、肽鏈蘇氨酸殘基磷酸化

D、小分子物質(zhì)使酶構(gòu)象改變

【答案】C

【解析】酶的化學(xué)修飾主要有磷酸化與去磷酸化、乙酰化與去乙?;?、甲基化與

去甲基化、腺昔化與去腺昔化及SH與一S—S一互變,其中磷酸化與去磷酸化最

多見(jiàn),而具體的磷酸化位點(diǎn)往往是含有羥基的蘇氨酸殘基、酪氨酸殘基和絲氨酸

殘疾。故選C。

2、C0PD的嚴(yán)重程度分級(jí)是依據(jù)下列哪項(xiàng)肺功能指標(biāo)進(jìn)行的()。

A、殘氣量與肺總量比(RV/TLC)

B、呼氣相峰流速(PEF)

C、第一秒用力呼氣容積與預(yù)計(jì)值比(FEV1/預(yù)計(jì)值)

D、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEV1/FVC)

【答案】C

【解析】C0PD診斷肺功能的標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比

FEV1/FVC),FEVl/FVC<70%o其嚴(yán)重程度分級(jí)是依據(jù)第一秒用力呼氣容積實(shí)測(cè)值

與預(yù)計(jì)值比(FEV1/預(yù)計(jì)值)來(lái)劃分。VC、RV/TLC是診斷肺氣腫有意義的指標(biāo),

在C0PD患者PEF也有變化,PEF變異率主要應(yīng)用在哮喘患者監(jiān)測(cè)及診斷。

3、變異性心絞痛患者首選藥物是()。

A、胺碘酮

B、普蔡洛爾

1

C、利多卡因

D、硝苯地平

【答案】D

【解析】變異性心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致的血流減少引起,鈣通道阻滯劑

硝苯地平可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀動(dòng)脈流量,故是治療變異性心絞痛的首選藥

物。故選Do

4、妊娠期間不宜選用的降壓藥為()。

A、利尿劑

B、B受體阻滯劑

C、二氫毗唳類(lèi)鈣拮抗劑

D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

【答案】D

【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起胎兒畸形、胎兒發(fā)育不良甚至死胎,所

以妊娠期患者不宜選用。故選D。

5、引起胃的容受性舒張的途徑是()。

A、迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿

B、迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽

C、腸-胃反射

D、壁內(nèi)神經(jīng)釋放生長(zhǎng)抑素

【答案】B

【解析】當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí),食物刺激了咽和食道等處的感受器,反射性的通過(guò)迷

走神經(jīng)而引起頭區(qū)肌肉的舒張,稱(chēng)為受容性舒張。受容性舒張可能是有迷走-迷

走反射實(shí)現(xiàn)的,其遞質(zhì)可能是某種肽類(lèi)物質(zhì)。血管活性腸肽是迷走神經(jīng)釋放的肽

類(lèi)物質(zhì)。

2

6、病毒中和抗體作用的主要機(jī)制是()。

A、阻止病毒吸附

B、直接殺傷病毒

C、抑制病毒復(fù)制

D、抑制病毒脫殼

【答案】A

【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原,封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合,從而阻

止病毒吸附于細(xì)胞表面,中和病毒毒力。

7、閾上刺激可引起()。

A、鋒電位

B、閾電位

C、負(fù)后電位

D、局部電位

【答案】A

【解析】刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值后,即可觸發(fā)動(dòng)作電位。鋒電位是動(dòng)作電位的主要組

成部分,具有動(dòng)作電位的主要特征。

8、肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中的作用包括()。

A、抗感染和保護(hù)創(chuàng)面

B、分解、液化壞死物

C、填補(bǔ)傷口及組織缺損

D、機(jī)化或包裹壞死、血栓及異物

【答案】ACD

【解析】肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎

細(xì)胞浸潤(rùn),肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽故而得名。

3

肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中有以下重要作用:(1)抗感染保護(hù)創(chuàng)面;(2)填

補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損傷;(3)機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。

故選ACD。

9、嗎啡與哌替咤比較,下列敘述錯(cuò)誤的是()。

A、嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替哽強(qiáng)

B、哌替咤的成癮性較嗎啡小

C、兩藥對(duì)胃腸道平滑肌張力的影響基本相以

D、分娩止痛可用哌替唳,而不能用嗎啡

【答案】AC

【解析】哌替咤與嗎啡相比,鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度均弱于嗎啡。但哌

替唳無(wú)鎮(zhèn)咳作用。A選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。哌替咤對(duì)胃腸平滑肌、膽道、泌尿道支氣管

平滑肌作用均較嗎啡弱。故選AC。

10、判斷小兒體格發(fā)育最常用指標(biāo)是()。

A、動(dòng)作發(fā)育能力

B、語(yǔ)言發(fā)育程度

C、智能發(fā)育水平

D、體重、升高、頭圍

【答案】D

【解析】小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)有體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上

臂圍、囪門(mén)、牙齒等。其中最常用的指標(biāo)是體重、身高、頭圍。故選D。

11、成人潮氣量正常值是()。

A、1500ml-2000ml

B、900ml-1200ml

C、1000ml-1500ml

4

D、500ml

【答案】D

【解析】每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量稱(chēng)為潮氣量,因呼吸交替似潮水漲落而

得其名。正常成年人平靜呼吸時(shí)的潮氣量為400?600ml。故選D。

12、以行為主義理論為基礎(chǔ)的療法是()。

A、自由聯(lián)想療法

B、森田療法

C、詢(xún)者中心療法

D、系統(tǒng)脫敏療法

【答案】D

【解析】系統(tǒng)脫敏療法的理論基礎(chǔ)是行為學(xué)習(xí)理論,即經(jīng)典的條件反射與操作條

件反射?;炯僭O(shè):(1)個(gè)體是通過(guò)學(xué)習(xí)獲得了不適應(yīng)的行為的。(2)個(gè)體可以

通過(guò)學(xué)習(xí)消除那些習(xí)得的不良或不適應(yīng)行為,也可通過(guò)學(xué)習(xí)獲得所缺少的適應(yīng)性

行為。故選Do

13、()是脂肪代謝的重要場(chǎng)所,最常發(fā)生脂肪變。

A、心肌細(xì)胞

B、肝細(xì)胞

C、腎小管上皮細(xì)胞

D、脾細(xì)胞

【答案】B

【解析】肝細(xì)胞是脂肪代謝的重要場(chǎng)所,最常發(fā)生脂肪變。但輕度肝脂肪變通常

并不引起肝臟明顯形態(tài)變化和功能障礙。故選B。

14、不屬于促胃液素生理作用的是()。

A、促進(jìn)膽汁分泌

5

B、刺激胰酶分泌

C、促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)

D、促進(jìn)唾液分泌

【答案】D

【解析】促胃液素(gastrin)是由胃和小腸上段黏膜G細(xì)胞分泌的一種多肽,

主要經(jīng)過(guò)血液循環(huán)到達(dá)壁細(xì)胞,通過(guò)與膜上縮膽囊素/促胃液素受體結(jié)合發(fā)揮生

理作用。丙谷胺是該受體的拮抗劑。促胃液素的主要生理功能是促進(jìn)胃酸和胃蛋

白酶分泌。還可促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)和胃腸上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)。同時(shí)還可間接促進(jìn)胰液(含

胰酶)和膽汁的分泌,但對(duì)唾液分泌不起作用。

15、能誘發(fā)“流感綜合征”的藥物是()。

A、利福平

B、鏈霉素

C、哌拉西林

D、頭泡孟多

【答案】A

【解析】利福平大劑量間歇療法后偶可出現(xiàn)流“感樣癥候群”即“流感綜合征”,

表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、不適、呼吸困難、頭昏、嗜睡及肌肉疼痛等,發(fā)生頻

率與劑量大小及間歇時(shí)間有明顯關(guān)系。故選A。

16、降壓反射的生理意義主要是()。

A、降低動(dòng)脈血壓

B、升高動(dòng)脈血壓

C、增強(qiáng)心血管活動(dòng)

D、維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定

【答案】D

6

【解析】當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),可引起壓力感受性反射,其反射效應(yīng)是使心率減慢,

外周血管阻力降低,血壓回降。因此這一反射曾被稱(chēng)為降壓反射。壓力感受性反

射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié),其生理意義在于保持動(dòng)脈血壓的相對(duì)恒定。該反射在心排

出量、外周阻力、血量等發(fā)生突然變化的情況下,對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過(guò)

程中起著重要的作用,使動(dòng)脈血壓不至發(fā)生過(guò)分的波動(dòng),因此在生理學(xué)中將動(dòng)脈

壓力感受器的傳入神經(jīng)稱(chēng)為緩沖神經(jīng)。故選D。

17、代謝性酸中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有()。

A、呼吸津慢

B、心肌收縮力減弱

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)

D、心律失常

【答案】BCD

【解析】代謝性酸中毒主要引起心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。(1)心

血管系統(tǒng)改變:嚴(yán)重的代謝性酸中毒能產(chǎn)生致死性室性心律失常、心肌收縮力降

低以及血管兒茶酚胺的反應(yīng)性降低。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變:代謝性酸中毒時(shí)引

起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的代謝障礙,主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、乏力、知覺(jué)遲鈍,甚至嗜睡

或昏迷,最后可因呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹而死亡。故選BCD。

18、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海產(chǎn)品或鹽腌漬品所致,是因該菌有

哪些特性()。

A、嗜鹽

B、耐高滲

C、嗜溫

D、耐堿

【答案】A

7

【解析】副溶血性弧菌在弧菌屬中屬于一個(gè)了解內(nèi)容,所以有可能在課堂上老師

只作了一般介紹,而學(xué)生課下沒(méi)有很好的記憶,因而就出現(xiàn)了選耐堿、耐酸、耐

高溫、嗜溫的可能性。副溶血性弧菌的特點(diǎn)同其他引起人類(lèi)感染的弧菌一樣,但

該菌與霍亂弧菌的一個(gè)顯著差別就是嗜鹽,在培養(yǎng)基中以含3.5%的氯化鈉最為適

宜,無(wú)鹽則不能生長(zhǎng),但當(dāng)氯化鈉濃度高于8%時(shí)也不能生長(zhǎng)。

19、肌肉組織中,糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是()。

A、葡萄糖激酶

B、6-磷酸果糖激酶T

C、丙酮酸羥化酶

D、檸檬酸合酶

【答案】B

【解析】糖酵解過(guò)程中有3個(gè)非平衡反應(yīng),分別由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸

果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它們反應(yīng)速率最慢,催化的反應(yīng)不可逆,是控制

糖酵解流量的3個(gè)關(guān)鍵酶。故選B。

20、一般優(yōu)勢(shì)半球指的是下列哪項(xiàng)特征占優(yōu)勢(shì)的一側(cè)半球()。

A、重量

B、運(yùn)動(dòng)功能

C、感覺(jué)功能

D、語(yǔ)言功能

【答案】D

【解析】人類(lèi)兩側(cè)大腦半球的功能是不對(duì)等的。在主要使用右手的成年人,語(yǔ)言

活動(dòng)功能主要由左側(cè)大腦皮層管理,而與右側(cè)皮層無(wú)明顯關(guān)系。左側(cè)皮層在語(yǔ)言

活動(dòng)功能上占優(yōu)勢(shì),故稱(chēng)為優(yōu)勢(shì)半球。故選D。

21、睪丸間質(zhì)細(xì)胞的生理功能是()。

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A、營(yíng)養(yǎng)和支持生殖細(xì)胞

B、分泌雄激素

C、起血睪屏障作用

D、產(chǎn)生精子

【答案】B

【解析】睪丸間質(zhì)細(xì)胞是睪丸的主要內(nèi)分泌細(xì)胞,它的主要功能是分泌雄激素。

22、3?6個(gè)月嬰兒易患呼吸道感染主要是因?yàn)槟念?lèi)1g不足()。

A、IgM

B、IgG

C、IgD

D、SIgA

【答案】D

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)黏膜感染的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選認(rèn)為IgG是抗感染

的主要抗體,忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗體,IgA在生后4?6個(gè)月

左右產(chǎn)生,因此3?6個(gè)月嬰兒易患呼吸道感染,主要與SIgA分泌不足有關(guān)。

23、擴(kuò)大小腸吸收表面積的結(jié)構(gòu)有()。

A、環(huán)行皺裝

B、絨毛

C、微絨毛

D、細(xì)胞衣

【答案】ABC

【解析】小腸粘膜腔面可見(jiàn)許多與管壁長(zhǎng)軸相垂直的皺贊,在十二指腸末段和空

腸頭段最發(fā)達(dá)。粘膜表面還有許多細(xì)小的絨毛,絨毛分布在整個(gè)小腸的內(nèi)表面,

十二指腸和空腸起始部密度最大,環(huán)形皺裳和絨毛使小腸表面積擴(kuò)大20?30倍。

9

加之小腸柱狀細(xì)胞表面的微絨毛,擴(kuò)大了表面積,使總面積擴(kuò)大300?500倍。

故選ABCo

24、關(guān)于消化道各部分吸收功能的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、小腸是吸收的主要部位

B、口腔和食管基本無(wú)吸收功能

C、大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在回腸吸收

D、大腸主要吸收水分和鹽類(lèi)

【答案】C

【解析】食物在口腔和食管內(nèi)一般不被吸收。食物在胃內(nèi)的吸收也很少,胃僅能

吸收乙醇和少量水。小腸是吸收的主要部位,糖類(lèi)、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大

部分在十二指腸和空腸被吸收,回腸具有其獨(dú)特的功能,即能主動(dòng)吸收膽鹽和維

生素B12。食物中大部分營(yíng)養(yǎng)在到達(dá)回腸時(shí),通常已被吸收完畢,因此回腸乃是

吸收功能的儲(chǔ)備部分。小腸內(nèi)容物在進(jìn)入大腸后可被吸收的物質(zhì)已非常少,大腸

可吸收的主要是水和鹽內(nèi),大腸一般可吸收大腸內(nèi)容物種80%的水的90%的Na+

和Cl-。故選C。

25、形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是()。

A、白蛋白

B、球蛋白

C、C1

D、血紅蛋白

【答案】A

【解析】滲透壓主要是膠體和晶體滲透壓組成,其中晶體滲透壓占中滲透壓的95%,

主要調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水的平衡,膠體滲透壓占總滲透的0.5%,主要調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水

分的平衡。血漿膠體滲透壓中白蛋白含量多、分子量相對(duì)較小,白蛋白是構(gòu)成血

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漿膠體滲透壓的主要成分。故選A。

26、形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是()。

A、白蛋白

B、球蛋白

C、C1

D、血紅蛋白

【答案】A

【解析】滲透壓主要是膠體和晶體滲透壓組成,其中晶體滲透壓占中滲透壓的95%,

主要調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水的平衡,膠體滲透壓占總滲透的0.5%,主要調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水

分的平衡。血漿膠體滲透壓中白蛋白含量多、分子量相對(duì)較小,白蛋白是構(gòu)成血

漿膠體滲透壓的主要成分。故選A。

27、成人脊髓末端終止部位是()。

A、第1腰椎下緣

B、第2腰椎下緣

C、第1撕,椎下緣

D、舐管裂孔

【答案】A

【解析】脊髓是中樞神經(jīng)的一部分,位于脊椎骨組成的椎管內(nèi),呈長(zhǎng)圓柱狀,人

的脊髓全長(zhǎng)42-45厘米。上端與胸內(nèi)的延髓相連,下端呈圓錐形隨個(gè)體發(fā)育而

有所不同,成人脊髓末端終止于約平對(duì)第一腰椎下緣(初生兒則平第三腰椎)。

臨床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉時(shí),多在第3—4或第4—5腰椎之間進(jìn)行,因?yàn)樵?/p>

此處穿刺不會(huì)損傷脊髓。故選A。

28、下列有關(guān)首過(guò)清除,說(shuō)法正確的是()。

A、口服給藥能完全避免肝臟的首過(guò)清除

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B、首過(guò)清除高時(shí),生物利用度則低

C、首過(guò)清除最常見(jiàn)的給藥途徑是舌下給藥

D、首過(guò)清除最主要的器官是肺

【答案】B

【解析】口服給藥時(shí),從胃腸道吸收入門(mén)靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前

必先通過(guò)肝臟,如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng),或由膽汁排泄的量大,則進(jìn)入全身

血液循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱(chēng)為首關(guān)消除或首過(guò)清除。有的藥

物可被吸收進(jìn)入腸壁細(xì)胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首過(guò)消除。胃腸道外途徑給藥時(shí),

在到達(dá)作用部位或靶器官前,可在肺內(nèi)排

29、胸痛的性質(zhì)多種多樣,如()引起的多呈燒灼感。

A、心絞痛

B、胸膜炎

C、食管炎

D、氣胸

【答案】C

【解析】胸痛的程度可呈劇烈、輕微和劇痛。食管炎則多為燒灼痛。故選C。

30、下列哪種病變引起的胸痛常沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布?()。

A、帶狀皰疹

B、胸肌勞損

C、頸椎病

D、流行性胸痛

【答案】A

【解析】帶狀皰疹所致的胸痛是成簇的水皰分布并侵犯一側(cè)肋間神經(jīng)而引起胸痛,

且皰疹不超過(guò)體表中線(xiàn)。故選A。

12

31、泮托拉嘎的主要作用是()。

A、中和胃酸

B、促進(jìn)胃排空

C、抑制胃酸分泌

D、粘膜保護(hù)作用

【答案】C

【解析】泮托拉嗖是H+K+ATP酶(質(zhì)子泵)抑制劑,可抑制胃壁細(xì)胞向胃粘膜

腔泵出H+,降低胃內(nèi)HCL水平,是最直接有效的抑制胃酸產(chǎn)生的手段。故選C。

32、女性,25歲,1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門(mén)診就診,大便每天10余次;

為黏液膿血便,伴里急后重,按急性細(xì)菌性痢疾治療5天,癥狀好轉(zhuǎn),昨日進(jìn)食

不潔水果,再次腹痛、腹瀉,每天20余次,為黏液膿血便。下列哪項(xiàng)檢查最有

助于該患者的確定診斷()。

A、免疫熒光法檢查大便中的痢疾桿菌抗原

B、乙狀結(jié)腸鏡檢

C、大便涂片

D、大便培養(yǎng)

【答案】D

【解析】便培養(yǎng)檢出痢疾桿菌是細(xì)菌性痢疾確診的依據(jù)。

33、開(kāi)口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()。

A、上頜竇

B、篩竇前群

C、蝶竇

D、額竇

【答案】C

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【解析】鼻旁竇的開(kāi)口:上頜竇、額竇、篩竇的前、中小房開(kāi)口于中鼻道;篩竇后

小房開(kāi)口于上鼻道;蝶竇開(kāi)口于上鼻甲的后上方的蝶篩隱窩。

34、右心房的出口是()。

A、上腔靜脈口

B、下腔靜脈口

C、右房室口

D、冠狀竇口

【答案】C

【解析】右心房的出口是右房室口。

35、抑制細(xì)菌核酸合成的藥物是()。

A、利福平

B、鏈霉素

C、多黏菌素

D、頭抱霉素

【答案】A

【解析】利福平與細(xì)菌DNA依賴(lài)的RNA聚合酶強(qiáng)烈結(jié)合,競(jìng)爭(zhēng)抑制細(xì)菌的RNA合

成。

36、患者,女,25歲,工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變

黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質(zhì)軟,無(wú)明顯觸痛。周?chē)?/p>

血液RBC4.0X1012/L,WBC8.3X109/L,Hbl38g/L,血清ALT740U/L,總膽紅素

84nmol/Lo對(duì)本例明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是()。

A、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)

B、鉤體凝溶試驗(yàn)

C、血培養(yǎng)

14

D、外斐反應(yīng)

【答案】A

【解析】患者表現(xiàn)為較典型的急性黃疸型肝炎的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查,只要

熟悉病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。

37、不屬于結(jié)締組織的是()。

A、肌腱

B、脂肪

C、血液

D、間皮

【答案】D

【解析】廣義的結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結(jié)

締組織又可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織。狹義的結(jié)

締組織是指固有結(jié)締組織。題干中的“結(jié)締組織”指的是廣義的結(jié)締組織。間皮

是分布在胸膜、腹膜、心包膜內(nèi)表面的單層扁平上皮,因此間皮屬于上皮組織。

故選D。

38、慢性病是指病程長(zhǎng)達(dá)()以上,癥狀相對(duì)固定、常常缺乏特效藥治療的疾病。

A、1個(gè)月

B、3個(gè)月

C、半年

D、1年

【答案】B

【解析】慢性病是指病程長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月以上,癥狀相對(duì)固定、常常缺乏特效藥治療

的疾病。故選B。

39、艾滋病的發(fā)生主要是HIV侵犯了人體的()。

15

A、輔助性T-淋巴細(xì)胞

B、中性粒細(xì)胞

C、單核-巨嗜細(xì)胞

I)、自然殺傷細(xì)胞

【答案】A

【解析】HIV主要侵犯了人體CD4+T淋巴細(xì)胞。

40、機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()。

A、體液

B、細(xì)胞內(nèi)液

C、細(xì)胞外液

D、血漿

【答案】C

【解析】人體內(nèi)絕大多數(shù)細(xì)胞并不與外界環(huán)境相接觸,而是浸浴于機(jī)體內(nèi)部的細(xì)

胞外液中,因此細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸和賴(lài)以生存的環(huán)境。生理學(xué)中將圍繞在

多細(xì)胞動(dòng)物體內(nèi)細(xì)胞周?chē)捏w液,即細(xì)胞外液,稱(chēng)為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。故選C。

41、在凝血過(guò)程中能起自我催化作用的是()。

A、接觸因子

B、凝血酶原

C、組織凝血活酶

D、凝血酶

【答案】D

【解析】在凝血過(guò)程中能起自我催化作用的是凝血酶。

42、低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)是()。

A、U波增高

16

B、T波高尖

C、P波降低

D、T波高平

【答案】A

【解析】低鉀血癥的典型心電圖表現(xiàn)為ST段壓低,T波低平或倒置以及U波增高,

QT-U間期延長(zhǎng)。嚴(yán)重低鉀血癥時(shí),可見(jiàn)P波振幅增高,P-Q間期延長(zhǎng)和QRS波群

增寬時(shí)限延長(zhǎng)。故選A。

43、決定氣體交換方向的主要因素是()。

A、氣體的分壓差

B、氣體與血紅蛋白的親和力

C、氣體的相對(duì)分子質(zhì)量

D、呼吸膜的通透性

【答案】A

【解析】氣體分子的擴(kuò)散是從高壓力處向低壓力處轉(zhuǎn)移的,肺換氣和組織換氣都

是以這種方式進(jìn)行的。

44、結(jié)核性胸膜炎的胸液檢查,最常見(jiàn)的是()。

A、漏出性

B、膿性

C、乳糜性

D、滲出性

【答案】D

【解析】結(jié)核性胸膜炎多為滲出性。若胸液檢查為漏出液,多數(shù)情況下可排除結(jié)

核性胸膜炎。

45、抗休克治療的基本措施是()。

17

A、處理原發(fā)病

B、補(bǔ)充血容量

C、應(yīng)用血管活性藥物

D、監(jiān)測(cè)病情變化

【答案】B

【解析】休克是機(jī)體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂和功能

受損的病理過(guò)程,它是一個(gè)由多種病因引起的綜合征。氧供給不足和需求增加是

休克的本質(zhì),因此,恢復(fù)對(duì)細(xì)胞,組織細(xì)胞的供氧、促進(jìn)其有效的利用,重新建

立氧的供需平衡和保持正常的細(xì)胞功能,是治療休克的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。治療休克,重

點(diǎn)是恢復(fù)灌注和對(duì)組織提供足夠的營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充血容量是糾正休克引起的組織低灌

注和缺氧的關(guān)鍵。故選Bo

46、提出“生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然”這一觀

點(diǎn)的是()。

A、希波克拉底

B、恩格爾

C、帕茲瓦爾

D、胡弗蘭德

【答案】B

【解析】1977年,美國(guó)的醫(yī)學(xué)教授恩格爾提出生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,他認(rèn)為,

導(dǎo)致疾病的原因是生物、心理、社會(huì)諸方面的,因此,也應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)尋

找對(duì)抗和治療疾病的方法。生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展

的必然,近年來(lái),這一觀點(diǎn)已為越來(lái)越多的人所接受。故選B。

47、預(yù)防百日咳常用()。

A、抗毒素

18

B、轉(zhuǎn)移因子

C、類(lèi)毒素

D、死疫苗

【答案】D

【解析】“白百破”三聯(lián)疫苗含百日咳死疫苗。

48、可以殺傷腫瘤細(xì)胞無(wú)需MHC限制性的是()。

A、NK細(xì)胞

B、Tc

C、Th

D、中性粒細(xì)胞

【答案】A

【解析】NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞以MHC非限制性方式殺傷腫瘤細(xì)胞。

49、高頻聲波傳入耳蝸將引起()。

A、基底膜中段最大振幅振動(dòng)

B、基底膜起始段振動(dòng),然后以行波形式向頂部傳遞

C、基底膜頂段最大振幅振動(dòng)

D、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)

【答案】D

【解析】高頻聲波傳入耳蝸,基底膜起始端開(kāi)始傳播,出現(xiàn)最大振幅振動(dòng)。與高

頻聲波發(fā)生共振。

50、治療頑固性呃逆的藥物是()。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

19

D、苯妥英鈉

【答案】C

【解析】膈肌痙攣又叫呃逆,是由于膈肌、膈神經(jīng)等受到刺激后引起陣發(fā)性痙攣,

伴有吸氣期聲門(mén)突然關(guān)閉,發(fā)出短促響亮的特別聲音。如果持續(xù)痙攣超過(guò)48小

時(shí)未停止者,稱(chēng)頑固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神經(jīng)的興奮性來(lái)實(shí)現(xiàn)抗呃逆作用。

故選C。

51、水痘患兒,對(duì)其皮疹的處理措施不正確的是()。

A、避免患兒抓破皮疹

B、可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢

C、適當(dāng)口服抗組織胺藥物止癢

D、設(shè)法分散幼兒注意力,減少應(yīng)瘙癢引起的煩躁不安

【答案】D

【解析】水痘為自限性疾病,一般可在2周內(nèi)痊愈。主要是對(duì)癥處理,患者應(yīng)隔

離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止,一般不少于病后2周。皮膚瘙癢較顯著者,可口服

抗組胺藥物。皰疹破裂者,涂以1%甲紫,有繼發(fā)感染者可局部應(yīng)用消炎藥。

52、下列哪種體征是骨折的共有體征?()

A、腫脹與瘀斑

B、疼痛與壓痛

C、功能障礙

D、反?;顒?dòng)

【答案】D

【解析】骨折的特有體征:畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。故選D。

53、關(guān)于近端小管重吸收的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、85%的HC03-被重吸收

20

B、水的重吸收與Na+泵的活動(dòng)無(wú)關(guān)

C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收

【答案】B

【解析】近端小管對(duì)水的重吸收是通過(guò)滲透作用進(jìn)行的。

54、感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是()。

A、是否有感染后免疫

B、是否有傳染性

C、是否有病原體

D、是否有發(fā)熱

【答案】B

【解析】傳染性,指?jìng)魅静〉牟≡w可以從一個(gè)人經(jīng)過(guò)一定的途徑傳染給另一個(gè)

人。每種傳染病都有比較固定的傳染期,在這個(gè)期間病人會(huì)排出病原體,污染環(huán)

境,傳染他人。感染性疾病不一定有傳染性。

55、細(xì)菌胞質(zhì)中具有遺傳功能的物質(zhì)是()。

A、中介體

B、DNA

C、質(zhì)粒

D、tRNA

【答案】C

【解析】質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中。

56、測(cè)定非特異性細(xì)胞免疫功能可用()。

A、溶血空斑試驗(yàn)

B、E花環(huán)試驗(yàn)

21

C、Westernblotting

D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

【答案】D

【解析】檢測(cè)非特異性細(xì)胞免疫功能的方法臨床上使用最多,操作最簡(jiǎn)便的是淋

巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)。Westernblotting檢測(cè)的是抗體,是體液免疫;細(xì)胞毒試驗(yàn)是

檢測(cè)T細(xì)胞功能的試驗(yàn)方法;溶血空斑試驗(yàn)是體外檢測(cè)B細(xì)胞功能的試驗(yàn);E花

環(huán)試驗(yàn)是檢測(cè)T細(xì)胞數(shù)量的試驗(yàn)。

57、下列為腹膜間位器官的是()。

A、脾

B、子宮

C、胰

D、空腸

【答案】B

【解析】腹膜間位器官:臟器的三個(gè)面(一般為前面和兩側(cè)面)或表面的一半以

上,均由腹膜覆被的稱(chēng)為腹膜間位器官,屬于此類(lèi)的有升結(jié)腸,降結(jié)腸,直腸上

段,肝,膽囊,膀胱和子宮等。

58、主要作用于S期的抗癌藥是()。

A、烷化劑

B、抗癌抗生素

C、抗代謝藥

D、長(zhǎng)春新堿

【答案】C

【解析】抗代謝藥主要作用于S期細(xì)胞,能競(jìng)爭(zhēng)與酶結(jié)合,從而以偽代謝物的形

式干擾核酸中嘿吟、喀咤及其前體物的代謝。故選C。

22

59、血液內(nèi)淋巴細(xì)胞進(jìn)入淋巴組織的通道有()。

A、淋巴竇

B、動(dòng)脈周?chē)馨颓?/p>

C、邊緣竇

D、毛細(xì)血管后微靜脈

【答案】D

【解析】外周淋巴器官和淋巴組織內(nèi)的淋巴細(xì)胞可經(jīng)淋巴管進(jìn)入血流,循環(huán)于全

身,又可通過(guò)彌散淋巴組織內(nèi)的毛細(xì)血管后微靜脈,再返回淋巴器官或淋巴組織。

60、阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制是()。

A、支氣管炎癥致細(xì)支氣管不完全阻塞

B、分泌物所致單向活瓣作用

C、肺大泡

D、肺小血管痙攣

【答案】A

【解析】阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制為支氣管炎癥所致細(xì)支氣管不完全阻塞,

吸氣時(shí)氣體容易進(jìn)入肺泡,呼氣時(shí)由于胸膜腔內(nèi)壓增加使氣管閉塞;殘留肺泡的

氣體過(guò)多,使肺泡充氣過(guò)度。

61、女性,25歲,1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門(mén)診就診,大便每天10余次;

為黏液膿血便,伴里急后重,按急性細(xì)菌性痢疾治療5天,癥狀好轉(zhuǎn),昨日進(jìn)食

不潔水果,再次腹痛、腹瀉,每天20余次,為黏液膿血便。下列哪項(xiàng)檢查最有

助于該患者的確定診斷()。

A、免疫熒光法檢查大便中的痢疾桿菌抗原

B、乙狀結(jié)腸鏡檢

C、大便涂片

23

D、大便培養(yǎng)

【答案】D

【解析】便培養(yǎng)檢出痢疾桿菌是細(xì)菌性痢疾確診的依據(jù)。

62、下列選項(xiàng)中,符合蛋白酶體降解蛋白質(zhì)特點(diǎn)的是()。

A、不需泛素參與

B、主要降解外來(lái)的蛋白質(zhì)

C、需要消耗ATP

D、是原核生物蛋白質(zhì)降解的主要途徑

【答案】C

【解析】真核細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的降解有兩條重要途徑,一是蛋白質(zhì)在溶酶體通過(guò)ATP

非依賴(lài)途徑被降解,二是蛋白質(zhì)在蛋白酶體通過(guò)ATP依賴(lài)途徑被降解,蛋白質(zhì)通

過(guò)此途徑降解需泛酸的參與。泛素是一種由76個(gè)氨基酸組成的小分子蛋白質(zhì),

因其廣泛存在于真核細(xì)胞而得名。泛素化包括三種酶參與的3步反應(yīng),并需消耗

ATPo故選C。

63、急救時(shí)選擇靜脈輸注管道,下列以何者最為優(yōu)先考慮()。

A、頸外靜脈

B、股靜脈

C、鎖骨下靜脈

D、肘前靜脈

【答案】D

【解析】肘前靜脈在皮下易于暴露,較粗可以保證給藥速度,離心臟較近,可以

快速進(jìn)入循環(huán)。

64、女性病人停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛應(yīng)首先想到()。

A、急性腎盂腎炎

24

B、肝破裂

C、脾破裂

D、異位妊娠破裂

【答案】D

【解析】異位妊娠的診斷為典型的三聯(lián)征:停經(jīng)、腹痛及不規(guī)則陰道出血?;颊?/p>

可能有6-8周的停經(jīng)史,盆腔疼痛主要發(fā)生在下腹部,患側(cè)更重。嚴(yán)重的腹痛、

低血壓提示破裂型的異位妊娠、腹腔內(nèi)出血多,需緊急的外科手術(shù)治療。根據(jù)題

干中患者的臨床表現(xiàn),考慮為異位妊娠破裂。故選D。

65、食物進(jìn)入十二指腸引起的腸一胃反射可抑制()。

A、胃排空

B、分節(jié)運(yùn)動(dòng)

C、集團(tuán)蠕動(dòng)

D、袋狀往返運(yùn)動(dòng)

【答案】A

【解析】十二指腸壁上存在多種機(jī)械和化學(xué)感受器,這些感受器受到酸、脂肪、

高滲溶液和機(jī)械刺激時(shí),通過(guò)胃-十二指腸反射抑制胃的運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致胃排空減慢。

66、只有符合如下條件才可實(shí)施安樂(lè)死()。

A、接受安樂(lè)死者必須是當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的已患絕癥、瀕臨死亡且痛苦不堪的患

B、患者真誠(chéng)表達(dá)了安樂(lè)死的意愿

C、安樂(lè)死的實(shí)施必須是出于對(duì)患者的同情和幫助,出于對(duì)患者死亡權(quán)利與尊嚴(yán)

的尊重

D、必須由權(quán)威的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家確認(rèn)、符合法律程序、由專(zhuān)職人員實(shí)施

【答案】ABCD

25

【解析】安樂(lè)死的實(shí)施必須符合下列條件:1.接受安樂(lè)死者必須是當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)上公

認(rèn)的已患絕癥、瀕臨死亡且痛苦不堪的患者;2.患者真誠(chéng)表達(dá)了安樂(lè)死的意愿;

3.安樂(lè)死的實(shí)施必須是出于對(duì)患者的同情和幫助,出于對(duì)患者死亡權(quán)利與

67、發(fā)生缺鐵性貧血的首要原因是()。

A、鐵攝入不足

B、鐵需要量增多

C、骨髓造血功能減退

D、慢性失血

【答案】A

【解析】當(dāng)機(jī)體對(duì)鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵

缺乏,最終引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的主要病因:需鐵量增加、鐵攝入不足,

鐵吸收障礙,鐵丟失過(guò)多。在正常的情況下,每天需要補(bǔ)充鐵10-20mgo嬰幼兒

需鐵量較多,若不補(bǔ)充蛋類(lèi)、肉類(lèi)等含鐵量較高的輔食,易造成缺鐵。青少年偏

食易缺鐵。女性月經(jīng)增多、妊娠或哺乳,需鐵量增加,若不補(bǔ)充高鐵食物,易造

成缺鐵性貧血。故選A。

68、50歲女性,因小腿上突然輕微青紫,查血小板為52X109/L,血紅蛋白及白

細(xì)胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無(wú)其他部位出血。請(qǐng)問(wèn)下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。

A、須仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史及體檢,例如肝硬化病人會(huì)因脾臟大破壞較多血小板,導(dǎo)致

血小板降低

B、須仔細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史,例如磺胺或青霉素類(lèi)等可能引起血小板數(shù)目降低

C、若需要輸注血小板,最好選擇ABO血型相符的血小板

D、此患者血小板過(guò)低有自發(fā)性?xún)?nèi)出血的危險(xiǎn),應(yīng)該要輸注血小板濃縮液

【答案】D

【解析】病人血小板減少原因不明,除小腿外無(wú)其他出血,有因藥物等原因一過(guò)

26

性血小板減少可能,病情平穩(wěn),需查找原因,再?zèng)Q定治療方案。

69、判斷心理健康水平的重要標(biāo)志是()。

A、適應(yīng)能力與康復(fù)力

B、控制力與康復(fù)力

C、耐受力與控制力

D、耐受力與適應(yīng)能力

【答案】A

【解析】判斷一個(gè)人心理健康狀況有三大原則、六條標(biāo)準(zhǔn)。三大原則是心理與環(huán)

境統(tǒng)一;心理與行為統(tǒng)一;人格的穩(wěn)定性。六條標(biāo)準(zhǔn)為:一是適應(yīng)能力,對(duì)環(huán)境

的適應(yīng)能力是人類(lèi)最基本的條件;二是耐受力,是指一個(gè)人對(duì)心理應(yīng)激的承受或

抵抗力;三是控制力,這是衡量一個(gè)心理健康水平的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn);四是意識(shí)水

平;五是社會(huì)交際能力;六是康復(fù)能力,指在遭受心理應(yīng)激所造成的心理創(chuàng)傷后

的復(fù)原能力。其中適應(yīng)能力與康復(fù)力是判斷心理健康水平的重要標(biāo)志。故選A。

70、血液中最大的細(xì)胞是()。

A、淋巴細(xì)胞

B、中性粒細(xì)胞

C、紅細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

【答案】D

【解析】血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板,根據(jù)白細(xì)胞胞質(zhì)有無(wú)特殊顆粒,

可將其分為有粒白細(xì)胞和無(wú)粒白細(xì)胞兩類(lèi)。有粒白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性

粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。無(wú)粒白細(xì)胞有單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞兩種。單核細(xì)胞占白

細(xì)胞總數(shù)的3%?8肌是白細(xì)胞中體積最大的細(xì)胞,直徑14-20uni。故選D。

71、不符合含鐵血黃素的描述是()。

27

A、光鏡下,呈棕黃色,有折光性

B、溶血性貧血可全身沉積

C、常見(jiàn)于出血病灶

D、常見(jiàn)于心肌細(xì)胞核兩側(cè)

【答案】D

【解析】含鐵血黃素是由鐵蛋白(ferritin)微粒集結(jié)而成的色素顆粒,呈金黃

色或棕黃色,具有折光性。含鐵血黃素是由血紅蛋白被巨噬細(xì)胞溶酶體分解、轉(zhuǎn)

化而形成的。慢性肺淤血時(shí),漏入肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞,被巨噬細(xì)胞吞噬后,形成

含鐵血黃素。由于這種吞噬大量含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞常出現(xiàn)在左心衰竭患者,

故此細(xì)胞又稱(chēng)心力衰竭細(xì)胞(heartfailurecell)o此外,溶血性

72、突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括()。

A、授權(quán)發(fā)布

B、組織報(bào)道

C、接受記者采訪(fǎng)

D、舉行新聞發(fā)布會(huì)

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)》規(guī)定,突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括授權(quán)

發(fā)布、散發(fā)新聞稿、組織報(bào)道、接受記者采訪(fǎng),以及舉行新聞發(fā)布會(huì)等。故選ABCD。

73、不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是()。

A、手術(shù)史

B、起病時(shí)的情況

C、病情的發(fā)展與演變

D、主要癥狀及伴隨癥狀

【答案】A

28

【解析】現(xiàn)病史是記述患者病后的全過(guò)程,即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。手

術(shù)史屬于過(guò)往史,故選A。

74、神經(jīng)一肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是()。

A、去甲腎上腺素

B、乙酰膽堿

C、5-羥色胺

D、Y-氨基丁酸

【答案】B

【解析】大量形態(tài)學(xué)和電生理學(xué)的研究證明,骨骼肌神經(jīng)一肌接頭處興奮的傳遞,

是由神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿中介的。

75、過(guò)碘酸雪夫染色用于診斷()。

A、結(jié)節(jié)病

B、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

C、韋格納肉芽腫

D、肺泡蛋白沉積癥

【答案】D

【解析】肺泡蛋白沉積癥是一種罕見(jiàn)病,肺泡有蛋白樣物質(zhì)沉積,使肺內(nèi)出現(xiàn)病

變。主要根據(jù)支氣管肺泡灌洗物檢查或經(jīng)纖支鏡或剖胸活檢作出病理診斷。咳出

的痰經(jīng)80%乙醇固定,過(guò)碘酸雪夫染色有15%陽(yáng)性的脂質(zhì)。

76、在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是()。

A、丙酮酸羥化酶

B、磷酸甘油酸激酶

C、果糖二磷酸酶

D、丙酮酸激酶

29

【答案】B

【解析】糖異生與糖酵解的多數(shù)反應(yīng)是可逆的,但糖異生不完全是糖酵解的逆反

應(yīng),糖酵解中3個(gè)關(guān)鍵酶催化的限速步驟所對(duì)應(yīng)的逆反應(yīng)需要糖異生特有的關(guān)鍵

酶來(lái)催化。糖酵解的關(guān)鍵酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。糖異生

的關(guān)鍵酶是丙酮酸及化酶、磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖

-6-磷酸酶。除了上述幾種酶外,其余的酶均催化可逆反應(yīng),在糖異生和糖酵解

中均起作用。磷酸甘油酸激酶可以催化1,3-二磷酸甘油酸與3-磷酸甘油酸的互

變反應(yīng),在糖異生和糖酵解中均起作用。故選B。

77、可引起毒性休克綜合征的病原體是()。

A、幽門(mén)螺桿菌

B、軍團(tuán)菌

C、金黃色葡萄球菌

D、肉毒桿菌

【答案】C

【解析】噬菌體I群金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生毒性休克綜合征毒素(TSST-1),

可引起機(jī)體多個(gè)器官系統(tǒng)的功能紊亂或毒性休克綜合征。

78、不出現(xiàn)于蛋白質(zhì)中的氨基酸是()。

A、半胱氨酸

B、胱氨酸

C、瓜氨酸

D、精氨酸

【答案】C

【解析】人體內(nèi)所有蛋白質(zhì)都是以20中氨基酸為原料合成的多聚體,因此氨基

酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位,只是不同蛋白質(zhì)的各種氨基酸男的含量與排列順序

30

不同而已。蛋白質(zhì)受酸、減或蛋白質(zhì)作用而水解產(chǎn)生游離氨基酸。存在于自然界

中的氨基酸有300余中,但被生物體直接用于合成蛋白質(zhì)的僅有20中,且均屬

L-a-氨基酸。體內(nèi)也存在若干不參與蛋白質(zhì)合成但具有重要生理作用的L-a-

氨基酸,如參與合成尿素的鳥(niǎo)氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故選C。

79、不屬于原核細(xì)胞型的微生物是()。

A、螺旋體

B、放線(xiàn)菌

C、衣原體

D、真菌

【答案】D

【解析】真菌屬于真核細(xì)胞型微生物。故選D。

80、關(guān)于傳染病的基本特征哪項(xiàng)是錯(cuò)的()。

A、病后均有鞏固免疫力

B、某些傳染病有地方性和季節(jié)性

C、有病原體

D、有傳染性

【答案】A

【解析】傳染病的特點(diǎn)是有病原體,有傳染性和流行性,感染后常有免疫性。有

些傳染病還有季節(jié)性或地方性。不同的傳染病、病后免疫狀態(tài)有所不同,有的傳

染病患病一次后可終身免疫,有的還可感染。

81、影響藥物效應(yīng)的機(jī)體因素不包括()。

A、性別

B、年齡

C、肝腎功能

31

D、給藥途徑

【答案】D

【解析】影響藥物作用的因素包括藥物和機(jī)體兩個(gè)方面。藥物方面因素包括藥物

的劑型、給藥途徑、給藥時(shí)間、聯(lián)合用藥。機(jī)體方面的因素包括年齡、性別、遺

傳、病理狀態(tài)、心理等因素。故選D。

82、酶的特異性是指()。

A、酶與輔酶特異的結(jié)合

B、酶對(duì)其所催化的底物有特異的選擇性

C、酶在細(xì)胞中的定位是特異性的

D、酶催化反應(yīng)的機(jī)制各不相同

【答案】B

【解析】酶是體內(nèi)由活細(xì)胞合成的,對(duì)其特異底物具有高效催化作用的特殊蛋白

質(zhì)。酶的特異性又稱(chēng)酶的專(zhuān)一性,是指酶對(duì)其所催化的底物有特異的選擇性,即

一種酶只能作用于一種物質(zhì)或一類(lèi)物質(zhì),或催化一種或一類(lèi)化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生一定

的產(chǎn)物。故選B。

83、下列選項(xiàng)中,對(duì)腎臟基本無(wú)毒性的頭泡菌素類(lèi)藥物是()。

A、頭抱嘎臉

B、頭抱嘎吩

C、頭抱嘎琳

D、頭泡胺節(jié)

【答案】A

【解析】頭抱菌素類(lèi)抗生素是目前廣泛使用的一種抗生素。屬于內(nèi)酰胺類(lèi)抗

生素。根據(jù)頭袍菌素的抗菌譜、抗菌強(qiáng)度、對(duì)B-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性及對(duì)腎臟毒

性可分為四代。頭抱嘎肪屬于第三代頭泡菌素,腎臟毒性等副作用較小。頭泡嘎

32

胎屬于第三代頭抱菌素,腎臟毒性等副作用較小。故選A。

84、患者男性,70歲,既往咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短10年,最近1年出現(xiàn)

雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙。慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為

()o

A、以上均不是

B、小葉中心型

C、旁間隔型

D、全小葉型

【答案】B

【解析】慢性阻塞性肺氣腫多為小葉中心性肺氣腫,在肺上部明顯;全小葉肺氣

腫見(jiàn)于al,抗胰蛋白酶缺乏癥,在肺下部明顯。

85、炎癥灶中巨噬細(xì)胞的主要作用()。

A、形成漿細(xì)胞

B、吞噬較大的病原體及組織碎片

C、吞噬抗原抗體復(fù)合物

D、釋放氧自由基

【答案】B

【解析】炎區(qū)的巨噬細(xì)胞具有較強(qiáng)的吞噬功能,能吞噬較大的病原體、異物、壞

死組織碎片甚至整個(gè)細(xì)胞。

86、關(guān)于近端小管重吸收的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、85%的HC03-被重吸收

B、水的重吸收與Na+泵的活動(dòng)無(wú)關(guān)

C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收

33

【答案】B

【解析】近端小管對(duì)水的重吸收是通過(guò)滲透作用進(jìn)行的。

87、哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍()。

A、皺贊向潰瘍集中

B、邊緣整齊,不隆起

C、火山口狀,底部凹凸不平

D、潰瘍呈圓形,橢圓形

【答案】C

【解析】胃的惡性潰瘍呈火山口狀,底部凹凸不平,周?chē)つぶ袛?、結(jié)節(jié)狀肥厚,

潰瘍常大于2cm。

88、細(xì)菌形成的芽胞是其()。

A、處于繁殖的遲緩期

B、休眠形式

C、繁殖形式

D、處于衰退期

【答案】B

【解析】芽胞是某些細(xì)菌在一定條件下形成的休眠形式,并非細(xì)菌死亡。因一個(gè)

細(xì)菌只能形成一個(gè)芽胞,一個(gè)芽胞也只能發(fā)芽形成一個(gè)繁殖體后再繁殖,數(shù)量沒(méi)

有增加,也不是細(xì)菌繁殖形式。

89、關(guān)于骨骼肌纖維的三聯(lián)體,下列敘述不正確的是()。

A、橫小管與肌膜相連續(xù)

B、由一個(gè)T小管與兩側(cè)的終池組成

C、其作用是將興奮傳到肌質(zhì)網(wǎng)

D、光鏡下可見(jiàn)

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