糖尿病患者的飲食指導

糖尿病患者的飲食指導糖尿病是由于體內胰島素相對或絕對不足，以血中葡萄糖水平升高為特征的代謝紊亂疾病群，包括糖，脂肪，蛋白質代謝紊亂及由此產生的組織器官功能障礙。

糖尿病患者的飲食指導糖尿病患者的飲食指導必要性：任何一種類型的糖尿病、任何一位糖尿病病人，在任何時間都需要進行飲食治療。糖尿病人的營養(yǎng)總目標，是幫助患者制定營養(yǎng)計劃和形成良好的飲食習慣以達到并保持較好的代謝控制，減少急性和慢性并發(fā)癥的危險，通過良好的營養(yǎng)狀況來改進一般狀況。糖尿病病人飲食原則合理控制總熱能碳水化合物控制不宜過嚴蛋白質供給接近正常人水平控制脂肪和膽固醇的攝入供給豐富的礦物質和維生素膳食纖維供給充足食物多樣，合理安排餐次慎飲酒，少食鹽糖尿病患者的飲食指導1）根據病情、體重、飲食習慣、文化程度、工作情況、因人施教，制定飲食計劃。通過飲食調節(jié)，控制食物中糖、脂肪、蛋白質含量。三餐內容要求均勻，每餐均有蛋白質、脂肪和碳水化合物，做到菜譜多樣化（2）飲食九分飽，忌暴飲暴食。定時定量進餐，有利于減慢葡萄糖的吸收，促進胰島素的釋放。（3）嚴格限制白糖、紅糖、蜂蜜、果醬、各種甜點心、巧克力、甜果汁的攝入。這些食物中含有較多葡萄糖、蔗糖，所含熱量較多，吸收后明顯升高血糖。（4）根莖類、堅果類食物盡量少食，包括洋蔥、藕、土豆、白薯、胡蘿卜、山藥、花生、瓜子、鮮蠶豆、鮮豌豆、核桃、杏仁等。這類食物淀粉含量高，同樣可以升高血糖。糖尿病患者的飲食指導

（5）糖尿病患者是可以少量進食水果。比較安全的水果如黃瓜、西紅柿、桃、蘋果、梨、柚子、木瓜等，但原則是“用糧食換水果”。水果所含的果糖比蔗糖甜度高，但吸收卻比葡萄糖慢，升血糖的作用也很緩慢，同時可以補充膳食纖維及維生素。西紅柿、黃瓜含糖雖低，但也不要天天吃，宜飯后2h或睡前吃，此時血糖高峰已過，血糖已開始下降。

（6）提倡食用粗纖維食品，多食蔬菜。優(yōu)先選用糙米、玉米、豆類、綠豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、絲瓜、萵筍、茄子、空心菜等。食物中增加的纖維含量，可促進腸蠕動，減少便秘，同時可延緩食物的消化吸收，降低餐后血糖。糖尿病患者的飲食指導

（7）保證足夠精蛋白攝入，如瘦肉、蛋、奶、豆制品、魚類等。標準體重的蛋白質供給量為1～1.5g/（kg·d），要求動物性蛋白占1/3，以保證必需氨基酸的供給。但要注意腎功能不全時，應減少至0.6～0.8g/（kg·d）。

（8）忌食動物性脂肪，以減少飽和脂肪酸的攝入。食用含不飽和脂肪酸的植物油，如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄欖油等。要保證每日蛋白質及總能量的供給，以增強機體免疫力。少食膽固醇含量高的動物內臟，如肝、腦、腎及魚子、蝦卵、蛋黃等，膽固醇攝入量應<300mg/d。（9）可加餐。用胰島素治療和易發(fā)生低血糖的患者，可在正餐之間加餐，但所加食物應從當日三餐中扣除。加餐時可選擇雞蛋、面包、豆腐干、花生等。想吃甜食時，可選南瓜，南瓜有穩(wěn)定血糖的作用，且纖維含量豐富。糖尿病患者的飲食指導糖尿病人是否可以進食水果

普遍認為，糖尿病患者可以有選擇地適當吃些水果，但要注意不能吃的太多，食用量也應計算熱量。

因為不同的水果所含糖、脂肪不同，所產生的熱量不同。少食25克大米或面粉可換150克蘋果、鴨梨、橘子、桃，80克鮮棗，100克山楂、柿子，300克西瓜等。糖尿病人是否可以進食水果一般水果含葡萄糖類比較高，約6％—20％，吃進后對血糖影響大，故進食水果前，要了解自身病情控制情況，還要了解水果的含葡萄糖量多少。在血糖較高時，一般不宜進食水果或可少量食用含糖量低的水果。在血糖控制較好的時候，每天可適量吃水果，但要計算熱量酌減主食，桂元、干棗中含糖量高，干核桃內含脂肪量多均不宜食用。另外，以水果代替主食、代替蔬菜是不可取的，因單純進食水果，人體獲得的營養(yǎng)不均衡，尤其是蛋白質攝人不足。糖尿病人是否可以進食水果關于吃水果的時間和方法，有兩種觀點，一種是主張作為加餐，在午睡后或晚睡前食用，因中、晚餐之間，晚餐與第二日早餐之間相距時間長，少量加餐可以使碳水化合物較均衡攝人，減輕胰島負擔，有利血糖控制，避免餐后高血糖。另一種觀點是主張餐前進食，這樣自然地減少主食量，避免進食過多，還可以預防餐前低血糖，這種想法也有一定的道理。吃水果有利也有弊，關健是要知道病情控制情況，進食水果后血糖情況，如果有條件可作監(jiān)測，知道自己能不能吃，可吃多少。糖尿病病人適宜進食的蔬菜蔬菜類一般都含有較大量的食物纖維，進食后對控制糖尿病有益。選擇品種時，宜選用含碳水化合物及熱量極少的蔬菜。進食量較大時，應扣除相應量的主食。一般來說，對含碳水化合物量很少的蔬菜不作嚴格的限制。每進食500-700克閆主食約25克。這些蔬菜包括大小白菜、油菜、雞毛菜、菠菜、芹菜、韭菜、雪里蕻、萵筍、西葫蘆、冬瓜、黃瓜、西紅柿等。對含碳水化合物中等量的蔬菜適當地限制。每進食200-400克應閆主食25克。這類蔬菜包括卷心菜、蕹菜、莧菜、絲瓜、茭白、冬筍、白蘿卜、胡蘿卜、大蔥、洋蔥、豆角、四季豆等。對含碳水合物量大的蔬菜則應嚴格限制，并詳細計算營養(yǎng)成分從主食中扣除。這類蔬菜包括馬鈴薯、芋頭、藕、大蒜、豌豆、蠶豆等。糖尿病病人不應該吃什么不利于血糖控制、有損于機體健康的食品不應吃。富含單糖或雙糖的食物，如黑糖、白糖、糖果、糕點、冰淇淋、雪糕、冰棒、蜂蜜等，食后使血糖迅速升高，故不宜食用。含飽和脂肪酸較多的食物，如豬油、牛油、羊油等不應吃，否則加重代謝紊亂，高血脂，易致多種并發(fā)癥。含膽固醇高的食物應盡量少吃或不吃，如動物的內臟、蛋黃、魚子等，如食用也會至脂代謝紊亂。薰、腌、泡制的肉類及蔬菜，內含致癌物質，大量的營養(yǎng)物質如微量元素、微生素、礦物質丟失，這一類食品不應該吃，糖尿病患者食用后，影響身體健康，還會因鹽的攝取量增多易并發(fā)高血壓病。糖尿病病人的飲食禁忌忌食：白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕點、果醬、蜂蜜、蜜餞、冰激凌等。少食：土豆、山藥、芋頭、藕、洋蔥、胡蘿卜、豬油、羊油、奶油、黃油、花生、核桃、葵花子、蛋黃、肝腎、腦。宜食：粗雜糧如蕎麥、燕麥片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。糖尿病患者在治療過程中容易引起低血糖癥，當血糖降低的太快便發(fā)生了低血糖癥。你只須服用現成的糖類。喝甜的飲料，例如，澄汁或汽水，或吃一塊糖，并隨身攜帶糖果，以防萬一。糖尿病飲食歌謠一首冷熱開水，多多益善。油脂：一餐一匙，按量為宜。

米面：巧妙搭配，一碗不多。食鹽：清淡飲食，咸腌不吃。

蔬菜：綠紅黃白，多吃不限。雜類：薯類菇類，少量常吃。

水果：糖度高低，區(qū)別對待。堅果：花生瓜子，偶爾少食。

魚肉：魚比肉好，肉以禽好。糖果：甜食糖果，點到即止。

雞蛋：一天一個，剛好足夠。油炸：油炸油煎，一點不沾。高血壓糖尿病的飲食指導

高血壓、糖尿病經常狼狽為奸，不但使心、腦血管的損害“雪上加霜”，而且特別容易傷害腎、眼等器官。這類患者除了堅持合理的藥物治療外，對飲食和運動等生活方式進行調整也非常重要。高血壓合并糖尿病患者在飲食方面應該遵循“十條原則高血壓糖尿病的飲食指導1熱量攝入與消耗平衡。制訂每天應攝取的總熱量，科學計算，使攝入和消耗的熱量達到平衡。

2.忌食糖果。這類患者應忌食蔗糖、葡萄糖、蜜糖及其制品。少食淀粉含量過高的蔬菜如土豆、白薯和山藥等。

3.少吃高膽固醇食物。少吃蛋黃、動物的皮和肝臟等高膽固醇食物。

4.選擇優(yōu)質蛋白。首先應限制蛋白質攝入量，血尿素氮升高者更需注意;其次，蛋白的來源應以牛奶、瘦肉、雞蛋、海產品等優(yōu)質的動物蛋白為主。

高血壓糖尿病的飲食指導5.多食富含纖維食物。多吃纖維多的食物，如海帶、紫菜等。食物纖維不被小腸消化吸收，但能帶來飽食感，有助于減食，并能延緩糖和脂肪的吸收。可溶性食物纖維(谷物、麥片、豆類中含量較多)能吸附腸道內的膽固醇，有助于降低血糖和膽固醇水平

6.選擇低糖水果。如果血糖控制不好，可能造成水溶性維生素及礦物質的過量丟失，因此需要補充新鮮的含糖量低的水果蔬菜，如草莓、