舒適護(hù)理之壓瘡預(yù)防

舒適護(hù)理之壓瘡預(yù)防演講人目錄01.壓瘡病因和發(fā)病機(jī)制02.壓瘡臨床表現(xiàn)03.壓瘡輔助檢查和處理要點(diǎn)04.壓瘡常見護(hù)理注意事項(xiàng)05.壓瘡常見護(hù)理措施06.壓瘡常見護(hù)理技巧壓瘡病因和發(fā)病機(jī)制1病因壓力：長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致皮膚組織缺血、缺氧01摩擦：皮膚與床單、衣物等摩擦導(dǎo)致皮膚損傷02潮濕：皮膚長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕環(huán)境，導(dǎo)致皮膚屏障受損03營(yíng)養(yǎng)不良：營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致皮膚組織修復(fù)能力下降04感染：皮膚破損后容易發(fā)生感染，加重壓瘡病情05發(fā)病機(jī)制21壓力因素：長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致局部組織缺血、缺氧感染：皮膚破損后容易發(fā)生感染，加重壓瘡病情剪切力：摩擦、剪切等機(jī)械力導(dǎo)致皮膚損傷營(yíng)養(yǎng)不良：營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致皮膚組織脆弱，易受損傷43壓瘡臨床表現(xiàn)2早期表現(xiàn)01020304皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛皮膚出現(xiàn)壓痕、水腫皮膚出現(xiàn)破損、潰瘍皮膚出現(xiàn)感染、膿腫中期表現(xiàn)01020304皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫、疼痛皮膚破損、潰瘍、滲出感染、發(fā)熱、疼痛加劇組織壞死、膿毒癥、敗血癥晚期表現(xiàn)01皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫、疼痛等癥狀02皮膚破損、潰瘍、感染等嚴(yán)重后果03影響生活質(zhì)量，增加醫(yī)療費(fèi)用04危及生命，需要及時(shí)治療和護(hù)理壓瘡輔助檢查和處理要點(diǎn)3輔助檢查觀察皮膚顏色、溫度、濕度等變化檢查皮膚是否有破損、紅腫、疼痛等癥狀測(cè)量局部皮膚壓力，評(píng)估壓瘡風(fēng)險(xiǎn)使用壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具，如Braden量表等定期進(jìn)行皮膚檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)處理已發(fā)生的壓瘡，防止病情惡化處理要點(diǎn)調(diào)整體位：定期調(diào)整體位，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位4加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高皮膚抵抗力5觀察皮膚狀況：定期檢查皮膚，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理1保持皮膚清潔：保持皮膚清潔，避免感染2正確使用輔助器具：正確使用輔助器具，避免壓迫皮膚3及時(shí)就醫(yī)：發(fā)現(xiàn)壓瘡及時(shí)就醫(yī)，避免病情惡化6壓瘡常見護(hù)理注意事項(xiàng)4保持皮膚清潔01定期清潔皮膚，保持皮膚干燥02使用溫和的沐浴露或肥皂，避免刺激皮膚03洗澡后及時(shí)擦干皮膚，避免水分殘留04保持床單、衣物清潔，避免細(xì)菌滋生避免摩擦和壓迫使用合適的床墊和床單，避免粗糙、硬質(zhì)材料定期翻身，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)避免使用過(guò)緊的衣物和鞋襪，保持皮膚透氣保持床單平整，避免褶皺和折疊使用合適的坐墊和靠墊，避免局部受壓過(guò)多保持皮膚清潔，避免污垢和汗液刺激皮膚保持皮膚濕潤(rùn)使用保濕霜或乳液涂抹皮膚，保持皮膚濕潤(rùn)避免長(zhǎng)時(shí)間接觸潮濕或干燥的環(huán)境定期洗澡，保持皮膚清潔避免使用刺激性護(hù)膚品或化妝品壓瘡常見護(hù)理措施5翻身和變換體位定期翻身：每2-3小時(shí)翻身一次，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位變換體位：采用多種體位，如側(cè)臥、仰臥、俯臥等，減輕局部壓力使用減壓墊：使用減壓墊、氣墊床等輔助工具，減輕壓力保持皮膚清潔干燥：保持皮膚清潔，避免潮濕和摩擦，減少壓瘡發(fā)生幾率使用減壓設(shè)備減壓設(shè)備的類型：氣墊床、泡沫床墊、水床等01減壓設(shè)備的作用：減輕身體壓力，預(yù)防壓瘡02使用減壓設(shè)備的注意事項(xiàng)：定期檢查、保持清潔、避免過(guò)度使用03減壓設(shè)備的選擇：根據(jù)患者需求、身體狀況和預(yù)算進(jìn)行選擇04皮膚護(hù)理01保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和污垢02使用溫和的沐浴露和護(hù)膚品，避免刺激皮膚03定期檢查皮膚，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理04保持皮膚滋潤(rùn)，避免干燥和瘙癢05穿著寬松舒適的衣物，避免摩擦和壓迫皮膚壓瘡常見護(hù)理技巧6觀察皮膚變化定期檢查皮膚，觀察是否有紅腫、疼痛、破損等現(xiàn)象01觀察皮膚彈性，判斷皮膚是否缺水、缺營(yíng)養(yǎng)03觀察皮膚顏色、溫度、濕度等變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況02觀察皮膚清潔度，保持皮膚清潔，避免感染04正確使用減壓設(shè)備選擇合適的減壓設(shè)備：根據(jù)患者的病情和需求選擇合適的減壓設(shè)備，如氣墊床、減壓坐墊等。定期檢查和維護(hù)：定期檢查減壓設(shè)備的使用情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修或更換。正確安裝和使用：按照說(shuō)明書的要求正確安裝和使用減壓設(shè)備，確保設(shè)備能夠正常工作。保持清潔和衛(wèi)生：保持減壓設(shè)備的清潔和衛(wèi)生，防止細(xì)菌滋生和感染。保持皮膚清潔和濕潤(rùn)01定期