初級護(hù)師-基礎(chǔ)知識-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-第二單元妊娠期婦女的護(hù)理

初級護(hù)師-基礎(chǔ)知識-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-第二單元妊娠期婦女的護(hù)理[單選題]1.下列哪項是早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀？()A.乳房脹痛B.惡心、嘔吐C.腹痛D.尿頻E.停經(jīng)（江南博哥）史正確答案：E參考解析：A項，自妊娠8周起，在雌、孕激素的影響下，孕婦自覺乳房輕度脹痛及乳頭刺痛。B項，約半數(shù)女性會有早孕反應(yīng)，體現(xiàn)為惡心、嘔吐，但不具有特異性。CD兩項，腹痛與尿頻在其他疾病情況下也會有體現(xiàn)，不具有早孕特異性。[單選題]2.妊娠期急性腎盂腎炎多數(shù)發(fā)生于()。A.產(chǎn)褥期B.妊娠早期C.妊娠晚期D.妊娠中期E.停經(jīng)后正確答案：D參考解析：自妊娠中期，由于孕激素的作用，腎盂及輸尿管輕度擴(kuò)張，輸尿管有尿液逆流現(xiàn)象，孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見。[單選題]3.超聲檢查，胎兒胎心搏動應(yīng)出現(xiàn)在妊娠()。A.1～2周B.3～4周C.5～7周D.8～11周E.12～13周正確答案：C參考解析：超聲多普勒儀檢查，胎兒胎心搏動最早出現(xiàn)在妊娠7周時。能聽到有節(jié)律、單一高調(diào)的主音，胎心率多在120～160次/分，可確診為早期妊娠且為活胎。[單選題]4.臨產(chǎn)后，陰道檢查確診胎方位時，作為標(biāo)準(zhǔn)的顱縫是()。A.人字縫B.額縫C.矢狀縫D.冠狀縫E.顳縫正確答案：C參考解析：矢狀縫和囟門是確定胎位的重要標(biāo)記。[單選題]5.患者女性，25歲。G1P0，末次月經(jīng)不清，產(chǎn)科檢查宮高32cm，腹圍94cm，宮底在劍突下2橫指，胎頭未入盆，胎心位于臍下左下方，其孕周可能為()。A.孕30周B.孕34周C.孕35周D.孕36周E.孕42周正確答案：D參考解析：不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長度如下表所示。表妊娠周期與宮底高度的關(guān)系據(jù)題意，患者宮高32cm，宮底高度在劍突下兩橫指，可判斷妊娠周數(shù)滿36周。[單選題]6.患者女性，28歲。停經(jīng)32周，四步觸診胎位不清，疑無胎心，下列對確診有幫助的檢查是()。A.血AFP檢查B.測尿E3C.尿hCG檢查D.B超檢查E.羊水染色體檢查正確答案：D參考解析：B超可清楚看到子宮壁、胎頭、子宮頸和胎盤的位置，還可清晰判斷胎心是否存在，有助于確診。[單選題]7.患者女性，26歲。宮內(nèi)妊娠36周，產(chǎn)前檢查胎背位于母體腹部左側(cè)，胎心位于左上腹，宮底可觸發(fā)浮球感，診斷胎方位為()。A.LSAB.LOAC.RSAD.LOTE.LOP正確答案：A參考解析：根據(jù)“母體腹部左側(cè)，胎心位于左上腹，宮底可觸發(fā)浮球感”可知胎兒頭部出于宮底，即為臀位（S），臀位于骨盆前（A），位于骨盆左側(cè)（L），因此胎位為LSA。[單選題]8.患者女性，27歲。宮內(nèi)妊娠32周，G1P0前來醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，作骨盆外測量，下列哪項徑線小于正常值？()A.坐骨結(jié)節(jié)間徑8cmB.髂棘間徑25cmC.骶恥外徑19cmD.髂嵴間徑27cmE.恥骨弓角度90°正確答案：A參考解析：骨盆外測量包括：①髂棘間徑：正常值為23～26cm。②髂嵴間徑：正常值為25～28cm。③骶恥外徑：正常值18～20cm。④坐骨結(jié)節(jié)間徑：正常值為8.5～9.5cm，平均值9cm。如出口橫徑小于8cm，應(yīng)測量出口后矢狀徑，正常值為9cm。⑤恥骨弓角度：正常為90°，小于80°為異常。[單選題]9.胎盤在妊娠后幾周末形成？()A.20周B.18周C.16周D.14周E.12周正確答案：E參考解析：胎盤是母體與胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官，在妊娠后12周末形成。[單選題]10.中期妊娠是指孕()。A.20～27周B.18～27周C.13～27周D.12～27周E.11～25周正確答案：C參考解析：臨床將妊娠全過程共40周分為3個時期：妊娠12周末及其以前稱為早期妊娠，第13～27周末稱中期妊娠，第28周及其以后稱為晚期妊娠。[單選題]11.正常孕婦羊水量最多的時間為()。A.妊娠20～24周B.妊娠26～28周C.妊娠30～32周D.妊娠34～36周E.妊娠36～38周正確答案：E參考解析：羊水為充滿于羊膜囊內(nèi)的液體，正常足月妊娠羊水量為1000mL，妊娠36～38周羊水量最多。[單選題]12.正常孕婦在整個妊娠期平均體重增加()。A.5kgB.8kgC.12.5kgD.15kgE.20kg正確答案：C參考解析：孕婦體重在前13周無明顯的變化，自妊娠13周起，平均每周增加350g，至足月時大約增加12.5kg。[單選題]13.妊娠后，母體心血管系統(tǒng)不會出現(xiàn)的變化是()。A.心搏出量增加B.心尖部可聞吹風(fēng)樣舒張期雜音C.心率加快D.大血管扭曲E.膈肌上抬，心臟變位正確答案：B參考解析：B項，妊娠后由于血流量增加、血流加速及心臟移位使大血管輕度扭曲，多數(shù)孕婦的心尖區(qū)及肺動脈區(qū)可聽及Ⅰ～Ⅱ級柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音，產(chǎn)后逐漸消失。[單選題]14.臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是()。A.恥骨弓B.骶尾關(guān)節(jié)C.坐骨結(jié)節(jié)水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬正確答案：D參考解析：臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。胎頭下降程度可通過肛門檢查或陰道檢查，先露部顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘的關(guān)系來確定。若先露部顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘水平時以“0”表示，棘上1cm為“－1”，棘下1cm為“＋1”，依此類推。共享答案題A.10%B.30%～45%C.35%D.50%E.60%[單選題]1.心臟容量從妊娠早期至妊娠末期約增加()。A.10%B.30%～45%C.35%D.50%E.60%正確答案：A參考解析：心臟妊娠期由于膈肌升高，心臟向左、向上、向前移位，更貼近胸壁，心尖搏動左移約1cm，心濁音界稍擴(kuò)大，心臟容量至妊娠末期約增加10%。共享答案題A.10%B.30%～45%C.35%D.50%E.60%[單選題]2.至妊娠32～34周心排出量約增加()。A.10%B.30%～45%C.35%D.50%E.60%正確答案：B參考解析：心排出量約自妊娠10周開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加30%～45%。共享答案題A.10%B.30%～45%C.35%D.50%E.60%[單選題]3.至妊娠32～34周血容量約增加()。A.10%B.30%～45%C.35%D.50%E.60%正確答案：B參考解析：循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加30%～45%，平均約增加1500mL，維持此水平直至分娩。共享答案題A.10%B.30%～45%C.35%D.50%E.60%[單選題]4.妊娠期比非孕期腎小球濾過率（GFR）約增加()。A.10%B.30%～45%C.35%D.50%E.60%正確答案：D參考解析：共享答案題A.10%B.30%～45%C.35%D.50%E.60%[單選題]5.妊娠期比非孕期腎血漿流量（RPF）約增加()。A.10%B.30%～45%C.35%D.50%E.60%正確答案：C參考解析：泌尿系統(tǒng)由于孕婦及胎兒代謝產(chǎn)物增多，腎臟負(fù)擔(dān)過重。腎血漿流量（RPF）及腎小球濾過率（GFR）于妊娠早期均增加，并在整個妊娠期間維持高水平，RPF比非孕時約增加35%，GFR約增加50%。RPF與GFR均受體位影響，孕婦仰臥位尿量增加，故夜尿量多于日尿量。共享答案題A.妊娠6周B.妊娠10周C.妊娠20周D.妊娠32～34周E.妊娠38周[單選題]6.妊娠期母體心排出量達(dá)到高峰的時間是()。A.妊娠6周B.妊娠10周C.妊娠20周D.妊娠32～34周E.妊娠38周正確答案：D參考解析：心排出量約自妊娠10周開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，左側(cè)臥位測量心排出量較未孕時約增加30%。共享答案題A.妊娠6周B.妊娠10周C.妊娠20周D.妊娠32～34周E.妊娠38周[單選題]7.妊娠期母體血容量開始增加的時間是()。A.妊娠6周B.妊娠10周C.妊娠20周D.妊娠32～34周E.妊娠38周正確答案：A參考解析：妊娠期母體血容量自妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加30%～45%，平均約增加1500mL，維持此水平直至分娩。共享答案題A.骶骨B.枕骨C.肩胛骨D.頦骨E.尾骨[單選題]8.哪項是枕先露的指示點(diǎn)？()A.骶骨B.枕骨C.肩胛骨D.頦骨E.尾骨正確答案：B參考解析：枕先露是指胎兒在臨分娩時，由腹腔進(jìn)入骨盆通道最先通過的是胎兒的枕骨，枕先露的指示點(diǎn)是枕骨。共享答案題A.骶骨B.枕骨C.肩胛骨D.頦骨E.尾骨[單選題]9.哪項是面先露的指示點(diǎn)？()A.骶骨B.枕骨C.肩胛骨D.頦骨E.尾骨