初級護師-基礎知識-兒科護理學-泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理

初級護師-基礎知識-兒科護理學-泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理[單選題]1.腎病綜合征患者易自發(fā)形成血栓的主要原因是A.血管內(nèi)皮易受損傷B.組織因子易釋放C.血液多呈高凝狀態(tài)D.繼發(fā)感染（江南博哥）E.紅細胞增多正確答案：C參考解析：由于肝臟合成凝血因子和纖維蛋白原增加，尿中丟失抗凝血酶Ⅲ，高脂血癥使血液黏滯度增高，血流緩慢、血小板聚集增加等原因，腎病綜合征患兒常存在高凝狀態(tài)，易形成血栓。臨床以腎靜脈血栓最為常見，表現(xiàn)為腰痛或腹痛，肉眼血尿或急性腎衰。掌握“基礎知識-原發(fā)性腎病綜合征病因及發(fā)病機制”知識點[單選題]2.小兒年齡越小，腎臟相對越大，故小兒腹部觸診時容易捫及腎臟的年齡是A.2歲以內(nèi)B.2.5歲以內(nèi)C.3歲以內(nèi)D.3.5歲以內(nèi)E.4歲以內(nèi)正確答案：A參考解析：小兒年齡越小，腎臟相對越大。嬰兒期腎臟位置較低，下級位于髂嵴以下平第4腰椎，2歲以后才達髂嵴以上，故2歲以內(nèi)小兒腹部觸診時容易捫及。掌握“基礎知識-小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點”知識點[單選題]3.小兒無尿是指24小時尿量低于A.30mlB.50mlC.80mlD.90mlE.100ml正確答案：B參考解析：小兒無尿是指24小時尿量低于50ml，新生兒每公斤體重少于0.5ml/h。掌握“基礎知識-小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點”知識點[單選題]4.少尿?qū)τ趯W齡前兒童是指24小時尿量A.＜500mlB.＜300mlC.＜200mlD.＜100mlE.＜30～50ml正確答案：B參考解析：學齡兒童每日正常尿量少于400ml，學齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml，即為少尿。掌握“基礎知識-小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點”知識點[單選題]5.腎病綜合征水腫的主要原因是A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.高脂血癥E.低蛋白血癥正確答案：E參考解析：由于低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低，水和電解質(zhì)由血管內(nèi)往外滲到組織間隙，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，造成水鈉潴留，進一步加重水腫。掌握“基礎知識-原發(fā)性腎病綜合征病因及發(fā)病機制”知識點[單選題]6.學齡前兒童24小時正常尿量是A.200～400mlB.400～600mlC.600～800mlD.800～1000mlE.1000～1400ml正確答案：C參考解析：嬰兒每日尿量為400～500ml，幼兒為500～600ml，學齡前兒童為600～800ml，學齡兒為800～1400ml。掌握“基礎知識-小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點”知識點[單選題]7.腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿其主要機制是A.腎小球濾過膜內(nèi)皮窗孔徑異常過大B.腎小球基底膜通透性增高C.腎小球上皮細胞足突裂隙增大D.腎血流量增加E.腎靜脈回流障礙正確答案：B參考解析：腎病綜合征是由多種病因引起腎小球基底膜通透性增高導致的以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。掌握“基礎知識-原發(fā)性腎病綜合征病因及發(fā)病機制”知識點[單選題]8.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是A.氮質(zhì)血癥B.高脂血癥C.水鈉潴留D.低蛋白血癥E.大量蛋白尿正確答案：E參考解析：大量蛋白尿是腎病綜合征的病理生理特點，水腫、低蛋白血癥、高脂血癥均是蛋白尿的結(jié)果。掌握“基礎知識-原發(fā)性腎病綜合征病因及發(fā)病機制”知識點[單選題]9.引起急性腎小球腎炎的常見病因是A.腺病毒B.乙型肝炎病毒C.綠膿桿菌D.A組β溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：D參考解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或皮膚感染后的一種免疫復合物性腎小球腎炎。掌握“基礎知識-急性腎小球腎炎病因及發(fā)病機制”知識點[單選題]10.小兒泌尿道感染的主要致病菌是A.大腸埃希菌B.克雷伯桿菌C.腸桿菌D.變形桿菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：A參考解析：尿路感染的致病菌多為腸道革蘭陰性菌，80%以上為大腸埃希菌，其次為克雷伯桿菌、腸桿菌、變形桿菌，革蘭陽性球菌少見，金黃色葡萄球菌見于血源性感染。掌握“基礎知識-泌尿道感染病因”知識點[單選題]11.小兒泌尿道感染最常見的感染途徑是A.血源性感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.下行感染正確答案：B參考解析：泌尿道感染途徑：上行感染是尿路感染最主要的感染途徑，其他有血源感染等（繼發(fā)于新生兒及嬰幼兒敗血癥、菌血癥等）、淋巴感染和直接感染。掌握“基礎知識-泌尿道感染病因”知識點[單選題]12.急性腎小球腎炎患兒在疾病早期突然出現(xiàn)驚厥的原因是A.顱內(nèi)水腫B.低鈣血癥C.低鉀D.高血壓腦病E.高熱驚厥正確答案：D參考解析：急性腎小球腎炎高血壓腦?。貉獕杭眲≡龈?，導致腦血管痙攣或腦血管充血擴張而至腦水腫。表現(xiàn)為劇烈頭痛，惡心嘔吐，視物模糊或一過性失明，嚴重者出現(xiàn)驚厥、昏迷。掌握“基礎知識-急性腎小球腎炎病因及發(fā)病機制”知識點[單選題]13.小兒泌尿系統(tǒng)最多見的疾病是A.急性腎小球腎炎B.單純性腎病C.泌尿道感染D.腎炎性腎病E.慢性腎小球腎炎正確答案：A參考解析：急性腎小球腎炎是小兒泌尿系統(tǒng)最多見的疾病。臨床上主要表現(xiàn)為急性起病多有前驅(qū)感染，水腫、血尿、高血壓，由多種原因引起，其中多數(shù)發(fā)生于急性溶血性鏈球菌感染后，被稱為急性鏈球菌感染后腎炎。掌握“基礎知識-急性腎小球腎炎病因及發(fā)病機制”知識點[單選題]14.下列關于正常小兒尿液特點說法錯誤的是A.出生后前幾天尿液色較深，稍混濁，放置后有紅褐色沉淀B.正常嬰幼兒尿液寒冷季節(jié)放置后可出現(xiàn)乳白色沉淀C.正常嬰幼兒尿液淡黃透明D.清潔新鮮尿液離心后沉渣鏡檢，一般有管型尿E.正常小兒尿蛋白定性試驗陰性正確答案：D參考解析：清潔新鮮尿液離心后沉渣鏡檢，紅細胞＜3個/HP，白細胞＜5個/HP，管型一般不出現(xiàn)，12小時尿細胞計數(shù)（Addis計數(shù)）紅細胞＜50萬，白細胞＜100萬，管型＜5000個。掌握“基礎知識-小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點”知識點[單選題]15.嬰幼兒少尿的標準是24小時尿量少于A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml正確答案：D參考解析：少尿的標準：嬰幼兒每天尿量少于200ml，學齡前兒童少于300ml，學齡兒少于400ml。掌握“基礎知識-小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點”知識點[單選題]16.原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生低蛋白血癥的主要原因是A.腎小球毛細血管通透性增高B.大量血漿蛋白經(jīng)尿中丟失C.腎小球基底膜通透性降低D.血漿膠體滲透壓降低E.肝臟合成脂蛋白增加正確答案：B參考解析：原發(fā)性腎病綜合征低蛋白血癥：大量血漿蛋白經(jīng)尿中丟失及腎小管對重吸收的蛋白的分解是導致低蛋白血癥的主要原因。掌握“基礎知識-原發(fā)性腎病綜合征病因及發(fā)病機制”知識點[單選題]17.下列關于小兒泌尿道感染易感因素的說法中錯誤的是A.泌尿道感染發(fā)生率男孩大于女孩B.男孩由于包皮過長，包莖積垢，易引起上行感染C.小兒輸尿管管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育不全易于發(fā)生尿潴留D.IgA抗體生成不足使細菌易于侵入E.使用糖皮質(zhì)激素增加感染的幾率正確答案：A參考解析：女孩尿道短，尿道口接近肛門，相比男孩更易發(fā)生泌尿道感染。掌握“基礎知識-泌尿道感染病因”知識點[單選題]18.小兒可自主排尿的時間大概為A.1歲左右B.1.5歲左右C.2歲左右D.2.5歲左右E.3歲左右正確答案：B參考解析：嬰幼兒膀胱位置較高，尿液充盈時，在恥骨聯(lián)合上容易捫及，膀胱排尿受脊髓和大腦控制，至1.5歲左右時可自主排尿。掌握“基礎知識-小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點”知識點[單選題]19.小兒泌尿道感染的主要病原體是A.細菌B.真菌C.支原體D.病毒E.衣原體正確答案：A參考解析：泌尿道感染病原體可為細菌、真菌、支原體、病毒，以細菌最常見。掌握“基礎知識-泌尿道感染病因”知識點[單選題]20.正常嬰兒每日尿量為A.100～200mlB.200～300mlC.300～400mlD.400～500mlE.500～600ml正確答案：D參考解析：新生兒正常尿量每小時為1～3ml/kg，正常嬰兒每日排尿量為400～500ml，幼兒500～600ml，學齡前小兒為600～800ml，學齡期小兒800～1400ml。掌握“基礎知識-小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點”知識點[單選題]21.某小兒1歲，每日尿量150ml，該小兒的尿量屬于A.正常B.少尿C.多尿D.無尿E.尿閉正確答案：B參考解析：學齡兒童每日尿量少于400ml，學齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml，即為少尿。該小兒屬于嬰幼兒，所以選擇B。掌握“基礎知識-小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點”知識點共享答案題A.腎小球濾過率下降B.血漿膠體滲透壓下降C.ADH分泌減少D.血容量減少E.繼發(fā)性醛固酮增加[單選題]1.急性腎炎水腫的主要原因A.腎小球濾過率下降B.血漿膠體滲透壓下降C.ADH分泌減少D.血容量減少E.繼發(fā)性醛固酮增加正確答案：A參考解析：急性腎炎水腫的主要原因是腎小球濾過率下降。掌握“基礎知識-急性腎小球腎炎