初級護師-基礎(chǔ)知識-兒科護理學(xué)-第三單元新生兒及患病新生兒的護理

初級護師-基礎(chǔ)知識-兒科護理學(xué)-第三單元新生兒及患病新生兒的護理[單選題]1.新生兒期是指()。A.自出生臍帶結(jié)扎開始至生后28天內(nèi)B.自受孕至生后臍帶結(jié)扎C.自受孕2（江南博哥）8周開始至生后28天D.自出生臍帶結(jié)扎開始至生后7天E.自出生臍帶結(jié)扎開始至生后滿1個月正確答案：A參考解析：新生兒期是指自出生后臍帶結(jié)扎起至出生后28天止。出生不滿7天的階段稱新生兒早期。[單選題]2.新生兒中度硬腫的范圍是()。A.10%～20%B.20%～50%C.30%～50%D.40%～50%E.50%以上正確答案：B參考解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫可分輕、中、重三度：①輕度范圍為＜20%；②中度范圍為20%～50%；③重度范圍為＞50%。[單選題]3.新生兒顱內(nèi)出血主要是由于()。A.高熱B.缺氧和產(chǎn)傷C.過期產(chǎn)D.低鈣血癥E.新生兒黃疸正確答案：B參考解析：新生兒顱內(nèi)出血是新生兒期常見的一種嚴重的腦損傷性疾病。主要是因缺氧或產(chǎn)傷引起，早產(chǎn)兒發(fā)病率較高，預(yù)后較差。[單選題]4.新生兒硬腫癥多發(fā)生于()。A.小于胎齡兒B.早產(chǎn)兒C.低出生體重兒D.足月兒E.過期產(chǎn)兒正確答案：B參考解析：新生兒硬腫癥亦稱新生兒寒冷損傷綜合征又稱新生兒冷傷，是指新生兒期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一組疾病，以早產(chǎn)兒發(fā)病率高。[單選題]5.新生兒對某些傳染病有一定的免疫力，主要是通過胎盤從母體中獲得()。A.IgAB.SIgAC.IgED.IgGE.IgM正確答案：D參考解析：新生兒通過胎盤從母體中獲得免疫球蛋白IgG，因此，不易感染一些傳染性疾病，而免疫球蛋白IgA和IgM不能通過胎盤，易患呼吸道和消化道疾病。[單選題]6.有關(guān)新生兒的描述屬病理性的是()。A.生后2天出現(xiàn)黃疸B.生后2～3天無尿C.生后5～7天有陰道出血D.生后3～5天有乳腺腫大E.生后2～4天內(nèi)有體重減輕現(xiàn)象正確答案：B參考解析：ACDE四項，新生兒常見的特殊生理現(xiàn)象包括：①生理性體重下降：新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10天左右恢復(fù)到出生時體重。②生理性黃疸：大部分新生兒在生后2～3天即出現(xiàn)黃疸，但患兒一般情況良好，食欲正常。③生理性乳腺腫大：足月新生兒出生后3～5天，乳腺可觸到蠶豆到鴿蛋大小的腫塊。④假月經(jīng)部：分女嬰在生后5～7天。B項，新生兒出生后2～3天無尿，是疾病引起癥狀，屬于病理性。[單選題]7.新生兒硬腫癥的病死原因多由于()。A.肺炎B.敗血癥C.褥瘡D.呼吸衰竭E.肺或消化道出血及腎衰竭正確答案：E參考解析：因低體溫和皮膚硬腫使皮膚血管痙攣收縮，血流緩慢凝滯，造成組織缺氧、代謝性酸中毒和微循環(huán)障礙，引起彌散性血管內(nèi)凝血和全身多器官損傷。硬腫的發(fā)生順序為：小腿-大腿外側(cè)-下肢-臀部-面頰-上肢-全身，嚴重者可導(dǎo)致肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及腎衰竭等多臟器損害，合并彌散性血管內(nèi)凝血而危及生命。[單選題]8.過期產(chǎn)兒是指胎齡滿()。A.38周B.39周C.40周D.41周E.42周正確答案：E參考解析：正常足月新生兒是指胎齡滿37～42周出生，而妊娠期超過42周（≥294天）出生的新生兒稱為過期產(chǎn)兒，又稱過熟兒。[單選題]9.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)在生后()。A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.4～5天E.5～6天正確答案：B參考解析：大部分新生兒在生后2～3天即出現(xiàn)生理性黃疸，但患兒一般情況良好，食欲正常。[單選題]10.新生兒室濕度應(yīng)保持在()。A.40%～65%B.45%～65%C.50%～65%D.55%～65%E.65%正確答案：D參考解析：新生兒房間應(yīng)陽光充足，通風(fēng)良好，溫濕度適宜。有條件者室內(nèi)溫度保持在22～24℃，濕度55%～65%。[單選題]11.早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不完全易發(fā)生()。A.窒息B.肺水腫C.肺不張D.墜積性肺炎E.肺透明膜病正確答案：E參考解析：新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，多發(fā)于早產(chǎn)兒，是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起。臨床表現(xiàn)為出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難和呼吸衰竭。[單選題]12.哪項不是正常足月兒特點？()A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.只有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清正確答案：E參考解析：正常足月兒的外觀特征表現(xiàn)為：①出生時哭聲響亮，四肢屈肌張力高而呈屈曲姿態(tài)，皮膚紅潤，胎毛少，覆蓋著胎脂；②耳廓軟骨發(fā)育好、輪廓清楚；③乳暈明顯，乳房可摸到結(jié)節(jié)；④指甲長到或長過指端；⑤足底皮紋多而交錯；⑥男嬰睪丸已降入陰囊、女嬰大陰唇完全遮蓋小陰唇。[單選題]13.新生兒生理性體重下降的時間及程度是()。A.生后1周內(nèi)，減少原體重2%～5%B.生后2～4天，減少原體重6%～9%C.生后1～2周，約減少原體重10%D.生后1～2周，約減少原體重3%～9%E.生后7～10天，約減少原體重4%～7%正確答案：B參考解析：新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10天左右恢復(fù)到出生時體重。[單選題]14.新生兒敗血癥最常見的病原菌是()。A.大腸埃希氏菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單孢菌D.葡萄球菌E.厭氧桿菌正確答案：D參考解析：新生兒敗血癥以葡萄球菌常見，其次是大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。新生兒敗血癥感染的途徑有產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后。產(chǎn)前孕婦有明顯的感染史，尤其是羊膜腔的感染更易引起發(fā)病。[單選題]15.新生兒輕度硬腫的范圍是()。A.小于10%B.小于20%C.小于30%D.小于40%E.小于50%正確答案：B參考解析：新生兒硬腫可分輕、中、重三度，常與硬腫發(fā)生的范圍有關(guān)。輕度＜20%，中度20%～50%，重度＞50%。[單選題]16.新生兒排出胎便的正常時間是()。A.12小時內(nèi)B.18小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.36小時內(nèi)E.48小時內(nèi)正確答案：A參考解析：新生兒于生后第一次排出糞便呈墨綠色，質(zhì)黏稠，無臭味，生后12小時內(nèi)開始排便，持續(xù)2～3日，漸過渡為黃糊狀糞便。[單選題]17.涎腺發(fā)育，唾液分泌逐漸增多，能產(chǎn)生較多淀粉酶的時間是()。A.出生時B.1個月C.2個月D.3～4個月E.5～6個月正確答案：D參考解析：新生兒涎腺發(fā)育不成熟，分泌量少，3～4個月逐漸增多，5～6個月時更為顯著。[單選題]18.治療新生兒破傷風(fēng)用TAT的目的是()。A.減少外毒素的產(chǎn)生B.中和游離的外毒素C.使機體產(chǎn)生免疫力D.對抗破傷風(fēng)桿菌的生長E.抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖正確答案：B參考解析：用破傷風(fēng)抗毒素可以中和尚未與神經(jīng)組織結(jié)合的毒素，以減輕癥狀，促進恢復(fù)。[單選題]19.以下不是正常新生兒的外觀特點的是()。A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.指甲長到或長過指端D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清正確答案：E參考解析：正常新生兒的外觀特征為：出生時哭聲響亮，四肢屈肌張力高而呈屈曲姿態(tài)，皮膚紅潤，胎毛少，覆蓋胎脂；耳廓軟骨發(fā)育好、輪廓清楚；乳暈明顯，乳房可摸到結(jié)節(jié)；指甲長到或長過指端；足底皮紋多而交錯。男嬰睪丸已降入陰囊、女嬰大陰唇完全遮蓋小陰唇。[單選題]20.新生兒破傷風(fēng)常發(fā)生在生后()。A.2天左右B.3天左右C.5天左右D.6天左右E.7天左右正確答案：E參考解析：新生兒破傷風(fēng)是指破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌經(jīng)臍部侵入引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重中毒感染，常在生后7日左右發(fā)病，臨床上以全身骨骼肌強直性陣發(fā)性痙攣和牙關(guān)緊閉、苦笑面容為特征，故有“臍風(fēng)”“七日風(fēng)”“鎖口風(fēng)”之稱。共享答案題A.K＋B.Na＋C.HCO3－D.Cl－E.Mg2＋[單選題]1.細胞外液中維持滲透壓主要的陽離子是()。A.K＋B.Na＋C.HCO3－D.Cl－E.Mg2＋正確答案：B參考解析：共享答案題A.K＋B.Na＋C.HCO3－D.Cl－E.Mg2＋[單選題]2.細胞內(nèi)液中維持滲透壓主要的陽離子是()。A.K＋B.Na＋C.HCO3－D.Cl－E.Mg2＋正確答案：A參考解析：共享答案題A.K＋B.Na＋C.HCO3－D.Cl－E.Mg2＋[單選題]3.新生兒出生后數(shù)日血鉀、氯和磷偏高，血鈉、鈣和()偏低。A.K＋B.Na＋C.HCO3－D.Cl－E.Mg2＋正確答案：C參考解析：細胞外液的電解質(zhì)以Na＋、Cl－、HCO3－等為主，其中Na＋占陽離子總量90%以上，對維持細胞外液的滲透壓起主導(dǎo)作用；細胞內(nèi)液以K＋、Mg2＋、HPO42－和蛋白質(zhì)等離子為主，K＋是維持細胞內(nèi)液滲透壓的主要離子；新生兒出生后數(shù)日血鉀、氯和磷偏高，血鈉、鈣和碳酸氫鹽偏低。共享答案題A.深綠色、黏稠、無臭味B.金黃色、糊狀、無臭味，每日2～4次C.淡黃色、較干、有臭味，每日1～2次D.褐色半成形E.稀水奶瓣、蛋花湯樣[單選題]4.胎便()。A.深綠色、黏稠、無臭味B.金黃色、糊狀、無臭味，每日2～4次C.淡黃色、較干、有臭味，每日1～2次D.褐色半成形E.稀水奶瓣、蛋花湯樣正確答案：A參考解析：共享答案題A.深綠色、黏稠、無臭味B.金黃色、糊狀、無臭味，每日2～4次C.淡黃色、較干、有臭味，每日1～2次D.褐色半成形E.稀水奶瓣、蛋花湯樣[單選題]5.添加輔食后小兒的糞便()。A.深綠色、黏稠、無臭味B.金黃色、糊狀、無臭味，每日2～4次C.淡黃色、較干、有臭味，每日1～2次D.褐色半成形E.稀水奶瓣、蛋花湯樣正確答案：D參考解析：胎便是新生兒于生后第一次排出的糞便，呈墨綠色，質(zhì)黏稠，無臭味，生后12小時內(nèi)開始排便，持續(xù)2～3天，逐漸過渡為黃糊狀糞便。純?nèi)巳槲桂B(yǎng)兒糞便呈金黃色，均勻糊狀，偶有細小乳凝塊，不臭，有酸味，每日2～4次。添加谷類、蛋、肉及蔬菜等輔食后，糞便性狀均接近成人，為褐色半成形。共享答案題A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3D.慶大霉素E.糖皮質(zhì)激素[單選題]6.會造成“灰嬰綜合征”的藥物是()。A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3D.慶大霉素E.糖皮質(zhì)激素正確答案：B參考解析：新生兒，尤其是未成熟兒，肝、腎功能和某些酶系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，對一些在肝臟內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的藥物特別敏感，如氯霉素可導(dǎo)致“灰嬰綜合征”。共享答案題A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3D.慶大霉素E.糖皮質(zhì)激素[單選題]7.有耳毒性的藥物是()。A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3D.慶大霉素E.糖皮質(zhì)激素正確答案：D參考解析：A項，氨茶堿常見的不良反應(yīng)為惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退，也可見頭痛、煩躁、易激動。B項，氯霉素主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血機能。C項，維生素K3常見不良反應(yīng)為局部紅腫和疼痛，較大劑量可導(dǎo)致溶血和肝損害。D項，慶大霉素常見不良反應(yīng)有聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感（耳毒性）、血尿、尿量減少、食欲減退等。E項，糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為水、鹽、糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂、感染、骨質(zhì)疏松等。共享答案題A.胎齡滿42周B.出生體重4200克C.出生體重在同胎齡兒平均體重的第10～90百分位D.出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下者E.胎齡36周，出生體重2600克[單選題]8.適于胎齡兒()。A.胎齡滿42周B.出生體重4200克C.出生體重在同胎齡兒平均體重的第10～90百分位D.出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下者E.胎齡36周，出生體重2600克正確答案：C參考解析：共享答案題A.胎齡滿42周B.出生體重4200克C.出生體重在同胎齡兒平均體重的第10～90百分位D.出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下者E.胎齡36周，出生體重2600克[單選題]9.小于胎齡兒()。A.胎齡滿42周B.出生體重4200克C.出生體重在同胎齡兒平均體重的第10～90百分位D.出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下者E.胎齡36周，出生體重2600克正確答案：D參考解析：根據(jù)體重和胎齡關(guān)系將新生兒分為3類：①小于胎齡兒：指出生體重在同胎齡兒平均體重第10百分位以下者；②適于胎齡兒：指出生體重在同胎齡兒平均體重第10～90百分位者；③大于胎齡兒：指出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上者。共享答案題A.新生兒黃疸B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒敗血癥D.新生兒硬腫癥E.新生兒破傷風(fēng)[單選題]10.全身癥狀最重的是()。A.新生兒黃疸B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒敗血癥D.新生兒硬腫癥E.新生兒破傷風(fēng)正確答案：C參考解析：共享答案題A.新生兒黃疸B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒敗血癥D.新生兒硬腫癥E.新生兒破傷風(fēng)[單選題]11.最易發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的是()。A.新生兒黃疸B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒敗血癥D.新生兒硬腫癥E.新生兒破傷風(fēng)正確答案：B參考解析：新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌侵入血循環(huán)并在血液中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身感染，其發(fā)病率及病死率較高，全身癥狀最重。新生兒顱內(nèi)出血是新生兒期常見的一種嚴重的腦損傷性疾病，主要是因缺氧或產(chǎn)傷引起，最易發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。共享答案題A.缺氧所致B.以全身嚴重中毒癥狀為特征C.皮膚發(fā)涼、發(fā)硬D.牙關(guān)緊閉，苦笑面容E.進行性呼吸困難，呼吸衰竭[單選題]12.新生兒敗血癥()。A.缺氧所致B.以全身嚴重中毒癥狀為特征C.皮膚發(fā)涼、發(fā)硬D.牙關(guān)緊閉，苦笑面容E.進行性呼吸困難，呼吸衰竭正確答案：B參考解析：共享答案題A.缺氧所致B.以全身嚴重中毒癥狀為特征C.皮膚發(fā)涼、發(fā)硬D.牙關(guān)緊閉，苦笑面容E.進行性呼吸困難，呼吸衰竭[單選題]13.新生兒破傷風(fēng)()。A.缺氧所致B.以全身嚴重中毒癥狀為特征C.皮膚發(fā)涼、發(fā)硬D.牙關(guān)緊閉，苦笑面容E.進行性