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焊工應(yīng)急救援基礎(chǔ)知識郴州市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局李
宜020
1目錄·基本急救常識·焊工常見事故·現(xiàn)場應(yīng)急救援·現(xiàn)場急救技術(shù)與方法2020/3/30·一、你是否看過本單位的應(yīng)急救援預(yù)案?·二、你是否知道手臂大出血如何急救?·三、你是否遇到過突發(fā)事情卻不知所措?三個問題2020/3/30·1、立即組織營救受害人員,組織撤離或者采取其他措施
保護危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。·2、迅速控制事態(tài),并對事故造成的危害進行檢測、監(jiān)測,
測定事故的危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。·3、消除危害后果,做好現(xiàn)場恢復(fù)?!ぶ卦趦蓚€字:急
、救應(yīng)急救援2020/3/30觀察情況。首先,觀察受傷人員情況,不能隨意抱起走動或者移動位置。(除非特殊情況下才能移動受傷人員:如火災(zāi)現(xiàn)場,水害現(xiàn)場等。根
據(jù)現(xiàn)場判斷問題,開展急救。●
立即匯報。在不離開現(xiàn)場的情況下,最快時間匯報給值班領(lǐng)導或者安排同事向領(lǐng)導匯報。●
開展救援。
一些特殊情況,用特殊方法,開展基本急救,直到救護人
員的到來?;炯毙СWR2020/3/301、先檢查呼吸、心跳和瞳孔是否已經(jīng)放大及對光的反應(yīng),若呼吸、心跳已停止,但瞳孔沒
有放大,則處于假死狀態(tài),應(yīng)立即進行人工復(fù)
蘇術(shù);若瞳孔已經(jīng)放大一般已經(jīng)死亡。2、止血。3、治療休克。4、對骨折進行包扎。5、包扎傷口。6、搬運傷員,送醫(yī)院救治。現(xiàn)場急救基本步驟2020/3/301、首先將傷員平放仰臥,解開腰帶、領(lǐng)扣和衣服,并注
意保溫;墊高肩部,頭部盡量后仰;撬開口并清除口中污物,舌外拉;然后一手掐住傷員鼻子,緊貼傷員的嘴大口
吹氣,頻率每分鐘14~16次為宜,持續(xù)時間以傷員恢復(fù)自主性呼吸或真正死亡為止。2、當傷員緊咬牙齒,無法撬開時,可采用口對鼻人工呼
吸法。3、仰臥舉臂壓胸人工呼吸法,適用于非NO2、SO2
等破壞
肺組織的有害氣體中毒。4、對于溺水傷員,由于在人工呼吸的同時需要控水,可
采用俯臥壓背人工呼吸口對口人工呼吸法2020/3/30心臟復(fù)蘇1、心臟復(fù)蘇方法有心臟按摩和心前區(qū)叩擊法。心臟驟停時,依靠外力擠壓心臟,暫時維持血液循環(huán)功能的方法,稱心臟按摩,又叫胸外心臟按壓術(shù)。讓傷員仰臥,買低于心臟,按壓者跪在旁側(cè)兩手重疊,掌根置于傷員胸骨中
下I/3處,兩肘伸直,借助自身重量急促向下壓胸骨,使
其下陷3~4cm,然后松開。如此反復(fù)向下壓胸骨,使其下
陷3~4cm,
然后松開。如此反復(fù)進行,每分鐘60~80次,
持續(xù)時間以摸到脈搏,瞳孔縮小,面有紅潤,即可停止。2、
若傷員心臟與呼吸均已停止,在胸外心臟按摩的同時
還必須進行口對口人工呼吸。若兩人操作時,應(yīng)注意配合
若只有一人操作時,
一般每吹氣一次,擠壓胸骨3~4次。
3、由于心臟在停搏半分鐘之內(nèi)應(yīng)激性強,可采用心前區(qū)
叩擊術(shù),即將拳頭舉至距胸壁一尺高左右,連續(xù)叩擊3~5
次。若恢復(fù)心跳則表示復(fù)蘇成功,否則應(yīng)立即進行胸外心
臟按壓術(shù)。2020/3/30一個人的血量一般有4500mL左右,若失血超過1000mL
,
就有生命危險。因
此,止血必須爭分奪秒進行,尤其主動脈出血最危險。作業(yè)現(xiàn)場由于條件有
限,常用止血方法有指壓止血法、壓迫包扎止血法、加墊曲肢止血法、橡皮止血帶止血法等。1、指壓止血法:當動脈血管出血時,可用于指壓迫血管應(yīng)急止血,為包扎止
血贏得準備時間。不同部位動脈血管出血的指壓位置不同。2、壓迫包扎止血法:一般止血法針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒
患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。3、加摯曲肢止血法:當小臂或小腿創(chuàng)傷出血時,可采用加墊曲肢止血法,即
利用肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)的彎曲功能壓迫血管以達到止血目的。方法是:在肘窩或胭窩內(nèi)放入棉墊或布墊,然后使關(guān)節(jié)彎曲到最大限度,再用繃帶把前臂與
上臂(或小腿與大腿)固定。如果傷肢有骨折,必須先固定以后再止血。4、
橡皮止血帶止血法:常用的止血帶是1米左右長的橡皮管。綁止血帶的部位要在創(chuàng)口上方(近心端),盡量靠近創(chuàng)口;綁止血帶緊松要適應(yīng),只要摸不到
遠端脈搏或出血停止就行;使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上;綁止血帶的時間要認真記載,每隔45分鐘放松止血帶二三分鐘,松時慢慢用指壓法代替。機械性外傷止血2020/3/30傷員經(jīng)過應(yīng)急處置后就要迅速搬運送醫(yī)院救治。
搬運傷員的方法得當與否不但直接影響救治效果,
而且會給傷員留下痛苦甚至終身殘疾,甚至造成
死亡。搬運傷員的方法有擔架搬運、單人徒手搬
運和多人徒手搬運等。究竟采用哪種搬運方法,要根據(jù)傷員的傷情、現(xiàn)場條件和搶救人員的力量
來確定。值得注意的是,當傷員傷及脊骨時,要
十分注意搬運方法,以防脊骨錯位造成截癱。當
徒手搬運時,要3人以上協(xié)助;當用擔架搬運時,
要用硬板擔架;傷及腰、頸時要墊起并固定。傷員搬運2020/3/301、撥打120時,要講明傷病員的基本情況,如有哪些主要的癥狀?神
志是否清楚?還有既往病史以及病人的姓名、性別、年齡等信息,便
于急救人員一到現(xiàn)場即可投入搶救。注意:在危急關(guān)頭,慌張、恐懼在所難免,但應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜,講話
清晰、簡練,以確保調(diào)度員能聽清你在說什么。2、撥打120時不要慌張,報告地址時最好用普通話講明所處詳細位置
,
包括街道、小區(qū)的標準名稱和樓棟及門牌號碼。如果是工廠,則是具體到工廠哪一棟廠房。如果位置不詳,則要指出有特征性的標志物,最好將周邊明顯的建筑物告知調(diào)度員。同時,務(wù)必要留下有效聯(lián)系電話
,并約定接車地點。注意:派專人等候在救護車必經(jīng)的路口或廠區(qū)大門口,以便引導急救
人員盡快到達現(xiàn)場。如何打電話(20207=/38二、
焊工常見生產(chǎn)安全事故·1、由焊接火花引發(fā)的燃燒爆炸事故?!?、由焊接火焰或燭件引起的燒傷、燙傷事故。·3、焊接過程中發(fā)生的觸電事故及高空墜落事故。·4、焊工在作業(yè)中會引起血液、眼、皮膚、肺部等發(fā)生病變?!?、焊接過程中,由于高溫使金屬的焊接部位、焊條、污垢、油漆等蒸發(fā)或燃燒,形成煙霧狀蒸氣粉塵,引起中毒。2020/3/30燃燒事故·實例1:無證違章操作,釀本世紀末特大火災(zāi)·
事故經(jīng)過·2000年12月25日晚,圣誕之夜。位于洛陽市老城區(qū)的東都商廈樓前五光十色,燈火通
明。臺商新近租用東都商廈的一層和負一層開設(shè)鄭州丹尼斯百貨商場洛陽分店,計劃
于26日試營業(yè),正緊鑼密鼓夜以繼日地店貌裝修。在商廈頂層4層開設(shè)的一個歌舞廳將
舉辦圣誕狂歡舞會。是夜擁到這里的男男女女摩肩接踵而來,有興高采烈的購票者,也有得意洋洋拿著贈票而來的。然而,就在人們歌舞升平,沉浸于圣誕節(jié)的歡樂之時,
樓下幾簇小小的電焊火花將正在裝修的地下室燒起,火勢和濃煙順著樓梯直逼頂層歌
舞廳,釀成了本世紀末的特大災(zāi)難,奪走了309人的生命。主要原因分析著火的直接原因是丹尼斯雇傭的4名既無特種作業(yè)人員操作證又無道德良心可言的所謂
電焊工違章作業(yè)引起的。他們在大廈負一層焊接該層與負二層家俱商場的遮蓋鋼板時,
根本未考慮下邊是擺滿了木質(zhì)家俱、沙發(fā)等易燃品的商場,沒有采取任何防范措施,野蠻施工致使火紅的焊渣濺落下去引燃了物品,情急之下他們慌亂用消防水龍帶向下
澆了些水,但火勢控制不住反而愈燃愈烈。在此情況下,幾個人竟然未報警即逃離了
現(xiàn)場。大火就這樣兇猛燒了起來,烏黑有毒的濃煙像一條猙獰的蒼龍沿通道翻騰著直
沖大廈頂層舞廳,到有人發(fā)現(xiàn)失火時,已是兩個多小時以后,緊急疏散和滅火都為時
已晚,致使309人中毒室息死亡。所以,這起事故的主要原因,是由于電焊工沒有受過
安全教育,缺乏最基本的安全常識,事故發(fā)生后驚慌失措,沒有及時報警,貽誤了滅2020
火和疏散的時機。13上海靜安區(qū)11.15特大火災(zāi)事故·事故案例2·案
例PPT2020/3/30觸電事故
·
實例3:接線板燒損,焊機外殼帶電,造成事故·事故經(jīng)過·
某年7月,某廠點焊工甲和乙進行鐵殼點焊時,發(fā)現(xiàn)焊機一次引線圈已斷,電工只找了一段軟線交乙自己更換。乙換線時,發(fā)現(xiàn)一次線接線板螺栓松動,使用扳手擰緊(此時
甲不在現(xiàn)場),然后試焊幾下就離開現(xiàn)場。甲返回不了解情況,便開始點焊,只焊了幾下就大叫一聲倒在地上。工人丙立即拉閘,但甲由于搶救不及時而死亡?!?/p>
主要原因分析(1)因接線板燒損,線圈與外殼之間沒有有效的絕緣,因而引起短路?!?2)焊機外殼沒有接地2020/3/30觸電事故
·
實例4:更換焊機條時手觸焊鉗口,遭電擊·事故經(jīng)過·
某造船廠有一位年輕的女電焊工,正在船艙燒電焊,因船艙內(nèi)溫度高而且通風不好,身上大量出汗,帆布工作服和皮手套已濕透。在更換焊條時觸及焊鉗口,因痙攣后仰跌倒,焊鉗落在頸部未能擺脫,造成電擊,
事故發(fā)生后經(jīng)搶救無效而死亡。·
主要原因分析·
1.焊機的空載電壓較高超過了安全電壓2.船艙內(nèi)溫度高,焊工大量出汗。人體電阻降低,觸電危險性增大。3.觸電后,未能及時發(fā)現(xiàn),電流通過人體的持續(xù)時間較長,使心臟、肺部等重要器官受到嚴重破壞,所以,搶救無效。2020/3/30高處墜落
·
實例5:無證操作·事故經(jīng)過●
某單位8層職工宿舍基建工地因電焊工請假,影響了施工,基建科副科長朱某著急,就自己頂替焊工焊接,
他攀上屋架頂,在既未掛安全帶,又無助手幫助的情況下,也不戴面罩,左手扶著鋼筋,右手抓焊鉗,閉著眼睛施焊。但他畢竟不是焊工,終因焊接質(zhì)量差,焊縫支持不住他的體重,而從12.4m
高處墜落,當即死
亡?!?/p>
主要原因分析(1)朱某不是焊工,焊接技術(shù)差,又未經(jīng)安全技術(shù)培訓。(2)登高焊接未系安全帶。(3)地面上無人監(jiān)護。2020/3/30高處墜落
·
實例6:登高焊接作業(yè)發(fā)生高空墜落·
事故經(jīng)過·
某廠有位電焊工在12m高的金屬結(jié)構(gòu)上焊接,為安全起見,登高時帶著尼
龍安全帶上去。在施焊過程中,安全帶被角鋼纏住。當他轉(zhuǎn)身去解開時,
尼龍安全帶被高溫的焊縫燒斷,人從高處墜落,造成終身殘廢?!?/p>
主要原因分析·
安全帶不符合安全要求。2020/3/30·
實例7:用風鏟清渣未戴防護鏡造成左眼失明·
事故經(jīng)過·
2000年9月,某廠工人用風鏟清理工件焊縫時,毛刺飛起,打入左眼,重
傷失明?!?/p>
主要原因分析·
(1)操作方法不當,致使焊縫毛刺打入眼睛,造成事故。·
(2)工人未戴安全防護鏡。外傷事故2020/3/30爆炸事故
·事故經(jīng)過·
某五金商店一焊工在店堂內(nèi)維修壓縮機和冷凝器,在進行最后的氣壓試驗時,因無壓縮空氣,焊工就用氧氣來代替,當試壓至0.98MPa
時,壓縮機出現(xiàn)漏氣,該焊工立即進
行焊補。在引弧一瞬間壓縮機立即爆炸,不但店堂炸毀,焊工當場炸死,并造成多人受傷?!ぶ饕蚍治觥?1)店堂內(nèi)不可作為焊接場所。(2)焊補前應(yīng)打開一切孔蓋,必須在沒有壓力的情況下焊補。·(3)嚴禁用氧氣代替壓縮空氣作試壓。2020/3/30慢性職業(yè)病
弧光輻射,煙塵、有毒氣體、射線、噪聲、高頻電磁場和高溫等?!?/p>
弧光:·
強烈的紫外線對人體是有害的,即使短時間接觸也會引起眼睛流淚,巨痛等。紫外線還會燒傷使皮膚,引起紅腫、發(fā)癢、脫皮等。時間過長會引起白內(nèi)障眼疾,嚴重會失明。·
焊接煙塵:·過多的焊接煙塵會導致焊工塵肺、錳中毒、氟中毒和金屬煙熱等病癥?!び卸練怏w:·可引起眼、鼻和呼吸道刺激癥狀,嚴重則會導致氣管炎、肺炎等。·
放射性物質(zhì):·
嚴重會造成中樞神經(jīng)、造血器官和消化系統(tǒng)疾病?!?/p>
高頻磁場:·會引起頭暈、乏力、記憶衰減、血壓波動、心悸、胸悶、消瘦、輕度貧血等?!?/p>
噪聲:·危害主要有:噪聲性外傷、噪聲性耳聾以及神經(jīng)系統(tǒng)、血管系統(tǒng)的危害。焊接過程中的有害因素及對焊工身體的健康危害,只要采取有效的防護措施,是可以將危害程度減輕或削
弱的。2020/3/30三、現(xiàn)場應(yīng)急處置方案
·幾種常見事故的現(xiàn)場應(yīng)急處置方案·一、火災(zāi)爆炸事故·二、觸電事故·三、高處墜落事故·四、物體打擊·五、機械傷害事故·六、燒傷燙傷事故·七、中暑等意外事故2020/3/30·1)因用電設(shè)施、線路老化或故障而導致火災(zāi)事故;·2)因雷擊而導致火災(zāi)事故;·3)因人為因素而導致可燃、易燃物的燃燒?!?.1.2火災(zāi)事故發(fā)生區(qū)域:工作區(qū)、配電房、庫房等?!?.2火災(zāi)事故危害程度:嚴重(造成人員傷亡及財產(chǎn)損
失
)
。一、火災(zāi)爆炸事故·1.事故風險分析·1.1事故特征:
快、急·1.1.1火災(zāi)事故類型:2020/3/30
23發(fā)生火災(zāi)爆炸事故的班組及現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)者是
火警現(xiàn)場應(yīng)急處置第一責任人。職責是:在第一時間實施現(xiàn)場應(yīng)急處置,努力撲滅初期火災(zāi)。
初期火災(zāi)撲救原則:先控制后消滅救人第
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