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文檔簡介
一次性補(bǔ)償協(xié)議書一次性補(bǔ)償協(xié)議書甲方:成都鼎元建設(shè)工程有限公司:乙方:劉海平身份證號:二0一0年六月十八日下午四時(shí)三十分左右,乙方在甲方工地(自貢沃爾瑪一樓)安裝風(fēng)管,劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣,從安裝平臺上摔下來,造成左手左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時(shí)救治,現(xiàn)已完全康復(fù)。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0一0年十二月二日“川燊海司鑒所(2010)臨簽字第237號”評定為十級傷殘。甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上,就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:一、甲、乙雙方對(2010)臨簽字第237號所作傷殘?jiān)u定沒任何異議,一致同意作為終止鑒定。二、乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費(fèi)用6894.10元;生活費(fèi)用3000元;診療費(fèi)1005.10元。以上費(fèi)用合計(jì)人民幣10899.20元,甲方已全額支付上述所有費(fèi)用。三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定,甲方賠償乙方一次性傷殘補(bǔ)助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金19800.00元、其他相關(guān)費(fèi)用4400.00。以上費(fèi)用共計(jì)人民幣35000.00元整(大寫:人民幣叁萬伍仟元整)。四、甲方支付的上述費(fèi)用,是雙方均已認(rèn)可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系,此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。五、付清余額叁萬伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何費(fèi)用。六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方均簽字后生效。甲方(簽字)乙方(簽字)年月日第二篇:一次性工傷補(bǔ)償協(xié)議書1400字一次性工傷補(bǔ)償協(xié)議書甲方(單位):地址:法定代表人:乙方(工人):段XX,男,38歲,?。哼_(dá)縣XX鄉(xiāng)石竹村3組53號,公民身份證號:513021XXX05192477乙方于20xx年11月5日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣元(大寫:),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方根據(jù)乙方主張?jiān)傧蛞曳揭淮涡灾Ц秱麣埓?、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等所有應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用,依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣元(大寫:)。3、本協(xié)議簽訂后3日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),乙方出具收據(jù)。4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。就本次乙方受傷事宜,甲方至本協(xié)議簽訂之日起不再對乙方承擔(dān)任何責(zé)任。5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜及其本次受傷事故向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金等全部費(fèi)用,乙方有權(quán)要求甲方支付遲延履行金,數(shù)額為甲方應(yīng)支付的全部賠償金的30%,本協(xié)議繼續(xù)履行。7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由為此糾纏。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。甲方:乙方:時(shí)間:時(shí)間:附:乙方身份證復(fù)印件、病歷、鑒定結(jié)論復(fù)印件各一份補(bǔ)償參考標(biāo)準(zhǔn)1、一次性傷殘補(bǔ)助金:2246元(省平)×13月=29198元。2、護(hù)理費(fèi):(達(dá)中法【2008】142號)53天×20元∕天=1060元3、住院期間生活補(bǔ)助費(fèi):(達(dá)中法【2008】142號)53天×10元∕天=530元4、一次性醫(yī)療及傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:36個(gè)月×1900.75元=68427元(川府發(fā)【2003】42號)5、誤工費(fèi):(20xx年11月5日至20xx年2月28日)115天×(1900.75元÷30日)=7291元6、墊支醫(yī)藥費(fèi):732元。7、評殘法醫(yī)鑒定費(fèi):750元。8、車費(fèi):100元以上合計(jì):108088元。因乙方段青山委托的律師建議,護(hù)理費(fèi)按照30
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