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胸膜腔閉式引流病人的護(hù)理胸膜腔引流是一種常見的治療胸部疾病的方法。在這種治療中,醫(yī)生會通過胸膜腔插入胸管來排出胸腔內(nèi)積液或氣體。而胸膜腔閉式引流則是一種更加安全和有效的方式,特別適用于長期持續(xù)的胸腔積液。然而,與其它類型的胸膜腔引流相比,閉式引流具有一些獨(dú)特的護(hù)理要求,需要護(hù)理人員做好相關(guān)的準(zhǔn)備和注意事項(xiàng),以確保病人的安全和康復(fù)。本文將詳細(xì)介紹胸膜腔閉式引流病人的護(hù)理要點(diǎn)。1.胸膜腔閉式引流的概述胸膜腔閉式引流一般分為以下兩種類型:單室胸膜腔關(guān)閉引流瓶。這種引流瓶只包含一個室內(nèi)腔,可用于單側(cè)胸膜腔引流和雙側(cè)胸膜腔引流。在單室引流瓶中,腔內(nèi)一端的管子連接到患者的胸膜腔引流管上,另一端的管子則連接到瓶蓋上的一個小孔。此種引流瓶主要是通過負(fù)壓力來吸入胸膜腔積液或氣體,而引流管和皮下縫線則限制了空氣進(jìn)入瓶內(nèi)。雙室胸膜腔關(guān)閉引流瓶。這種引流瓶則包含兩個隔離的腔室,一般用于單側(cè)胸膜腔引流。其中一個腔體用于吸入和排出胸膜腔積液或氣體,另一個腔體則含有水,以保持引流的情況下輸送胃腸瘺或者胃管等。2.胸膜腔閉式引流的觀察和評估在患者使用閉式引流瓶后,我們需要進(jìn)行以下方面的觀察和評估:引流量。我們需要監(jiān)測引流瓶中的積液量,每小時至少一次。如引流速度過慢或停頓,則可能需要進(jìn)行進(jìn)一步評估和干預(yù)。胸腔情況。我們需要關(guān)注患者的體征,如呼吸狀況和氣道吸引等。我們還需要注意突出或唇腫物,以及自發(fā)性呼吸困難等情況,因?yàn)檫@些可能意味著病人有氣胸的風(fēng)險。感染癥狀(如發(fā)熱)。這是因?yàn)樾厍环e液非常容易感染。因此,如果患者發(fā)熱或其他感染癥狀,我們需要立即進(jìn)行相應(yīng)的處理。胸膜腔內(nèi)壓。胸膜腔內(nèi)壓過大或過小都會對引流瓶的負(fù)壓力和引流量產(chǎn)生負(fù)面影響。因此,我們需要監(jiān)測患者的胸膜腔內(nèi)壓,并根據(jù)結(jié)果對其進(jìn)行相應(yīng)治療。3.胸膜腔閉式引流疼痛管理由于手術(shù)或其他原因,患者在使用胸膜腔閉式引流瓶時可能出現(xiàn)疼痛和不適的情況。在這種情況下,護(hù)理人員可以通過以下方式進(jìn)行干預(yù):應(yīng)用冰敷或局部麻醉劑。這些方法可以幫助緩解疼痛和不適。建立和維護(hù)通暢的引流管道。如果引流管道部分或完全堵塞,則會導(dǎo)致感染和胸腔積水的患者疼痛和不適。限制患者的活動。極端的運(yùn)動和壓力可能會加重引流管塞的情況并引起不適。4.胸膜腔閉式引流的風(fēng)險以下是胸膜腔閉式引流的一些潛在風(fēng)險:感染。閉式引流是一種直接接觸胸內(nèi)部分的治療?;颊叩木那鍧?、消毒是必須的,以避免細(xì)菌和其他感染的發(fā)生。氣胸。如果胸膜腔引流管被脫離,空氣會將胸腔內(nèi)的壓力快速增大導(dǎo)致發(fā)生氣胸。因此,我們需要及時發(fā)現(xiàn)脫管并進(jìn)行處理。呼吸困難。由于積液或氣體的影響,患者可能會出現(xiàn)呼吸困難。因此,我們需要對患者進(jìn)行密切觀察,并在必要時進(jìn)行氧氣治療。5.總結(jié)胸膜腔閉式引流是一種非常有效和安全的治療方法,用于治療胸部疾病。然而,護(hù)理人員需要注意引流量、胸
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