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產(chǎn)后訪視記錄表姓名:編號口口口一□□□□□隨訪日期年月日體溫℃一般健康狀況一般心理狀況血壓/ mmHg孚L房1未見異樣2異樣 □惡露1未見異樣2異樣 □子宮1未見異樣2異樣 □傷口1未見異樣2異樣 □其他分類1未見異樣2異樣 □指導(dǎo)1個人衛(wèi)生2心理3養(yǎng)分4母乳喂養(yǎng)5新生兒護(hù)理與喂養(yǎng)6 其 他□/□/□/□/□轉(zhuǎn)診1無2有 口緣由: 機(jī)構(gòu)與科室: 下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名填表說明.本表為產(chǎn)婦出院后3?7天內(nèi)由醫(yī)務(wù)人員到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后檢查時填寫,產(chǎn)婦狀況填寫此表,新生兒狀況填寫“新生兒家庭訪視表”。.一般健康狀況:對產(chǎn)婦一般狀況進(jìn)行檢查,具體描述并填寫。.血壓:測量產(chǎn)婦血壓,填寫具體數(shù)值。.乳房、惡露、子宮、傷口:對產(chǎn)婦進(jìn)行檢查,若有異樣,具體描述。.分類:依據(jù)此次隨訪狀況,對產(chǎn)婦進(jìn)行分類,若為其他異樣,具體寫明狀況。.指導(dǎo):可以多選,未列出的其他指導(dǎo)請具體填寫。.轉(zhuǎn)診:若有需轉(zhuǎn)診的狀況,具體填寫。.隨訪醫(yī)生簽名:隨訪完畢,核查無誤后隨訪醫(yī)生簽名。產(chǎn)后42天健康檢查記錄表姓名:編號姓名:編號□□□一□□□□□隨訪日期年月日一般健康狀況一般心理狀況血壓/ mmHg乳房1未見異樣2異樣 □惡露1未見異樣2異樣 □子宮1未見異樣2異樣 □傷口1未見異樣2異樣 □其他分類1已復(fù)原 2未復(fù)原 □指導(dǎo)1性保健 □/口/口/口/2避孕 口3嬰兒喂養(yǎng)與養(yǎng)分4其他 處理1結(jié)案 口2轉(zhuǎn)診緣由: 機(jī)構(gòu)與科室: 隨訪醫(yī)生簽名填表說明.一般健康狀況:對產(chǎn)婦一般狀況進(jìn)行檢查,具體描述并填寫。.血壓:如有必要,測量產(chǎn)婦血壓,填寫具體數(shù)值。.乳房、惡露、子宮、傷口:對產(chǎn)婦進(jìn)行檢查,若有異樣,具體描述。.分類:依據(jù)此次隨訪狀況,對產(chǎn)婦進(jìn)行分類,若為未復(fù)原,具體寫明狀況。.指導(dǎo):可以多選,未列出的其他指導(dǎo)請具體填寫。.處理:若產(chǎn)婦已復(fù)原正常,則結(jié)案
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