主管護師-中醫(yī)護理學【代碼：374】-基礎知識-1.護理學基礎二

主管護師-中醫(yī)護理學【代碼：374】-基礎知識-1.護理學基礎二[單選題]1.“您回到家要注意休息，按時服藥并在規(guī)定的時間來復查。您慢走”，屬于()。A.招呼用語B.介紹用語C.電話用（江南博哥）語D.安慰用語E.迎送用語正確答案：E[單選題]2.下列關于紫外線燈消毒空氣的敘述，正確的是()。A.消毒過程中若病人無法離開病室，可用紗布遮蓋患者雙眼B.照射時間應不少于1小時C.燈管不能用乙醇棉球擦拭，以免損壞燈管D.使用時間超過2000小時的燈管應更換E.消毒過程中應避免人員走動并開窗通風正確答案：A[單選題]3.下列做法違反了隔離原則的是()。A.隔離單位要有醒目的標記B.腳墊要用消毒液浸濕C.穿隔離衣后不得進入治療室D.使用過的物品先沖洗后立即消毒E.患者用過的物品不得放于清潔區(qū)正確答案：D[單選題]4.下列對于過氧乙酸使用事宜的描述正確的是()。A.放于陰涼處避免高溫引起爆炸B.消毒物品需懸掛或抖散C.浸泡金屬類物品濃度為0.2%D.2%過氧乙酸溶液用于手的消毒E.不能用于體溫表的消毒正確答案：A[單選題]5.昏迷病人出現(xiàn)鼾聲呼吸，屬于異常呼吸中的()。A.音響異常B.呼吸困難C.深淺度異常D.頻率異常E.節(jié)律異常正確答案：A[單選題]6.使用時需要觀察尿量的藥物是()。A.阿托品B.毛花苷CC.氫氯噻嗪D.5%碳酸氫鈉E.硫酸鎂注射液正確答案：C[單選題]7.護士觀察瞳孔時，不必記錄的內容是()。A.瞳孔大小B.瞳孔形狀C.雙側瞳孔的對稱性D.雙側瞳孔的清晰度E.對光反應正確答案：D[單選題]8.強調護患關系在護理中作用的理論是()。A.保健系統(tǒng)模式B.自理模式C.適應模式D.人際間關系模式E.人類基本需要層次論正確答案：D[單選題]9.下列哪項是發(fā)展性的自理需要()。A.攝入食物、活動休息B.懷孕期的需要、與人交往的需要C.喪親時的調整、產褥期的需要D.維持排泄功能、生病時的需要E.受傷時的需要、更年期的需要正確答案：C[單選題]10.奧倫在自理缺陷結構中主要闡明了()。A.什么是自理B.人存在哪些自理需求C.個體何時需要護理D.如何評價個體的自理能力E.如何護理存在自理缺陷的個體正確答案：C[單選題]11.下列屬于人際間壓力源的是()。A.悲傷B.疼痛C.同事關系緊張D.經濟條件差E.新環(huán)境正確答案：C[單選題]12.有關護理學任務、研究范圍的描述正確的是()。A.護理學的服務形式只適于醫(yī)院內B.護理倫理不屬于護理學的研究范圍C.促進和保持健康是護理學的任務之一D.護理學的主要任務就是針對已經患病的人E.護理人員的自身發(fā)展不屬于護理學的研究范圍正確答案：C[單選題]13.保持樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達的胸懷，建立良好的人際關系，屬于對護士哪一方面的要求()。A.思想素質B.文化素質C.專業(yè)素質D.心理素質E.體態(tài)素質正確答案：D[單選題]14.英國授予南丁格爾最高國民榮譽勛章的時間是()。A.1854年B.1860年C.1907年D.1910年E.1912年正確答案：C[單選題]15.我國建立第一所護士學校的地點是()。A.廣州B.上海C.福州D.廈門E.北京正確答案：C[單選題]16.下列有關護士執(zhí)業(yè)的描述正確的是()。A.護理學專業(yè)學生畢業(yè)后即可獲得護士執(zhí)業(yè)資格B.護士執(zhí)業(yè)考試合格后，即成為具有法律意義的護士C.護士執(zhí)業(yè)考試每年舉行2次D.獲得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》者，方可申請護士執(zhí)業(yè)注冊E.護士注冊的有效期為1年正確答案：D[單選題]17.“疲勞、疼痛”屬于()。A.生理性的壓力源B.心理性的壓力源C.社會性的壓力源D.物理性的壓力源E.化學性的壓力源正確答案：A[單選題]18.機體所處的環(huán)境可分為()。A.大環(huán)境和小環(huán)境B.外環(huán)境和內環(huán)境C.生理環(huán)境和社會環(huán)境D.自然環(huán)境和社會環(huán)境E.治療性環(huán)境和非治療性環(huán)境正確答案：B[單選題]19.下列有關護理的描述錯誤的是()。A.護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應B.照顧是護理的永恒主題C.護理是科學與藝術的結合D.護理與服務對象是幫助性關系E.由于護理事業(yè)發(fā)展有限，目前只能是一種“職業(yè)”，不能稱之為“專業(yè)”正確答案：E[單選題]20.專業(yè)的特點不包括()。A.有專門的知識體系B.有自己的學術團體C.有職業(yè)倫理法典D.工作依附于其他相關專業(yè)E.有大學或更高層次的教育正確答案：D[單選題]21.白天病區(qū)較理想的噪音強度是()。A.35～45dBB.55～65dBC.65～90dBD.90～120dBE.120～150dB正確答案：A[單選題]22.關于護理程序，描述正確的是()。A.是一種技術操作的程序B.是一種護理工作的簡化形式C.是一種護理工作的分工類型D.是一種護理活動的循環(huán)過程E.是一種系統(tǒng)地解決護理問題的方法正確答案：E[單選題]23.觀察病人從何時開始()。A.來院掛號時B.入院一天內C.寫護理病歷時D.作護理體驗時E.接觸病人時正確答案：E[單選題]24.提供病史最可靠的是()。A.家屬B.轉診資料C.同來者D.病人自己E.單位領導正確答案：D[單選題]25.下列不屬于非語言性溝通形式的是()。A.手勢B.面部表情C.身體運動D.身體姿勢E.健康宣教資料正確答案：E[單選題]26.在護患關系建立初期，護患關系發(fā)展的主要任務是()。A.對病人收集資料B.確定病人的健康問題C.為病人制訂護理計劃D.與病人建立信任關系E.為病人解決健康問題正確答案：D[單選題]27.可促進護患有效溝通的行為是()。A.不評論病人所談到的內容B.及時陳述自己的觀點和看法C.對病人的問題迅速作出解答D.當病人敘述過多時及時打斷敘述E.病人擔心疾病預后時，應立即作出保證正確答案：A[單選題]28.在護患關系建立初期，能夠幫助建立信任關系的溝通層次是()。A.一致性溝通B.陳述事實的溝通C.一般性溝通D.分享個人的想法E.分享感覺正確答案：C[單選題]29.通過洗手可以清除99%以上的細菌的種類是()。A.常駐菌B.暫時性細菌C.致病菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸埃希菌正確答案：B[單選題]30.清潔、消毒、滅菌的監(jiān)測方法中，正確的是()。A.含菌量為50cfu／ml的消毒液可用于空氣噴灑B.壓力蒸氣滅菌時，化學指示膠帶在130℃，4分鐘后，顏色改變，表示滅菌合格C.接觸黏膜的醫(yī)療用品可以檢出致病微生物D.普通30W新燈管輻照強度≥45Mw／cm2為合格E.壓力蒸氣滅菌時，化學指示卡在121℃，60分鐘顏色改變，表示滅菌合格正確答案：B[單選題]31.使用無菌容器正確的操作是()。A.蓋的內面朝下，以便放置穩(wěn)妥B.物品取出后，未污染的物品可放回C.手握容器邊緣，以便持物牢靠D.開蓋30分鐘內蓋好，以防污染E.手指不可觸及容器內面及邊緣正確答案：E[單選題]32.對病毒性肝炎病人使用過的化纖織物，最好的消毒方法是()。A.環(huán)氧乙烷氣體消毒B.紫外線照射C.氯胺噴霧D.過氧乙酸浸泡E.高壓蒸氣滅菌正確答案：A[單選題]33.屬于高效性消毒劑的是()。A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.苯扎溴銨(新潔而滅)E.氯己定(洗必泰)正確答案：C[單選題]34.為了準確觀察病人的血壓，測量時應盡量做到四定，即()。A.定時間、定部位、定體位、定血壓計B.定時間、定部位、定血壓計、定人員C.定時間、定部位、定體位、定記錄格式D.定時間、定體位、定部位、定聽診器E.定時間、定體位、定部位、定袖帶正確答案：A[單選題]35.脈搏短絀常見于()。A.甲狀腺功能亢進的病人B.甲狀腺功能減退的病人C.主動脈狹窄的病人D.主動脈瓣關閉不全的病人E.心房纖維性顫動的病人正確答案：E[單選題]36.對休克病人應特別注意觀察的護理內容是()。A.脈率B.血壓C.呼吸D.瞳孔E.體溫正確答案：B[單選題]37.病人在使用下列藥物治療時需要觀察尿量的是()。A.毛花苷CB.50%葡萄糖C.20%甘露醇D.5%碳酸氫鈉E.硫酸鎂注射液正確答案：C[單選題]38.下列不屬于佩皮勞人際關系模式中的護患關系分期的選項是()。A.認識期B.確認期C.進展期D.結束期E.解決期正確答案：D[單選題]39.有關佩皮勞人際間關系模式核心內容的描述，不正確的是()。A.人是一個生理、心理和社會都處于動態(tài)變化的有機體B.環(huán)境是指與人相互作用的其他重要的事或物C.健康表示生理和心理方面的需要得到滿足D.佩皮勞模式是關于需要滿足的程度E.護理是幫助人們滿足現(xiàn)有的需要正確答案：D[單選題]40.關于紐曼的健康保健模式，下列描述正確的是()。A.服務對象系統(tǒng)的核心部分是各級防線B.彈性防線位于正常防線與抵抗線之間C.當個體遇到壓力源時，抵抗線首先被激活D.正常防線處于波動狀態(tài)，但變化速度較慢E.當壓力源侵入正常防線出現(xiàn)癥狀時，應采取一級干預正確答案：D[單選題]41.羅伊適應模式中對“人”的闡述不正確的是()。A.人是一個適應系統(tǒng)B.包括個體、家庭、群體、社區(qū)人群C.人不斷調整自己去適應變化的環(huán)境D.人體的生理調節(jié)器和認知調節(jié)器構成了適應的過程E.人的適應性反應體現(xiàn)在生理功能和角色功能保持平衡狀態(tài)正確答案：E[單選題]42.下列有關羅伊適應模式與護理程序關系的描述，正確的是()。A.一級評估是影響因素的評估B.二級評估是行為的評估C.一級評估是判斷人的行為是否為適應性反應D.二級評估是收集患者的生理功能方面的資料E.通過一級評估可識別主要刺激、相關刺激和固有刺激正確答案：C[單選題]43.5月12日國際護士節(jié)是()。A.南丁格爾的生日B.南丁格爾逝世的日期C.南丁格爾獎宣布設立的日期D.南丁格爾接受英國政府獎勵的日期E.南丁格爾創(chuàng)辦第一所護士學校的日期正確答案：A[單選題]44.中華護士會成立于()。A.1835年B.1888年C.1909年D.1934年E.1936年正確答案：C[單選題]45.無菌注射器和針頭，可以和手直接接觸的部位是()。A.乳頭B.針頭C.針栓D.活塞E.針梗正確答案：C[單選題]46.患兒，2歲，因佝僂病入院。醫(yī)囑：魚肝油10滴，每日1次。護士為患兒配藥時，在藥杯中都先加少量溫開水，再加魚肝油，其原因是()。A.有利于吞服B.減少藥量損失C.利于患兒口感D.避免藥物揮發(fā)E.避免過涼正確答案：B參考解析：防止魚肝油黏附杯壁，減少藥量損失。[單選題]47.患者，女性，42歲，腦部手術后處于昏迷狀態(tài)。留置導尿術后第10天，當班護士在更換尿袋時觀察到尿液渾濁且有沉淀物，該護士正確的做法是()。A.更換導尿管B.消毒尿道口C.膀胱內給予抗生素D.給予膀胱沖洗E.增加輸液速度正確答案：D參考解析：留置尿管的患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結晶等，常提示泌尿系逆行感染的可能。應保證患者的飲水供給，每日膀胱沖洗1～2次。每周行尿常規(guī)檢查1次。[單選題]48.護理立法為護理專業(yè)人才的培養(yǎng)和護理活動的開展制定了法制化的規(guī)范和標準，使護理專業(yè)發(fā)展更加()。A.先進化B.專業(yè)化、科學化C.社會化D.人性化E.科學化、人性化正確答案：B[單選題]49.健康偏離性自理需要指的是()。A.為滿足生存需求而進行的一系列活動B.個體在特殊病理變化時產生的自理需要C.特定時期個體總的自理需要D.生命發(fā)展不同階段時產生的自理需要E.身體功能及完整性失衡時產生的自理需要正確答案：B[單選題]50.患者，男性，16歲，肺炎球菌性肺炎。醫(yī)囑：青霉素80萬U，im，Bid。護士執(zhí)行醫(yī)囑的正確時間為()。A.每8am，1次B.每8am，4pm各1次C.每8am，12n，4pm，8pm各1次D.每8am，12n，4pm，睡前各1次E.每8am，8pm，各1次正確答案：B參考解析：Bid為每日2次。肌內注射的時間安排是上午8時和下午4時[單選題]51.護士為住院患者測量血壓，其操作不正確的是()。A.測量前囑患者休息20～30minB.血壓計零點、肱動脈平第3肋間C.袖帶平整纏于患者上臂D.袖帶下緣距肘窩2～3cmE.以每秒4mmHg速度放氣正確答案：B參考解析：血壓計零點應與心臟、肱動脈在同一水平位上，坐位時平第四肋軟骨，仰臥位時平腋中線水平。[單選題]52.下列哪項是醫(yī)療事故鑒定組受理醫(yī)療事故或事件當事人委托的方式？()A.可以直接受理B.不替任何單位受理C.不直接受理D.可以直接受理E.不接受受理正確答案：C[單選題]53.艾瑞克森理論與弗洛伊德理論的潛伏期相對應的部分被稱為()。A.青年期B.學齡前期C.青春期D.學齡期E.幼兒期正確答案：D[單選題]54.患者接受臨終事實，能積極配合治療，希望盡可能延長生命。該患者的心理反應特點屬于()。A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期正確答案：C參考解析：臨終患者在協(xié)議期開始接受臨終事實，愿意接受護士的指導和關心，人變得和善，積極配合治療。[單選題]55.按疼痛性質分類不包括()。A.牽涉痛B.刺痛C.絞痛D.壓痛E.酸痛正確答案：A[單選題]56.患者，女性，57歲，肝性腦病，意識障礙。護士為其口腔護理，可不必準備的用物是()。A.開口器B.吸痰管C.吸水管D.一次性棉簽E.生理鹽水正確答案：C參考解析：患者意識障礙，應禁忌漱口，因此可不備吸水管。[單選題]57.臨終病人最后消失的感覺是()。A.痛覺B.視覺C.味覺D.嗅覺E.聽覺正確答案：E[單選題]58.皮亞杰認知發(fā)展學說前運思期指的是()。A.0～7歲B.1～7歲C.2～7歲D.3～7歲E.4～7歲正確答案：C[單選題]59.紐曼健康系統(tǒng)模式強調如何規(guī)劃和組織護理活動？()A.與病人和家屬共同合作的原則B.以恢復維持和促進個體穩(wěn)定性的原則C.本著護理診斷的優(yōu)先次序原則D.應用三級預防的原則E.整體護理的原則正確答案：D[單選題]60.屬于紐曼壓力源分類的是()。A.文化的壓力源B.生理的壓力源C.人際間的壓力源D.心理的壓力源E.生物的壓力源正確答案：C[單選題]61.禁用熱水坐浴的情況是()。A.肛裂B.肛門部充血、炎癥C.痔瘡D.會陰疾病E.妊娠后期正確答案：E參考解析：女性患者月經期、妊娠后期、產后2周內、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴。[單選題]62.有關超聲霧化器的使用，描述準確的是()。A.一般治療時間是30分鐘B.水槽內應加溫水C.先開霧量開關再開電源開關D.霧化罐中的藥液應達到60mL以上E.需連續(xù)使用霧化器，中間應間隔30分鐘正確答案：E[單選題]63.如果病室溫度過高可導致患者()。A.呼吸功能抑制B.消化功能抑制C.肌肉緊張D.患者煩躁E.促進體力恢復正確答案：D參考解析：一般病室的溫度要求保持在18～22℃。病室內溫度過高，機體散熱受到影響，不利于體力的恢復，患者感到煩躁，呼吸、消化功能均受干擾；溫度過低時，使患者感到寒冷、肌肉緊張，易受涼。[單選題]64.患者，男性，68歲，持續(xù)低熱1周，以發(fā)熱待查收入院。護士為其測量生命體征每天4次，此措施屬于()。A.護理管理B.身體評估C.基礎護理D.?？谱o理E.健康教育正確答案：C參考解析：新入院的患者(含發(fā)熱和不發(fā)熱)常規(guī)測量生命體征，每天4次，連續(xù)觀察3d。3d后，體溫正常者改為每天1次；發(fā)熱者根據(jù)病情可繼續(xù)密切觀察。此工作屬基礎護理的內容。[單選題]65.患者，女性，35歲，因糖尿病住院治療。醫(yī)囑：普通胰島素8U，ac，H。護士應為其執(zhí)行的時間是()。A.上午B.飯后C.臨睡前D.飯前E.必要時正確答案：D參考解析：ac是antecibum的縮寫，中文含義是飯前。[單選題]66.使用約束帶的患者應重點觀察()。A.體位是否舒適B.約束帶是否松開C.局部皮膚顏色及溫度D.意識是否清楚E.襯墊是否墊好正確答案：C參考解析：使用約束帶時，應每15～30min觀察1次局部血液循環(huán)，每2h松解1次，防止過緊造成循環(huán)障礙。[單選題]67.臨終關懷是()。A.以對癥為主的照料B.以治療為主C.以治愈為主的治療D.以護理為主E.關心患者生活正確答案：A[單選題]68.患者，女性，26歲，發(fā)熱7d，每日體溫波動在37.8～40℃，其體溫熱型為()。A.波狀熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.稽留熱正確答案：B參考解析：弛張熱特點：體溫在39.0℃以上，24h內體溫差達1℃以上，最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥等。[單選題]69.胎膜早破的孕婦宜取的體位是()。A.頭高足低位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位正確答案：C參考解析：孕婦胎膜早破時應采取頭低足高位，以減輕腹壓，降低羊水沖力，防止臍帶脫垂。[單選題]70.患者，男性，45歲，車禍導致高位截癱合并尿潴留。留置導尿的護理不正確的是()。A.傾倒尿液時，引流管不可高于恥骨聯(lián)合B.每周更換集尿袋1次C.每周更換導尿管1次D.消毒尿道口自上而下，由內向外E.極度虛弱的患者，第1次導尿量小于1000mL正確答案：B參考解析：集尿袋每天更換1次。[單選題]71.臨床死亡期的特征是()。A.呼吸功能衰竭B.意識喪失C.無肌張力D.循環(huán)衰竭E.心搏停止正確答案：E參考解析：臨床死亡期表現(xiàn)為心搏、呼吸停止，瞳孔散大，各種反射消失。但各種細胞仍有微弱而短暫的代謝活動。若給予及時、有效的搶救治療，生命仍可復蘇。[單選題]72.行保留灌腸時，藥量一般不超過()。A.200mLB.400mLC.500mLD.600mLE.800mL正確答案：A參考解析：保留灌腸時藥液量應小于200mL。藥量較大，會刺激患者產生便意，不利于藥物的保留。[單選題]73.護士在收集患者的健康資料過程中，不正確的做法是()。A.所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談B.正式交談前應做好充分的準備，有目的地引導患者交談C.正式交談的內容應貼近患者的病情D.非正式交談常在為患者提供護理服務的過程中進行E.非正式交談有助于護士和患者感情的增進及對病情的了解正確答案：A參考解析：收集資料的方法除了傾聽患者的主訴，還有觀察、護理體格檢查、查閱病歷等。[單選題]74.患者，女性，15歲，大葉性肺炎。體溫40℃，脈搏120次/分，口唇干燥。護士采取的護理措施不正確的是()。A.注意保暖B.每4h測量體溫1次C.鼓勵飲水D.冰袋放于頭頂、足底處E.每日口腔護理2～3次正確答案：D參考解析：足底冷療可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱；還可引起一過性的冠狀動脈收縮，故禁忌足底冷療。[單選題]75.長期仰臥位的患者最易發(fā)生壓瘡的部位是()。A.坐骨結節(jié)處B.骶尾部C.大轉子處D.髖部E.耳郭正確答案：B參考解析：壓瘡的易發(fā)部位：①仰臥位好發(fā)枕骨隆凸處、肩胛、肘部、脊椎體隆凸處，骶尾部及足跟。②側臥位好發(fā)耳郭、肩峰部、髖部、大轉子、膝部及踝部的內外側等。③俯臥位好發(fā)肩峰、肋緣突出處、髂前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好發(fā)坐骨結節(jié)等。其中臨床最好發(fā)的部位是骶尾部。[單選題]76.患者，男性，20歲，因腸痙攣，疼痛難忍。社區(qū)護士建議患者緩解疼痛最好的方法是()。A.腹部放置熱水袋B.腹部放置冰袋C.腹部敷熱毛巾D.腹部紅外線照射E.溫水坐浴正確答案：A參考解析：熱敷可緩解腸管的平滑肌痙攣，減輕腹痛。[單選題]77.腰穿后患者去枕平臥的目的是()。A.有利于腦部血液循環(huán)B.防止腦水腫C.減輕頭暈、頭痛D.預防顱內壓減低引起頭痛E.防止昏迷正確答案：D參考解析：腰穿后患者去枕平臥可以預防腦脊液從穿刺點外漏所引起的顱內壓減低。[單選題]78.為男性患者導尿時，使陰莖與腹壁成60°的目的是()。A.順利通過尿道的3個狹窄處B.使恥骨上彎消失C.使恥骨下彎消失D.使恥骨后彎消失E.使恥骨前彎消失正確答案：E參考解析：為男性患者導尿時，使陰莖與腹壁成60°可使恥骨前彎消失，便于導尿管順利通過。[單選題]79.奧倫理論中的治療性自理需要指的是()。A.需要進行健康指導的自理需要B.需要進行康復的自理需要C.需要進行護理活動的自理需要D.需要進行診療的自理需要E.需要進行健康促進的自理需要正確答案：C[單選題]80.患者，男性，41歲，膽囊結石、膽管炎。護士觀察尿液，其顏色應該為()。A.淡黃色B.紅色C.褐色D.咖啡色E.黃褐色正確答案：E參考解析：膽囊結石常誘發(fā)阻塞性膽管炎，故尿液可含有膽紅素，尿色呈深黃色或黃褐色，震蕩尿液可有黃色泡沫。[單選題]81.護士給剛病逝者進行尸體料理，頭部墊枕頭的主要目的是()。A.易于辨認B.安慰家屬C.保持舒適D.防止面部淤血E.保持正確姿勢正確答案：D[單選題]82.不宜使用冷療的患者是()。A.局部軟組織損傷早期的患者B.扁桃體摘除術后的患者C.高熱患者D.慢性炎癥患者E.燙傷患者正確答案：D參考解析：冷療禁忌證：①局部血液循環(huán)障礙者，如休克、大面積受損、微循環(huán)明顯障礙等。②慢性炎癥或深部組織化膿病灶。③對冷過敏者。[單選題]83.患者，女性，20歲，高熱7d入院。觀察體溫，每天波動在37.8～40℃，護士判斷該熱型為()。A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.波狀熱E.不規(guī)律熱正確答案：B參考解析：弛張熱的特點是體溫在39.0℃以上，但波動幅度大，24h體溫差在＞1.0℃，最低體溫仍高于正常水平。該患者的體溫變化特點屬于該種。[單選題]84.患者女性，64歲，肺癌，抗癌治療效果差，患者情緒不穩(wěn)定，經常生氣，抱怨，與家屬爭吵，此時患者心理反應處于()。A.憂郁期B.憤怒期C.否認期D.協(xié)議期E.接受期正確答案：B[單選題]85.某冠心病患者死亡3小時后，家屬為其更換衣服時發(fā)現(xiàn)腰背部出現(xiàn)暗紅色條紋，這種現(xiàn)象說明尸體出現(xiàn)了()。A.尸冷B.尸斑C.尸僵D.尸體腐敗E.尸體受傷正確答案：B[單選題]86.護士協(xié)助患者更換臥位，不正確的操作是()。A.翻身前先將導管安置妥當B.翻身前先換藥C.顱腦手術后的患者應臥于患側D.頸椎和顱骨牽引的患者翻身時不可放松E.翻身時盡量讓患者靠近護士正確答案：C參考解析：顱腦手術后患者為防止腦干移位，避免患側腦組織受壓，術后24～48h常規(guī)取頭高足低位、健側臥位。禁忌患側臥位。[單選題]87.為患者實施紅外線烤燈照射時，護士操作不正確的是()。A.評估患者的創(chuàng)面情況B.用手試溫，溫熱為宜C.燈距為20～30cmD.時間為20～30minE.觀察有無過熱、心慌、頭暈感覺及皮膚反應.正確答案：C參考解析：燈距應為30～50cm，治療時間為20～30min。[單選題]88.患者，女性，31歲，急性腸梗阻，擬行急診手術。外科護士為其準備麻醉床，操作不正確的是()。A.輸液架置于床尾B.中單要遮住橡膠單C.蓋被縱向三折置于門對側床邊D.枕頭橫立于床頭，開口背門E.椅子放于近門側的床尾正確答案：E參考解析：術后患者乘平車返回病房，然后移至病床之上。為方便患者搬移，椅子應置于門對側的床尾。[單選題]89.健康評估時，患者的資料不應來自()。A.患者自述B.配偶介紹C.病歷記錄D.護士的主觀想象E.其他醫(yī)務人員正式交談正確答案：D參考解析：患者的資料來源分為直接來源和間接來源?；颊咦允鰧儆谥苯觼碓矗慌渑冀榻B、病歷記錄以及與其他醫(yī)務人員進行正式交談均屬于間接來源；但護士的主觀想象不能作為患者的資料來源。[單選題]90.患者，女性，52歲。因“風濕性二尖瓣狹窄，心房顫動”入院?；颊咝穆蓸O不規(guī)則，心音強弱不等。護士為其測量心率和脈搏，正確的做法是()。A.一名護士先測心率，后測脈率B.一名護士先測脈率，后測心率C.兩名護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率D.兩名護士分別測脈率和心率，再取平均值E.兩名護士分別測量心率和脈率3次，求平均值正確答案：C參考解析：脈搏短絀的測量：2位護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率；由聽心率者發(fā)出“起”“?！笨诹?，2人同時開始，測1min。記錄方法：心率/脈率。[單選題]91.有關睡眠的描述哪項正確()。A.睡眠時間隨年齡增長而增加B.睡眠是周期現(xiàn)象，由人體內生物鐘控制C.慢波睡眠階段主要恢復精力D.快波睡眠階段主要恢復體力E.夢游癥多出現(xiàn)于慢波睡眠的第三、四期正確答案：B[單選題]92.護士進行臀大肌注射的定位，正確的是()。A.髂前上棘與臀裂頂點連線外上1/2處B.髂前上棘與臀裂頂點連線內上1/2處C.髂前上棘與尾骨連線外上1/3處D.髂前上棘與尾骨連線內上1/3處E.髂前上棘與尾骨連線內下1/3處正確答案：C參考解析：聯(lián)線法：取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。[單選題]93.下列()是護理學基本概念的核心。A.系統(tǒng)B.健康C.護理D.環(huán)境E.人正確答案：E[單選題]94.構成護理程序理論框架的是()。A.角色理論B.系統(tǒng)論C.信息交流理論D.適應模式E.成長和發(fā)展理論正確答案：B[單選題]95.燒傷患者宜采用的飲食是()。A.低蛋白、高維生素飲食B.高熱量、低脂肪飲食C.高蛋白、高熱量飲食D.高脂肪、高熱量飲食E.高維生素、高脂肪飲食正確答案：C參考解析：燒傷患者能量消耗大，需求增加，應采用高熱量、高蛋白飲食。[單選題]96.臥床患者產生壓瘡最主要的原因()。A.局部組織持續(xù)受壓B.機體營養(yǎng)不良C.矯形器械的襯墊不當D.老年人皮膚彈性差E.皮膚長期受到潮濕或排泄物等因素的刺激正確答案：A參考解析：局部組織持續(xù)受壓超過2h，可致組織缺血、缺氧，發(fā)生不可逆轉的損害。[單選題]97.不宜使用熱療的情況是()。A.痛經B.腸脹氣C.末梢循環(huán)不良D.踝關節(jié)扭傷早期E.昏迷正確答案：D參考解析：軟組織損傷、扭傷早期應用冷療法以減輕局部充血、出血和疼痛。[單選題]98.下列自我概念的成分不包括()。A.自信B.角色表現(xiàn)C.身體形象D.自我特征E.自尊正確答案：A[單選題]99.不適于采取端坐位的患者是()。A.心力衰竭患者B.心包積液患者C.休克患者D.支氣管哮喘患者E.急性肺水腫患者正確答案：C參考解析：休克患者宜采取中凹位，以改善缺氧癥狀和促進靜脈血回流，增加心搏出量。[單選題]100.超聲霧化吸入時，應關機調換冷蒸餾水的水槽中水溫是()。A.＞10℃B.＞30℃C.＞50℃D.＞60℃E.＞70℃正確答案：D[單選題]101.患兒，14歲，闌尾切除術后。醫(yī)囑：哌替啶50mg，im，q6h，pm。正確的執(zhí)行時間是()。A.每8h1次，連續(xù)使用B.術后2h使用1次C.術后6h1次，限用2次D.術后8h1次，限用3dE.必要時用，兩次間隔時間6h正確答案：E[單選題]102.患者，男性，31歲，持續(xù)高熱2d，以肺炎收入院。遵醫(yī)囑，護士為其乙醇擦浴，宜選擇的乙醇濃度是()。A.5％～15％B.25％～35％C.45％～55％D.70％～75％E.90％～95％正確答案：B參考解析：擦浴用乙醇：濃度25％～35％，溫度32～34℃，劑量200～300mL。共享題干題病人王某，男，60歲，因腿部外傷入院一周。所在病室靠近一個建筑工地，晝夜機器轟鳴。病人主訴眩暈、惡心、失眠。[單選題]1.護士應采取的措施是()。A.經常開窗通風B.調節(jié)室內溫度C.降低室內采光D.幫助病人更換病室E.室內擺滿鮮花正確答案：D[單選題]2.該病人出現(xiàn)以上癥狀可能是因為()。A.室內溫度過高B.室內空氣污濁C.長期噪音影響D.室內采光不佳E.室內濕度過低正確答案：C患者孫某，11歲，白血病，欲行骨髓移植。[單選題]3.下列有關對該患者的護理措施錯誤的是()。A.進入病室的人員應穿、戴滅菌后的隔離衣、帽子、口罩、手套及拖鞋B.接觸患者前應洗手C.水果可直接帶入病室D.患流感的醫(yī)務人員應避免接觸患者E.病室的空氣應進行嚴格消毒正確答案：C[單選題]4.應對該患者采取的隔離措施是()。A.消化道隔離B.接觸隔離C.昆蟲隔離D.嚴密隔離E.保護性隔離正確答案：E李女士，30歲，5天前腳趾被玻璃劃傷，近兩天發(fā)熱、厭食、說話受限、咀嚼困難、呈苦笑面容，急診入院。[單選題]5.病人使用過的被服，正確的處置是()。A.先消毒，后清洗B.先清洗，后消毒C.先滅菌，再清洗D.先清洗，再放日光下曝曬E.先放日光下曝曬，然后清洗正確答案：C[單選題]6.接診護士對病人應施行的隔離方式是()。A.嚴密隔離B.消化道隔離C.呼吸道隔離D.接觸性隔離E.保護性隔離正確答案：D患者徐某，35歲，發(fā)熱(＞38℃)、氣促、肺部啰音，WBC計數(shù)不升高，肺部不同程度的片狀陰影，抗菌藥物治療無明顯效果，疑似SARS。[單選題]7.下列隔離的措施中，錯誤的是()。A.可以探視B.接觸患者時穿隔離衣、隔離鞋C.患者的分泌物嚴格消毒處理D.室內空氣、物品及地面須每天消毒處理E.禁止患者出病室正確答案：A[單選題]8.該患者使用的隔離單位最好應是()。A.使用單獨隔離室B.可與同病種患者安排在同一病室C.隔離單位可安排在普通病區(qū)D.隔離單位與相鄰病區(qū)，樓間距小于10mE.以患者為隔離單位正確答案：A[單選題]9.應對該患者采取的隔離措施是()。A.消化道隔離B.接觸隔離C.昆蟲隔離D.嚴密隔離E.保護性