臨床麻醉學(xué)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下溫州醫(yī)科大學(xué)

臨床麻醉學(xué)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下溫州醫(yī)科大學(xué)溫州醫(yī)科大學(xué)

第一章測試

麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)和范圍不包括（）

A:臨床麻醉B:危重病醫(yī)學(xué)C:急救與復(fù)蘇D:疼痛診治及其機(jī)制研究E:外科手術(shù)進(jìn)展

答案:外科手術(shù)進(jìn)展

臨床麻醉主要任務(wù)包括（）

A:參與麻醉前準(zhǔn)備，對病人進(jìn)行麻醉前評估B:消除手術(shù)診療操作時的疼痛和不適，減少手術(shù)等引起的不良反射，減輕應(yīng)激反應(yīng)，提供良好的手術(shù)和操作條件C:促進(jìn)外科病人的康復(fù)D:都是E:監(jiān)測并調(diào)控病人的生理功能，及時發(fā)現(xiàn)并糾正異常情況，保證病人的安全和防治并發(fā)癥

答案:都是

下列說法，錯誤的是（）

A:麻醉醫(yī)生雖具有氣道管理、液體復(fù)蘇、監(jiān)測技術(shù)等技能，但這些專長不適用于危重病救治B:麻醉醫(yī)生參與、承擔(dān)急救復(fù)蘇，可取得較好效果，有利于病人C:麻醉醫(yī)生熟悉鎮(zhèn)痛技術(shù)、鎮(zhèn)痛藥使用，在疼痛診治中起著組織和推動的作用D:培養(yǎng)和訓(xùn)練麻醉醫(yī)生也是重要任務(wù)

答案:麻醉醫(yī)生雖具有氣道管理、液體復(fù)蘇、監(jiān)測技術(shù)等技能，但這些專長不適用于危重病救治

第二章測試

男性，27歲，因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天”入院，結(jié)合輔助檢查，考慮“急性闌尾炎伴穿孔”，擬行急診囊尾切除術(shù)?；颊咦栽V“1型糖尿病”病史5年，胰島素治療，控制良好。關(guān)于該患者ASA分級正確的是：（）

A:ASAⅡEB:ASAⅡC:ASAⅠD:ASAⅠE

答案:ASAⅡE

下面那種情況，提示圍術(shù)期心血管事件風(fēng)險較高（）

A:NYHA心功能Ⅱ級B:Goldman心臟風(fēng)險指數(shù)20分C:頻發(fā)房心早搏D:運(yùn)動耐量5METs

答案:Goldman心臟風(fēng)險指數(shù)20分

潛在困難氣道的體征描述，哪些不正確：（）

A:伸舌右偏B:張口度小于兩指C:蓄絡(luò)腮胡D:頦甲距離小于6cm

答案:伸舌右偏

下面哪些心血管藥物可以口服至術(shù)晨（）。

A:美托洛爾B:單硝酸異山梨酯片C:纈沙坦D:氨氯地平

答案:美托洛爾;單硝酸異山梨酯片;氨氯地平

進(jìn)行改良Mallampati分級評估時，應(yīng)讓患者端坐位，并盡可能張大口并伸出舌頭，持續(xù)發(fā)出“啊”的聲音。（）

A:錯B:對

答案:錯

甲頦距離4.5cm，可能窺喉困難。（）

A:錯B:對

答案:對

第三章測試

可靠的氣管插管定位方法有（）

A:纖維支氣管鏡定位B:壓迫胸廓時導(dǎo)管內(nèi)有氣體呼出C:監(jiān)測呼吸末二氧化碳D:直接看到導(dǎo)管通過聲門

答案:纖維支氣管鏡定位;監(jiān)測呼吸末二氧化碳;直接看到導(dǎo)管通過聲門

吸入麻醉藥的ED95基本為（）

A:0.6MACB:1.4MACC:1.3MACD:1.2MACE:1.8MAC

答案:1.3MAC

以下哪種麻醉藥與腎上腺素合用易增加心肌應(yīng)激性（）

A:恩氟烷B:異氟烷C:七氟烷D:氧化亞氮E:氟烷

答案:氟烷

門診小手術(shù)，應(yīng)首選（）

A:氯胺酮B:丙泊酚C:苯妥英鈉D:依托咪脂E:硫噴妥鈉

答案:丙泊酚

咪達(dá)唑侖可用于（）

A:均是B:全麻誘導(dǎo)C:與氯胺酮等合用施行復(fù)合麻醉D:局部麻醉輔助用藥E:麻醉前用藥

答案:均是

預(yù)先注射小量下列哪種藥可預(yù)防琥珀膽堿的肌束搐顫和術(shù)后肌痛（）。

A:阿曲庫銨B:苯海拉明C:硝酸甘油D:阿托品E:利多卡因

答案:阿曲庫銨

靜注肌松藥產(chǎn)生肌松的順序，正確的是（）

A:眼部、頸部肌、腹肌、上肢肌、下肢肌B:眼肌、上肢肌、腹肌、下肢肌、頸部肌C:腹肌、下肢肌、上肢肌、頸部肌D:眼肌、頸部肌、上肢肌、下肢肌、腹肌E:都不對

答案:眼肌、頸部肌、上肢肌、下肢肌、腹肌

臂叢神經(jīng)阻滯導(dǎo)致膈神經(jīng)阻滯，最常見于哪個入路？（）。

A:腋窩入路B:肌間溝入路C:鎖骨下入路D:鎖骨上入路

答案:肌間溝入路

超聲下神經(jīng)阻滯常見的操作手法有哪些？（）。

A:傾斜B:旋轉(zhuǎn)C:加壓D:平移E:都是

答案:都是

硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥是（）

A:脊髓損傷B:全脊麻C:穿破胸膜D:異常廣泛阻滯E:麻醉藥物中毒

答案:全脊麻

脊麻時神經(jīng)纖維被阻滯的順序是：（）

A:血管舒縮神經(jīng)、運(yùn)動、溫覺、痛覺、觸覺、壓力B:運(yùn)動、血管舒縮神經(jīng)、溫覺、痛覺、觸覺、壓力C:溫覺、痛覺、觸覺、運(yùn)動、壓力、血管舒縮神經(jīng)D:血管舒縮神經(jīng)、溫覺、痛覺、觸覺、運(yùn)動、壓力E:血管舒縮神經(jīng)、痛覺、觸覺、溫覺、運(yùn)動、壓力

答案:血管舒縮神經(jīng)、痛覺、觸覺、溫覺、運(yùn)動、壓力

第四章測試

對人工低溫的描述下列哪一項(xiàng)正確？（）

A:有促凝作用B:心臟做功增加C:麻醉藥用量增加D:耗氧量代謝率隨體溫下降而上升E:抑制酶的活性和細(xì)菌的活力

答案:抑制酶的活性和細(xì)菌的活力

下列說法正確的是（）

A:體溫監(jiān)測常用的有鼻咽、食管、直腸和血流溫度監(jiān)測B:直腸溫度在降溫過程中下降最快C:鼻咽溫度可反映腦的溫度D:食管下段溫度與心臟大血管溫度接近E:降溫過程中，身體各部分溫度下降程度一致，只監(jiān)測其中一個部位溫度即可。

答案:體溫監(jiān)測常用的有鼻咽、食管、直腸和血流溫度監(jiān)測;鼻咽溫度可反映腦的溫度;食管下段溫度與心臟大血管溫度接近

控制性降壓用于高顱壓病人應(yīng)十分小心，原因是（）

A:高顱內(nèi)壓病人的腦血流無自主調(diào)節(jié)機(jī)制B:降壓結(jié)束后易致顱內(nèi)出血C:高顱內(nèi)壓病人血壓已經(jīng)較低D:可能使顱內(nèi)壓更高E:可能加重腦缺氧

答案:可能使顱內(nèi)壓更高;可能加重腦缺氧

擴(kuò)張阻力血管方法降壓效果不佳的主要原因是（）

A:血流緩慢，在微循環(huán)中淤積B:微血管內(nèi)壓力降低C:微循環(huán)開放減少D:血管收縮受抑制，出血增加E:組織血液不變甚至增加

答案:組織血液不變甚至增加

決定心肌耗氧量的主要因素有（）。

A:心房內(nèi)壓力B:心率C:心室內(nèi)壓力D:心肌收縮力

答案:心率;心室內(nèi)壓力;心肌收縮力

蘇醒延遲是指停止麻醉后60分鐘呼喚病人仍不能睜眼和握手，對痛覺刺激亦無明顯反應(yīng)。（）

A:錯B:對

答案:錯

不能減少術(shù)中失血的方法是（）

A:使用氨甲環(huán)酸B:靜脈阻斷法C:使用重組活化凝血因子VIID:控制性降壓E:動脈阻斷法

答案:靜脈阻斷法

血液回收的禁忌證包括（）。

A:合并心功能不全的患者B:凝血因子缺乏者C:貧血D:合并肝功能不全的患者E:血液受污染

答案:合并心功能不全的患者;凝血因子缺乏者;貧血;合并肝功能不全的患者;血液受污染

第五章測試

肺葉切除術(shù)術(shù)前禁煙時間為（）

A:2周B:3月C:1周D:1天E:1月

答案:2周

以下哪種麻醉藥用于胸科麻醉會增加彌散性缺氧的幾率（）

A:氟烷B:異氟烷C:恩氟烷D:七氟烷E:氧化亞氮

答案:氧化亞氮

縮窄性心包炎麻醉處理拿項(xiàng)是錯誤（）

A:心肌情況差的病人勿過分剝離B:心包逐步顯露和切除C:適當(dāng)控制輸液量，一般不必輸血，應(yīng)根據(jù)CVP輸液D:避免心包過份繃緊、心臟移位E:宜頭低位

答案:宜頭低位

冠心病病人圍術(shù)期前治療原則是（）

A:控制各類嚴(yán)重心律失常B:加強(qiáng)營養(yǎng),改善全身狀況C:控制心衰,改善肺功能D:減少心肌氧耗,改善心肌氧供E:增加心肌收縮性,改善左室功能

答案:減少心肌氧耗,改善心肌氧供

下列哪些藥物不能降低顱內(nèi)壓？（）

A:丙泊酚B:地塞米松C:甘露醇D:速尿E:氯胺酮

答案:氯胺酮

關(guān)于保護(hù)性肺通氣策略說法正確的是？（）

A:采用容量控制呼吸B:定期進(jìn)行肺手法復(fù)張C:吸氧濃度為80%D:不使用PEEPE:足夠潮氣量

答案:定期進(jìn)行肺手法復(fù)張

阿托品可引起以下反應(yīng)除了下列哪一項(xiàng)？（）

A:眼內(nèi)壓增高B:心率增快C:瞳孔縮小D:眼前房間隙變窄E:眼虹膜退向周邊

答案:瞳孔縮小

關(guān)于顯微鏡下耳科手術(shù)，下列哪項(xiàng)敘述不恰當(dāng)？（）

A:麻醉選擇首先考慮全麻B:中耳及內(nèi)耳術(shù)后惡心、嘔吐常見C:如無禁忌癥，使用控制性降壓對手術(shù)有利D:考慮到顯微鏡下患者體動會影響手術(shù)，需大劑量使用肌松藥E:不考慮使用氧化亞氮

答案:考慮到顯微鏡下患者體動會影響手術(shù)，需大劑量使用肌松藥

脾臟手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備除外哪項(xiàng)（）

A:長期服用腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)于術(shù)前3天停用B:血小板減小、出凝血時間延長者應(yīng)輸濃縮血小板C:術(shù)前反復(fù)感染者應(yīng)積極治療D:嚴(yán)重貧血應(yīng)輸新鮮血E:外傷性脾破裂者應(yīng)注意復(fù)合傷

答案:長期服用腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)于術(shù)前3天停用

下列急腹癥病人除哪類外可用硬膜外阻滯麻醉（）

A:腹主動脈瘤破裂B:上消化道大出血但無休克C:闌尾炎D:急性壞死性胰腺炎E:胃十二指腸穿孔

答案:腹主動脈瘤破裂

關(guān)于燒傷患者的麻醉，說法錯誤的是（）

A:燒傷15天后方可使用琥珀膽堿B:燒傷患者對非去極化肌松藥有顯著耐藥作用C:小面積單純肢體清創(chuàng)可采用神經(jīng)阻滯麻醉D:大面積燒傷或頭頸部燒傷患者宜采用全身麻醉E:保證氣道通暢的最安全方法是清醒氣管插管

答案:燒傷15天后方可使用琥珀膽堿

嚴(yán)重?zé)齻∪说穆樽碇攸c(diǎn)和難點(diǎn)說法錯誤的是：（）

A:靜脈穿刺常難以進(jìn)行，常規(guī)方法常無法監(jiān)測血壓脈搏B:氣管水腫的明顯的呼吸道燒傷患者，應(yīng)盡早行氣管切開C:常伴有低血容量、水電解質(zhì)紊亂和重要臟器功能不全D:早期清創(chuàng)需待全身情況穩(wěn)定后進(jìn)行，需去除所有壞死表皮

答案:早期清創(chuàng)需待全身情況穩(wěn)定后進(jìn)行，需去除所有壞死表皮

松解止血帶后的全身反應(yīng)描述錯誤的是（）

A:動脈血氧飽和度一般都會下降B:中心體溫可能下降C:靜脈氧飽和度可能下降D:止血帶遠(yuǎn)端組織有害代謝產(chǎn)物進(jìn)入血循環(huán),嚴(yán)重時休克E:呼氣末二氧化碳可能明顯增高

答案:動脈血氧飽和度一般都會下降

止血帶引發(fā)血流動力學(xué)反應(yīng)錯誤的描述是（）

A:止血帶放松時缺血肢體的再灌注通常會導(dǎo)致中心靜脈壓與動脈壓的下降B:全身麻醉時持續(xù)充氣過久可引起高血壓,加深麻醉有時也不能使血壓下降C:止血帶放松時缺血肢體的再灌注通常會導(dǎo)致回心血量增多與中心靜脈壓上升D:止血帶放松時缺血肢體的再灌注嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致心搏驟停E:肢體驅(qū)血和止血帶充氣時可導(dǎo)致回心血量增多,外周血管阻力增加

答案:止血帶放松時缺血肢體的再灌注通常會導(dǎo)致回心血量增多與中心靜脈壓上升

口腔頜面外科手術(shù)后引起呼吸道梗阻的常見原因包括：（）

A:出血B:喉水腫C:口腔分泌物D:氣管損傷E:嘔吐

答案:出血;喉水腫;口腔分泌物;嘔吐

口腔頜面部最常見的先天性畸形為：（）

A:先天性小頜畸形B:先天性上頜骨畸形C:先天性唇腭裂D:先天性唇裂E:先天性腭裂

答案:先天性唇腭裂

第六章測試

正常腎上腺髓質(zhì)分泌的兒茶酚胺類激素主要為？（）

A:胰高血糖素B:糖皮質(zhì)激素C:腎上腺素D:去甲腎上腺素E:胰島素

答案:腎上腺素

容易發(fā)生低血鉀的是？（）

A:醛固酮增多癥B:甲狀腺功能亢進(jìn)C:皮質(zhì)醇增多癥D:糖尿病E:高血壓

答案:醛固酮增多癥

在兒科醫(yī)患溝通中以下哪一種看法是正確的（）

A:患兒與家屬都必須進(jìn)行溝通B:患兒都聽家長的，沒有必要與患兒溝通C:患兒家屬不是病人，不必與其溝通D:醫(yī)患溝通只需要在患兒入院時進(jìn)行一次就可以了E:嬰幼兒太小什么都不懂，沒有必要進(jìn)行溝通

答案:患兒與家屬都必須進(jìn)行溝通

患兒行氣管插管全身麻醉，氣管導(dǎo)管選擇（ID）的公式是（）

A:患兒年齡（歲）/4+5B:患兒年齡（歲）/2+4C:患兒年齡（歲）/4+4D:患兒年齡（歲）/2+5

答案:患兒年齡（歲）/4+4

搶救新生兒窒息的首要措施是（）

A:加壓給氧B:人工呼吸C:給予呼吸興奮劑D:給碳酸氫鈉E:清理呼吸道

答案:清理呼吸道

腰麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)，發(fā)生嚴(yán)重低血壓的原因是：（）

A:下腔靜脈受壓B:催產(chǎn)素劑量不足C:輸入液體過多D:兒茶酚胺釋放E:疼痛反應(yīng)

答案:下腔靜脈受壓

40歲以后,年齡每增加10年,吸入麻醉藥MAC下降（）

A:10%B:4%C:2%D:8%E:1%

答案:4%

老年人呼吸系統(tǒng)改變中哪項(xiàng)是錯誤的（）

A:解剖和肺泡死腔增加B:氣道阻力增加C:肺活量減少D:呼吸儲備功能降低E:殘氣量減少

答案:殘氣量減少

肥胖患者麻醉誘導(dǎo)及氣管插管時，確定氣管導(dǎo)管位置最精確的指標(biāo)為（）

A:脈搏血氧飽和度監(jiān)測B:聽診法C:觀察胸壁起伏D:呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測E:手捏呼吸囊

答案:呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測

下列哪種體位對肥胖患者肺容量影響最嚴(yán)重？（）

A:直立B:下蹲C:俯臥D:仰位E:坐位

答案:仰位

為防止和減輕血液病病人術(shù)中出血，可在術(shù)前多久開始潑尼松龍治療（）

A:2周B:4周C:1周D:1天E:3天

答案:2周

急性白血病引起出血的主要原因是（）

A:白血病浸潤血管壁B:彌漫性心管內(nèi)凝血C:肝素生成增多D:纖維蛋白溶解E:血小板減少

答案:血小板減少

對創(chuàng)傷患者處理不正確的是（）

A:嚴(yán)重者應(yīng)給予吸氧B:失血量少于15%，可暫不輸血C:不宜單純使用葡萄糖液D:血壓數(shù)值是判斷創(chuàng)傷程度的唯一依據(jù)E:頸椎骨折脫位者，氣管插管不宜過度后仰

答案:血壓數(shù)值是判斷創(chuàng)傷程度的唯一依據(jù)

大面積燒傷伴有明顯呼吸困難、梗阻者常選用（）

A:放置喉罩B:氣管造口C:經(jīng)口氣管插管D:放置口咽通氣道E:經(jīng)鼻氣管插管

答案:經(jīng)口氣管插管

下列哪項(xiàng)不是肝移植的禁忌癥？（）

A:心臟疾病晚期B:轉(zhuǎn)移性肝膽管癌C:全身存在明顯的感染D:系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案:系統(tǒng)性紅斑狼瘡

下列哪項(xiàng)不是肝移植病人的特點(diǎn)？（）

A:肝移植手術(shù)難度大、時間長、出血多B:常伴有肺部感染C:病人常伴有腹水、氧飽和度低、紫紺、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂和凝血機(jī)制障礙等D:多為晚期肝病，肝功能很差

答案:常伴有肺部感染

高原地區(qū)手術(shù)的麻醉，說法正確的是（）

A:采取局部麻醉術(shù)絕對安全可靠B:禁用氣管內(nèi)插管的靜吸復(fù)合麻醉C:不具備給氧條件可選擇椎管內(nèi)麻醉D:控制性低溫適用于心臟直視手術(shù)

答案:控制性低溫適用于心臟直視手術(shù)

高原肺水腫特有的病情特征，下列說法錯誤的是：（）

A:發(fā)病由低氧引起，多在進(jìn)入高原1-3天發(fā)病B:高熱可達(dá)39℃，胸片呈現(xiàn)肺水腫影像C:心臟聽診奔馬律，叩診心臟增大D:易發(fā)生在海拔3000m以下的地區(qū)

答案:易發(fā)生在海拔3000m以下的地區(qū)

人工氣腹對心血管系統(tǒng)的影響正確的是（）

A:都不對B:腹內(nèi)壓高于10mmHg時，中心靜脈壓升高C:快速充氣容易刺激腹膜牽張感受器，引起心律增快D:腹內(nèi)壓低于10mmHg時，中心靜脈壓升高E:機(jī)械通氣使用PEEP有助于減輕高腹內(nèi)壓引起的回心血量下降

答案:腹內(nèi)壓低于10mmHg時，中心靜脈壓升高

腹腔鏡手術(shù)全麻一般不宜選用的藥物是：（）

A:維庫溴銨B:丙泊酚C:異氟烷D:笑氣E:瑞芬太尼

答案:笑氣

第七章測試

診斷性檢查麻醉最佳選擇是（）

A:部位麻醉B:吸入麻醉C:基礎(chǔ)麻醉D:靜、吸復(fù)合麻醉E:靜脈麻醉

答案:靜脈麻醉

下列有關(guān)診斷性檢查與介入性治療哪一項(xiàng)是正確的（）

A:檢查患者與手術(shù)患者相比創(chuàng)傷小、病情輕微，檢查環(huán)境與手術(shù)室內(nèi)環(huán)境相差不大B:腦血管栓塞治療以選擇吸入或全憑靜脈麻醉為佳C:心導(dǎo)管檢查不會發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥D:碘造影劑不會引起過敏性休克E:手術(shù)室外麻醉大多需全身麻醉下完成

答案:腦血管栓塞治療以選擇吸入或全憑靜脈麻醉為佳

下列診斷性檢查與介入性治療中有關(guān)麻醉深度描述哪一項(xiàng)是正確的（）

A:無需深麻醉，但必須講究與檢查步驟密切配合B:強(qiáng)調(diào)術(shù)后清醒迅速、安全，恢復(fù)保護(hù)性反射，減少惡心、嘔吐等副作用C:主動了解檢查的進(jìn)度，估計(jì)檢查時間的長短，靈活調(diào)節(jié)麻醉深度