內(nèi)科主治醫(yī)師-312專業(yè)知識(shí)-基礎(chǔ)練習(xí)題-病毒感染二

內(nèi)科主治醫(yī)師-312專業(yè)知識(shí)-基礎(chǔ)練習(xí)題-病毒感染二[單選題]1.丙型肝炎的潛伏期為A.1～6月B.2～6月C.2周～6月D.3～6月E.1～3月正確答案：C[單選（江南博哥）題]2.傳染性非典型肺炎的報(bào)告時(shí)限A.12小時(shí)B.6小時(shí)C.24小時(shí)D.2小時(shí)E.4小時(shí)正確答案：D[單選題]3.流行性出血熱的治療原則是A.早就診、早診斷、早治療、就近治療B.早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、就近治療C.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、就近治療D.對(duì)癥及支持治療為主E.對(duì)癥治療，防止并發(fā)癥正確答案：C[單選題]4.流行性出血熱病人的"三痛"指A.全身酸痛、頭痛、腰痛B.頭痛、腰痛、腹痛C.頭痛、腰痛、眼眶痛D.頭痛、眼眶痛、腹痛E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛正確答案：C[單選題]5.艾滋病的主要病理變化是在A.淋巴結(jié)、胸腺B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.肺部D.消化道E.皮膚黏膜正確答案：A[單選題]6.脊髓灰質(zhì)炎的隱性感染率為A.50％B.90％C.60％D.80％E.70％正確答案：B[單選題]7.符合重型流行性出血熱的臨床表現(xiàn)的是A.出現(xiàn)越期現(xiàn)象B.熱退后病情加重C.熱退后癥狀緩解D.不發(fā)生休克E.體溫39℃正確答案：B[單選題]8.患者男性，20歲，乏力、納差5天，尿黃3天，查鞏膜黃染，肝肋下1cm，脾肋下未及，ALT1250U/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，3年前曾患"急性黃疸型肝炎"，已愈。該患者最應(yīng)診斷為？A.急性黃疸型肝炎甲、乙重疊感染B.急性黃疸型肝炎甲、乙同時(shí)感染C.慢性乙型肝炎D.急性黃疸型肝炎甲型E.急性黃疸型肝炎乙型正確答案：D[單選題]9.以下屬于DNA病毒的是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV正確答案：B參考解析：所列的五種常見的病毒性肝炎的病原，僅HBV屬于DNA病毒，其余均為RNA病毒。[單選題]10.一般來(lái)說(shuō)，診斷肝衰竭最敏感的檢查項(xiàng)目是A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.凝血酶原活動(dòng)度D.血清膽堿脂酶E.總膽紅素正確答案：C[單選題]11.對(duì)原發(fā)性肝癌診斷最有價(jià)值的是A.甲胎蛋白測(cè)定B.癌胚抗原測(cè)定C.B超檢查D.CT檢查E.RI檢查正確答案：E參考解析：分化程度較低的肝癌細(xì)胞可產(chǎn)生大量甲胎蛋白，早期即可出現(xiàn)升高，但近期認(rèn)為其對(duì)小肝癌的診斷價(jià)值下降，且AFP升高也常見于活動(dòng)性肝炎和肝硬化患者。CT和MRI診斷肝癌的準(zhǔn)確性均較好，MRI略勝一籌，尤其在診斷肝硬化結(jié)節(jié)癌變時(shí)，敏感性高于CT。[單選題]12.關(guān)于乙型肝炎，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.我國(guó)乙型肝炎以母嬰傳播為主要途徑B.肝外損害主要與免疫復(fù)合物有關(guān)C.肝細(xì)胞病變主要與機(jī)體免疫力有關(guān)D.秋冬季節(jié)多見E.初次感染HBV的年齡越小，慢性化率越高正確答案：D參考解析：乙型肝炎流行無(wú)明顯的季節(jié)性。[單選題]13.人被犬咬傷后，患狂犬病的可能性為A.15％～20％B.15％～30％C.5％～10％D.5％～15％E.10％～15％正確答案：A[單選題]14.一般來(lái)說(shuō)，最能反映急性肝炎患者病情嚴(yán)重程度的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.凝血酶原活動(dòng)度D.血清膽堿脂酶E.總膽紅素正確答案：C參考解析：肝臟是凝血因子產(chǎn)生的主要場(chǎng)所，肝實(shí)質(zhì)廣泛而嚴(yán)重壞死時(shí)，凝血因子缺乏，凝血酶原時(shí)間(PT)顯著延長(zhǎng)，凝血酶原活動(dòng)度(PTA)明顯下降，PTA正常值為75%～100%，PFA小于40%時(shí)為肝細(xì)胞大量壞死的肯定界限。[單選題]15.正常人支/芳比值為A.3.5～4.0B.3.0～3.5C.2.0～2.5D.1.0～2.0E.2.5～3.0正確答案：B[單選題]16.狂犬病的特征是A.全身遲緩性癱瘓B.恐水C.怕光D.因肌痙攣E.肌肉痙攣正確答案：B[單選題]17.流行性腮腺炎的傳播途徑為A.糞-口途徑B.飛沫傳播C.生活密切接觸傳播D.血液傳播E.蟲媒傳播正確答案：B[單選題]18.麻疹的出疹先后順序?yàn)锳.無(wú)一定規(guī)律B.四肢、軀干、面部，自下而上C.耳后、發(fā)際、額、面、頸、軀干、四肢D.軀干、面部、四肢，由近向遠(yuǎn)E.四肢、面部、軀干，呈向心性正確答案：C[單選題]19.流行性出血熱引起腎損害的原因是A.Ⅴ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)E.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)正確答案：D[單選題]20.流行性出血熱發(fā)生腹痛的機(jī)制是A.腸系膜血管栓塞B.腸管痙攣C.腸黏膜出血壞死D.腸黏膜炎癥E.腸系膜局部極度充血水腫正確答案：E[單選題]21.不符合流行性出血熱少尿期處理原則的是A.擴(kuò)容B.導(dǎo)瀉和放血療法C.糾酸D.血液透析E.利尿正確答案：A[單選題]22.艾滋病最關(guān)鍵的治療措施A.防治并發(fā)癥B.早期抗病毒C.調(diào)節(jié)免疫D.對(duì)癥治療E.支持治療正確答案：B[單選題]23.脊髓灰質(zhì)炎的病人A.老年人B.6個(gè)月至5歲兒童發(fā)病為主C.5歲以上兒童發(fā)病為主D.青壯年E.6個(gè)月，以下嬰兒發(fā)病為主正確答案：B[單選題]24.乙腦的三大主要癥狀是A.DIC、昏迷、呼吸衰竭B.高熱、DIC、呼吸衰竭C.高熱、抽搐、呼吸衰竭D.DIC、抽搐、呼吸衰竭E.高熱、DIC、昏迷正確答案：C[單選題]25.男性，23歲，乏力、惡心、嘔吐7天，尿黃如濃茶色，查鞏膜黃染，肝肋下2cm，觸痛，脾不大，ALT1560U/L，膽紅素87μmol/l，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，抗HAVIgG(+)，應(yīng)診斷A.急性黃疸型乙型肝炎B.急性黃疸型肝炎甲、乙重疊感染C.急性黃疸型甲型肝炎HBsAg攜帶者D.急性黃疸型甲型肝炎E.急性黃疸型肝炎甲、乙同時(shí)感染正確答案：A[單選題]26.男性，56歲，肝硬化10年，近2月明顯消瘦，肝區(qū)隱痛，AFP480ng/L，γ～GT378U/L，患者可能并發(fā)A.膽囊炎B.肝膿腫C.繼發(fā)性肝癌D.肝結(jié)核E.原發(fā)性肝癌正確答案：E[單選題]27.下面哪一項(xiàng)不是重型肝炎常見的并發(fā)癥A.血小板減少性紫癜B.肝性腦病C.消化道大出血D.肝腎綜合征E.肝膽道感染正確答案：A參考解析：重型肝炎常見的并發(fā)癥是肝性腦病、出血，尤其是消化道大出血、肝腎綜合征、感染包括肝膽道、腹腔和肺部感染。[單選題]28.帶狀皰疹的潛伏期為A.難以確定B.12～21天C.1～3天D.5～7天E.7～14天正確答案：A[單選題]29.急性病毒性肝炎中需早期進(jìn)行抗病毒治療的是A.急性丁型肝炎B.急性甲型肝炎C.急性戊型肝炎D.急性丙型肝炎E.急性乙型肝炎正確答案：D[單選題]30.傳染性單核細(xì)胞增多癥繼發(fā)鏈球菌感染時(shí)忌用A.阿莫西林B.阿糖腺苷C.干擾素D.霉素E.CO-SMZ正確答案：A[單選題]31.輪狀病毒感染后主要侵犯A.十二指腸B.回腸C.升結(jié)腸D.空腸E.乙狀結(jié)腸正確答案：D[單選題]32.風(fēng)疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)間為A.潛伏期B.疹后5天C.出疹前D.出疹后E.出疹前后正確答案：E[單選題]33.關(guān)于乙肝感染的窗口期描述正確的是A.抗HBe陰性B.抗HBs陽(yáng)性C.抗HBc陰性D.HBsAg陰性E.HBeAg陽(yáng)性正確答案：D[單選題]34.確診慢性肝炎主要根據(jù)A.慢肝體征，如肝掌、蜘蛛痣B.γ球蛋白升高C.病程超過(guò)6個(gè)月D.A/G下降E.肝臟病理有碎屑狀壞死正確答案：E[單選題]35.對(duì)甲型肝炎患者，其糞便基本停止排毒的標(biāo)志是？A.ALT開始下降B.肝功能正常C.抗HAV出現(xiàn)D.血ALT正常E.血膽紅素開始下降正確答案：C[單選題]36.登革熱的傳播途徑是A.血液傳播B.糞-口傳播C.蟲媒傳播D.空氣飛沫傳播E.日常生活接觸正確答案：C[單選題]37.登革熱的主要死因是A.大出血B.腦疝C.腎功能衰竭D.循環(huán)衰竭E.中樞性呼吸衰竭正確答案：E[單選題]38.登革熱患者合并DIC時(shí)不宜輸注A.全血B.代血漿C.葡萄糖注射液D.生理鹽水E.血漿正確答案：A[單選題]39.登革熱地方性流行區(qū)的當(dāng)?shù)鼐用褚谆嫉歉锍鲅獰岬脑蚴茿.遺傳因素B.氣候因素C.生活習(xí)慣D.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生條件差，有利于疾病傳播E.當(dāng)?shù)鼐用裱褐杏写龠M(jìn)性抗體正確答案：E[單選題]40.重型肝炎的病死率是A.50％～70％B.80％以上C.30％～40％D.30％～50％E.20％～30％正確答案：A[單選題]41.應(yīng)該進(jìn)行普種乙肝疫苗的人群是A.新生兒B.托幼工作者C.與HBV感染者密切接觸者D.兒童E.飲食服務(wù)人員正確答案：A[單選題]42.HBV感染時(shí)產(chǎn)生的具有保護(hù)性的抗體是A.HbsAgB.HBeAbC.HBsAbD.HBeAgE.HBcAb正確答案：C[單選題]43.HbV復(fù)制和傳染性的直接標(biāo)志是A.PreS1B.HBsAgC.HBVDNAPD.HBeAgE.HBVDNA正確答案：E[單選題]44.麻疹的科普利克斑的特點(diǎn)是A.出血性斑點(diǎn)B.持續(xù)2～3天后消失C.0.5～1mm大小D.出現(xiàn)于一側(cè)近第二臼齒頰黏膜上E.呈簇狀，互不融合正確答案：C[單選題]45.男性，22歲，發(fā)熱、頭痛、腰痛5d，近2d少尿來(lái)就診。體檢：BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg)，顏面充血水腫，球結(jié)膜水腫，腋下有抓痕樣瘀點(diǎn)，雙腎區(qū)明顯叩擊痛。化驗(yàn)：WBC21×109/L，血小板40×109/L，涂片中異常淋巴細(xì)胞0.20(20％)，尿蛋白(+++)，血鉀5mmol/L，遂收住院，入院后立即處理措施是A.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)B.腎上腺皮質(zhì)素C.環(huán)磷酰胺D.利尿合劑及高效利尿劑E.干擾素治療正確答案：D參考解析：患者為農(nóng)民。癥狀有發(fā)熱、頭痛、腰痛、少尿。體檢：顏面部充血水腫，腋下有出血點(diǎn)，腎區(qū)有叩擊痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC升高，血小板降低，分類中有異常淋巴細(xì)胞以及尿蛋白(+++)。根據(jù)流行地區(qū)、流行季節(jié)、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室資料，符合流行性出血熱診斷。病程已進(jìn)入第7d，少尿2d，屬于少尿期。少尿原因可以是腎前性低血容量引起，亦可以是腎性少尿，兩者處理完全不同，應(yīng)注意鑒別。病人血壓17.8/9.6kPa(134/72mmHg)，故可除外是腎前性少尿，病人處于功能性腎損害階段，治療不宜擴(kuò)容，不適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液，可加重高血容量綜合征，此時(shí)的首選治療是利尿，可給予利尿合劑及高效排鉀利尿劑腎上腺皮質(zhì)激素，環(huán)磷酰胺及抗病毒治療，適用于疾病發(fā)熱期，一般主張?jiān)诎l(fā)熱的3d內(nèi)開始使用，療程3～4d。[單選題]46.下列哪種情況適宜應(yīng)用。干擾素治療A.甲亢B.代償性肝硬化C.糖尿病D.血清膽紅素超過(guò)正常值上限2倍E.自身免疫性疾病正確答案：B[單選題]47.6歲以下幼兒感染EBV后多呈A.潛伏性感染B.臨床感染C.病原攜帶狀態(tài)D.顯性感染E.隱性感染正確答案：E[單選題]48.傳染性單核細(xì)胞增多癥增生的是A.單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.組織細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.枯否細(xì)胞正確答案：B共享題干題男，6歲，因發(fā)熱、頭痛4天，病情加重1天，嘔吐2次，于8月29日入院。體查：體溫40℃，頸硬，凱爾尼格征(+)，腦脊液：潘氏試驗(yàn)(+)，糖正常，氯化物正常，白細(xì)胞200×106/L，多核0.54，單核0.46，外周血白細(xì)胞14×109/L，中性粒細(xì)胞0.86。追問(wèn)病史，近一周來(lái)同村兒童有十余人先后同樣發(fā)病住院。[單選題]1.為明確診斷，首選的檢測(cè)項(xiàng)目是A.頭部CT或MRIB.糞常規(guī)檢查+培養(yǎng)C.外周血找瘧原蟲D.CSF查抗乙型腦炎病毒IgM抗體E.送CSF普通細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：D[單選題]2.本例最可能的診斷是A.中毒性菌痢B.流行性乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.腦型瘧疾E.鉤端螺旋體病正確答案：B某地區(qū)近年來(lái)每逢夏季就有一種傳染病流行，多發(fā)生于兒童，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛，嘔吐，第3～4天出現(xiàn)意識(shí)障礙，嚴(yán)重者伴抽搐及呼吸異常，經(jīng)治療后多數(shù)人于病程2周后痊愈，5%～20%重癥患者留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，病死率約為3%～10%。[單選題]3.為預(yù)防該病再度流行，在其綜合性預(yù)防措施中，應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主A.控制和管理好患者B.控制和管理好病豬C.防蚊和滅蚊D.注射丙種球蛋白E.防蚊、滅蚊和預(yù)防注射正確答案：E[單選題]4.為了調(diào)查該地區(qū)流行性乙型腦炎人群免疫水平的抗體是A.特異性IgM抗體B.特異性IgG抗體C.特異性IgA抗體D.中和抗體E.Vi抗體正確答案：D10歲患兒，8月2日因發(fā)熱，頭痛、嗜睡四天入院。體溫40.5℃，呼吸28次/分鐘，脈搏100次/分鐘，血壓120/70mmHg，淺昏迷，頸抵抗，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進(jìn)，凱爾尼格征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性，四肢肌張力增高，外周血白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25，尿蛋白(+)，臨床表現(xiàn)提示為嚴(yán)重感染性疾病。[單選題]5.為明確診斷應(yīng)首先進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查A.血培養(yǎng)B.取血行病毒分離C.CSF檢查乙型腦炎特異性抗體D.腎綜合征出血熱抗體檢測(cè)E.結(jié)核抗體檢測(cè)正確答案：C[單選題]6.該患兒最可能的診斷是A.中毒性菌痢B.流行性乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.腦型瘧疾E.鉤端螺旋體病正確答案：B[單選題]7.根據(jù)最可能的診斷，應(yīng)采取哪種隔離措施A.呼吸道傳染病隔離B.消化道傳染病隔離C.血液性傳染病隔離D.嚴(yán)格隔離E.蚊媒傳染病隔離正確答案：E[單選題]8.根據(jù)患兒的病情最佳的治療措施是A.輸葡萄糖液+降溫+甘露醇快速輸注B.輸鹽水+降溫+甘露醇快速輸注C.輸葡萄糖液+降溫+利尿劑D.輸鹽水+降溫+利尿劑E.輸葡萄糖鹽水+保護(hù)腦細(xì)胞和提供能量的藥物+甘露醇快速輸注正確答案：A夏季，6歲男孩急起持續(xù)高熱6天，意識(shí)障礙、昏迷、抽搐1天。體查：昏迷狀態(tài)，無(wú)皮疹，瞳孔等圓等大，光反應(yīng)遲鈍，頸抵抗明顯，肝脾不大，膝反射亢進(jìn)，凱爾尼格征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性，血紅蛋白13g/L，白細(xì)胞總數(shù)15.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.80，淋巴細(xì)胞0.20。[單選題]9.本例最可能的診斷是A.流行性乙型腦炎B.敗血癥并虛性腦膜炎C.腦型瘧疾D.鉤端螺旋體病(腦膜腦炎型)E.中毒性菌痢正確答案：A[單選題]10.擬行腰穿，但患兒出現(xiàn)抽搐，測(cè)血壓120/80mmHg，此時(shí)最好的處理措施是A.不需處理，可立即行腰穿B.使用降壓藥后行腰穿C.輸注甘露醇+地西泮后行腰穿D.注射地西泮后行腰穿E.注射苯巴比妥(魯米那)后行腰穿正確答案：C[單選題]11.腦脊液常規(guī)和生化檢查結(jié)果表明無(wú)色透明，細(xì)胞數(shù)88×106/L，多核0.60，單核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。根據(jù)結(jié)果分析，對(duì)于該患者所患疾病的病原學(xué)診斷最有價(jià)值的指標(biāo)是A.檢測(cè)CSF中抗乙型腦炎病毒IgM抗體B.檢測(cè)CSF中抗結(jié)核桿菌IgM抗體C.檢測(cè)腦脊液中抗血吸蟲IgM型抗體D.腦脊液和血液細(xì)菌培養(yǎng)E.檢測(cè)腦脊液中抗并殖吸蟲IgM型抗體正確答案：A[單選題]12.如果腦脊液檢查支持病毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，此時(shí)最主要的治療措施是A.降溫、止痙、脫水等綜合治療B.積極大量使用抗病毒藥物治療C.使用抗生素預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌感染D.以營(yíng)養(yǎng)支持治療為主E.因發(fā)熱，水電解質(zhì)損失較多，以補(bǔ)充電解質(zhì)液體為主正確答案：A[單選題]13.如進(jìn)一步檢查，最有價(jià)值的檢查方法是A.血培養(yǎng)B.頭部CTC.檢查眼底D.糞常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)E.腰穿送腦脊液檢查正確答案：E40歲，不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉、進(jìn)行性體重下降3個(gè)月，發(fā)現(xiàn)頸部、腋窩多處淺表淋巴結(jié)腫大1個(gè)月。胸片示左上肺斑片狀陰影。血常規(guī)：WBC2.8×109/L，N0.92，L0.08，PT250×109/L，HB105g/L。[單選題]14.若診斷明確治療的關(guān)鍵是A.降溫B.止瀉C.升血細(xì)胞D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.抗病原治療正確答案：E[單選題]15.本例最可能的診斷是A.肺結(jié)核B.AIDSC.腸炎D.肺部腫瘤E.淋巴瘤正確答案：B[單選題]16.確診的首選檢查是A.血培養(yǎng)B.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)C.抗HIV-1檢測(cè)D.痰涂片找抗酸桿菌E.糞便培養(yǎng)正確答案：C女，25歲，發(fā)現(xiàn)抗HIV-1陽(yáng)性8年，不規(guī)則低熱、盜汗、腹瀉、進(jìn)行性體重下降2個(gè)月，體查頸部、腋窩等多處淺表淋巴結(jié)腫大。[單選題]17.假設(shè)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺斑片狀陰影，最有可能并發(fā)了A.急性呼吸窘迫綜合征B.肺孢菌肺炎C.肺腫瘤D.肺結(jié)核E.肺栓塞正確答案：D[單選題]18.若檢查發(fā)現(xiàn)CD4+0.15×109/L，HIVRNA5.5×104/ml，此時(shí)關(guān)鍵的治療是A.抗病毒治療B.對(duì)癥支持治療C.隔離治療D.抗機(jī)會(huì)感染機(jī)會(huì)腫瘤的預(yù)防治療E.免疫調(diào)節(jié)治療正確答案：A[單選題]19.為明確診斷最有價(jià)值的檢查是A.胸部透視B.胸部CTC.彩色超聲波D.支氣管造影E.痰或肺泡灌洗液涂片找病原正確答案：E[單選題]20.臨床分期是A.HIV感染前驅(qū)期B.HIV感染急性期C.HIV感染無(wú)癥狀期D.AIDS病期E.HIV感染全身淋巴結(jié)腫大期正確答案：D我國(guó)南方某市2003年2月陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的患者，并有逐日增多的趨勢(shì)，發(fā)病有明顯的家庭和醫(yī)院聚集發(fā)病現(xiàn)象?；颊呔黄鸢l(fā)熱，體溫39℃～41℃，呈不規(guī)則熱或弛張熱，稽留熱等，伴有畏寒、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉；部分有干咳，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸窘迫或呼吸困難。體檢：肺部體征不明顯，部分患者可聞及少許濕啰音，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不升高或降低，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部有不同程度的片狀、斑片狀浸潤(rùn)性陰影或呈網(wǎng)狀改變，部分患者進(jìn)展迅速，呈大片狀陰影。[單選題]21.患者發(fā)熱的原因最可能是A.流行性感冒B.腎綜合征出血熱C.傳染性非典型肺炎D.大葉性肺炎E.肺結(jié)核正確答案：C[單選題]22.為了控制這次流行，采取了一些措施，不正確的是A.全城預(yù)防接種疫苗B.與患者接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.按呼吸道傳染病隔離和護(hù)理患者D.保持公共場(chǎng)所通風(fēng)換氣、空氣流通E.對(duì)患者的物品、住所及逗留過(guò)的公共場(chǎng)所進(jìn)行充分的消毒處理正確答案：A患者女性，48歲，因乏力、食欲下降、厭油、惡心5天，尿黃3天就診。查體：血壓100/70mmHg。皮膚及鞏膜黃染，肝脾肋下未及，肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。[單選題]23.治療過(guò)程中還應(yīng)行下列檢查，但哪項(xiàng)除外A.anti-HAV-IgGB.HBVDNAC.肝功能D.肝纖維化指標(biāo)E.血清AFP正確答案：A[單選題]24.經(jīng)查ALT980U/L，AST560U/L，T-Bil86μmol/L，anti-HAV-IgM陽(yáng)性，HBsAg陽(yáng)性，anti-HBe陽(yáng)性，anti-HBc陽(yáng)性，B超提示肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、紊亂。診斷考慮為A.急性甲型病毒性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.急性病毒性肝炎，甲、乙混合感染D.慢性病毒性肝炎，甲、乙混合感染E.病毒性肝炎，甲、乙混合感染正確答案：E[單選題]25.治療措施不包括A.休息B.護(hù)肝C.抗病毒D.心理輔導(dǎo)E.合理營(yíng)養(yǎng)正確答案：C[單選題]26.下列項(xiàng)目中不予考慮的檢查是A.肝功能檢查B.乙肝五項(xiàng)C.甲肝抗體D.腹部B超E.血清AFP檢測(cè)正確答案：E男性，42歲，嘔吐、腹瀉2天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿鏡檢(-)。[單選題]27.最可能的診斷是A.肝硬化，并發(fā)肝性腦病B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦血管病E.尿毒癥正確答案：A[單選題]28.對(duì)此患者的治療，下列各項(xiàng)中不正確的是A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.靜滴精氨酸D.肥皂水灌腸E.補(bǔ)充支鏈氨基酸正確答案：D[單選題]29.如果患者煩躁不安，不宜選用A.東莨菪堿B.地西泮C.水合氯醛D.撲爾敏（氯苯那敏）E.異丙嗪正確答案：C[單選題]30.診斷肝性腦病最有價(jià)值的輔助檢查是A.血?dú)夥治鯞.腎功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT正確答案：C男性，21歲，因乏力、納差、惡心、右上腹不適4天來(lái)診。既往無(wú)肝炎史。[單選題]31.查體：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下2cm，質(zhì)中有觸痛，懷疑肝炎查ALT2460U，診斷急性病毒性肝炎，此時(shí)最主要的治療措施是A.腎上腺皮質(zhì)激素B.靜滴10%葡萄糖注射液+維生素CC.口服維生素C、維生素B6D.臥床休息E.以上都是正確答案：D[單選題]32.查體：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下2cm，質(zhì)中有觸痛，懷疑肝炎住院后患者黃疸加深，近1～2天精神差，嗜睡。查體：皮膚可見瘀斑，考慮何診斷A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.淤膽型肝炎并肝衰竭D.慢性重型肝炎E.以上都不是正確答案：A[單選題]33.查體：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下2cm，質(zhì)中有觸痛，懷疑肝炎重型肝炎患者出血的主要原因是A.脾功能亢進(jìn)致血小板減少B.骨髓造血功能受抑制致血小板減少C.重型肝炎并發(fā)DICD.維生素K吸收障礙E.凝血因子生成障礙正確答案：E[單選題]34.查體：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下2cm，質(zhì)中有觸痛，懷疑肝炎應(yīng)首先行下列哪項(xiàng)檢查A.ALT、AST測(cè)定B.肝炎血清標(biāo)志物檢測(cè)C.肝、膽、脾B超D.ALP、γ-GT測(cè)定E.凝血酶原時(shí)間、活動(dòng)度正確答案：A[單選題]35.查體：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下2cm，質(zhì)中有觸痛，懷疑肝炎重型肝炎治療中哪項(xiàng)不正確A.輸支鏈氨基酸B.輸血漿C.輸白蛋白D.高蛋白飲食E.口服乳果糖正確答案：D[單選題]36.查體：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下2cm，質(zhì)中有觸痛，懷疑肝炎考慮為急性重型肝炎，應(yīng)行哪項(xiàng)檢查A.腹部B超B.肝功能C.凝血酶原時(shí)間、活動(dòng)度D.血氨E.以上都是