2023年10月20日護(hù)理質(zhì)量檢查情況反饋

320231020一、存在在問題：

護(hù)理安全治理1、搶救車內(nèi)藥品不齊全，無原盒包裝，放置較亂。2、病區(qū)內(nèi)無防止禁煙，防滑等安全警示標(biāo)識。3、走廊上無應(yīng)急燈照明配置。二、緣由分析：12、安全防范意識不強。3、科室各項建設(shè)尚在標(biāo)準(zhǔn)中。三、整改措施：1、上報護(hù)理部，盡量與藥劑科溝通，爭取每個科室都能配備上符合要求的急救藥品種類，標(biāo)準(zhǔn)急救車的放置。2、提高安全防范意識，爭取盡快做好各種安全警示標(biāo)識。四、效果評價：有待觀看。一、存在問題：

急搶救理治理1、西地蘭、706二、緣由分析：急救藥品治理無標(biāo)準(zhǔn)，治理不到位。三、整改措施：1、加強急救藥品的治理。2、準(zhǔn)時定期檢查，補缺補漏四、效果評價：1、過期的藥品準(zhǔn)時上報院部選購，能更換的予以更換。一、存在問題：

安康教育1、病人不知道責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生姓名。2、病人住院離院。3、病人不能把握飲食的禁忌。二、緣由分析：1、責(zé)任護(hù)士無準(zhǔn)時宣教，宣教不到位。2、責(zé)任心不強，工作不夠認(rèn)真。三、整改措施：1、加強治理，做好宣教。2、 要求工作認(rèn)真細(xì)致。四、效果評價經(jīng)上述整改后，現(xiàn)病人能說出主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士的姓名。知曉住院期間不能離院，并了解所患疾病的飲食禁忌。分級護(hù)理一、存在問題：1、床單位不干凈、不平坦。二、緣由分析：1、 個別護(hù)士責(zé)任心不強、三、整改措施：1、 加強根底護(hù)理，催促護(hù)士認(rèn)真做好晨晚間護(hù)理。保持病房床單位干凈四、效果評價通過護(hù)士長匯報及下科室檢查，科室改進(jìn)措施落實良好，床單位干凈平坦。一、存在問題：

病房治理1、床上枕頭開口方向錯，床單元亂。2、出院病人床頭卡未收回。3、病室有灰塵，噪聲大。4、個別科室洗漱盆有污跡。二、緣由分析：1、個別護(hù)士根底護(hù)理沒做到位。2、工友清潔工作不認(rèn)真。3、護(hù)理人員沒有做好出院相關(guān)工作。4、醫(yī)院正在裝修消滅灰塵和噪聲大。三、整改措施：1、加強根底護(hù)理臨床操作。2、加強出院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行檢查。3、加強防護(hù)措施，盡量削減裝修因素的干擾。4、加強工友清潔消毒工作的檢查及指導(dǎo)。四、效果評價1、經(jīng)過整改，床單元保持干凈。2、經(jīng)過整改，洗手池較為干凈。3、經(jīng)過整改，沒覺察出院床頭卡未收回。4、病室灰塵及噪聲有所改善。一、存在問題：

護(hù)理病歷書寫1、體溫單繪制缺項，底欄漏項。2、護(hù)理首頁記錄不完整。3、護(hù)士執(zhí)行不標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)囑。4、體溫單漏記錄手術(shù)日期〔甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù)患者〕二、緣由分析：1、個別護(hù)士責(zé)任心不強，護(hù)理書寫不認(rèn)真，核查不認(rèn)真。2、個別護(hù)士法制觀念淡薄，缺乏自我保護(hù)意識，沒有充分生疏到護(hù)理記錄書寫的法律效力，使得護(hù)理記錄不嚴(yán)謹(jǐn)。3、護(hù)士長督查不到位。三、整改措施：1、檢查過程中覺察護(hù)理記錄有缺陷，馬上通知當(dāng)班護(hù)士改正。2、加強對護(hù)理人員書寫力量的培訓(xùn)，科室常常組織護(hù)士學(xué)習(xí)根底理論，確保護(hù)理書寫的完整性和準(zhǔn)確性。3、轉(zhuǎn)變觀念，增加護(hù)士的法律意識。4、護(hù)士長加強監(jiān)視。四、效果評價1、護(hù)理首頁記錄較完整。2、體溫單按常規(guī)繪制及記錄標(biāo)準(zhǔn)。3、杜絕執(zhí)行不標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)囑。一、存在問題：

醫(yī)院感染治理1、 器械浸泡消毒液過期未準(zhǔn)時更換。2、醫(yī)療垃圾桶桶蓋未蓋好。3、消毒液啟用時間無記錄。4、無菌柜中貯槽氣孔未關(guān)閉。5、治療車上有積灰。6、醫(yī)療和生活垃圾混裝。二、緣由分析：1、局部護(hù)士工作懈怠，無認(rèn)真履行職責(zé)。2、醫(yī)務(wù)人員無菌意識較薄弱。3、醫(yī)務(wù)人員對垃圾分類概念不清。4、工友對終未消毒做得不夠到位。三、整改措施：對所存在的問題，已準(zhǔn)時反響賜予相關(guān)科室護(hù)士長及責(zé)任者，并提出整改措施1、相關(guān)科室護(hù)士長加強治理，催促各崗位護(hù)士認(rèn)真履行職責(zé)，責(zé)任心加強，實施工作切實到位。2、各科護(hù)士長能夠利用晨會，樂觀組織本科醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)院感學(xué)問，不斷提高無菌意識，自覺遵守?zé)o菌操作規(guī)程，標(biāo)準(zhǔn)放置醫(yī)療垃圾和生活垃圾。3、催促工友做好終未消毒，使病區(qū)保持干凈、美觀。二、效果評價1、全體護(hù)理人員責(zé)任心有所加強，虛心承受批判并準(zhǔn)時訂正錯誤。2、醫(yī)務(wù)人員無菌意識增加，能標(biāo)準(zhǔn)放置醫(yī)療垃圾和生活垃圾。3、工友的勞動態(tài)度有所轉(zhuǎn)變。一、存在問題

患者身份識別病人手腕帶脫落存放在床頭柜。二、緣由分析由于佩戴手腕帶病人覺得不好看，就脫下來。三、整改措施護(hù)士在病人入院時應(yīng)