兒科主治醫(yī)師變態(tài)反應性疾病

兒科主治醫(yī)師變態(tài)反應性疾病[單選題]1.食物過敏的易感年齡是()。A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期（江南博哥）正確答案：B[單選題]2.診斷咳嗽變異性哮喘的基本條件是()。A.有個人或家族過敏史B.臨床無感染征象，或經(jīng)較長時期抗生素無效C.氣道反應性測定異常D.咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作＞1個月，夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運動后加重E.用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解正確答案：E[單選題]3.遲發(fā)型皮膚過敏反應代表()。A.T細胞功能B.B細胞功能C.自然殺傷細胞功能D.抗體依賴性細胞毒性效應E.中性粒細胞功能正確答案：A[單選題]4.食物過敏的有效治療手段是()。A.激素治療B.抗生素治療C.一般經(jīng)典的免疫療法D.嚴格避免致敏食物的接觸E.其他免疫抑制劑治療正確答案：D[單選題]5.嬰幼兒哮喘需與以下疾病鑒別，但除外()。A.毛細支氣管炎B.呼吸道異物C.喘息性支氣管炎D.支氣管淋巴結結核E.過敏性鼻炎正確答案：E[單選題]6.患兒,男，5歲，四肢屈側皮膚反復發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑，劇癢，局部皮膚增厚呈苔蘚樣變。患兒曾有嬰兒濕疹病史，其母有過敏性鼻炎病史。診斷為()。A.急性濕疹B.嬰兒濕疹C.異位性皮炎D.過敏性皮炎E.接觸性皮炎正確答案：C[單選題]7.免疫復合物是指()。A.多種免疫分子結合形成的大分子物質B.抗原與相應抗體的結合物C.抗體與補體的結合物D.抗原與補體的結合物E.病原體與補體的結合物正確答案：B[單選題]8.下列有關急性濕疹敘述正確的是()。A.較快痊愈B.皮疹分布局限C.皮疹形態(tài)單一D.糜爛滲出時用溶液濕敷E.致病因素容易查清正確答案：D[單選題]9.丘疹性蕁麻疹的典型皮疹是()。A.紅色紡錘形丘疹B.風團C.丘皰疹D.水皰或大皰E.水腫性斑塊正確答案：A參考解析：丘疹性蕁麻疹是一個以癥狀特點而命名的疾病，實際上本病即為蟲咬皮炎。臨床特點為散在性、性質稍堅硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈，自覺瘙癢。[單選題]10.血清病通常發(fā)生于異源血清注射后()。A.即刻B.數(shù)小時內C.1～3天D.3～5天E.6～10天正確答案：E[單選題]11.下列關于變態(tài)反應性接觸性皮炎，敘述錯誤的是()。A.屬速發(fā)型變態(tài)反應B.有一定潛伏期C.接觸者僅少數(shù)人發(fā)病D.接觸致敏物多屬半抗原E.外用藥物可引起接觸致敏反應正確答案：A[單選題]12.食物過敏是()。A.食物蛋白引起的異常免疫反應B.先天性代謝異常C.非免疫性炎癥反應D.腸道組織的過敏反應E.對食物內含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受正確答案：A[單選題]13.血清病最常見的皮膚損害為()。A.脫屑B.丘疹C.多形性紅斑D.蕁麻疹E.皮下結節(jié)正確答案：D[單選題]14.急性蕁麻疹伴有喉頭水腫或過敏性休克時應立即()。A.靜脈滴注地塞米松或氫化可的松B.靜脈滴注鈣劑或VitCC.給予第二代抗組胺藥D.肌內注射苯海拉明或撲爾敏E.皮下注射0.1％腎上腺素正確答案：E[單選題]15.血清病最具特征的免疫學改變是()。A.低補體血癥B.高IgE血癥C.高IgM血癥D.高IgG血癥E.高細胞因子血癥正確答案：A[單選題]16.診斷藥疹的主要依據(jù)是()。A.病理活檢B.藥物激發(fā)試驗C.藥物皮內試驗D.淋巴細胞轉化試驗E.用藥史和臨床表現(xiàn)正確答案：E[單選題]17.關于藥疹，下列說法錯誤的是()。A.藥疹的輕重與用藥的劑量無關B.任何藥物在一定條件下都可能引起藥疹C.某些中藥和中藥制劑也可引起藥疹D.治療的首要措施是應用糖皮質激素或抗組胺藥E.引起變態(tài)反應性藥疹的藥物可以是藥物原型，但更多的是其代謝或降解產(chǎn)物正確答案：D[單選題]18.導致食物過敏的免疫機制是()。A.Ⅰ型變態(tài)反應B.Ⅱ型變態(tài)反應C.Ⅲ型變態(tài)反應D.Ⅳ型變態(tài)反應E.以上都不是正確答案：A[單選題]19.幾名幼兒園兒童課間玩耍時接觸了裝飾用的化工原料后均立即出現(xiàn)手部瘙癢、紅斑及丘疹，最可能的診斷是()。A.變態(tài)反應性接觸性皮炎B.刺激性接觸性皮炎C.急性濕疹D.手部過敏性皮炎E.異位性皮炎兒童期正確答案：B[單選題]20.關于異位性皮炎，說法錯誤的是()。A.常伴有哮喘或過敏性鼻炎B.又稱為遺傳過敏性濕疹C.出生后即開始發(fā)病D.兒童期皮疹常局限于肘、腘窩E.不同年齡階段表現(xiàn)不同正確答案：C[單選題]21.診斷食物過敏最重要的依據(jù)是()。A.過敏原皮膚試驗陽性B.血清過敏原特異性IgE增高C.抗過敏治療有效D.臨床表現(xiàn)E.血清總IgE水平升高正確答案：D[單選題]22.可用于哮喘患兒自我檢測的指標是()。A.運動試驗B.PEFC.雙肺喘鳴音D.皮膚過敏原皮試E.癥狀正確答案：B[單選題]23.最常導致過敏的藥物是()。A.抗生素B.局麻藥C.維生素D.皮質激素E.抗心律失常藥物正確答案：A[單選題]24.患兒，男，7歲。既往有哮喘病史，患兒突然夜間喘息加劇，經(jīng)支氣管擴張劑治療癥狀緩解，于次日去醫(yī)院就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒面色發(fā)紺，應首先做哪項檢查()。A.肺功能B.血氣分析C.X線胸片D.血嗜酸細胞計數(shù)E.過敏原檢查正確答案：B[單選題]25.藥物過敏的臨床表現(xiàn)通常不包括()。A.哮喘樣發(fā)作B.藥物性皮疹C.藥物熱D.暈厥E.過敏性休克正確答案：D[單選題]26.患兒，女，3歲，支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)1天。動脈血氣分析：pH7.5，PaCO270mmHg，PaO250mmHg，BE-5mmol/L，HCO3-18mmol/L，其酸堿紊亂類型是()。A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代償性呼吸性酸中毒正確答案：C參考解析：患兒哮喘病史，哮喘持續(xù)狀態(tài)一天，此時血中氧氣分壓降低，二氧化碳分壓升高，說明患兒出現(xiàn)呼吸性酸中毒，患兒BE－5mmol/L，HCO3－18mmol/L，說明存在代謝性酸中毒。[單選題]27.關于嬰兒濕疹不正確的是()。A.皮疹好發(fā)于面、額及頭皮B.往往出生后即開始發(fā)病C.可表現(xiàn)為脂溢性的鱗屑或結痂D.按皮疹形態(tài)可分為滲出型、干燥型和脂溢型E.發(fā)生于嬰兒時期的一種特殊類型的濕疹正確答案：B[單選題]28.關于濕疹的治療正確的是()。A.治療時一般不必刻意去尋找致病原因和誘發(fā)因素B.為減輕瘙癢和加強外用藥的吸收，治療提倡用熱水擦洗C.糖皮質激素口服或注射能很快控制濕疹癥狀，一般應作為首選D.局部治療應根據(jù)濕疹的皮損情況來選擇外用藥劑型E.嬰兒濕疹的患兒應盡量人工喂養(yǎng)以避免母乳抗原正確答案：D[單選題]29.變態(tài)反應性接觸性皮炎屬于()。A.Ⅰ型變態(tài)反應B.Ⅱ型變態(tài)反應C.Ⅲ型變態(tài)反應D.Ⅳ型變態(tài)反應E.Ⅰ型和Ⅳ型變態(tài)反應正確答案：D[單選題]30.對接觸性皮炎有診斷價值的檢查是()。A.組織病理檢查B.過敏原試驗C.光敏感試驗D.免疫熒光試驗E.斑貼試驗正確答案：E[單選題]31.對蕁麻疹表述正確的是()。A.風團是真皮深層小血管通透性增加所致B.感染是嬰幼兒急性蕁麻疹的主要病因C.藥物都是通過變態(tài)反應機理引發(fā)蕁麻疹D.慢性蕁麻疹80％～90％都可以找到明確的病因E.嚴重急性蕁麻疹伴喉頭水腫時，首選H1受體拮抗劑靜脈滴注正確答案：B[單選題]32.以下不符合結節(jié)性紅斑特點的是()。A.小腿伸側對稱性、無痛性結節(jié)B.發(fā)病前常有關節(jié)、肌肉疼痛或發(fā)熱等前驅癥狀C.好發(fā)于女性D.結節(jié)消退后一般不發(fā)生潰瘍E.潰瘍性結腸炎、白塞病等自身免疫性疾病可伴發(fā)結節(jié)性紅斑正確答案：A[單選題]33.患兒，男，6歲，經(jīng)常服用維生素K和復方丹參，近2年經(jīng)常晨起遇冷或進餐遇熱后出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏和清水涕。鼻腔檢查正常，變應原皮膚試驗陽性，鼻分泌物涂片檢查嗜酸性粒細胞陽性，初步診斷是()。A.常年性變應性鼻炎B.藥物性鼻炎C.血管運動性鼻炎D.嗜酸性細胞增多性鼻炎E.季節(jié)性變應性鼻炎正確答案：A[單選題]34.變應性鼻炎最主要的病因是()。A.過敏體質B.感冒C.體內有慢性病灶D.鼻腔感染E.環(huán)境因素正確答案：A[單選題]35.血管運動性鼻炎的鼻黏膜中，發(fā)現(xiàn)較多的細胞是()。A.肥大細胞B.纖毛柱狀上皮細胞C.杯狀細胞D.嗜酸性細胞E.中性粒細胞及巨噬細胞正確答案：C[單選題]36.引起常年性變應性鼻炎的變應原不包括()。A.動物皮屑B.屋內塵土C.真菌D.柳E.螨正確答案：D[單選題]37.第二代抗組胺藥不包括()。A.開瑞坦B.阿司咪唑C.酮替芬D.阿伐斯汀E.特非那定正確答案：C[單選題]38.常用的對于變應性鼻炎的皮膚試驗是()。A.點刺試驗B.劃痕試驗C.皮內試驗D.斑帖試驗E.鼻腔黏膜試驗正確答案：C參考解析：變應性鼻炎是因過敏原使機體釋放組胺，引起一系列過敏癥狀，一般用皮膚試驗（劃痕、皮內及接觸法等）檢測，其中皮內試驗最常用。點刺試驗是將少量高度純化的致敏原液體滴于患者前臂、再用點刺針輕輕刺入皮膚表層，可用于對于皮膚過敏性的檢測。[單選題]39.研究發(fā)現(xiàn)呼吸道感染病毒與哮喘發(fā)病最為相關的是()。A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.巨細胞病毒E.鼻病毒正確答案：B[單選題]40.支氣管哮喘免疫發(fā)病機理可能為()。A.2型樹突狀細胞發(fā)育不良B.1型樹突狀細胞發(fā)育優(yōu)勢C.1型樹突狀細胞發(fā)育障礙D.1型、2型樹突狀細胞均發(fā)育優(yōu)勢E.1型、2型樹突狀細胞均發(fā)育不良正確答案：C[單選題]41.對咳嗽變異性哮喘最具臨床診斷價值的是()。A.有個人或家族過敏史B.常在夜間和(或)清晨發(fā)作C.臨床上無感染征象，經(jīng)較長時間抗生素治療無效D.咳嗽持續(xù)≥4周E.支氣管擴張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解正確答案：E[單選題]42.支氣管哮喘最基本的特征是()。A.早期有食物過敏B.血清IgE水平增高C.過敏原皮膚試驗檢測陽性D.存在氣道高反應性E.有個人或家族過敏史正確答案：D[單選題]43.從3歲至8歲類似喘息發(fā)作10余次，肺功能明顯降低，舒張試驗陽性，確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳喘加重，使用口服和局部糖皮質激素和支氣管舒張劑仍無緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓，不能平臥面色青灰，三凹癥，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無哮鳴音。此時可能為()。A.水、電解質失衡B.合并細菌性肺炎C.哮喘持續(xù)狀態(tài)D.使用β2受體激動劑類藥物過量E.發(fā)生肺源性心臟病正確答案：C[單選題]44.支氣管哮喘最基礎的病變?yōu)?)。A.病毒性慢性支氣管炎B.肺炎支原體引起的呼吸道持續(xù)感染C.真菌性慢性支氣管炎D.氣道慢性變態(tài)反應性炎癥E.細菌引起支氣管的慢性炎癥正確答案：D[單選題]45.哮喘急性發(fā)作時快速解痙治療首選()。A.抗膽堿能藥物B.白三烯受體拮抗劑C.吸入β2受體激動劑D.靜脈用抗生素E.靜脈用糖皮質激素正確答案：C[單選題]46.溴化異丙托品解痙療效作用的受體為()。A.興奮β2腎上腺素受體B.拮抗β2腎上腺素受體C.興奮M膽堿受體D.拮抗白三烯受體E.拮抗M膽堿受體正確答案：E[單選題]47.患兒，男，2歲，吃蝦后出現(xiàn)氣促、喘鳴。查體：雙眼瞼和口唇水腫，有喉喘鳴，心、肺檢查未見異常。最可能的診斷是()。A.喉痙攣B.先天性喉喘鳴C.急性喉炎D.咽后壁膿腫E.喉頭水腫正確答案：E[單選題]48.患兒，女，7歲，因口唇、眼瞼腫脹2天，陣發(fā)性腹痛伴嘔吐、氣促1天入院。既往曾類似發(fā)作。查體：呼吸36次/分，心率120次/分，口周微紺，腹軟無明顯壓痛，眼瞼、口唇、肢端非凹陷性腫脹、發(fā)亮，全身未見明顯的紅斑和風團。最可能的診斷是()。A.急性蕁麻疹B.重癥型藥疹C.獲得性(普通型)血管性水腫D.遺傳性血管性水腫E.過敏性休克正確答案：D[單選題]49.患兒，男，9歲，反復打噴嚏(每次連續(xù)3個以上)連續(xù)2年，每年內發(fā)病時間大于6個月，無明確發(fā)病誘因史及家族史，變應原皮膚試驗陽性，特異性IgE抗體檢測陰性，鼻分泌物涂片檢查嗜酸性粒細胞陰性。最有可能的診斷是()。A.血管運動性鼻炎B.可疑性變應性鼻炎C.常年性變應性鼻炎D.嗜酸性細胞增多性鼻炎E.慢性單純性鼻炎正確答案：B[單選題]50.以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病()。A.1型糖尿病B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.亞急性硬化性全腦炎D.淋巴細胞性甲狀腺炎E.亞急性細菌性心內膜炎正確答案：E[單選題]51.6歲男孩，反復咳嗽和喘息發(fā)作6個月，夜間為甚。體檢：肺內哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片示肺紋理增多，外周血WBC7×109/L，N0.50，L0.38，E0.12。最可能的診斷是()。A.肺型肺吸蟲病B.免疫功能低下C.肺含鐵血黃素沉著癥D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎正確答案：D[單選題]52.參與蕁麻疹發(fā)病中最主要的抗體是()。A.SIgAB.IgEC.IgAD.IgGE.IgD正確答案：B[單選題]53.持續(xù)食物過敏是日后發(fā)生()。A.過敏性疾病的危險因素B.消化道潰瘍的危險因素C.胃食管反流的危險因素D.消化不良的危險因素E.消化道腫瘤的危險因素正確答案：A[單選題]54.食物不耐受是()。A.I型和Ⅳ型變態(tài)反應B.特殊食物蛋白引起的異常免疫反應C.對食物發(fā)生異常的生理反應D.食物消化不良E.細菌毒素所致正確答案：C[單選題]55.有關濕疹錯誤的是()。A.合并感染時應積極抗感染治療B.環(huán)境變應原可加重病情C.經(jīng)常清洗皮疹有助于緩解癥狀D.常遷延不愈E.嬰兒濕疹屬異位性皮炎的嬰兒期正確答案：C[單選題]56.藥物過敏反應屬于()。A.非免疫反應B.變態(tài)反應C.原發(fā)性代謝異常D.腸道對藥物不耐受E.腸道對藥物易感性增高正確答案：B[單選題]57.血清病的發(fā)病機制主要是()。A.Ⅳ型變態(tài)反應B.Ⅰ型變態(tài)反應C.Ⅲ型變態(tài)反應D.Ⅱ型變態(tài)反應E.以上都不是正確答案：C[單選題]58.血清病最常見于下列哪項()。A.人靜脈丙種球蛋白輸注后B.新鮮冰凍血漿輸注后C.濃縮紅細胞輸注后D.破傷風抗毒素注射后E.抗生素使用后正確答案：D[單選題]59.以下哪項為血清病常見的危重表現(xiàn)()。A.肝功能衰竭B.呼吸道梗阻C.急性腎衰竭D.心力衰竭E.顱內壓增高正確答案：B[單選題]60.中國兒童最常見的食物過敏原是()。A.花生B.牛奶C.大豆D.雞蛋E.蝦正確答案：B[單選題]61.以下不是食物過敏的主要發(fā)病機制的是()。A.腸道菌群失調B.遺傳因素C.腸黏膜通透性增高D.宮內致敏E.微量元素缺乏正確答案：E[單選題]62.易致休克或死亡等嚴重過敏反應的食物是()。A.花生B.牛奶C.大豆D.蝦E.魚正確答案：A[單選題]63.口服免疫耐受是指()。A.口服食物抗原后對相應過敏食物的無反應或低反應性B.口服抗過敏藥物后對原食物過敏原發(fā)生的無反應或低反應性C.口服益生原或益生菌后對原食物過敏原發(fā)生的無反應或低反應性D.口服皮質激素后對原食物過敏原發(fā)生的無反應或低反應性E.以上都不是正確答案：A[單選題]64.食物過敏在數(shù)年后可能發(fā)展為()。A.自身免疫性肝炎B.過敏性鼻炎C.潰瘍性結腸炎D.濕疹E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：C參考解析：潰瘍性結腸炎常由食物過敏發(fā)展而來，患者可出現(xiàn)黏液膿血便和里急后重的表現(xiàn)。[單選題]65.下列哪項是食物過敏的主要治療手段()。A.脫敏治療B.皮質激素C.避免過敏食物D.H1受體阻斷劑E.抗IgE抗體療法正確答案：C[單選題]66.下列哪項是青霉素過敏的機制()。A.Ⅳ型變態(tài)反應B.Ⅰ型變態(tài)反應C.Ⅲ型變態(tài)反應D.Ⅱ型變態(tài)反應E.以上都不是正確答案：B[單選題]67.下列哪項是藥物過敏通常最有效治療()。A.腎上腺素B.皮質激素C.立即停止相應藥物使用D.H1受體阻斷劑E.人靜脈注射免疫球蛋白正確答案：C[單選題]68.以下關于濕疹的敘述哪項正確的是()。A.濕疹的病因復雜，往往不容易查清B.濕疹的發(fā)病機制主要為速發(fā)型變態(tài)反應C.濕疹的發(fā)病主要取決于個體遺傳素質，與外部因素關系不大D.急性濕疹的皮疹形態(tài)比較單一E.急性濕疹的皮疹以鱗屑和結痂為主正確答案：A[單選題]69.異位性皮炎正確的是()。A.嬰兒濕疹不屬于異位性皮炎B.都從嬰兒期濕疹發(fā)展演變而來C.異位性皮炎的患兒都伴有哮喘、過敏性鼻炎和異種蛋白過敏無關D.血清IgE升高是診斷異位性皮炎的必備條件E.兒童期皮疹常局限于肘、腘窩，呈苔蘚樣變正確答案：E[單選題]70.異位性皮炎的特點不包括下列哪項()。A.年齡階段不同，其臨床表現(xiàn)各異B.常伴有血清IgE水平升高C.伴發(fā)哮喘、過敏性鼻炎D.對異種蛋白過敏E.分為兒童期、青年成人期、老年期正確答案：E[單選題]71.以下不符合接觸性皮炎的臨床特征的是()。A.解除病因，皮損可很快消退B.皮疹的部位和范圍與接觸物的形狀基本一致C.表現(xiàn)的輕重程度和接觸物的性質、濃度有關D.在皮下組織疏松的部位，皮損可無明顯邊界E.皮損的形態(tài)單一正確答案：C參考解析：表現(xiàn)的輕重程度和接觸物的接觸的時間長短有關，并非接觸物的性質和濃度。[單選題]72.引起變態(tài)反應接觸性皮炎的致敏物質多屬于()。A.全抗原B.強刺激性物質C.半抗原D.低毒性物質E.強酸、強堿正確答案：C[單選題]73.治療接觸性皮炎最首要的是()。A.脫離可疑致敏物或刺激物B.口服抗組胺藥物C.外用溶液濕敷D.口服糖皮質激素E.葡萄糖酸鈣靜脈滴注正確答案：A[單選題]74.原發(fā)刺激性接觸性皮炎的特點包括()。A.接觸物本身有很強的刺激性，如強酸、強堿B.已被致敏的個體接觸后才會發(fā)病C.由致敏CD4＋T細胞介導D.致敏誘導期通常需要5～21天E.發(fā)病機制為Ⅳ型變態(tài)反應正確答案：A[單選題]75.急性蕁麻疹的典型皮損屬于()。A.丘疹B.瘙癢C.風團D.水腫E.紅斑正確答案：C[單選題]76.蕁麻疹的治療錯誤的是()。A.對特殊類型的蕁麻疹同時使用H1和H2受體拮抗劑B.尋找病因，進行針對性治療C.較重患者可選擇兩種抗組胺藥聯(lián)合應用D.輕癥患者一般口服糖皮質激素治療E.伴有休克、呼吸困難的急性重癥患者立即皮下或肌內注射0.1％腎上腺素0.1～0.3ml正確答案：D[單選題]77.下列關于血管性水腫，正確的是()。A.遺傳性血管性水腫發(fā)作時一般不伴有蕁麻疹B.真皮淺層小血管擴張所致，其病變部位較蕁麻疹淺C.多見于皮下組織致密的部位D.一種局限性凹陷性的水腫，邊界清楚E.普通型血管性水腫發(fā)作時沒有腹痛癥狀正確答案：A[單選題]78.關于遺傳性血管性水腫不正確的是()。A.外傷可誘發(fā)B.血清C1INH含量降低，但C4正常C.常反復發(fā)作D.為常染色體顯性遺傳性疾病E.最有效的治療方法為濃縮C1INH替代正確答案：B[單選題]79.關于藥疹下列哪項錯誤()。A.皮疹類型與致病藥物之間有明確的規(guī)律可循B.同一種藥物在不同患者可引起不同的皮疹C.同一皮疹可由不同的藥物引起D.同一種藥物在不同患者可引起相同的皮疹E.只發(fā)生在少數(shù)過敏體質人群正確答案：A[單選題]80.下列藥物不容易引起藥疹的是()。A.抗組胺類藥B.抗生素C.抗癲癇類藥D.解熱鎮(zhèn)痛類藥E.血清制品及疫苗正確答案：A[單選題]81.下列關于藥疹的說法哪項錯誤()。A.重癥患者通常伴有黏膜或內臟損害B.藥疹只發(fā)生在少數(shù)過敏體質人群C.藥疹有一定的潛伏期，首次用藥一般在5到20天左右D.藥疹的癥狀與藥物的劑量和藥理作用有關E.藥物可以通過口服、注射、吸入等途徑進入體內引起炎癥反應正確答案：D[單選題]82.變應性鼻炎在普通人群的發(fā)病率為()。A.40％B.10％C.30％D.20％E.10％～40％正確答案：D[單選題]83.變應性鼻炎屬哪型變態(tài)反應()。A.Ⅳ型B.Ⅰ型C.Ⅲ型D.Ⅱ型E.以上都不是正確答案：B[單選題]84.變應性鼻炎鼻鏡檢查典型表現(xiàn)是()。A.鼻腔內無明顯異常改變B.鼻黏膜蒼白水腫C.鼻黏膜干燥，鼻甲縮小D.鼻黏膜發(fā)干、無明顯水腫E.鼻黏膜充血腫脹正確答案：B[單選題]85.鼻部變態(tài)反應癥狀的發(fā)生主要與哪些細胞的激活有關()。A.肥大細胞B.杯狀細胞C.嗜酸陛粒細胞D.漿細胞E.淋巴細胞正確答案：A[單選題]86.除外哪項，下列都是變應性鼻炎的常見癥狀()。A.打噴嚏B.眼睛發(fā)紅、發(fā)癢及流淚C.鼻癢，流清水樣鼻涕D.鼻塞E.鼻出血正確答案：E[單選題]87.關于變應性鼻炎其表述錯誤的是()。A.屬Ⅰ型變態(tài)反應，但與細胞因子、細胞間黏附分子-1、及部分神經(jīng)肽的相互作用無關B.以鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量水樣鼻涕和鼻塞為主要特征C.約有30％的患者合并有變應性哮喘D.在普通人群的患病率為10％～25％E.變應性鼻炎的發(fā)病與遺傳及環(huán)境密切相關正確答案：A[單選題]88.變應性鼻炎發(fā)作期檢查主要所見()。A.有明確的過敏原接觸B.鼻塞C.鼻黏膜水腫有多量清水涕，嗜酸性粒細胞增多D.打噴嚏E.鼻黏膜充血正確答案：C[單選題]89.下面不是變應性鼻炎介質細胞顆粒釋放的介質是()。A.單核細胞B.組胺C.前列腺素D.激肽E.細胞趨化因子正確答案：A[單選題]90.支氣管哮喘是一種什么疾病()。A.理化刺激產(chǎn)生的慢性氣道炎癥B.由感染引起的急性氣道炎癥C.不可逆性氣道阻塞性疾病D.具有氣道高反應性的慢性氣道炎癥E.吸入變應原引起的氣道炎癥正確答案：D[單選題]91.下面哪一種方法能快速而方便的擴張支氣管平滑肌()。A.吸入沙丁胺醇氣霧劑或霧化溶液B.靜脈用腎上腺皮質激素C.吸入溴化異丙托品D.靜脈用氨茶堿E.口服β2受體激動劑正確答案：A[單選題]92.下列哪種藥物可最方便而快速直接擴張支氣管()。A.吸入溴化異丙托品B.口服β2受體激動劑C.靜脈用氨茶堿D.吸入β2受體激動劑E.口服抗組胺類藥正確答案：D[單選題]93.支氣管哮喘免疫發(fā)病機制可能為()。A.1型、2型樹突狀細胞均發(fā)育優(yōu)勢B.1型樹突狀細胞發(fā)育優(yōu)勢C.1型樹突狀細胞發(fā)育障礙D.2型樹突狀細胞發(fā)育不良E.1型、2型樹突狀細胞均發(fā)育不良正確答案：C[單選題]94.有關支氣管哮喘下列哪一條是錯誤的()。A.哮喘是單基因遺傳病B.哮喘是多種細胞及細胞組分參與的氣道慢性炎癥C.呼吸道病毒感染是哮喘發(fā)作的重要誘因D.氣道高反應性是哮喘最基本的特點E.哮喘的長期防治首選吸入糖皮質激素正確答案：A[單選題]95.支氣管哮喘自主神經(jīng)紊亂主要是由于()。A.β2腎上腺能受體↓，M膽堿能受體↑B.β2腎上腺能受體↑，M膽堿能受體↑C.β2腎上腺能受體↑，M膽堿能受體↓D.β2腎上腺能受體↓，M膽堿能受體↓E.β2腎上腺能受體↑，β1腎上腺能受體↓正確答案：A[單選題]96.支氣管哮喘免疫發(fā)病機制可能存在()。A.IL-12分泌不足，使得Th2向Th1細胞分化B.IL-12分泌過多，使得Th0不能向Th1細胞分化C.IL-12分泌過多，使得Th0向Th2細胞分化D.IL-12分泌不足，使得Th0不能向Th1細胞分化E.IL-12分泌過多，使得Th2不能向Th1細胞分化正確答案：D[單選題]97.目前認為哪一種吸入變應原與兒童哮喘最為相關()。A.塵螨B.多價花粉C.真菌D.屋塵E.動物皮毛正確答案：A[單選題]98.氨茶堿發(fā)生不良反應的血藥濃度常為()。A.12～15μg/mlB.3～5μg/mlC.8～12μg/mlD.5～8μg/mlE.20～25μg/ml正確答案：E[單選題]99.下列哪項是支氣管哮喘長期防治首選的一線抗炎藥()。A.長期應用短效β2受體激動劑B.長期應用抗生素C.口服潑尼松D.長期規(guī)則吸入糖皮質激素E.長期口服氨茶堿正確答案：D[單選題]100.下列哪項是沙丁胺醇（萬托林）治療哮喘急性發(fā)作的藥理基礎()。A.興奮β2腎上腺素受體和M膽堿能神經(jīng)功能B.興奮腎上腺素受體功能C.興奮M膽堿能神經(jīng)功能D.興奮β2腎上腺素受體功能E.興奮白三烯受體功能正確答案：D[單選題]101.支氣管哮喘具有明顯遺傳傾向，其遺傳方式屬于為()。A.單基因遺傳性疾病B.常染色體顯性遺傳C.多基因遺傳性疾病D.常染色體隱性遺傳E.性染色體隱性遺傳正確答案：C[單選題]102.下列哪項是吸入溴化異丙托品治療哮喘的藥理機制()。A.興奮β2腎上腺素受體和M膽堿能神經(jīng)功能B.興奮β1腎上腺素受體功能C.拮抗M膽堿能神經(jīng)功能亢進D.興奮β2腎上腺素受體功能E.興奮白三烯受體功能正確答案：C[單選題]103.下面哪一種吸入變應原與春秋季節(jié)性過敏性哮喘急性發(fā)作最為有關()。A.羽毛B.多價花粉C.真菌D.屋塵E.動物皮毛正確答案：B[單選題]104.有關結節(jié)性紅斑不正確的是()。A.半數(shù)以上患者無法找到明確的致病原因B.女性發(fā)病率為男性的3～5倍C.前期鏈球菌感染是常見誘因D.皮疹對稱分布于小腿伸側E.皮疹消退后局部可發(fā)生潰瘍正確答案：E[單選題]105.過敏性紫癜的并發(fā)癥中，需要外科處理的臨床情況有()。A.自發(fā)性張力性氣胸B.腸套疊C.泌尿道阻塞D.皮膚大面積壞死E.關節(jié)腔積血正確答案：B[單選題]106.下列檢查，哪點不是過敏性紫癜的特點()。A.血小板計數(shù)、出凝血時間及血塊退縮時間正常B.尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型C.糞隱血試驗可呈陽性反應D.毛細血管脆性試驗陽性E.血清IgA及C3降低正確答案：E[單選題]107.患兒2歲。有發(fā)熱、稍咳2～3d，家長自給小孩服感冒藥及阿司匹林退熱，很快出現(xiàn)嘔吐、抽搐，遂即昏迷。腦膜刺激征陰性，肝肋下3cm，劍下3.5cm，質韌。血氨升高，血ALT180U，血糖1.12mmol/L。應考慮哪項診斷()。A.高熱驚厥B.瑞氏(Reyes)綜合征C.乙型腦炎D.流行性腦膜炎E.結核性腦膜炎正確答案：B[單選題]108.支氣管哮喘的特征性臨床表現(xiàn)是()。A.反復咳大量膿痰或反復咯血B.反復發(fā)作呼氣性呼吸困難，用支氣管擴張劑可緩解C.午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦D.高熱、咳嗽E.咳嗽、胸痛正確答案：B[單選題]109.10歲男孩，猩紅熱2周后出現(xiàn)浮腫伴血尿；血壓140/90mmHg。主要的治療不包括()。A.加強體育鍛煉B.利尿C.降壓D.肌注青霉素E.水腫嚴重時限制液量正確答案：A[單選題]110.下列哪項不宜作為哮喘的預防措施()。A.免疫治療B.色甘酸鈉C.酮替芬D.激素吸入療法至少6個月～2年E.支氣管擴張劑正確答案：E共享題干題患兒，男，8個月，咳嗽、流涕伴發(fā)熱3天，1天前熱退，但咳嗽加重，出現(xiàn)喘息，陣性喘氣。體檢：面部濕疹，呼吸急促60次/分，滿肺哮鳴音，余無異常。以往無類似發(fā)作，其母有支氣管哮喘史。外周血WBC6×109/L，N0.39，L0.61，胸部X線片呈間質性改變伴肺氣腫。[單選題]1.最可能的診斷為()。A.毛細支氣管炎B.異物吸入C.支氣管肺炎D.急性喉炎E.支氣管哮喘正確答案：A[單選題]2.最多見的病原為()。A.EB病毒B.腺病毒C.巨細胞病毒D.呼吸道合胞病毒E.流感病毒正確答案：D[單選題]3.為了解該患兒發(fā)展為支氣管哮喘的幾率，可進行()。A.進行CT檢查B.長期隨訪X胸片C.單個核細胞體外產(chǎn)生IL-10水平測定D.血清總IgE及特異性IgE測定檢查E.血清IL-12水平測定正確答案：D[單選題]4.經(jīng)積極綜合治療，患兒痊愈，此后不久再次出現(xiàn)喘息，至1歲半時已反復喘息4次，查體：肺部哮鳴音。胸部X線片稱間質性改變。此時最可能的診斷應為()。A.異物吸入B.間質性肺炎C.毛細支氣管炎D.支氣管哮喘E.病毒相關性喘息正確答案：D[單選題]5.為明確診斷和評估患兒病情，應選擇何種檢查()。A.血清總IgE檢查B.食物過敏原皮膚試驗C.肺功能檢查D.呼吸道過敏原皮膚試驗E.X胸片或CT檢查正確答案：C[單選題]6.該例患兒最佳長期防治方案為()。A.口服強的松B.長期規(guī)則吸入糖皮質激素C.長期口服氨茶堿D.長期應用短效β2受體激動劑E.長期應用抗生素正確答案：B[單選題]7.從2歲至6歲反復喘息發(fā)作，3～6次/年，肺功能明顯降低，舒張試驗陽性，確診為支氣管哮喘，病情評估中重度。長期防治最宜選擇()。A.吸入抗膽堿能藥物聯(lián)合氨茶堿B.口服糖皮質激素聯(lián)合白三烯受體拮抗劑C.吸入糖皮質激素聯(lián)合長效β2受體激動劑復合藥物制劑D.吸入短效β2受體激動劑聯(lián)合長期口服白三烯受體拮抗劑E.口服糖皮質激素聯(lián)合抗生素正確答案：C[單選題]8.該例經(jīng)治療后1月復查，病情減輕，進一步的處理為()。A.將聯(lián)合用藥改為單一用藥B.減少原用藥的75％C.減少原用藥的50％D.繼續(xù)原用藥3月后復查E.可以觀察停藥正確答案：D患兒，男，7歲，反復咳嗽和喘息發(fā)作6個月，夜間為甚。體檢：肺內哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片示肺紋理增多，外周血WBC7×109/L，N0.50，L0.38，E0.12。[單選題]9.最可能的診斷是()。A.慢性支氣管炎B.肺型肺吸蟲病C.肺含鐵血黃素沉著癥D.支氣管哮喘E.免疫功能低下正確答案：D[單選題]10.為了明確診斷，應選用()。A.下呼吸道分泌物培養(yǎng)B.肺吸蟲抗原皮試C.纖維支氣管鏡活組織檢查D.肺功能測定E.免疫功能過篩試驗正確答案：D[單選題]11.該例的最佳治療方案是()。A.呼吸道吸入糖皮質激素B.長期使用β2受體激動劑C.靜脈滴注糖皮質激素D.口服糖皮質激素E.發(fā)作時使用白三烯受體拮抗劑正確答案：A患兒，女，3歲。反復喘息發(fā)作4次，對花粉過敏，其父年幼時有哮喘病史，[單選題]12.可診斷為()。A.嬰幼兒哮喘B.過敏體質C.先天性喉喘鳴D.咳嗽變異性哮喘E.喘息性支氣管炎正確答案：A[單選題]13.為預防哮喘頻繁發(fā)作，應選擇的治療是()。A.脫敏療法B.加強鍛煉C.口服抗過敏藥物D.口服色甘酸鈉E.吸入激素正確答案：E[單選題]14.該患兒3歲以后仍發(fā)復哮喘發(fā)作，若對吸入小劑量激素有效，應選擇長期吸入，時間為()。A.1周B.1個月C.3個月D.5個月E.6個月～2年或更長正確答案：E共享答案題A.鏈球菌感染后腎小球腎炎B.全身青霉素過敏C.ABO血型不合所致的新生兒溶血病D.支氣管肺炎E.同種移植排斥反應[單選題]1.Ⅰ型變態(tài)反應()。A.鏈球菌感染后腎小球腎炎B.全身青霉素過敏C.ABO血型不合所致的新生兒溶血病D.支氣管肺炎E.同種移植排斥反應正確答案：B參考解析：共享答案題A.鏈球菌感染后腎小球腎炎B.全身青霉素過敏C.ABO血型不合所致的新生兒溶血病D.支氣管肺炎E.同種移植排斥反應[單選題]2.Ⅱ型變態(tài)反應()。A.鏈球菌感染后腎小球腎炎B.全身青霉素過敏C.ABO血型不合所致的新生兒溶血病D.支氣管肺炎E.同種移植排斥反應正確答案：C參考解析：共享答案題A.鏈球菌感染后腎小球腎炎B.全身青霉素過敏C.ABO血型不合所致的新生兒溶血病D.支氣管肺炎E.同種移植排斥反應[單選題]3.Ⅲ型變態(tài)反應()。A.鏈球菌感染后腎小球腎炎B.全身青霉素過敏C.ABO血型不合所致的新生兒溶血病D.支氣管肺炎E.同種移植排斥反應正確答案：A參考解析：共享答案題A.鏈球菌感染后腎小球腎炎B.全身青霉素過敏C.ABO血型不合所致的新生兒溶血病D.支氣管肺炎E.同種移植排斥反應[單選題]4.Ⅳ型變態(tài)反應()。A.鏈球菌感染后腎小球腎炎B.全身青霉素過敏C.ABO血型不合所致的新生兒溶血病D.支氣管肺炎E.同種移植排斥反應正確答案：E共享答案題A.興奮β2受體B.白三烯拮抗劑C.阻斷H受體D.抑制磷酸二酯酶E.抑制TH2類細胞因子合成以下治療哮喘藥物的作用機制是：[單選題]5.氨茶堿()。A.興奮β2受體B.白三烯拮抗劑C.阻斷H受體D.抑制磷酸二酯酶E.抑制TH2類細胞因子合成以下治療哮喘藥物的作用機制是：正確答案：D參考解析：共享答案題A.興奮β2受體B.白三烯拮抗劑C.阻斷H受體D.抑制磷酸二酯酶E.抑制TH2類細胞因子合成以下治療哮喘藥物的作用機制是：[單選題]6.福莫特洛()。A.興奮β2受體B.白三烯拮抗劑C.阻斷H受體D.抑制磷酸二酯酶E.抑制TH2類細胞因子合成以下治療哮喘藥物的作用機制是：正確答案：A參考解析：共享答案題A.興奮β2受體B.白三烯拮抗劑C.阻斷H受體D.抑制磷酸二酯酶E.抑制TH2類細胞因子合成以下治療哮喘藥物的作用機制是：[單選題]7.色甘酸鈉()。A.興奮β2受體B.白三烯拮抗劑C.阻斷H受體D.抑制磷酸二酯酶E.抑制TH2類細胞因子合成以下治療哮喘藥物的作用機制是：正確答案：B共享答案題A.心動過緩、血壓下降B.心率加快、血壓升高C.心率加快、血壓下降D.心率減慢、血壓升高E.心率、血壓不變[單選題]8.氣管插管時A.心動過緩、血壓下降B.心率加快、血壓升高C.心率加快、血壓下降D.心率減慢、血壓升高E.心率、血壓不變正確答案：B參考解析：共享答案題A.心動過緩、血壓下降B.心率加快、血壓升高C.心率加快、血壓下降D.心率減慢、血壓升高E.心率、血壓不變[單選題]9.牽拉膽囊、游離膽囊床A.心動過緩、血壓下降B.心率加快、血壓升高C.心率加快、血壓下降D.心率減慢、血壓升高E.心率、血壓不變正確答案：A參考解析：共享答案題A.心動過緩、血壓下降B.心率加快、血壓升高C.心率加快、血壓下降D.心率減慢、血壓升高E.心率、血壓不變[單選題]10.失血性休克失代償A.心動過緩、血壓下降B.心率加快、血壓升高C.心率加快、血壓下降D.心率減慢、血壓升高E.心率、血壓不變正確答案：C參考解析：由于氣管黏膜神經(jīng)末梢豐富，氣管插管時可刺激傳入神經(jīng)，使交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺釋放增加心率加快、血壓升高膽道系病變患者的迷走神經(jīng)興奮性較高，特別是合并黃疸者，其血中的膽酸和膽素均為迷走神經(jīng)興奮物質。膽囊及膽管受到牽拉時，可刺激迷走神經(jīng)，使心率、血壓下降，即所謂的膽-心反射。休克主要是有效循環(huán)血量不足。在休克早期或代償期患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高，變感神經(jīng)活動增加，可表現(xiàn)為心率增快，血壓正常或稍高。如果處理得當，休克可以很快得到糾正。如果處理不及時，則病情發(fā)展進入失代償期，表現(xiàn)為心率加快，脈搏細速，血壓下降。共享答案題A.感染性休克(流腦引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.Ⅱ型吸吸衰竭下列患兒擬診斷為：[單選題]11.一患兒創(chuàng)傷后出現(xiàn)呼吸費力，呼吸頻率增快，并出現(xiàn)發(fā)紺，吸氧下發(fā)紺難以糾正()。A.感染性休克(流腦引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.Ⅱ型吸吸衰竭下列患兒擬診斷為：正確答案：D參考解析：共享答案題A.感染性休克(流腦引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.Ⅱ型吸吸衰竭下列患兒擬診斷為：[單選題]12.一患兒精神萎靡，高熱，抽風一次。周圍循環(huán)差，四肢末端發(fā)紺，BP50/30mmHg，鹽水灌腸后大便中有黏液。()。A.感染性休克(流腦引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.Ⅱ型吸吸衰竭下列患兒擬診斷為：正確答案：B參考解析：共享答案題A.感染性休克(流腦引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.Ⅱ型吸吸衰竭下列患兒擬診斷為：[單選題]13.一患兒發(fā)熱，抽風2次，嗜睡，皮膚有出血點，皮膚及四肢末端循環(huán)不良，血壓60/40mmHg。()。A.感染性休克(流腦引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.Ⅱ型吸吸衰竭下列患兒擬診斷為：正確答案：A參考解析：共享答案題A.感染性休克(流腦引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.Ⅱ型吸吸衰竭下列患兒擬診斷為：[單選題]14.一患兒呼吸急促，四肢循環(huán)不良，血壓50/30mmHg，心音低鈍，有奔馬律，叩診心界擴大，肝肋下3cm。()。A.感染性休克(流腦引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.Ⅱ型吸吸衰竭下列患兒擬診斷為：正確答案：C參考解析：共享答案題A.感染性休克(流腦引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.Ⅱ型吸吸衰竭下列患兒擬診斷為：[單選題]15.一患兒呼吸急促，兩肺干濕啰音，吸氧下PaO280mmHg，PaC0265mmHg。()。A.感染性休克(流腦引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.Ⅱ型吸吸衰竭下列患兒擬診斷為：正確答案：E共享答案題A.Ⅳ型變態(tài)反應B.Ⅰ型變態(tài)反C.Ⅲ型變態(tài)反應D.Ⅱ型變態(tài)反應E.以上均不是[單選題]16.ABO溶血是()引起。A.Ⅳ型變態(tài)反應B.Ⅰ型變態(tài)反C.Ⅲ型變態(tài)反應D.Ⅱ型變態(tài)反應E.以上均不是正確答案：D參考解析：共享答案題A.Ⅳ型變態(tài)反應B.Ⅰ型變態(tài)反C.Ⅲ型變態(tài)反應D.Ⅱ型變態(tài)反應E.以上均不是[單選題]17.血清病是()引起。A.Ⅳ型變態(tài)反應B.Ⅰ型變態(tài)反C.Ⅲ型變態(tài)反應D.Ⅱ型變態(tài)反應E.以上均不是正確答案：C參考