冠狀動脈支架植入術(shù)后再狹窄的護理

刀客特萬冠狀動脈支架植入術(shù)后再狹窄的護理01.支架植入術(shù)后護理02.03.目錄再狹窄原因及預(yù)防再狹窄處理1支架植入術(shù)后護理術(shù)后觀察BDACE觀察患者生命體征，如心率、血壓、呼吸等觀察患者精神狀態(tài)，如焦慮、抑郁等觀察患者活動情況，如運動、休息等觀察傷口情況，如出血、紅腫、疼痛等觀察患者飲食情況，如食欲、消化等藥物治療01抗血小板藥物：阿司匹林、氯吡格雷等02抗凝血藥物：華法林、肝素等03降血脂藥物：他汀類藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等04降壓藥物：ACEI/ARB類藥物，如依那普利、纈沙坦等05控制血糖藥物：二甲雙胍、格列美脲等飲食指導(dǎo)低鹽、低脂、低膽固醇飲食多吃蔬菜、水果，保持營養(yǎng)均衡避免刺激性食物，如辛辣、油膩食物適量攝入蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚、豆類等保持飲食規(guī)律，避免暴飲暴食2再狹窄原因及預(yù)防再狹窄原因支架植入后血管壁結(jié)構(gòu)改變支架植入后血流動力學(xué)改變炎癥反應(yīng)患者自身因素，如吸煙、高血壓、糖尿病等血管內(nèi)皮細胞損傷預(yù)防措施01嚴格控制血壓、血脂、血糖等危險因素02戒煙限酒，保持良好的生活習(xí)慣03定期復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)并處理再狹窄問題04保持良好的心理狀態(tài)，避免過度緊張和焦慮05加強運動，提高身體素質(zhì)，增強免疫力定期復(fù)查01定期復(fù)查時間：術(shù)后1個月、3個月、6個月、1年02復(fù)查項目：心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等03復(fù)查目的：了解支架植入術(shù)后血管情況，及時發(fā)現(xiàn)再狹窄04預(yù)防措施：保持良好的生活習(xí)慣，避免吸煙、飲酒、熬夜等不良習(xí)慣05遵醫(yī)囑服藥，控制血壓、血脂、血糖等指標在正常范圍內(nèi)06保持良好的心理狀態(tài)，避免焦慮、抑郁等不良情緒3再狹窄處理癥狀識別胸痛：胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)時間較長01呼吸困難：呼吸急促、呼吸困難，可能伴有咳嗽02頭暈、頭痛：頭部不適，可能伴有眩暈、頭痛03心悸：心跳加速、心律不齊，可能伴有心悸04血壓異常：血壓升高或降低，可能伴有頭暈、頭痛05皮膚蒼白：皮膚顏色異常，可能伴有冷汗、乏力06處理方法外科手術(shù)：冠狀動脈旁路移植術(shù)等生活方式調(diào)整：戒煙限酒、合理飲食、適當運動等介入治療：球囊擴張術(shù)、支架植入術(shù)等心理護理：緩解焦慮、抑郁等不良情緒，保持良好心態(tài)藥物治療：抗血小板藥物、抗凝藥物、降脂藥物等緊急情況應(yīng)對01胸痛：立即停止活動，保持安靜，并通知醫(yī)生03心律失常：立即進行心電監(jiān)護，并通知醫(yī)生02呼吸困難：采取半臥位，給予氧氣吸入