第八章 肺炎及急性呼吸衰竭_第1頁
第八章 肺炎及急性呼吸衰竭_第2頁
第八章 肺炎及急性呼吸衰竭_第3頁
第八章 肺炎及急性呼吸衰竭_第4頁
第八章 肺炎及急性呼吸衰竭_第5頁
已閱讀5頁，還剩11頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

【教學目標】1．簡述小兒肺炎的分類、病因、臨床表現(xiàn)。

2．敘述小兒肺炎的護理評估和護理措施。

肺

炎分類

病理分類

支氣管肺炎大葉性肺炎

間質性肺炎

病因分類

病毒性肺炎細菌性肺炎

支原體肺炎感染性肺炎

衣原體肺炎

真菌性肺炎

原蟲性肺炎

非感染病因所致肺炎循化系統(tǒng)表現(xiàn)心肌炎表現(xiàn)為：面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊，心電圖顯示ST段下稱和T波低平、倒置。心力衰竭表現(xiàn)為：①呼吸突然加快，>60次/分。②心率突然>180次/分。③驟發(fā)極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色發(fā)灰④心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張。⑤肝臟迅速增大。⑥尿少或無尿，顏面眼瞼或雙下肢水腫神經系統(tǒng)表現(xiàn)輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡；腦水腫時出現(xiàn)意識障礙，驚厥，呼吸不規(guī)則，前囟隆起，腦膜刺激征，瞳孔對光反應遲鈍或消失。

消化系統(tǒng)表現(xiàn)

輕癥常有胃納差、吐瀉、腹脹等；重癥可引起中毒性腸麻痹，腸鳴音消失，腹脹嚴重時呼吸困難加重。消化道出血時有嘔吐咖啡渣樣物，大便隱血陽性或排柏油樣便。幾種不同病原體所致肺炎的特點呼吸道合胞病毒肺炎

多見于2歲以內，尤以2-6個月嬰兒多見，常于上呼吸道感染后2-3天出現(xiàn)干咳、低-中度發(fā)熱，呼吸困難，喘憋為突出表現(xiàn)，2-3天后病情可逐漸加重，出現(xiàn)呼吸增快、三凹征和鼻扇，嚴重者可有發(fā)紺。肺部聽診可聞及多量哮鳴音、呼氣性喘鳴，有時伴呼吸音減弱，肺基底部可聽到細濕羅音。喘憋嚴重時可合并心力衰竭、呼吸衰竭。

金黃色葡萄球菌肺炎

臨床特點

起病急

弛張高熱

猩紅熱樣皮疹

中毒癥狀明顯

肺部體征出現(xiàn)早

雙肺有中細濕羅音

易并發(fā)膿胸、膿氣胸

x線特點

小片浸潤影(出現(xiàn)晚)小膿腫

肺大泡

胸腔積液實驗室檢查及輔助檢查1、白細胞檢查細菌性肺炎的白細胞總數和中性粒細胞多增高，甚至可見核左移，胞漿中可見中毒顆粒。病毒性肺炎白細胞總數正?；蚪档?，有時可見異型淋巴細胞。2、病原學檢查

病毒、支原體：咽拭子或氣管分泌物標本進行分離鑒定

細菌：氣管吸出物、胸水、膿液、血液作細菌培養(yǎng)

支原體：血清冷凝集試驗效價升高

治療原則1.病原治療藥物選擇使用原則治療療程2.對癥治療：止咳、平喘、糾正低氧血癥3.防止并發(fā)癥：應用腎上腺皮質激素（適應癥:①中毒癥狀明顯；

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論