護士長前沿管理、出色應撿能力培養(yǎng)1

護士長前沿管理、出色應檢能力培養(yǎng)醫(yī)療管理與技術水平(480分)

醫(yī)療管理(105分)護理管理(75分)“三基”、“三嚴”培訓與管理(45分)醫(yī)院感染管理(40分)輸血管理(15分)技術水平(200分)教學、科研管理與水平(105分)

達到評審層級的步驟起點ＰＤＣＡＰＤＣＰＤ僅Ｐ或全無二級醫(yī)院評審項目2、醫(yī)院服務1、功能任務4、醫(yī)療質(zhì)量、安全改進

6、運行、安全檢測

3、患者安全5、醫(yī)院管理評審導診此處輸入文本此處輸入文本掛號收款此處輸入文本此處輸入文本門診醫(yī)生此處輸入文本此處輸入文本檢查化驗此處輸入文本此處輸入文本手術室此處輸入文本此處輸入文本病房此處輸入文本此處輸入文本

病人從入院到出院每個環(huán)節(jié)都很重要

醫(yī)院服務層次--醫(yī)生團隊，高超技術+服務深層服務02--窗口崗位，絕對服務表層服務01--護理、醫(yī)技，服務+技術中層服務02

訪談人員：院長、主管副院長、醫(yī)務主管、護理主管、質(zhì)量主管、其他部門主管評價要點：醫(yī)院宗旨、愿景與目標，組織結(jié)構(gòu)，崗位描述，預算和資源分配，醫(yī)院戰(zhàn)略性計劃，信息管理計劃，質(zhì)量管理計劃，其他規(guī)章制度人事管理部門后勤部門評價要點：社備安全，服務及時性，清潔消毒等信息管理部門訪談人員：部門主管、科主任、護士長、質(zhì)控員評價要點：質(zhì)量管理制度，質(zhì)量改進活動記錄（PDCA、QCC），不良事件報告流程（RCA），單病種質(zhì)量控制，臨床路徑管理，質(zhì)量管理能力評價訪談人員：部門主管和職工評價要點：人員配置計劃，人力資源配置的有效性，人力資源管理信息系統(tǒng)，職工的質(zhì)量意識，職工繼續(xù)教育計劃與資料，職工能力評估方法，職工執(zhí)行力與團隊合作狀況。訪談人員：部門主管和相關人員評價要點：管理計劃，信息安全，病歷管理病區(qū)訪談人員：部門主管、員工、病人或家屬評價要點：醫(yī)療安全，病歷質(zhì)量三級查房等訪談人員：病人或家屬、科室主任、醫(yī)生、護士長、護士、服務人員評價者質(zhì)量管理部門管理組追蹤地圖

醫(yī)院管理質(zhì)量改進環(huán)境安全設備安全消防安全感染控制人力資源培訓與教育溝通與交流伩息管理

一、管理組的任務9/52評價者訪談人員：患者和家屬、醫(yī)師、護士評價要點：患者身份識別，患者評估，宣教，醫(yī)療安全，三級查房，病歷質(zhì)量，醫(yī)囑，交接班，抗生素應用，疼痛評估，應急管理評價要點：蘇醒訪談人員：醫(yī)護人員，患者和家屬評價要點：危急值，患者身份識別，患者評估，部門溝通，急救應急準備等評價要點：ICU、CCU訪談人員：麻醉師、患者家屬訪談人員：醫(yī)師、護士、患者家屬評價要點：患者評估，監(jiān)護儀等設備管理，應急處置，用藥安全，醫(yī)療文書，感染控制等評價要點：救護車，急救流程，多發(fā)群體外傷處置應急流程等訪談人員：患者和家屬、醫(yī)師、護士手術室評價要點：身份識別，手術部位確認，術前準備，麻醉，Time-out程序，術中管理，術后監(jiān)護等訪談人員：手術醫(yī)師、麻醉師、護士、患者家屬評價要點：管理流程，高危藥品管理，藥物不良反應報告，用藥指導等醫(yī)技科室病區(qū)訪談人員：醫(yī)護人員，患者和家屬藥劑科訪談人員：醫(yī)護人員，患者和家屬麻醉科導管室（可選）門診或急診入院醫(yī)療組追蹤地圖評估病歷患者權利，知情同意診斷服務，輔助服務改善計劃之執(zhí)行成效內(nèi)部執(zhí)行團隊交班安全文化營養(yǎng)二、醫(yī)療組的任務訪談人員：患者和家屬護士評價要點：患者身份識別,宣教,患者轉(zhuǎn)運,管道,應急管理供應室評價要點：感染控制，內(nèi)部工作流程，發(fā)送與接收區(qū)域，通道，召回，應急管理訪談人員：護士評價要點：藥品管理，冰箱，化療，感染控制訪談人員：護士，清潔工評價要點：廢棄物分類與處理，針扎處理，清潔工具管理訪談人員：護士，醫(yī)師護士長評價要點：感染控制，氧氣等危險品管理，護理病歷，醫(yī)囑處理，危急值，搶救車等ICU訪談人員：護士長，護士，相關科室護理人員訪談人員：護理人員，醫(yī)師，患者家屬評價要點：患者評估，門禁，監(jiān)護儀等設備管理，應急處置門診或急診入院評價要點：急救流程，多發(fā)群體外傷處置應急流程，患者評估，人員急救資質(zhì)等訪談人員：患者和家屬護士，醫(yī)師手術室評價要點：身份識別，手術部位確認，術前準備，麻醉護理，抗生素使用，感控，術中管理，術后監(jiān)護訪談人員：護士，醫(yī)師，手術醫(yī)師，麻醉師，患者家屬評價者病區(qū)治療室污物間護士站及走廊護理組追蹤地圖設備安全醫(yī)療人員化療療法藥品管理病人及