免疫的規(guī)劃概述

免疫規(guī)劃概述1整理課件主要內(nèi)容根本概念免疫學(xué)根底預(yù)防接種開展歷程預(yù)防接種有關(guān)法律、條例2整理課件第一局部根本概念3整理課件預(yù)防接種

用特異性抗原或抗體采用適宜途徑接種于人體，使之產(chǎn)生主動或被動免疫力，以預(yù)防所針對的傳染病在人群中的發(fā)生和流行。4整理課件方案免疫根據(jù)疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫程序，有方案地利用疫苗進行預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，到達控制乃至最終消滅針對傳染病的目的。5整理課件免疫規(guī)劃根據(jù)國家傳染病防治規(guī)劃，使用有效疫苗對易感人群進行預(yù)防接種所制定的規(guī)劃、方案和策略。免疫規(guī)劃是方案免疫工作的開展。內(nèi)涵和外延比方案免疫更寬泛：擴大納入免疫規(guī)劃的疫苗、擴大預(yù)防接種受益人群。6整理課件第二局部免疫學(xué)根底7整理課件人體免疫系統(tǒng)

免疫器官:骨髓,脾,胸腺,淋巴結(jié)等免疫細(xì)胞:粒細(xì)胞,單核吞噬細(xì)胞,特異性淋巴細(xì)胞(T細(xì)胞,B細(xì)胞,天然殺傷細(xì)胞)免疫抗體定義:抗原刺激機體免疫系統(tǒng)后,體內(nèi)B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生能與抗原發(fā)生特異性發(fā)應(yīng)的物質(zhì)稱為抗體。主要免疫球蛋白：IgM,IgG,IgA,IgD,IgE

免疫學(xué)根底8整理課件功能名稱正常異常免疫防御去除病原微生物及超敏反響〔強〕其它抗原性異物免疫缺陷病〔弱〕免疫自穩(wěn)去除損傷或衰老細(xì)胞自身免疫性疾病免疫監(jiān)視去除突變或畸變細(xì)胞腫瘤或病毒持續(xù)防止腫瘤發(fā)生，殺傷性感染病毒感染細(xì)胞免疫功能分類

免疫學(xué)根底9整理課件免疫種類免疫學(xué)根底分類

免疫的生理基礎(chǔ)

特點非特異性免疫

第一道防線：皮膚、粘膜

先天性

第二道防線：體液和吞噬細(xì)胞

特異性免疫第三道防線：淋巴器官、淋巴細(xì)胞、自然免疫、病后或隱感免疫后天性接種疫苗人工主動免疫，免疫持久自然被免（母體獲得）自然被動免疫，免疫力短

注射免疫抗體

人工被動免疫，免疫力很短10整理課件

什么是抗原？指進入動物機體后，能刺激機體產(chǎn)生特異性免疫球蛋白或致敏淋巴細(xì)胞，并能與其發(fā)生特異性反響的物質(zhì)，也就是說具有抗原性的物質(zhì)稱抗原。

根據(jù)抗體形成時是否需要T細(xì)胞輔助分為:

胸腺依賴抗原:此類抗原分子量大,結(jié)構(gòu)復(fù)雜。如蛋白質(zhì),菌體及鞭毛等。這類抗原除可產(chǎn)生體液抗體外,也可有細(xì)胞免疫應(yīng)答。非胸腺依賴抗原:此類抗原結(jié)構(gòu)簡單,是由相同單位排列成單鏈構(gòu)成,能直接刺激B細(xì)胞,主要是多糖類抗原。

免疫學(xué)根底11整理課件免疫應(yīng)答定義:抗原刺激機體以后,刺激免疫系統(tǒng)發(fā)生一系列復(fù)雜過程的反響,稱免疫應(yīng)答。

機體免疫功能在正常情況下,接種疫苗產(chǎn)生的免疫應(yīng)答主要取決于機體,抗原和疫苗使用三個方面有關(guān)。特異性免疫應(yīng)答的過程免疫學(xué)根底12整理課件

接種疫苗產(chǎn)生的免疫類型

A.人工主動免疫B.人工被動免疫C.自然被動免疫13整理課件第三局部預(yù)防接種開展歷程14整理課件第一階段方案免疫前期

〔1950—1977年〕50年代，全國開展普種牛痘1959年，衛(wèi)生部下發(fā)?關(guān)于加強預(yù)防接種工作的通知?1963年首次發(fā)布?預(yù)防接種工作實施方法?，逐步在全國開展卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破和麻疹疫苗的預(yù)防接種工作。70年代，每年利用冬春季節(jié)在全國范圍推行突擊接種開展歷程15整理課件第二階段方案免疫時期

〔1978—2000年〕

1978年開始實施兒童方案免疫。1982年：統(tǒng)一兒童免疫程序；開展方案免疫冷鏈建設(shè)。1986年：國務(wù)院批準(zhǔn)成立全國兒童方案免疫工作協(xié)調(diào)小組，確定每年4月25日為“全國兒童預(yù)防接種日〞。開始建設(shè)冷鏈，2004年前國際組織支持的冷鏈裝備大約占70%。1987年：衛(wèi)生部首次公布?方案免疫技術(shù)管理規(guī)程?1988、1990、1995年分別實現(xiàn)了以省、縣、鄉(xiāng)為單位兒童卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗接種率到達85%的普及兒童免疫目標(biāo)。1991年：李鵬總理簽署?兒童生存、保護和開展世界宣言?等兩個世界性文件，對方案免疫等工作目標(biāo)做出政府承諾。開展歷程16整理課件1993年：經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，自1993年12月起連續(xù)3年在全國范圍內(nèi)開展消滅脊髓灰質(zhì)炎的強化免疫日〔NID〕活動。1995年：全國實現(xiàn)以鄉(xiāng)為單位兒童免疫接種率到達85%目標(biāo)；開始實施消除新生兒破傷風(fēng)工作方案。1997年：開始實施全國加速麻疹控制規(guī)劃。1998年：成立全國消滅脊髓灰質(zhì)炎證實委員會和全國消滅脊髓灰質(zhì)炎證實工作委員會，我國消滅脊髓灰質(zhì)炎證實工作開始啟動；正式提出將乙腦、流腦、乙肝、風(fēng)疹、流腮納入免疫規(guī)劃管理。*98年我省啟動創(chuàng)立標(biāo)準(zhǔn)化接種門診工作，方案免疫工作逐步實現(xiàn)由數(shù)量型向質(zhì)量型轉(zhuǎn)變。2000年：全國實現(xiàn)無脊灰目標(biāo)。第二階段方案免疫時期

〔1978—2000年〕開展歷程17整理課件第三階段免疫規(guī)劃時期

〔2001年—至今〕2001年，國務(wù)院頒發(fā)?中國兒童開展綱要〔2001～2021年〕?，進一步明確方案免疫工作目標(biāo)。2002年，中共中央、國務(wù)院下發(fā)的?關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定?，要求以鄉(xiāng)為單位兒童接種率到達90%。2002年，乙肝疫苗納入國家免疫規(guī)劃。2004年，新修訂的?傳染病防治法?公布實施。*2005年我省推廣使用兒童方案免疫信息管理系統(tǒng)，逐步形成省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的免疫規(guī)劃管理網(wǎng)絡(luò)體系。開展歷程18整理課件第三階段免疫規(guī)劃時期

〔2001年—至今〕2005年3月24日國務(wù)院公布?疫苗流通和預(yù)防接種管理條例?，同年6月1日實施。*2006年我省啟動15歲以下兒童乙肝查漏補種和麻腮風(fēng)疫苗免費接種工作2007年3月：實施擴大國家免疫規(guī)劃、確立2021年消除麻疹目標(biāo)。19整理課件1998年，時任總理的朱镕基同志為兒童服苗兒童是棵幼苗，只有精心保護，才能茁壯成長，成為建設(shè)國家的棟梁。溫家寶2006年，現(xiàn)任總理溫家寶同志為兒童服苗時任總理的李鵬同志為兒童服苗開展歷程20整理課件我國實現(xiàn)無脊灰目標(biāo)的年份？

A.1998年

B.1999年

C.2000年

D.2001年

21整理課件乙肝納入國家免疫規(guī)劃的年份?

A.2000年

B.2001年

C.2002年

D.2003年22整理課件2002年，中共中央、國務(wù)院下發(fā)的?關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定?，要求以鄉(xiāng)為單位兒童接種率到達：A.85%B.90%C.95%23整理課件疫苗氣霧化，可用于強化免疫對活疫苗進行觀察蛋白結(jié)合苗中國口服疫苗GSK注射疫苗南美使用預(yù)防70%宮頚癌二期臨床西太區(qū)澳新蒙古等17國已經(jīng)納入EPI開展歷程24整理課件中國疫苗開展歷程年代活疫苗滅活疫苗亞單位疫苗基因工程疫苗20世紀(jì)50年代卡介苗黃熱病疫苗鼠疫疫苗布病疫苗炭疽疫苗百白破聯(lián)合疫苗乙腦疫苗（鼠腦）斑疹傷寒疫苗森林腦炎疫苗鉤端螺旋體疫苗60年代脊灰疫苗流感疫苗麻疹疫苗痘苗（細(xì)胞）乙腦疫苗（細(xì)胞）70年代腮腺炎疫苗（雞胚）狂犬病疫苗（細(xì)胞）A群流腦多糖疫苗80-90年代甲型肝炎疫苗乙型腦炎疫苗腮腺炎疫苗（細(xì)胞）風(fēng)疹疫苗輪狀病毒疫苗出血熱疫苗乙腦疫苗（純化）狂犬病疫苗（純化）甲型肝炎疫苗流感疫苗（純化）乙型肝炎疫苗（血源）傷寒Vi多糖疫苗百日咳疫苗（無細(xì)胞）23價肺炎球菌疫苗乙型肝炎疫苗痢疾疫苗21世紀(jì)麻、風(fēng)、腮聯(lián)合疫苗水痘疫苗甲乙肝聯(lián)合疫苗SARS疫苗b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗A+C群流腦疫苗口服霍亂疫苗在研疫苗（已進入臨床1-3期試驗）戊肝疫苗、HIV疫苗、新型結(jié)核疫苗、IPV、瘧疾疫苗、血吸蟲疫苗、禽流感疫苗、治療型乙肝疫苗等開展歷程25整理課件中國免疫規(guī)劃疫苗種類的演變24年5年1.結(jié)核病2.麻疹3.脊髓灰質(zhì)炎4.白喉5.百日咳6.破傷風(fēng)7.乙肝8.甲肝9.流腦10.乙腦11.風(fēng)疹12.腮腺炎13.出血熱14.鉤體病15.炭疽疾病種類〔15〕：開展歷程26整理課件疫苗種類預(yù)防傳染病種類備注1乙肝疫苗1乙型病毒性肝炎原免疫規(guī)劃疫苗2卡介苗2肺結(jié)核原免疫規(guī)劃疫苗3脊灰疫苗3脊髓灰質(zhì)炎原免疫規(guī)劃疫苗4無細(xì)胞百白破疫苗4百日咳替換疫苗5白破疫苗5白喉6破傷風(fēng)6麻疹疫苗7麻疹原免疫規(guī)劃疫苗

7麻疹風(fēng)疹腮腺炎聯(lián)合疫苗麻－風(fēng)疫苗、麻腮疫苗8風(fēng)疹新加入疫苗9流行性腮腺炎8乙腦疫苗10流行性乙型腦炎擴大覆蓋范圍9A群流腦疫苗

11流行性腦脊髓膜炎擴大覆蓋范圍10

A+C群流腦疫苗新加入疫苗

11甲肝疫苗

12甲型肝炎新加入疫苗以上為兒童免疫規(guī)劃疫苗，以下為重點人群接種的疫苗12出血熱雙價純化疫苗

13

出血熱新加入疫苗13炭疽減毒活疫苗

14

炭疽新加入疫情控制儲備疫苗14鉤體滅活疫苗

15

鉤體病新加入疫情控制儲備疫苗擴大國家免疫規(guī)劃疫苗與預(yù)防疾病

注：原有新增特殊開展歷程27整理課件2007年實施擴大國家免疫規(guī)劃，納入的疫苗種類？預(yù)防的疾病有幾種？

A.14類、15種

B.5類、7種

C.11類、15種28整理課件

維持無脊灰狀態(tài)

發(fā)現(xiàn)VDPV病例廣西中國最后一例脊灰野病毒引起病例發(fā)現(xiàn)脊灰野病毒引起的輸入性病例1例云南

1995年

1994年發(fā)現(xiàn)脊灰野病毒引起的輸入性病例3例云南

1996年

1999年

2002年

2004年發(fā)現(xiàn)輸入脊灰野病毒引起的病例1例青海發(fā)現(xiàn)聚集脊灰疫苗重組株病毒引起的病例四川發(fā)現(xiàn)聚集cVDPV病例貴州

2005年發(fā)現(xiàn)iVDPV病例安徽

2006年

2007年3例VDPV開展歷程29整理課件浙江省維持無脊灰狀態(tài)三策30整理課件對策一：提高認(rèn)識、高度重視、加強領(lǐng)導(dǎo)高度重視脊灰野病毒輸入防范工作，做好風(fēng)險評估做好對野病毒輸入疫情應(yīng)對，制定應(yīng)急預(yù)案和工作方案開展輿情監(jiān)測和風(fēng)險溝通，加強部門配合加強檢查指導(dǎo)，確保各項措施的有效落實掌握當(dāng)?shù)馗黜椆ぷ髀鋵嵡闆r對重點高危地區(qū)進行檢查指導(dǎo)：AFP監(jiān)測醫(yī)院、有流行區(qū)人員往來的學(xué)校、工作場所等組織開展控制輸入性脊灰野病毒病例引起爆發(fā)流行疫情的應(yīng)急演練，提高快速反響和應(yīng)急處置能力31整理課件繼續(xù)加強常規(guī)免疫工作繼續(xù)開展按月查漏補種開展“加強版的麻疹-脊灰查漏補種〞活動，覆蓋全省所有縣〔區(qū)〕按照國家脊灰強化免疫部署，結(jié)合我省風(fēng)險評價情況，對4歲以下兒童開展脊灰疫苗強化免疫對策二：維持高水平免疫接種率32整理課件開展相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，切實提高醫(yī)療機構(gòu)AFP報告的敏感性，確保一旦有輸入性病例發(fā)生時能及時得到識別，為采取后續(xù)控制措施取得時間及時開展流行病學(xué)調(diào)查處置和采便送檢對策三：提高AFP監(jiān)測系統(tǒng)敏感性33整理課件控制麻疹

——全國麻疹流行情況1965:液體疫苗1978:計劃免疫2006:提出消除麻疹1986:凍干疫苗1998:加速麻疹控制規(guī)劃2005年2劑次8月齡,18月齡1986年2劑次8月齡,7周歲34整理課件浙江省消除麻疹十大措施35整理課件“加強版的查漏補種〞〔十大措施之一〕8月齡及時接種率提高至95%以上〔十大措施之二〕對策一：維持適齡兒童高接種率在標(biāo)準(zhǔn)常規(guī)按月查漏補種根底上，全省所有縣〔市、區(qū)〕統(tǒng)一組織開展今冬明春2輪短期集中式的8月齡~6歲兒童的查漏補種活動?！餐瑫r對孕婦也要提前摸底登記〕采用“邊摸底邊接種〞方式，每輪活動要求7天內(nèi)完成摸底和接種工作。通過預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)、常態(tài)化查漏摸底等途徑及時發(fā)現(xiàn)并預(yù)約滿8月應(yīng)接種的兒童。對超過1周的兒童進行登記和通知，同時注意對暫緩接種對象及時補種，要求兒童能在1個月內(nèi)完成接種。8月齡麻疹疫苗及時接種率要到達95%以上〔國家要求90%〕。36整理課件加強成人及小月齡免疫屏障〔十大措施之三〕對策二、建立全人群麻疹免疫屏障局部強化免疫和應(yīng)急接種〔十大措施之四〕發(fā)生麻疹爆發(fā)疫情的地區(qū)，要在實施麻疹疫苗接種率快速評估根底上，可以縣或鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位開展局部強化免疫；疫情發(fā)生地應(yīng)根據(jù)病例流行病學(xué)指征，確定范圍和對象，開展應(yīng)急接種。繼續(xù)開展初三學(xué)生、高一學(xué)生〔去年未開展〕的麻風(fēng)疫苗免疫接種活動，今后將初三學(xué)校麻風(fēng)〔腮〕疫苗接種納入常規(guī)加強免疫。37整理課件麻疹病例的實驗室檢測統(tǒng)一由麻疹網(wǎng)絡(luò)實驗室開展。全省統(tǒng)一方法、試劑，加強質(zhì)控，確保實驗室診斷質(zhì)量。接種麻疹疫苗7-21天發(fā)病的疑似病例，可結(jié)合臨床和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果進行排除?！彩蟠胧┲濉乘新檎钜伤撇±仨氁?4小時內(nèi)〔監(jiān)測方案要求48小時〕由疾控中心專業(yè)人員完成個案調(diào)查和標(biāo)本采集標(biāo)本采集完成后在1個工作日內(nèi)〔監(jiān)測方案要求7天〕完成實驗檢測；市級疾控中心負(fù)責(zé)檢測。加強麻疹病例實驗室及時診斷和鑒別診斷認(rèn)真做好每一例麻疹病例的調(diào)查、分析、管理和處置工作確保麻疹疑似病例住院隔離治療或居家隔離治療。醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)要標(biāo)準(zhǔn)落實措施，做好指導(dǎo)，嚴(yán)防傳播?！彩蟠胧┲晨h疾控中心要有專人專職負(fù)責(zé)麻疹工作；各市疾控中心要參與每一例麻疹疑似病例的調(diào)查；省疾控中心要參與每一例確診病例的調(diào)查和處置。對策三、加強傳染源管理38整理課件醫(yī)療機構(gòu)在消除麻疹工作中有非常重要的作用。確保麻疹疑似病例住院隔離治療或居家隔離治療。醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)要標(biāo)準(zhǔn)落實措施，做好指導(dǎo)，嚴(yán)防傳播?！彩蟠胧┲骋暂斠菏液洼斠簽橹攸c，確保麻疹病例及疑似病例的隔離治療和管理。切實降低輸液比例〔門診人員輸液比例降至20%〕，降低就診人員密度。對策四、切斷麻疹醫(yī)院內(nèi)感染傳播39整理課件明確公共衛(wèi)生管理員、聯(lián)絡(luò)員的重點任務(wù)。各地應(yīng)根據(jù)工作落實情況，對查漏摸底工作人員予以相應(yīng)的獎勵?！彩蟠胧┲摺趁恐芡▓蟾鞯匕l(fā)病情況。省公共衛(wèi)生工作委員會辦公室定期編發(fā)簡報至各級政府、衛(wèi)生行政部門；對麻疹疫情高發(fā)或爆發(fā)地區(qū)予以通報〔十大措施之八〕適時將消除麻疹這一國家規(guī)定的目標(biāo)納入相關(guān)考核體系。以此強化各級政府的責(zé)任和各有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合的作用?！彩蟠胧┲拧臣訌姸綄?dǎo)檢查。省將進行有重點的督查，并組織對口檢查和交叉評估考核，推進消除麻疹的工作。〔十大措施之十〕對策五、進一步營造消除麻疹的良好社會氣氛

與政策環(huán)境40整理課件控制乙肝

—1992年與2006年乙肝HBsAg攜帶率比較

〔2002年乙肝疫苗納入免疫程序〕挑戰(zhàn)全人群HBsAg陽性率從9.75%降到7.18%5歲以下兒童HBsAg陽性率低于2%2005年出生兒童HBsAg陽性率為0.7%。開展歷程41整理課件免疫規(guī)劃工作更趨法制化、標(biāo)準(zhǔn)化

——標(biāo)準(zhǔn)化文件出臺〔國家〕?疫苗流通與預(yù)防接種管理條例?〔2005年6月1日〕?預(yù)防接種工作標(biāo)準(zhǔn)?〔2005年〕?疫苗儲存和運輸管理標(biāo)準(zhǔn)?〔2006年〕?2003～2021年全國保持無脊髓灰質(zhì)炎行動方案?〔2003年〕?2006～2021年全國消除麻疹行動方案?〔2006年〕?2006～2021年全國乙肝防治規(guī)劃?〔2006年〕?關(guān)于做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作的通知?〔2005年〕?全國急性緩和性麻痹病例監(jiān)測方案?〔2006年〕?全國流行性乙型腦炎監(jiān)測方案?〔2006年〕?全國流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測方案?〔2006年〕?兒童預(yù)防接種信息報告管理工作標(biāo)準(zhǔn)?〔2007年〕?擴大國家免疫規(guī)劃實施方案?〔2007年〕?預(yù)防接種異常反響鑒定方法?〔2021年〕42整理課件免疫規(guī)劃工作更趨法制化、標(biāo)準(zhǔn)化

——標(biāo)準(zhǔn)化文件出臺〔省級〕?浙江省預(yù)防接種實施標(biāo)準(zhǔn)?〔2004年〕?2004～2021年浙江省保持無脊髓灰質(zhì)炎行動方案?〔2004年〕?2007～2021年浙江省消除麻疹實施方案?〔2007年〕?2006～2021年浙江省乙肝防治規(guī)劃?〔2006年〕?浙江省幼兒、學(xué)生入托、入學(xué)查驗預(yù)防接種證工作實施方案?〔2006年〕?浙江省預(yù)防接種門診評審標(biāo)準(zhǔn)?〔修訂版〕〔2006年〕?浙江省擴大免疫規(guī)劃實施方案?〔2021年〕門診評審方案？異常反響補償方法？信息化報告標(biāo)準(zhǔn)？43整理課件第四局部法律、條例44整理課件?傳染病防治法?

由中華人民共和國第十界全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議于2004年8月28日修訂通過。施行時間：2004年12月1日起與免疫規(guī)劃相關(guān)的條文〔第十五條〕國家實行有方案的預(yù)防接種制度國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。國家免疫規(guī)劃工程的預(yù)防接種實行免費。醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)與兒童的監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)相互配合，保證兒童及時接受預(yù)防接種。45整理課件?疫苗流通和預(yù)防接種管理條例?

—預(yù)防接種的第一部法規(guī)于2005年3月16日經(jīng)國務(wù)院第８３次常務(wù)會議通過，由溫家寶總理在3月24日簽署予以公布。施行時間：2005年6月1日起依據(jù)?中華人民共和國藥品管理法??中華人民共和國傳染病防治法?目的加強疫苗流通管理加強預(yù)防接種管理46整理課件?條例?第2條規(guī)定：“疫苗是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品。

限定了適用于本條例的疫苗，不包括治療性生物制品，如丙種球蛋白、乙肝高效免疫球蛋白等。疫苗流通和預(yù)防接種管理條例總那么-147整理課件總那么－2免疫程序〔?條例?第5條規(guī)定〕國務(wù)院衛(wèi)生主管部門根據(jù)全國范圍內(nèi)的傳染病流行情況、人群免疫狀況等因素，制定國家免疫規(guī)劃；會同國務(wù)院財政部門擬訂納入國家免疫規(guī)劃的疫苗種類，報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時，根據(jù)本行政區(qū)域的傳染病流行情況、人群免疫狀況等因素，可以增加免費向公民提供的疫苗種類，并報國務(wù)院衛(wèi)生主管部門備案。疫苗流通和預(yù)防接種管理條例48整理課件疫苗流通－1流通方式根據(jù)?條例?有關(guān)規(guī)定，第一類疫苗的流通如下：省CDC市CDC縣CDC鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)疫苗生產(chǎn)或批發(fā)企業(yè)其他單位或個人申報方案下發(fā)疫苗接種單位疫苗流通和預(yù)防接種管理條例49整理課件疫苗流通－2

第二類疫苗流通如下：疫苗生產(chǎn)企業(yè)疫苗批發(fā)企業(yè)省CDC市CDC縣CDC接種單位疫苗流通和預(yù)防接種管理條例50整理課件疫苗流通－3疫苗批發(fā)企業(yè)〔?條例?第10條規(guī)定〕疫苗批發(fā)企業(yè)必須符合以下3個條件：1.具有從事疫苗管理的專業(yè)技術(shù)人員；

2.具有保證疫苗質(zhì)量的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏運輸工具；

3.具有符合疫苗儲存、運輸管理標(biāo)準(zhǔn)的管理制度。

經(jīng)省藥監(jiān)部門批準(zhǔn)后，在其藥品經(jīng)營許可證上加注經(jīng)營疫苗的業(yè)務(wù)。

藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營疫苗！疫苗流通和預(yù)防接種管理條例51整理課件疫苗流通－4進苗索證〔?條例?第17條規(guī)定〕，疾病預(yù)防控制部門、接種單位在接收或者購進疫苗時，應(yīng)當(dāng)向疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)索取由藥品檢驗機構(gòu)依法簽發(fā)的生物制品每批檢驗合格或者審核批準(zhǔn)證明復(fù)印件〔加蓋企業(yè)印章〕，假設(shè)為進口疫苗，那么索取進口藥品通關(guān)單復(fù)印件〔加蓋企業(yè)印章〕并保存至超過疫苗有效期２年備查。

疫苗流通和預(yù)防接種管理條例52整理課件疫苗接種－1接種單位〔?條例?第21條規(guī)定〕應(yīng)當(dāng)具備以下條件：

1.具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；

2.具有經(jīng)過縣級人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生；

3.具有符合疫苗儲存、運輸管理標(biāo)準(zhǔn)的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度。

疫苗流通和預(yù)防接種管理條例53整理課件疫苗接種－2?條例?第23條規(guī)定：接種單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)防接種工作的需要，制定第一類疫苗的需求方案和第二類疫苗的購置方案，并向縣級人民政府衛(wèi)生主管部門和縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。?條例?第24條規(guī)定：接種單位接種疫苗，應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作標(biāo)準(zhǔn)、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原那么和接種方案，并在其接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法。

疫苗流通和預(yù)防接種管理條例54整理課件疫苗接種－3接種實施根據(jù)?條例?有關(guān)規(guī)定，接種單位在接種實施前要做好告知，對符合接種條件的受種者實施接種，并依照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫并保存接種記錄，對于因有接種禁忌而不能接種的受種者，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)對受種者或者其監(jiān)護人提出醫(yī)學(xué)建議。按照國家免疫規(guī)劃對居住在其責(zé)任區(qū)域內(nèi)需要接種第一類疫苗的受種者接種，并到達國家免疫規(guī)劃所要求的接種率。

疫苗流通和預(yù)防接種管理條例55整理課件疫苗接種－4?條例?第26條明確規(guī)定：“國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。在兒童出生后１個月內(nèi)，其監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防