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文檔簡(jiǎn)介
帕金森病患者的睡眠障礙安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院楊文明
主要內(nèi)容
帕金森病的概述
1睡眠障礙的主要類型
2帕金森病睡眠障礙的可能病因
3帕金森病睡眠障礙的治療
4楊文明安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院帕金森病的概述帕金森病是一種中老年人常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,65歲以上老年人中患病率達(dá)1%~2%。患者除了運(yùn)動(dòng)功能障礙以外,還存在睡眠障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、認(rèn)知功能損害和精神癥狀等非運(yùn)動(dòng)障礙癥狀。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道PD伴發(fā)睡眠障礙的發(fā)生率為42%~98%
楊文明安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院楊文明日間睡眠過(guò)多
睡眠障礙的主要類型
睡眠發(fā)作失眠快速動(dòng)眼睡眠行為障礙
睡眠障礙的主要類型
失眠入睡困難
易醒
睡眠持續(xù)障礙
斷續(xù)睡眠
Text失眠安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院楊文明安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院楊文明失眠的客觀標(biāo)準(zhǔn)多導(dǎo)睡眠圖
Text實(shí)際睡眠時(shí)間減少,每晚<6.5h
覺(jué)醒時(shí)間>30min
睡眠潛伏期延長(zhǎng)
覺(jué)醒次數(shù)增多
快速動(dòng)眼睡眠行為障礙快速動(dòng)眼睡眠行為障礙文獻(xiàn)報(bào)道32%自傷,64%傷害配偶
經(jīng)歷可怕夢(mèng)境
出現(xiàn)多種粗暴行為
危害自身和他人
發(fā)病年齡在50歲以上
平均為60歲
80%~90%為男性
安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院楊文明日間睡眠過(guò)多
與多巴胺能藥物使用時(shí)間長(zhǎng)、劑量高、幻覺(jué)多、高齡及疾病晚期有關(guān)
影響患者的認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)功能
大約20%的老年人日間睡眠過(guò)多
特點(diǎn)：夜間清醒、白天瞌睡
安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院楊文明睡眠發(fā)作
睡眠發(fā)作
突然發(fā)生的不可克制的睡眠
多巴胺受體激動(dòng)劑和多巴胺替代藥物均可導(dǎo)致睡眠發(fā)作
表現(xiàn)為無(wú)先兆的、發(fā)作性的、不可抗拒的睡眠
安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院楊文明帕金森病睡眠障礙的可能病因
帕金森病睡眠障礙的可能病因
BECDA與年齡相關(guān)的老化因素影響
疾病本身對(duì)睡眠中樞結(jié)構(gòu)和遞質(zhì)的影響
夜間運(yùn)動(dòng)
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