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文檔簡介

門靜脈高壓癥門靜脈高壓癥是一種影響肝臟的疾病，它的發(fā)病率逐年上升。這個(gè)課件將會(huì)介紹這種疾病的定義，病因和治療原則。門靜脈高壓癥的流行病學(xué)高發(fā)人群男性或女性患者年齡多在40歲以上，有較長的血壓升高史，有肝病、脾大等基礎(chǔ)疾病。發(fā)生情況門靜脈高壓癥是目前我國肝病住院患者死亡率的第四大原因。常見并發(fā)癥腹水、肝性腦病、食管胃底靜脈曲張破裂等癥狀嚴(yán)重影響生命質(zhì)量，甚至危及生命。門靜脈高壓癥的病因和發(fā)病機(jī)制1篩選門靜脈高壓癥很多都是由肝硬化引起的，而肝硬化的病因則和病毒感染強(qiáng)關(guān)聯(lián)。2累積長期的肝硬化會(huì)使門脈內(nèi)的血流受阻，在門靜脈內(nèi)積聚使血壓升高。3崩潰這種病癥會(huì)導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)損壞性病變，門靜脈內(nèi)壓力更加失衡，如不治療將有致命風(fēng)險(xiǎn)。門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)和診斷腹水這是常見臨床表現(xiàn)之一，常常伴隨著脹氣、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。脾臟腫大門靜脈高壓癥影響了脾臟的健康，脾臟腫大是正常癥狀之一。偉哥瓶在腹壁中可以看到經(jīng)由腹壁的腸系膜竇和腹壁靜脈通互作的網(wǎng)狀血管，形如“偉哥瓶”而見名于世。門靜脈高壓癥的分級(jí)和評(píng)估1CT掃描和MRI通過圖像技術(shù)可以檢查肝臟和其他內(nèi)臟的情況，對病情進(jìn)行評(píng)估。2肝功能和血液學(xué)檢查可以了解肝部的生化功能表現(xiàn)，檢查HCV抗體和病毒載量等。3食管胃底靜脈壓力評(píng)估可以測量血液在食管胃底的壓力，從而判斷病情和療效。門靜脈高壓癥的治療原則非手術(shù)治療藥物治療，手術(shù)治療之前可以用藥物控制病情，降低患者的痛苦和死亡率。手術(shù)治療內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療，都有不同的優(yōu)缺點(diǎn)，需要根據(jù)患者情況進(jìn)行選擇。藥物治療和手術(shù)治療藥物治療利尿劑和(或)限鹽飲食β受體阻滯劑抗病毒藥物手術(shù)治療脾切除、胃底環(huán)帶分流等內(nèi)鏡治療脾臟靜脈內(nèi)支架植入肝移植等手術(shù)治療門靜脈高壓癥的預(yù)防和并發(fā)癥健康飲食、調(diào)理情緒避免攝取高脂、高鹽、高熱量的食物，保持精神平衡。定期體檢對肝病患者而言，定期的體檢發(fā)現(xiàn)問題的及時(shí)處理

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