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康熙皇帝://kxdxzl://reactek://cyrbid://sapedit://otmllc://kjzldx://dxb.qnw.cc://ydf0://dxzl001://bjw163://m.dxzl001://kxdxzl/yyjj://kxdxzl/zhuanjia://kxdxzl/liaofa://kxdxzl/anli://kxdxzl/ertong://kxdxzl/qingnian://kxdxzl/nvxing://kxdxzl/nanxing://kxdxzl/chengnian://kxdxzl/laonian://kxdxzl/zhengzhuang://kxdxzl/bingyin://kxdxzl/weihai://kxdxzl/zhenduan://kxdxzl/zhiliao://kxdxzl/huli://kjzldx/lf://kjzldx/zz://kjzldx/by://kjzldx/zl://kjzldx/zd://kjzldx/wh://kjzldx/hl://kjzldx/yy://kjzldx/anli1編輯ppt天花2編輯ppt3編輯ppt同學們,誰知道4月25日是什么日子嗎?4編輯ppt5編輯ppt小兒方案免疫方案免疫:根據(jù)兒童的免疫特點和傳染病疫情的監(jiān)測情況,制定科學的免疫程序。預防接種是方案免疫的核心。6編輯ppt免疫方式主動免疫被動免疫7編輯ppt免疫方式
主動免疫
:
通過給易感患者接種特異性抗原,刺激機體產(chǎn)生特異性抗體,產(chǎn)生相應(yīng)的免疫力。其免疫持續(xù)時間長,免疫效果好。8編輯ppt主動免疫制劑一、滅活疫苗〔死疫苗〕:接種后不能生長和繁殖,但仍保持免疫原性;平安、易保存免疫效果差,需屢次接種包括霍亂、傷寒、百日咳、狂犬病、乙腦、甲肝疫苗等。9編輯ppt二、減毒活疫苗接種后可生長繁殖,初次接種可產(chǎn)生持久的免疫力,一般只接種一次,免疫效果好。有效期短,需冷藏,不易保存。包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、風疹、流感和腮腺炎疫苗。10編輯ppt三、類毒素經(jīng)過解毒而保持其抗原性的細菌外毒素,能使機體產(chǎn)生抗體。接種次數(shù)少,免疫效果好,持續(xù)時間長。包括破傷風、白喉類毒素等。11編輯ppt被動免疫將含有抗體的血清或其制劑注入易感患者的體內(nèi),使機體立即獲得免疫力。特點是起效快,但免疫效果持續(xù)時間短,易引起過敏反響。12編輯ppt被動免疫包括特異性免疫血清〔抗毒素、抗菌血清、抗病毒血清〕、丙種球蛋白、胎盤球蛋白等。一般用于應(yīng)激性預防和治療〔破傷風抗毒素、丙種球蛋白〕13編輯ppt卡介苗0個月預防疾?。航Y(jié)核病程序:一類苗,1針次〔出生2-3d〕特點:發(fā)病快,進展迅速,極易發(fā)生并發(fā)癥傳播方式:密切接觸史,呼吸道傳播,消化道傳播接種反響:接種后同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大<1cm正常,反之應(yīng)就診提示:正常:接種2-3天略紅腫,3-4周結(jié)痂/留疤8-12周持續(xù)不結(jié)痂,應(yīng)就診PPD試驗陰性,應(yīng)復種接種部位潰瘍可意涂5%異煙肼軟膏短暫觀察根底免疫-卡介苗14編輯ppt乙肝介苗0個月預防疾病:乙型肝炎程序:一類苗,3針次(0、1、6月齡)---3至5年加強特點:慢性乙肝1/4成人后轉(zhuǎn)為肝硬化,肝癌傳播方式:母嬰傳播,血液傳播,性傳播,和其他接種反應(yīng):接種部位紅腫/硬結(jié)2-3天消失是正常反應(yīng),不需治療提示:接種后1-2個月檢測血清中抗-HBs抗體根底免疫-乙肝疫苗15編輯ppt脊灰疫苗2個月預防疾?。盒郝楸园Y程序:一類苗,4劑〔2、3、4月齡、4歲〕特點:人是唯一宿主,5歲以下多發(fā),四肢癱瘓畸形,終生免疫傳播方式:糞-口傳播,飛沫傳播提示:直接嚼服或溶于涼開水送服,禁用熱水送服防止吐出糖丸影響效果根底免疫-脊髓灰質(zhì)炎疫苗16編輯ppt百白破疫苗3個月預防疾?。喊缀?,百日咳,破傷風程序:一類苗,3針次(3、4、5月齡)特點:百日咳具有高度傳染性,幼兒園易發(fā)傳播方式:白喉/百日咳經(jīng)飛沫傳播破傷風通過皮膚傷口感染接種反應(yīng):接種后6-10小時,局部輕微紅腫,疼痛發(fā)癢/硬結(jié),少數(shù)會低熱或輕微不適少數(shù)局部硬結(jié)需1-2個月消退,提示:體溫〉38.5℃/紅腫范圍〉直徑5cm,服退燒藥并注意觀察出現(xiàn)高熱驚厥,不可繼續(xù)注射,改用白破疫苗根底免疫-“百白破〞混合制劑17編輯ppt麻疹疫苗8個月預防疾病:麻疹程序:一類苗,1針次〔8月齡)特點:急性呼吸道傳染病,傳染性強皮膚紅色斑丘疹和口腔頰部粘膜麻疹粘膜斑學校/幼兒園易發(fā)傳播方式:密切接觸,飛沫傳播根底免疫-麻疹疫苗18編輯ppt兒童方案免疫程序表疫苗24h2-3天1月2月3月4月5月6月8月1.5-2歲4歲7歲12歲乙肝疫苗①②③復種卡介苗①脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗①②③復種百白破混合制劑①②③復種復種麻疹①復種19編輯ppt肌內(nèi)注射
百白破混合制劑DPT口服脊髓灰質(zhì)炎減毒滅活疫苗糖丸OPV
皮下注射
麻疹MV肌內(nèi)注射乙肝疫苗HBV皮內(nèi)注射卡介苗BCG接種途徑疫苗常用疫苗及使用
20編輯ppt小兒各種預防接種實施程序表病名結(jié)核病脊髓灰質(zhì)炎麻疹百白破乙型肝炎接種方法
ID
PO
IH
IM
IM接種部位上臂三角肌外下緣上臂三角肌上臂三角肌上臂三角肌初種次數(shù)
13(間隔1月)
13
3初種年齡生后2—3天至2個月內(nèi)
2月
3月
4月8月以上易感兒
3月
4月
5月出生時
1月
6月注意事項2月以上應(yīng)做結(jié)核菌素試驗陰性者冷開水送服服后1h內(nèi)禁熱開水21編輯ppt小兒疫苗初種歌出生乙卡,灰質(zhì)2,3月百白,麻疹8,灰質(zhì)白百各3次,3、4月齡好交叉。注:出生時即種乙肝、卡介。2、3、4月打灰質(zhì)。3、4、5打百白。8月打麻疹。22編輯ppt預防接種的本卷須知嚴格掌握禁忌證嚴格執(zhí)行免疫程序嚴格執(zhí)行查對制度嚴格執(zhí)行無菌操作23編輯ppt免疫缺陷病自身免疫性疾病惡性疾病免疫抑制劑使用者:免疫異常不能接種不使用活疫苗預防接種禁忌癥24編輯ppt發(fā)熱急性傳染病密切接觸重癥腹瀉急性疾病暫緩接種慎接種過敏體質(zhì)其他:體重<2.5kg,患結(jié)核病、心臟病、腎炎、哮喘、濕疹及其他皮膚病者禁止接種卡介苗;兩月上需先做PPD;25編輯ppt2.嚴格執(zhí)行免疫程序〔1〕嚴格按照規(guī)定的接種劑量接種;〔2〕按使用說明完成全程和加強免疫;〔3〕按各種制品要求的間隔時間接種。四〕、預防接種的本卷須知26編輯ppt3.嚴格執(zhí)行查對制度〔1〕仔細核對兒童姓名和年齡;〔2〕檢查制品標簽并做好登記;〔3〕檢查安瓿〔ānbù〕及藥液有無異常。四〕、預防接種的本卷須知27編輯ppt4.嚴格遵守無菌操作〔1〕嚴格按照規(guī)定方法稀釋、溶解;每人一副無菌注射器、一個無菌針頭,準確抽取所需劑量。〔2〕抽吸后的剩余藥液,用無菌干紗布覆蓋安瓿口,空氣中放置≤2小時。四〕、預防接種的本卷須知28編輯ppt〔3〕接種時用2%碘酊及75%乙醇消毒皮膚,待干后注射;接種活疫苗、菌苗時,只用75%乙醇消毒?!?〕接種后剩余藥液應(yīng)廢棄,活菌苗應(yīng)燒毀。四〕、預防接種的本卷須知29編輯ppt〔1〕局部反響①出現(xiàn)時間:接種后數(shù)小時至24小時②表現(xiàn):紅、腫、熱、痛弱:紅腫直徑≤2.5cm③反響強度中:紅腫直徑2.6 ̄5cm強:紅腫直徑>5cm④持續(xù)時間:2 ̄3天不等⑤處理:用干凈毛巾熱敷五〕、預防接種后的反響及處理1.一般反響30編輯ppt〔2〕全身反響①出現(xiàn)時間:接種后24小時內(nèi)②表現(xiàn):發(fā)熱、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身不適等③持續(xù)時間:1 ̄2天④處理:對癥處理,注意休息,多飲水五〕、預防接種后的反響及處理31編輯ppt〔1〕過敏性休克①出現(xiàn)時間:接種后數(shù)秒或數(shù)分鐘②表現(xiàn):③處理:平臥,頭稍低,注意保暖,立即皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素O.5 ̄lml,吸氧。2.異常反響五〕、預防接種后的反響及處理32編輯ppt〔2〕暈針①出現(xiàn)時間:接種時或幾分鐘內(nèi)②表現(xiàn):③處理:平臥,頭稍低,保
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