體檢-維護(hù)健康的哨兵

體檢—維護(hù)健康的哨兵

一、健康體檢的概念

聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織（WTO）對健康的定義是：

健康就是身體、精神及社會方面都處在良好的狀態(tài)，并不僅僅指沒有疾病或缺陷，也不因人種、宗教、政治信念或社會條件的不同而有差別，是一種個(gè)人的基本權(quán)利。這三個(gè)層面中以身體、精神的健康為首要，因?yàn)橹挥薪】档纳眢w和心理，才會擁有健康的社會生活疾病預(yù)防和健康促進(jìn)

在預(yù)防醫(yī)學(xué)里，專家們把對慢性病分成三段預(yù)防：第一段是健康促進(jìn)，即在疾病沒有出現(xiàn)之前就關(guān)注健康，注意保養(yǎng)；第二段是早期發(fā)現(xiàn)，立即治療；第三段是康復(fù)及預(yù)防再復(fù)發(fā)。

一級預(yù)防什么病都沒有的時(shí)候就開始預(yù)防從年青時(shí)就養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣生命中如果沒有了健康，會是何等模樣？

及早做個(gè)健康檢查，并糾正不良的生活方式，才能提高生活品質(zhì)，確保快樂人生。

全國2003年部分城市前十位疾病死亡構(gòu)成（合計(jì)）

排序死亡原因每10萬人口死亡數(shù)（人）占死亡總?cè)藬?shù)的百分比（％）1惡性腫瘤134．5425．472腦血管疾病105．4019．953呼吸系統(tǒng)疾病77．2914．634心臟疾病76．2314．435損傷及病毒32．556．166消化系統(tǒng)病19．313．667內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病14．052．668泌尿生殖系疾病7．081．349神經(jīng)系疾病4．810．9110圍產(chǎn)期?。?/10萬活）162．140．89癌癥心臟病腦血管病高血壓糖尿病早期無癥狀而晚期無法收拾加強(qiáng)疾病預(yù)防和健康促進(jìn)養(yǎng)成定期做健康檢查的習(xí)慣

沒有不舒服并不等于沒有病，更不等于沒有疾病在醞釀中。定期健康檢查能使危險(xiǎn)因子現(xiàn)形，進(jìn)而幫助我們早采取必要措施和適當(dāng)處理，不但可以維護(hù)健康，更能促進(jìn)健康。

二、如何選擇體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)

一是要有寬松溫馨的體檢環(huán)境，最好做到醫(yī)檢分離，避免交叉感染，使受檢者感到一種全方位的健康安全。二是要有年檢合格的醫(yī)療設(shè)備并且有保養(yǎng)維護(hù)記錄。三是要有專業(yè)的醫(yī)師隊(duì)伍，各科室應(yīng)至少有一名臨床工作5年以上的專業(yè)醫(yī)師。四是要有優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)，以對待健康人的心態(tài)，與受檢者進(jìn)行心理交流，做好服務(wù)。五是要有一份人性化的、看得懂的、有一定指導(dǎo)意義的報(bào)告。六是要有良好的后續(xù)服務(wù)，當(dāng)好體檢者的健康管家。七是收費(fèi)合理。按照省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省物價(jià)局標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。合格的體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)該具備這樣的條件：三、體檢過程中應(yīng)注意的問題體檢前體檢必須在上午進(jìn)行體檢前晚餐后避免進(jìn)食、注意睡眠女性體檢要避開經(jīng)期體檢前幾天注意飲食，不吃過多油膩曾經(jīng)動(dòng)過手術(shù)，要帶相關(guān)病歷和有關(guān)資料進(jìn)行前列腺或婦科B超檢查，請保持膀胱充盈(脹尿)妊娠期請不要進(jìn)行X光檢查月經(jīng)期內(nèi)請不要留取尿液標(biāo)本及婦檢

體檢中不要忽略重要病史陳述不要隨意舍棄檢查項(xiàng)目體檢中發(fā)現(xiàn)疾病，請遵醫(yī)囑及時(shí)去各科室進(jìn)一步檢查以免漏診體檢后不要輕視體檢結(jié)論請根據(jù)醫(yī)生的建議和指導(dǎo)及時(shí)就醫(yī)請您保存好體檢結(jié)果

中、老年體檢這幾項(xiàng)別遺漏血壓測量，這是必須檢查的項(xiàng)目。血脂檢測，其目的是檢查是否患有高血脂癥。防癌檢查，甲胎蛋白檢測，檢查甲胎蛋白對診斷早期原發(fā)性肝癌的準(zhǔn)確率達(dá)80％～90％，婦女宮頸涂片檢查，宮頸癌早期就是靠宮頸涂片發(fā)現(xiàn)。肛門指診檢查，對直腸及前列腺腫瘤的發(fā)尤其重要

大便常規(guī)檢查，是發(fā)現(xiàn)消化道理疾病的重要手段。四、定期健康體檢的基本項(xiàng)目健康檢查究竟查什么？

第一步是普查。

針對常見病進(jìn)行初步篩查，檢查項(xiàng)目分為：第二步是細(xì)查。

對初篩查出的異常情形有選擇地進(jìn)行一些特殊檢查，如內(nèi)窺鏡、消化道造影、CT等。一般檢查器官功能檢查器官結(jié)構(gòu)檢查廳局級干部體檢項(xiàng)目：一般檢查、化驗(yàn)、血液生化、腫瘤檢查、其他檢查五、體檢項(xiàng)目臨床意義化驗(yàn)項(xiàng)目正常值臨床意義增高減低尿素氮3.00～7.5mmol

腎臟疾患所致的腎功能不全或衰竭

嚴(yán)重肝病、肝壞死等

肌酐35～135umol/L

總膽固醇（Tch、CHOL）3.4～5.72mmol/L動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、導(dǎo)致冠心病主因甲亢、貧血甘油三脂0.40～1.70mmol/L冠心病、糖尿病、脂肪肝等甲亢、肝功能嚴(yán)重衰竭

高密度脂蛋白（HDLC）0.91～1.94mmol/L冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化。冠心病的保護(hù)因子，增高時(shí)有益。低密度脂蛋白（LDLC）0.80～3.64mmol/L高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化癥。致動(dòng)脈硬化脂蛋白，減低時(shí)有益。血漿白蛋白35～52g/L嚴(yán)重失水、血漿濃縮大量出血、肝臟合成蛋白功能障礙

血漿球蛋白20～30g/L感染引起機(jī)體免疫反應(yīng)增強(qiáng)、慢性肝病

腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

化驗(yàn)項(xiàng)目正常值臨床意義增高減低血糖（Glu）3.8～6.1mmol/L糖尿病胰腺癌、嚴(yán)重肝病尿酸（UAURIC）140～430μmol/L痛風(fēng)、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、腎功能減退、子癇、中毒性肝病等甲胎蛋白（AFP）0～10ng/ml肝癌、肝硬化、肝母細(xì)胞瘤、急性肝炎、重癥肝炎恢復(fù)期等。癌胚抗原（CEA）0～5ng/ml結(jié)腸癌、直腸癌、胰癌、膽管癌、胃癌前列腺特異性抗原（PSA）<2.5ng/ml

前列腺癌

腫瘤相關(guān)抗原－125（CA-125）<35u/ml

上皮性卵巢癌腫瘤相關(guān)抗原－199（CA-199）<37u/ml

胰腺癌

HBsAg和HBsAb（乙肝表面抗原和抗體）

HBeAg和HBeAb（乙肝e抗原和抗體）

HBcAb（乙肝核心抗體）HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAb臨床意義＋＋＋急性或慢性乙肝＋＋無癥狀HBV攜帶急性感染有既往感染,獲得免疫力＋＋＋急性乙肝趨向恢復(fù)無癥狀HBV攜帶者＋被動(dòng)或主動(dòng)免疫對HBV有免疫力＋＋有既往感染史急性HBV感染恢復(fù)期＋急性HBV感染核心窗口期（尚未發(fā)病但可傳染）乙肝“二對半”

尿液檢測

尿液檢查往往也是受檢者容易乎視的項(xiàng)目，尿檢中在臨床上非常有意義，如尿蛋白多見腎炎、腎功能衰竭、高血壓腎病、腎病綜合癥。

尿糖陽性也是診斷糖尿病的指標(biāo)之一。

眼睛可能出現(xiàn)的癥狀：視力減退，容易疲勞、疼痛、干澀，看物體模糊，怕光，甚至有頭痛、惡心的癥狀同時(shí)出現(xiàn)。

檢查結(jié)果：常見疾病有屈光不正、白內(nèi)障、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。眼底檢查可以了解全身動(dòng)脈血管硬化情況，了解全身某些疾病對血管壁的影響。

有糖尿病、高血壓或家族眼疾史的，至少每年需檢查一次眼底。乳房檢查觀察乳房皮膚有無改變，有無潰瘍、色素、皮疹；乳頭的位置、大小、對稱等。乳房觸診有無小葉結(jié)節(jié)；乳房有無包塊，應(yīng)注意大小、數(shù)目、質(zhì)地、活動(dòng)度、邊界是否清楚、與周圍皮膚組織是否粘連、有無壓痛等。生殖器前列腺癌、睪丸癌是很多男性都希望避而不談的問題，但它也是男性最常見的一種癌癥。是一種惡性程度很高的腫瘤，一旦發(fā)生，轉(zhuǎn)移得也很快，非常危險(xiǎn)。但如果前列腺癌、睪丸癌能及早發(fā)現(xiàn)，并及早治療，治愈率幾乎可達(dá)100％，所以對于生殖器的周期性檢查不可輕視。

可能出現(xiàn)的癥狀睪丸腫大，內(nèi)有腫塊，睪丸疼痛。

檢查內(nèi)容可以通過睪丸檢查，前列腺通過肛門指征、驗(yàn)血、驗(yàn)?zāi)虻韧緩綑z測癌癥是否存在。

六、把健康管理列入人生規(guī)劃

健康管理就是有計(jì)劃地經(jīng)營一生的健康。

管理健康是為自己負(fù)責(zé)，為家庭負(fù)責(zé)，也為社會負(fù)責(zé)；保持健康，不但可以避免自己成為家庭的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也避免家庭成為社會的負(fù)擔(dān)。

健康管理的幾點(diǎn)步驟定期做健康檢查，全面了解自己的身體和健康需要，才不至于導(dǎo)致錯(cuò)誤的計(jì)