南京市城區(qū)36歲幼兒母親的繁殖壓力及影響因素

南京市城區(qū)36歲幼兒母親的繁殖壓力及影響因素

兒童期壓力是指父母在父母角色和父母互動(dòng)過(guò)程中受到各種因素的影響而感到的壓力，包括由恐懼、焦慮、焦慮、自我失眠感、疲勞等負(fù)面情緒體驗(yàn)和狀態(tài)。父母的育兒壓力與兒童的身心發(fā)展存在著密切的關(guān)系。有研究發(fā)現(xiàn)父母育兒壓力和兒童的社會(huì)能力關(guān)系緊密。父母的育兒壓力及其導(dǎo)致的一些心理狀態(tài)變化不僅會(huì)影響到父母本身的身心健康,同時(shí)也會(huì)影響其養(yǎng)育行為,進(jìn)而影響兒童的身心健康。高水平的壓力會(huì)降低母親的身心健康,影響母親的養(yǎng)育行為,進(jìn)而影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和心理健康。然而,有關(guān)育兒壓力的研究,以往主要針對(duì)嬰兒及特殊人群兒童(如多動(dòng)癥、孤獨(dú)癥兒童等)的父母,而對(duì)學(xué)齡前期正常兒童父母育兒壓力的研究鮮有報(bào)道,本研究旨在了解學(xué)齡前兒童母親的育兒壓力狀況、探討其影響因素,以便為指導(dǎo)母親科學(xué)育兒提供依據(jù)。1對(duì)象和方法1.1調(diào)查對(duì)象的選取2011年5-6月在南京市城區(qū)隨機(jī)選取6所幼兒園,大、中、小班隨機(jī)選取400名兒童,將其母親設(shè)為調(diào)查對(duì)象。入選條件:母親在現(xiàn)社區(qū)居住生活≥1年,無(wú)明確精神疾患,可獨(dú)立閱讀、填寫調(diào)查表,簽署知情同意書同意參與該項(xiàng)調(diào)查研究。1.2方法1.2.1調(diào)查及信效度調(diào)查1)基本情況調(diào)查:為自編問(wèn)卷,內(nèi)容包括兒童基本信息(兒童年齡、性別、出生情況、健康狀況等),母親基本信息(健康狀況,流產(chǎn)史等);2)育兒環(huán)境調(diào)查:為自編問(wèn)卷,住房條件、貸款壓力、兒童開(kāi)銷比例、家庭同住人數(shù)、主要教育者、養(yǎng)育方式等信息;3)母親工作情況調(diào)查:為自編問(wèn)卷,包括文化程度,職業(yè)、工作壓力、月收入、工作時(shí)間、加班與否、業(yè)余培訓(xùn)、收入增減、工作量增減、同事關(guān)系等工作狀態(tài)信息;4)母親育兒壓力調(diào)查:簡(jiǎn)式育兒壓力問(wèn)卷(ParentingStressIndex-shortForm,PSI-SF),育兒壓力問(wèn)卷簡(jiǎn)化版是由Adbin制定,問(wèn)卷由原有的120題簡(jiǎn)化為36題,經(jīng)檢驗(yàn)信度效度良好。PSI-SF中文版內(nèi)在一致性α=0.90,簡(jiǎn)化版共36個(gè)條目。量表采用五分制記分方法,從非常同意到非常不同意五個(gè)等級(jí)。記分方向?yàn)榉聪?分別給予5、4、3、2、1分,得分越高,代表其育兒壓力越大。1.2.2psi-sf問(wèn)卷的發(fā)放和予以確定由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員采用訪談的方式采集“自編基本情況調(diào)查表”、“育兒環(huán)境調(diào)查表”和“母親工作情況調(diào)查表”,同時(shí)發(fā)放PSI-SF問(wèn)卷,由母親帶回家獨(dú)立完成,1周內(nèi)由工作人員上門收回。數(shù)據(jù)錄入時(shí),審查問(wèn)卷填寫情況,剔除不合格問(wèn)卷,實(shí)際有效問(wèn)卷為377份,有效率為94%。2結(jié)果2.1孩子的基本情況對(duì)母親的孩子壓力有影響2.1.1親、母親新生兒壓力3歲~組88人,母親育兒壓力總分82.86±13.55;4歲~組116人,母親育兒壓力總分86.72±15.92;5歲~組105人,母親育兒壓力總分82.50±12.88;6歲~組68人,母親育兒壓力總分86.12±14.57。各年齡組兒童母親育兒壓力總分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=2.89,P>0.05)。2.1.2女童母親育苗壓力本研究中,受調(diào)查的178名男童母親育兒壓力總分為84.88±14.93,199名女童母親育兒壓力總分84.23±13.95,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.43,P>0.05)。2.2母兒生理因素對(duì)兒童期壓力的影響2.2.1身體不健康的母親新生兒壓力受調(diào)查的260名身體健康母親育兒壓力總分為83.14±14.66,117名身體不健康的母親育兒壓力總分為87.63±13.36,不健康組母親育兒壓力高于健康組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.43,P<0.05)。2.2.2組壓力比較受調(diào)查的135名有流產(chǎn)史的母親育兒壓力總分為87.31±14.55,242名無(wú)流產(chǎn)史的母親育兒壓力總分為82.99±14.12,有流產(chǎn)史組母親育兒壓力高于無(wú)流產(chǎn)史組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.82,P<0.05)。此外,在“母兒生理因素”調(diào)查中以下因素:不同胎次(第一胎、第二胎、第三胎及以上)、不同胎齡(早產(chǎn)、足月產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn))、母親保胎史(是,否),不同分娩方式(剖宮產(chǎn),自然分娩),不同出生體重(<2500g,2500~4000g,>4000g),兒童目前健康狀況(健康,不健康)對(duì)母親育兒壓力的影響沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。2.3家庭生育環(huán)境對(duì)母親出生壓力的影響2.3.1新生兒的育苗壓力住房面積<60m2的母親52人,育兒壓力總分為92.40±13.16,住房面積60~100m2的母親144人,育兒壓力總分為83.82±13.89,住房面積>100m2的母親181人,育兒壓力總分為82.85±14.52。不同住房面積母親育兒壓力總分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=9.60,P=0.00)。住房面積<60m2的母親育兒壓力分別高于住房面積60~100m2及住房面積>100m2的母親育兒壓力(P=0.01),住房面積60~100m2與住房面積>100m2的母親育兒壓力比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.3.2不同育苗方式對(duì)母親育苗壓力的影響本研究中,279名主要帶養(yǎng)人養(yǎng)育方式基本相同的母親育兒壓力總分為85.66±14.08,養(yǎng)育方式不同的母親育兒壓力總分為81.35±14.92,養(yǎng)育方式基本相同組母親育兒壓力高于養(yǎng)育方式不同組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.57,P<0.05)。此外,“家庭育兒環(huán)境”調(diào)查中的以下因素:貸款壓力(有,無(wú)),孩子開(kāi)銷占家庭開(kāi)銷比例(1/5,1/4,1/3,1/2),家庭成員共住人數(shù)(≤3人,>3人),主要教育者(父母,家人),母親是否與配偶發(fā)生嚴(yán)重爭(zhēng)執(zhí)(是,否),母親與配偶父母關(guān)系是否緊張(是,否))對(duì)母親育兒壓力的影響沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2.4大學(xué)和研究生對(duì)新生兒的育苗壓力母親文化程度為小學(xué)的5人,育兒壓力總分為103.80±20.52;中學(xué)的48人,育兒壓力總分為89.67±15.42;大學(xué)的245人,育兒壓力總分為83.53±14.08;研究生62人,育兒壓力總分為80.95±11.42;其他17人,育兒壓力總分為91.88±15.38。結(jié)果顯示不同文化程度的母親育兒壓力總分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=6.47,P=0.00),母親文化程度越低,育兒壓力越大。2.5母親工作狀態(tài)對(duì)兒童期壓力的影響2.5.1不同職業(yè)母親的兒童期壓力的比較就職于企業(yè)的母親育兒壓力高于就職于事業(yè)及機(jī)關(guān)單位的母親育兒壓力,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05或<0.01)。見(jiàn)表1。2.5.2母親新生兒壓力受調(diào)查的近期工作量有變化的69名母親育兒壓力總分為88.29±12.69,近期工作量無(wú)變化的308名母親育兒壓力總分為83.69±14.65,近期工作量有增減組母親育兒壓力高于工作量無(wú)增減組(t=2.41,P<0.05)。2.5.3期收入無(wú)增長(zhǎng)組t受調(diào)查的近期收入有變化的19名母親育兒壓力總分為91.21±15.58,近期工作量無(wú)變化的358名母親育兒壓力總分為84.18±14.28。近期收入有增減組母親育兒壓力高于近期收入無(wú)增減組(t=2.08,P<0.05)。此外,在“母親工作狀態(tài)”調(diào)查中的以下因素:母親自我感覺(jué)工作壓力(輕松,較輕松,一般,較重,非常重),母親收入(無(wú),1000~3000元,3000~5000元,5000~8000元,>8000元/月),母親工作時(shí)間(<7h,7~8h,>8h/d),母親工作是否變動(dòng)(是,否),母親與同事糾紛否(是,否),母親業(yè)余培訓(xùn)否(是,否),母親是否經(jīng)常去外地(是,否)對(duì)母親育兒壓力的影響沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3討論3.1影響帶養(yǎng)兒童的體智發(fā)育本研究顯示,母親目前身體健康狀況是影響育兒壓力的因素,身體不健康的母親因?yàn)樽陨聿贿m或疾病狀態(tài),進(jìn)而不能全身心投入到兒童的帶養(yǎng)當(dāng)中,同時(shí)不健康的狀態(tài)也影響到母親帶養(yǎng)兒童的質(zhì)量,兒童的體智發(fā)育可能會(huì)受到影響,反過(guò)來(lái)又增加了母親育兒的精神壓力,這些因素都會(huì)導(dǎo)致育兒壓力的增加;另外,隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及,大眾對(duì)流產(chǎn)危害的認(rèn)識(shí)普遍提高,因此有流產(chǎn)史的母親擔(dān)心流產(chǎn)對(duì)兒童近遠(yuǎn)期的發(fā)育會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響,從而導(dǎo)致精神壓力增加,在帶養(yǎng)兒童過(guò)程中會(huì)投入更多的體力與關(guān)注度,也導(dǎo)致育兒壓力增加。3.2帶養(yǎng)方式相同的家庭和社會(huì)對(duì)帶養(yǎng)人的要求并存本研究顯示,家庭住房面積<60m2的母親育兒壓力高于住房面積>60m2的母親育兒壓力,過(guò)小的家庭住房面積導(dǎo)致家庭生活成員特別是兒童的生活、活動(dòng)空間相對(duì)過(guò)小,生活空間過(guò)小不僅會(huì)影響到學(xué)齡前兒童包括視力發(fā)育、體質(zhì)發(fā)育等生理發(fā)育,而且相對(duì)局促的生活環(huán)境可能會(huì)導(dǎo)致家庭人際關(guān)系比較緊張,進(jìn)而導(dǎo)致母親對(duì)兒童體格發(fā)育、智能發(fā)育等的擔(dān)心,從而增加了母親的育兒壓力。此外,在本研究中,主要帶養(yǎng)人養(yǎng)育方式基本相同的母親育兒壓力高于養(yǎng)育方式不同的母親育兒壓力。此研究結(jié)果與通常的認(rèn)識(shí)不一致,究其原因:在養(yǎng)育方式基本相同的家庭中,往往是主要帶養(yǎng)人對(duì)養(yǎng)育方式的起決定作用,這些主要帶養(yǎng)人往往是兒童母親,而作為家庭主要帶養(yǎng)人的母親在育兒過(guò)程中,會(huì)給兒童以更多的關(guān)注,傾注更多的精力;在養(yǎng)育方式不同的家庭中,一般是同時(shí)有兩個(gè)或兩個(gè)以上的主要帶養(yǎng)人,不同帶養(yǎng)人之間可以隨時(shí)就兒童的養(yǎng)育問(wèn)題交流溝通,帶養(yǎng)人在育兒過(guò)程中產(chǎn)生的不良情緒能得以及時(shí)緩解,因此作為帶養(yǎng)人之一的母親對(duì)育兒方式、兒童成長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度不安、焦慮及緊張。因此,對(duì)養(yǎng)育方式起主導(dǎo)作用的母親對(duì)兒童的關(guān)注程度會(huì)超過(guò)養(yǎng)育方式不同家庭的母親,而對(duì)兒童過(guò)高的關(guān)注會(huì)引起母親精神緊張、心境焦慮等負(fù)面情緒,進(jìn)而導(dǎo)致母親育兒壓力增加。3.3投入水平不高,導(dǎo)致親子關(guān)系不暢本研究對(duì)嬰兒母親文化程度與育兒壓力的相關(guān)分析獲得了與前人研究一致的結(jié)果。即母親文化程度與母親育兒壓力呈負(fù)相關(guān)。文化程度低的母親由于對(duì)子女的教養(yǎng)能力及關(guān)注程度相對(duì)較低,可能把精力更多地投入到子女的基本生活需求如吃飯、穿衣等方面,而不能合理及時(shí)了解到兒童在其它方面的需求,從而導(dǎo)致親子之間的溝通交流不暢而引發(fā)一系列的親子關(guān)系不協(xié)調(diào),進(jìn)而導(dǎo)致育兒壓力增加;而文化程度高的母親,對(duì)于科學(xué)育兒理念及早期教育的關(guān)注更高,因此對(duì)于育兒過(guò)程中遇到的一些問(wèn)題能科學(xué)合理地予以解決,此外,文化程度高的母親會(huì)更多地關(guān)注親子交流互動(dòng),增加與子女的情感交流,從而避免了很多親子關(guān)系失調(diào)問(wèn)題的出現(xiàn),因此育兒壓力相對(duì)較低。3.4帶養(yǎng)兒童時(shí)間及興趣減少,導(dǎo)致新生兒壓力增本研究顯示,就職于企業(yè)的母親育兒壓力較在就職于事業(yè)及機(jī)關(guān)單位的母親育兒壓力高。相比于事業(yè)及機(jī)關(guān)單位,企業(yè)由于受經(jīng)濟(jì)效益的直接影響,員工的工作壓力相對(duì)較大,工作時(shí)間往往相對(duì)較長(zhǎng),且工作穩(wěn)定性相對(duì)較低,因此,母親在日常工作中需要投入更多的精力,從而導(dǎo)致帶養(yǎng)教育兒童的時(shí)間及精力相對(duì)減少,而對(duì)兒童的關(guān)注及期望值并未隨著育兒時(shí)間及精力的減少而降低,這兩者的矛盾往往對(duì)母親情緒及精神產(chǎn)生負(fù)面影響,進(jìn)而導(dǎo)致育兒壓力增高。在工作中,母親工作量及收入的增減直接關(guān)系到母親帶養(yǎng)兒童時(shí)間的長(zhǎng)短及提供給兒童物質(zhì)生活的能力,工作量的增加,會(huì)導(dǎo)致母親帶養(yǎng)兒童時(shí)間減少,對(duì)兒童的生理心理狀況及需求的了解不夠,從而不能與兒童順利有效的溝通交流;收入的減少,可能會(huì)導(dǎo)致