西醫(yī)內(nèi)科學(xué)考核試卷及答案

內(nèi)科學(xué)專業(yè)考核姓名：__________得分：_______一、單選題，下列各題有多個選項，其中只有一種選項是對的的，請選擇對的答案(本大題滿分40分,每小題1分)1.下列疾病中，除哪一種外均常造成癥狀性高血壓：()A.急性腎盂腎炎B.急性腎炎C.主動脈狹窄D.腎動脈狹窄E.嗜鉻細(xì)胞瘤2.急性心肌梗死時，下列哪支動脈阻塞最易累及竇房結(jié)和房室結(jié)：()A.右冠狀動脈B.以上均不是C.左冠狀動脈回旋支D.左冠狀動脈主干E.左冠狀動脈前降支3.甲亢是最有診療意義的體征：()A.彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音B.突眼C.脈壓增大D.心臟增大E.心率加緊，第一心音亢進(jìn)4.金葡菌肺炎最具特性的X線體現(xiàn)是：()A.肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣變化B.肺段實變伴液氣胸C.肺段實變伴膿腫形成D.浸潤陰影易變伴氣囊腔形成E.多發(fā)性肺浸潤5.心源性哮喘與哮喘難于鑒別時，治療有選用：()A.嗎啡B.氨茶堿C.硝普鈉D.洋地黃E.利尿劑6.我國高血壓病引發(fā)的死亡因素最常見的是：()A.腦血管意外B.尿毒癥C.伴發(fā)冠心病D.高血壓危象E.心力衰竭7.結(jié)核結(jié)節(jié)的病理變化與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)：()A.礦物質(zhì)B.類脂質(zhì)C.糖D.糖蛋白E.蛋白質(zhì)8.肝硬化脾腫大的重要因素：()A.肝動脈壓力增高B.毒物刺激C.門靜脈高壓D.腹水壓迫使脾血回流受阻E.肝靜脈壓力增高9.急性心肌梗死合并室性早搏應(yīng)首：()A.普萘洛爾B.胺碘酮C.利多卡因D.普魯卡因胺E.給拉帕米10.對消化性潰瘍診療最故意義的是：()A.胃液分析為高胃酸B.上腹部壓痛C.周期性的上腹痛D.負(fù)餐透視局部有壓痛，激惹，變形E.鋇餐可見到龕影11.繼發(fā)性高血壓不見于下列哪種疾?。?)A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.慢性腎盂腎炎C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.腎上腺皮質(zhì)功效減退E.先天性腎畸形12.急性心肌梗死早期（24小時內(nèi)）的重要死亡因素是：()A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心室壁瘤E.心臟破裂13.高血壓腦病時最常見的癥狀是：()A.偏癱、失語B.頭痛、頭暈C.腦出血D.意識喪失、抽搐E.一時性腦缺血14.心肌梗死后24小時內(nèi)避免使用：()A.嗎啡B.洋地黃C.速尿D.罌粟堿E.杜冷丁15.變異性心絞痛的重要特點是：()A.發(fā)作時ST段明顯下移B.發(fā)作時ST段上移C.心絞痛發(fā)作時常可見Q波D.情緒激動是常見誘因E.常于勞累后發(fā)作16.下列抗結(jié)核藥哪種不屬于殺菌劑：()A.利福平B.吡嗪酰胺C.鏈霉素D.異煙肼E.乙胺丁醇17.高血壓聯(lián)合用藥的原則應(yīng)是：()A.當(dāng)?shù)谝环N藥品效果不滿意時，可加用第二種藥B.第1~3天用第一種藥，第4天應(yīng)加用第二種藥C.首先用兩種不同類藥品，若無效需加用第三種藥品D.為了有效，不管何種高血壓，首先考慮兩種藥合用E.同類藥品的兩種藥品合用能夠增效18.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個月，TT4恢復(fù)正常，但甲狀腺腫及突眼加重，應(yīng)加用：()A.甲狀腺片B.再加一種抗甲狀腺藥C.復(fù)方碘液D.心得安E.皮質(zhì)醇19.再障最重要的診療根據(jù)是：()A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B.骨髓增生不良C.鐵劑葉酸治療無效D.全血細(xì)胞減少，有出血或感染體現(xiàn)E.肝脾淋巴結(jié)不腫大20.哮喘發(fā)作不會出現(xiàn)：()A.DLCO增加B.RV/TLC%增加C.RVF，RC增加D.PEER減少E.FEV1/FVC%下降21.教科書中有關(guān)通氣/血流比例，下列哪項是錯誤的：()A.通氣/血流比值不不大于0.8，造成無效通氣B.通氣/血流比例失調(diào)能夠引發(fā)CO2潴留C.肺血流量約5L/minD.肺泡通氣量約4L/minE.通氣/血流比值不大于0.8，形成動靜脈分流22.二尖瓣狹窄的病理生理對的的是：()A.右心受累與左房壓無關(guān)B.肺動脈壓升高，使左房壓升高C.肺小動脈收縮產(chǎn)生的肺動脈高壓，吸氧后可升高D.右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重E.左房平均壓升高，使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓升高23.下列哪些不屬于繼發(fā)性高血壓：()A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.急進(jìn)型高血壓C.皮質(zhì)醇增多癥D.腎動脈狹窄性高血壓E.醛固酮增多癥24.肺炎球菌致病力是由于：()A.細(xì)菌的大量繁殖B.細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素C.細(xì)菌對組織的破壞作用D.細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素E.莢膜對組織的侵襲作用25.降壓藥吲達(dá)帕胺不含有下列哪一種藥理作用：()A.有利尿作用B.有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶克制作用C.有血管擴(kuò)張作用D.有輕度鈣拮抗作用E.有輕度的排鉀作用26.下列多個高血壓，那種最適合β受體阻滯劑治療：()A.高血壓伴腎功效不全B.高血壓伴心動過緩C.高血壓伴肥厚梗阻性心肌病D.高血壓伴心功效不全E.高血壓伴支氣管哮喘27.男，12歲，泡沫尿3周來診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)大量蛋白尿，低白蛋白血癥，全身水腫，家長予以高蛋白飲食，并規(guī)定輸血漿，醫(yī)師認(rèn)為均不當(dāng)，重要因素為：()A.可增加腎小球高濾過B.可引發(fā)血栓與栓塞C.可升高血壓D.杏曾高血粘度E.可并發(fā)病毒性肝炎28.SLE病人最典型的面部體現(xiàn)：()A.濕疹B.色素從容C.蝶形紅斑D.紫癜E.痤瘡29.竇性心動過速的心率范疇普通是：()A.80~100次/minB.100~180次/minC.180~200次/minD.60~80次/minE.200~220次/min30.老年患者忽然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、咳痰、痰粘稠，磚紅色，膠胨狀，引發(fā)感染最可能的病原菌是：()A.克雷白桿菌B.嗜肺軍團(tuán)桿菌C.流感嗜血桿菌D.葡萄球菌E.銅綠假單胞菌31.引發(fā)胸腔積液的最常見病因是：()A.化膿性胸膜炎B.肺癌C.結(jié)核性胸膜炎D.膈下膿腫E.充血性心力衰竭32.浸潤型肺結(jié)核與慢性纖維空洞型肺結(jié)核分型的根據(jù)是：()A.胸部X片變化B.肺實變體征C.痰菌檢查D.結(jié)核中毒癥狀E.血沉33.緩和急性心肌梗死激烈疼痛效果最佳的是：()A.消心痛（異山梨酯）B.嗎啡C.罌粟堿D.硝酸甘油E.硝苯地平34.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是：()A.咳粘液膿性痰B.氣急和發(fā)紺C.寒戰(zhàn)和高熱D.咳鐵銹色痰E.患側(cè)胸部疼痛35.治療高血壓長久使用噻嗪類利尿劑可引發(fā)：()A.低鈉、低鈣、高尿素血癥B.低鉀、低鈉、高鎂血癥C.低鈉、低鉀、低鎂血癥D.低鈉、低鈣、低尿素血癥E.低鈉、高鉀、低鎂血癥36.成人院外獲得性肺炎最常見的病原菌是：()A.嗜肺軍團(tuán)菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎支原體D.肺炎球菌E.銅綠假單胞菌37.上消化道出血最常見的因素是：()A.膽道疾病B.消化性潰瘍C.急性糜爛性胃炎D.賁門粘膜撕裂癥E.肝硬化食管靜脈曲張破裂38.下列不能作為診療肺心病的重要根據(jù)是：()A.肺段P波B.右下肺動脈擴(kuò)張，橫徑≥15mmC.右束支傳導(dǎo)阻滯D.肺動脈段突出E.V1呈R/S>139.下列各項檢核對診療慢性阻塞性肺疾病最故意義的是：()A.胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬B.體格檢查有桶狀胸、紫紺C.血氣分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD.心電圖呈低電壓E.肺功效FEV1/FVC<60%，MVV實測值/預(yù)計值<60%40.糖尿病性血管病變，最含有特性性的是：()A.腦血管病變B.常伴冠狀動脈粥樣硬化C.合并高血壓D.周邊動脈硬化-下肢壞疽E.微血管病變

內(nèi)科一、單選題1.A2.A3.A4.D5.B6.A7.B8.C9.C10.E11.D12.C13.