其他主治系列-病理學(xué)【代碼：351】-專業(yè)知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐能力-淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織、脾、骨髓

其他主治系列-病理學(xué)【代碼：351】-專業(yè)知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐能力-淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織、脾、骨髓[單選題]1.漿細(xì)胞性骨髓瘤好發(fā)于()。A.嬰幼兒B.中老年男性C.青少年D.中老年（江南博哥）女性E.新生兒[單選題]2.漿細(xì)胞性骨髓瘤的免疫表型特征包括()。A.表達(dá)上皮性抗原B.表達(dá)全部B細(xì)胞抗原C.表達(dá)B、T抗原D.表達(dá)全部T細(xì)胞抗原E.表達(dá)CD38和CD138[單選題]3.組織細(xì)胞性壞死性淋巴結(jié)炎為下列哪類疾??？()A.急性炎癥B.癌前病變C.特異性感染D.交界性病變E.慢性炎癥[單選題]4.大多數(shù)霍奇金淋巴瘤細(xì)胞來源于下列哪項(xiàng)？()A.生發(fā)中心細(xì)胞或生發(fā)中心后的B細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.組織細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.淋巴母細(xì)胞[單選題]5.霍奇金淋巴瘤的R-S變異型細(xì)胞不包括()。A.淋巴組織細(xì)胞型（L&H）細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞C.腔隙型R-S細(xì)胞（陷窩R-S細(xì)胞）D.單核型R-S細(xì)胞（H細(xì)胞）E.多核性R-S細(xì)胞[單選題]6.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）表達(dá)()。A.CD56和CD138B.LCA和CD20C.CD21和CD68D.CD15和CD30E.CD99和TDT[單選題]7.可能是結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤的癌前病變是()。A.皮病性淋巴結(jié)病B.反應(yīng)性濾泡增生C.嗜酸性淋巴肉芽腫D.生發(fā)中心進(jìn)行性轉(zhuǎn)化E.結(jié)節(jié)病[單選題]8.霍奇金淋巴瘤最常見下列哪種組織學(xué)類型？()A.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）B.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）C.富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤（LRHL）D.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤（NSHL）E.淋巴細(xì)胞消減型霍奇金淋巴瘤（LDHL）[單選題]9.下列哪項(xiàng)是預(yù)后最差的霍奇金淋巴瘤？()A.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）B.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）C.富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤（LRHL）D.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤（NSHL）E.淋巴細(xì)胞消減型霍奇金淋巴瘤（LDHL）[單選題]10.惡性淋巴瘤臨床Ⅰ期指的是()。A.彌漫性侵及淋巴結(jié)外器官和部位B.累及一個(gè)區(qū)域的淋巴結(jié)或結(jié)外的一個(gè)器官或部位C.累及膈肌兩側(cè)的淋巴結(jié)區(qū)域D.累及膈肌一側(cè)的兩個(gè)或更多區(qū)域的淋巴結(jié)E.孤立性累及淋巴結(jié)外器官或部位，并伴遠(yuǎn)隔部位的淋巴結(jié)病變[單選題]11.轉(zhuǎn)移性腫瘤最常見于淋巴結(jié)的部位是()。A.髓竇B.濾泡中心C.副皮質(zhì)區(qū)D.皮質(zhì)E.包膜下竇[單選題]12.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位位于()。A.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B.肝臟C.骨D.肺E.腦[單選題]13.生發(fā)中心的進(jìn)行性轉(zhuǎn)化，侵入生發(fā)中心的增生細(xì)胞是()。A.中心細(xì)胞B.外套層小淋巴細(xì)胞C.中心母細(xì)胞D.邊緣區(qū)細(xì)胞E.竇組織細(xì)胞[單選題]14.伴有巨大淋巴結(jié)病的竇組織細(xì)胞增生（Rosai-Dorfman）是多發(fā)于兒童和青少年的疾病，可伴有下列哪種疾病？()A.外傷B.膿腫C.腫瘤D.自身免疫病E.結(jié)核[單選題]15.傳染性單核細(xì)胞增生癥的淋巴結(jié)病變，感染的是下列哪項(xiàng)病原微生物？()A.變形桿菌B.結(jié)核桿菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.EB病毒[單選題]16.女性，40歲。發(fā)熱，右頸淋巴結(jié)腫大月余。切除淋巴結(jié)1.5cm×1.5cm×1cm，鏡下淋巴濾泡增多，遍及副皮質(zhì)區(qū)和髓索內(nèi)，大小相近，可見生發(fā)中心擴(kuò)大，內(nèi)有中心細(xì)胞和中心母細(xì)胞，伴星空現(xiàn)象，套區(qū)略薄，診斷正確的是()。A.濾泡性淋巴瘤B.Castleman病C.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤D.生發(fā)中心進(jìn)行性轉(zhuǎn)化E.反應(yīng)性濾泡增生[單選題]17.女性，34歲，公務(wù)員。低熱，左頸部淋巴結(jié)腫大，壓痛。抗感染治療無效，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞在正常范圍，血沉快?；顧z部分碎組織，切片會(huì)診為組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎。曾誤診為淋巴瘤化療，其主要組織學(xué)改變是()。A.副皮質(zhì)區(qū)增生，淋巴濾泡減少B.單克隆性淋巴細(xì)胞增生，區(qū)域性壞死C.大片狀壞死的淋巴組織和上皮樣組織細(xì)胞結(jié)節(jié)D.竇組織細(xì)胞增生，可見T小結(jié)E.組織細(xì)胞增生并見細(xì)胞核碎片，其周為轉(zhuǎn)化的T細(xì)胞[單選題]18.女性，18歲，右頸部淋巴結(jié)腫大，低熱，乏力，消瘦。淋巴結(jié)活檢的組織象是大片凝固性壞死，其周見上皮樣組織細(xì)胞，偶見朗漢斯巨細(xì)胞，其病理診斷應(yīng)為()。A.傳染性單核細(xì)胞增生癥B.結(jié)節(jié)病C.貓抓病D.結(jié)核E.間變性大細(xì)胞淋巴瘤[單選題]19.女性，31歲，右下頜淋巴結(jié)腫大，切除活檢。鏡下為上皮樣肉芽腫樣病變，非融合狀，中心有壞死，周圍網(wǎng)狀纖維膠原化。其壞死的形態(tài)是()。A.液化性壞死B.凝固性壞死C.纖維素樣壞死D.梗死E.出血性壞死[單選題]20.男性，53歲，有近30年的放射線工作史。經(jīng)常感冒，全身乏力，查末梢血白細(xì)胞20×109/L，經(jīng)骨髓穿刺涂片檢查為小淋巴細(xì)胞性腫瘤，最可能的正確診斷是()。A.漿細(xì)胞骨髓瘤B.套細(xì)胞淋巴瘤累及骨髓C.小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤D.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓E.淋巴漿細(xì)胞淋巴瘤累及骨髓[單選題]21.女性，9歲，縱隔腫塊，CT下穿刺活檢。見到彌漫增生的淋巴母細(xì)胞，其間散在有吞噬核的巨噬細(xì)胞，呈“星空現(xiàn)象”，診斷為淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤。該腫瘤最特異性的標(biāo)記物是()。A.CD20B.LCAC.Bcl-2D.TDTE.CD3[單選題]22.女性，16歲，右下腹回盲部包塊切除。肉眼檢查回盲部不清，腸管增粗，長達(dá)9cm，潰瘍型腫塊至腸壁增厚達(dá)3.5cm，系膜淋巴結(jié)腫大。病理診斷為結(jié)外邊緣區(qū)黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，并見區(qū)域性母細(xì)胞化，其意義在于下列哪項(xiàng)？()A.可轉(zhuǎn)變成組織細(xì)胞性淋巴瘤B.可轉(zhuǎn)變成霍奇金淋巴瘤C.可轉(zhuǎn)變成間變性大細(xì)胞淋巴瘤D.可轉(zhuǎn)變成彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤E.可轉(zhuǎn)變成血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤[單選題]23.女性，16歲，下頜淋巴結(jié)腫大月余，經(jīng)口服消炎藥及外敷中藥治療無明顯好轉(zhuǎn)入院切除活檢。淋巴結(jié)2.5cm×1.8cm×1.5cm，包膜較完整，切面灰紅實(shí)質(zhì)性。鏡下大小相近的濾泡樣結(jié)節(jié)性增生、缺乏套區(qū)和生發(fā)中心的明、暗區(qū)，無壞死。診斷正確的是()。A.生發(fā)中心進(jìn)行性轉(zhuǎn)化B.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤C.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生D.濾泡性淋巴瘤E.血管濾泡反應(yīng)性淋巴結(jié)增生[單選題]24.女性，11歲，右側(cè)扁桃體腫大，切除活檢。切片見黏膜潰瘍，瘤細(xì)胞彌漫性增生，中等大，有多個(gè)小核仁，胞質(zhì)中等量，嗜堿性，可見吞噬細(xì)胞形成“星空”樣分布，易見病理性核分裂象。免疫組化標(biāo)記IgM＋、CD5－、CD10＋、CD23－、Ki-67＞95％＋，EBER＋，病理診斷伯基特淋巴瘤。下列哪種淋巴瘤非生發(fā)中心B細(xì)胞來源？()A.霍奇金淋巴瘤B.濾泡性淋巴瘤C.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤D.伯基特淋巴瘤E.套細(xì)胞淋巴瘤[單選題]25.女性，41歲，因咽痛、鼻塞就診，查咽部腫脹，鼻內(nèi)腫塊堵塞，表面潰瘍，有臭味。取活檢小組織碎塊，鏡下組織壞死重，其下為小、中、大的淋巴樣細(xì)胞，混有漿細(xì)胞和組織細(xì)胞，小血管破壞。此例明確診斷為NK/T細(xì)胞淋巴瘤，其免疫表型是()。A.CD10、Bcl-6、MUM-1B.LCA、CD20、CD79aC.CD45RO、CD56、CD3D.CD15、CD30、EMAE.CD5、CD10、CD23[單選題]26.男性，65歲。送檢標(biāo)本為腫大的脾，質(zhì)硬，切面呈彌漫的粟粒大結(jié)節(jié)，并見楔形邊界不清的梗死區(qū)。顯微鏡下為小淋巴細(xì)胞形成大小相近的結(jié)節(jié)，有的見中央動(dòng)脈，結(jié)節(jié)間紅髓中散在小淋巴細(xì)胞，竇索結(jié)構(gòu)不清。免疫標(biāo)記為B細(xì)胞表型，其診斷為()。A.慢性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.毛細(xì)胞白血病[單選題]27.男性，46歲，因外傷后腹痛，面色漸蒼白，出冷汗，急診入院。查血壓下降，行剖腹探查，術(shù)中見腹腔內(nèi)出血、脾損傷故行脾切除。標(biāo)本見脾門處向外達(dá)下緣不規(guī)則被膜及實(shí)質(zhì)破裂，破裂處切面有凝血塊，鏡下出血區(qū)邊緣見急性炎癥，該患者應(yīng)診斷為()。A.被膜下脾破裂B.脾梗死C.完全性脾破裂D.血管瘤E.淤血性脾腫大[單選題]28.男性，35歲，因慢性乙型肝炎，肝硬化腹水，嘔血等行脾切除。鏡下組織學(xué)改變包括()。A.脾小體的淋巴濾泡增生，紅髓充血，各種炎細(xì)胞浸潤B.白髓萎縮，脾竇內(nèi)皮增生，髓索及小梁血管纖維化，巨噬細(xì)胞增多并含鐵血黃素沉積C.凝固性壞死，尚見脾結(jié)構(gòu)殘影，無明顯出血帶D.出血周圍含鐵血黃素沉著，并見肉芽組織E.單一性非典型淋巴細(xì)胞增生，并見成片的壞死[單選題]29.女性，54歲，因亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎左心瓣膜贅生物脫落，栓塞脾動(dòng)脈，形成脾梗死。故其梗死的病理改變屬于()。A.液化性壞死B.非貧血性梗死C.凝固性壞死D.出血性梗死E.以上都不是[單選題]30.男性，28歲，切除脾送檢。肉眼見腫大的脾，一側(cè)表面灰白，質(zhì)軟，切面以囊為主，內(nèi)為陳舊性血性液體，單房，內(nèi)壁見白色小絮樣結(jié)構(gòu)。鏡下囊壁為致密的纖維結(jié)締組織，局灶狀鈣化，診斷為假性囊腫，其主要依據(jù)是()。A.內(nèi)襯柱狀上皮B.無內(nèi)襯上皮C.內(nèi)襯單層立方上皮D.內(nèi)襯表皮樣上皮E.內(nèi)襯移行上皮[單選題]31.男性，56歲，肝硬化行脾切除，肉眼觀察見脾門附近多個(gè)球形或卵圓形結(jié)節(jié)，直徑1～2.5cm不等，暗紫色。最可能是()。A.血管瘤B.淋巴結(jié)C.異位胰腺D.副脾E.轉(zhuǎn)移瘤[單選題]32.男性，75歲，因全身乏力、腰痛，體檢X線檢查顯示第五腰椎骨質(zhì)破壞，穿刺活檢。切片見不規(guī)則的小腺腔樣結(jié)構(gòu)，瘤細(xì)胞核仁顯著增大。診斷為骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤，標(biāo)記結(jié)果PSA、P504S過表達(dá)，形態(tài)報(bào)告確切的是()。A.胰腺癌B.肺腺癌C.胃腸癌D.膽管腺癌E.前列腺癌[單選題]33.患兒，5歲，顱骨多發(fā)性溶骨性病變活檢，其腫瘤細(xì)胞屬于()。A.成纖維細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.朗格漢斯巨細(xì)胞共享題干題女性，20歲。右頸部淋巴結(jié)腫大3個(gè)月。查頸部腫塊，3.5cm×3cm，無皮色改變，質(zhì)實(shí)。[單選題]1.下列哪種檢查方法對(duì)明確診斷最有意義？()A.穿刺細(xì)胞學(xué)B.切除腫塊活檢C.穿刺活檢（NB）D.局部活檢E.超聲[單選題]2.下列哪項(xiàng)技術(shù)方法對(duì)診斷最可靠？()A.石蠟切片B.細(xì)胞涂片C.冷凍切片D.組織印片E.免疫標(biāo)記片女性，26歲。左頸部一淋巴結(jié)腫大，余無明顯不適。查腫大淋巴結(jié)1.2cm×1cm×0.8cm，質(zhì)實(shí)。切除活檢為鼻咽癌。[單選題]3.下列診斷正確的是()。A.惡性淋巴瘤B.組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎C.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生D.傳染性單核細(xì)胞增生癥E.轉(zhuǎn)移癌[單選題]4.如果組織學(xué)不易判定時(shí)，應(yīng)做的標(biāo)記物是()。A.CKB.CA125C.CD117D.HMB45E.TTF-1女性，28歲。左頸部淋巴結(jié)腫大近半年，伴胸悶、咳嗽無痰、自覺消瘦、乏力。超聲查腫大淋巴結(jié)1.2cm×1cm×1cm，胸部影像學(xué)顯示縱隔增寬。故行縱隔穿刺，取三條小組織。切片顯示纖維組織形成大小不等的非完整結(jié)節(jié)，其中見多種炎細(xì)胞和幾個(gè)腔隙性R-S細(xì)胞。[單選題]5.應(yīng)做哪些標(biāo)記明確診斷？()A.TDT、AFPB.LCA、CD20C.CK、CEAD.CD30、CD15E.Actin、Desmin[單選題]6.在鑒別診斷中最不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)？()A.生殖細(xì)胞瘤B.富于T細(xì)胞的B細(xì)胞淋巴瘤C.胸腺瘤D.轉(zhuǎn)移性癌E.骨肉瘤男性，45歲。因右髖部疼痛走路跛行來院就診，X線檢查顯示右髂骨不規(guī)則溶骨性破壞，MRI檢查發(fā)現(xiàn)左肋骨、右前臂及顱骨多處溶骨性病灶，故行右髂骨穿刺活檢，診斷為轉(zhuǎn)移性癌。[單選題]7.骨轉(zhuǎn)移癌最可能見于哪種原發(fā)部位？()A.胰腺癌B.鼻咽癌C.胃癌D.皮膚癌E.肺癌[單選題]8.查胸部CT后發(fā)現(xiàn)右上肺內(nèi)腫塊影，最可能是肺癌哪種類型？()A.大細(xì)胞癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.腺癌E.細(xì)支氣管腺癌女性，42歲，全身乏力并消瘦3個(gè)月就診，查脾明顯腫大，貧血。無外傷及腫瘤史，切除脾送檢。[單選題]9.如果懷疑原發(fā)性腫瘤，肉眼檢查切面所見為下列哪項(xiàng)？()A.大小不等的灰白結(jié)節(jié)或彌漫浸潤B.單房性囊腫C.被膜下破裂D.蜂窩狀E.多發(fā)性膿腫[單選題]10.如果考慮惡性淋巴瘤，最常見下列哪種組織學(xué)類型？()A.濾泡性淋巴瘤B.大細(xì)胞性淋巴瘤C.淋巴漿細(xì)胞樣淋巴瘤D.小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤E.邊緣帶B細(xì)胞淋巴瘤[單選題]11.如果是彌漫性大B細(xì)胞型中的中心母細(xì)胞性淋巴瘤，應(yīng)做哪些標(biāo)記診斷與鑒別？()A.CD68、CD117B.CD20、CD79a、CDl0、Bcl-6、MUM-1C.CD15、CD30D.CD45R0、CD3、EMAE.IgG、Bcl-2共享答案題A.經(jīng)典型混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤B.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤C.經(jīng)典型富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤D.經(jīng)典型結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤E.以上均不是[