泌尿系梗阻引發(fā)膿腎早期護(hù)理及健康教育

泌尿系梗阻引發(fā)膿腎早期護(hù)理及健康教育摘要：目的：研究早期護(hù)理和健康教育用于泌尿系梗阻引發(fā)膿腎中的價(jià)值。方法：2018年6月一2020年5月本院接診的泌尿系梗阻引發(fā)膿腎病患50例，用數(shù)字抽簽法均分2組。實(shí)驗(yàn)組采取早期護(hù)理和健康教育，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比并發(fā)癥等指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率0.0%,比對(duì)照組16.0%低，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組健康知識(shí)認(rèn)知度(92.46±3.25)分，比對(duì)照組(79.14±5.21)分高，P<0.05。結(jié)論：于泌尿系梗阻引發(fā)膿腎中聯(lián)用早期護(hù)理和健康教育，利于并發(fā)癥的預(yù)防，建議推廣。關(guān)鍵詞：膿腎;健康教育;泌尿系梗阻;早期護(hù)理目前，泌尿系梗阻在我國(guó)臨床上十分常見(jiàn)，主要包含輸尿管畸形、輸尿管結(jié)石與腎結(jié)石等，若干預(yù)不及時(shí)，將極易引起腎積水的情況，而腎積井發(fā)感染則會(huì)引起膿腎，給患者造成更大的痛苦。此研究，筆者旨在分析早期護(hù)理與健康教育聯(lián)合用于泌尿系梗阻引發(fā)膿腎中的價(jià)值，總結(jié)如下。1.資料與方法1.1一般資料2018年6月.2020年5月本院接診的泌尿系梗阻引發(fā)膿腎病患50例，按照數(shù)字抽簽原理均分2組。實(shí)驗(yàn)組女性9例，男性16例：年齡在22-75歲之間，平均(36.58±4.21)歲。對(duì)照組女性8例，男性17例;年齡在21-75歲之間.平均(36.94±4.08)歲?；颊卟v信息完整，簽署知情同意書(shū)。2組性別等資料對(duì)比，P>0.05,具有可比性。1.2方法2組都進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：用藥指導(dǎo)、病情觀察和基礎(chǔ)護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組配合早期護(hù)理與健康教育：(1)早期護(hù)理。第一，建議患者食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白與熱量的食物，比如：雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉和牛奶等，進(jìn)食油膩、辛辣和刺激的食物.囑患者少量多餐.切勿暴飲暴食，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)，影響病情恢復(fù).若患者存在腎功能不全的情況，需減少植物蛋白的攝入，比如：豆制品。若患者腎衰竭且伴有高血壓與水腫癥狀，需嚴(yán)格控制其飲水量，并予以低蛋白與低鹽飲食。第二，囑患者多臥床休息，避免不必要的活動(dòng)。積極安撫患者，告訴患者病情和治療情況，使患者能夠安心.若患者存在高熱癥狀.需用酒精亦或者是溫水對(duì)其施以擦浴治療，若有必要，也可予以藥物降溫處理。做好患者皮膚與口腔的護(hù)理工作，囑患者多飲水，促進(jìn)機(jī)體中毒素的排出.第三，積極與患者溝通，正向引導(dǎo)患者說(shuō)出心中的苦悶，了解患者心理需求，鼓勵(lì)患者通過(guò)交談或者冥想等方式穩(wěn)定情緒，減輕心理負(fù)擔(dān).利用激勵(lì)性的語(yǔ)言安撫患者，為患者播放喜歡的音樂(lè)，促使其身體放松.第四，術(shù)后，按時(shí)檢查造瘺管情況，確保管道處于通暢狀態(tài)，若管道不通暢，需用5-10m1的生理鹽水進(jìn)行沖洗。準(zhǔn)確記錄患者尿液的性狀、量和顏色等，若有異常，立即處理.按時(shí)更換敷料，若患者存在尿液外滲的情況，要立即更換敷料，并做好消毒工作。控制患者每日飲水量在2000-3000ml的范圍之內(nèi)，以促進(jìn)排尿，預(yù)防尿路感染。拔管前，對(duì)患者施以為期2-3d的試閉管處理，若患者無(wú)腰痛與排尿困難等癥狀，即可拔管。待拔管成功后，需注意觀察患者穿刺部位和排尿情況，了解患者有無(wú)脹痛等不適感。(2)健康教育.利用簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言，為患者講述泌尿系梗阻和膿腎的病理知識(shí)。告知患者手術(shù)治療的方法、臨床優(yōu)勢(shì)和意義等，以取得其積極配合。及時(shí)對(duì)患者的提問(wèn)作出細(xì)致的解答，消除患者心中的困惑。為患者發(fā)放健康宣傳手冊(cè)，或者播放宣教視頻，加深其對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，促使患者形成良好的自我保健意識(shí)。因泌尿系結(jié)石具有易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，所以，需予以患者飲食方面的指導(dǎo)，若有條件，可對(duì)結(jié)石成分進(jìn)行分析，然后再根據(jù)分析結(jié)果，為患者制定科學(xué)的飲食方案。比如：對(duì)于高鈣結(jié)石，要嚴(yán)格控制鈣的攝入量。對(duì)于草酸結(jié)石，要避免食用富含草酸的食物，比如：洋蔥、菠菜、竹筍和青菜等。對(duì)于尿酸結(jié)石，需避免進(jìn)食堿性的食物，比如：動(dòng)物內(nèi)臟等。對(duì)于鳥(niǎo)糞結(jié)石，要避免食用酸性飲料。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)2組并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)，便于后期對(duì)比。干預(yù)結(jié)束時(shí)，調(diào)查患者對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知程度：最高分100。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析SPSS20.0軟件完成數(shù)據(jù)分析工作，用t來(lái)檢驗(yàn)計(jì)量資料(X±S)，同時(shí)用x2來(lái)?yè)祢?yàn)計(jì)數(shù)資料[n(%)]。當(dāng)P<0.05時(shí)，提示組間的差異較為顯著。2.結(jié)果2.1并發(fā)癥分析實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率0.0%，比對(duì)照組16.0%低，P<0.05。2.2認(rèn)知度分析實(shí)驗(yàn)組健康知識(shí)認(rèn)知度(92.46士3.25)分，對(duì)照組(79.14±5.21)分，組間對(duì)比差異顯著，t=7.2241,P<0.05。3.討論對(duì)于膿腎病患，可于B超引導(dǎo)下對(duì)其施以腎造瘺引流術(shù)治療，將膿液徹底引流出，同時(shí)配合抗生素治療，能夠促進(jìn)其腎功能的恢復(fù)。但多數(shù)病患缺乏對(duì)自身疾病的良好認(rèn)知，使得其容易產(chǎn)生負(fù)性情緒，降低了治療配合度，進(jìn)而導(dǎo)致其康復(fù)效果受到影響，并能增加其發(fā)生出血等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn).系統(tǒng)性的健康教育對(duì)于任何疾病患者來(lái)說(shuō)都是至關(guān)重要的，可提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，使患者能夠更加主動(dòng)的配合治療。而早期、全面的護(hù)理則有助于促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程，減少并發(fā)癥發(fā)生幾率，改善預(yù)后。此研究中