臨床助理醫(yī)師-綜合筆試-兒科生長(zhǎng)發(fā)育

臨床助理醫(yī)師-綜合筆試-兒科生長(zhǎng)發(fā)育[單選題]1.關(guān)于小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的描述，錯(cuò)誤的是A.由上而下B.由遠(yuǎn)及近C.由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)D.由粗到精細(xì)E.包括大運(yùn)動(dòng)和細(xì)運(yùn)動(dòng)（江南博哥）正確答案：B參考解析：B應(yīng)該是由近及遠(yuǎn)，其他描述是正確的。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.小兒語言發(fā)育三個(gè)階段的順序是A.發(fā)音、理解、表達(dá)B.理解、表達(dá)、發(fā)音C.表達(dá)、理解、發(fā)音D.聽覺、發(fā)音、理解E.模仿、表達(dá)、理解正確答案：A參考解析：語言的發(fā)育必須具備正常的發(fā)音器官、聽覺和大腦語言中樞，與周圍人的交往促進(jìn)了語言的發(fā)育。語言的發(fā)育要經(jīng)過發(fā)音、理解、表達(dá)三個(gè)階段。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為A.月齡減2～4B.月齡減4～6C.月齡減6～8D.月齡減8～10E.月齡減10～12正確答案：B參考解析：乳牙多于生后4～10個(gè)月開始萌出，如12個(gè)月后尚未出牙者可視為異常，3歲出齊；2歲內(nèi)乳牙數(shù)約等于其月齡減4～6。恒牙6歲左右開始萌出（稱第一磨牙或六齡齒），6歲后按乳牙出牙先后順序逐個(gè)以恒牙換代，12歲左右出第二磨牙，18歲以后出第三磨牙，約20～30歲時(shí)出齊。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.乳牙開始萌出的年齡是A.3～9個(gè)月B.4～10個(gè)月C.5～11個(gè)月D.6～12個(gè)月E.7～13個(gè)月正確答案：B參考解析：乳牙多于生后4～10個(gè)月開始萌出，如12個(gè)月后尚未出牙者可視為異常，3歲出齊；2歲內(nèi)乳牙數(shù)約等于其月齡減4～6。恒牙6歲左右開始萌出（稱第一磨牙或六齡齒），6歲后按乳牙出牙先后順序逐個(gè)以恒牙換代，12歲左右出第二磨牙，18歲以后出第三磨牙，約20～30歲時(shí)出齊。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.小兒前囟閉合時(shí)間應(yīng)為A.6個(gè)月至1歲B.1歲至2歲C.1.5歲至2歲D.2歲至2.5歲E.2.5歲至3歲正確答案：B參考解析：出生時(shí)約1.0～2.0cm，1～2歲時(shí)閉合。前囟閉合過早見于頭小畸形，閉合過遲見于佝僂病、甲狀腺功能減低和腦積水等。前囟飽滿、緊張、隆起，常表示顱內(nèi)壓增高，是嬰兒腦膜炎、腦炎或腦積水等重要體征之一；前囟凹陷常見于脫水或極度消瘦患兒。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.關(guān)于小兒牙齒的發(fā)育，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A.4～10月時(shí)開始出牙為正常B.1歲后尚未出牙應(yīng)為異常C.1歲半時(shí)乳齒數(shù)目約為12～14顆D.乳牙3歲～3歲半出齊E.第1顆恒牙在6歲左右萌出正確答案：D參考解析：乳牙總數(shù)20個(gè)，恒牙32個(gè)（或28個(gè)，第三磨牙也有終身不出者）。乳牙多于生后4～10個(gè)月開始萌出，如12個(gè)月后尚未出牙者可視為異常（出牙延遲），3歲出齊；2歲內(nèi)乳牙數(shù)約等于其月齡減4～6。恒牙6歲左右開始萌出（稱第一磨牙或六齡齒），6歲后按乳牙出牙先后順序逐個(gè)以恒牙換代，12歲左右出第二磨牙，18歲以后出第三磨牙，約20～30歲時(shí)出齊。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.1歲兒童出現(xiàn)頭圍與胸圍的增長(zhǎng)曲線形成交叉，這說明該兒童生長(zhǎng)發(fā)育是A.消瘦B.肥胖C.正常D.低體重E.營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：C參考解析：1歲左右頭圍與胸圍的增長(zhǎng)在生長(zhǎng)曲線上形成頭、胸圍的交叉，此交叉時(shí)間與兒童營(yíng)養(yǎng)、胸廓的生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)，生長(zhǎng)較差者頭、胸圍交叉時(shí)間延后。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.1歲時(shí)頭圍、身高是A.頭圍34cm；身高50cmB.頭圍46cm；身高75cmC.頭圍48cm；身高85cmD.頭圍50cm；身高105cmE.頭圍35cm；身高140cm正確答案：B參考解析：1歲嬰兒體格常用指標(biāo)出生時(shí)頭圍34cm，頭圍大小與腦和顱骨發(fā)育有關(guān)。頭圍在生后的前3個(gè)月和后9個(gè)月各增長(zhǎng)6cm，故1周歲時(shí)頭圍約為46cm。出生時(shí)身長(zhǎng)平均50cm，第一年增長(zhǎng)25cm，故1歲時(shí)身高75cm。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.小兒體重在2歲至12歲時(shí)每年增長(zhǎng)約A.1kgB.2kgC.5kgD.6kgE.8kg正確答案：B參考解析：兒童體重公式1～6歲體重(kg)=年齡×2+8kg。2歲體重約為12kg7～12歲體重(kg)=【年齡×7－5】/2。12歲體重約為39.5kg。每年約平均增長(zhǎng)2kg。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.3個(gè)月內(nèi)小兒體重每月平均增長(zhǎng)A.200～300gB.300～400gC.400～500gD.500～600gE.700～800g正確答案：E參考解析：出生后前3個(gè)月每月增長(zhǎng)700～800g，4～6個(gè)月時(shí)為500～600g/月，后半年（7～12個(gè)月）平均每月增加300～400g。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.1歲內(nèi)小兒體重后半年每月平均增長(zhǎng)A.200～300gB.300～400gC.400～500gD.500～600gE.600～700g正確答案：B參考解析：胎兒出生后7～12個(gè)月每月增長(zhǎng)300～400g。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.出生時(shí)新生兒的身長(zhǎng)、頭圍平均是A.身長(zhǎng)46cm頭圍32cmB.身長(zhǎng)50cm頭圍34cmC.身長(zhǎng)40cm頭圍30cmD.身長(zhǎng)42cm頭圍31cmE.身長(zhǎng)50cm頭圍32cm正確答案：B參考解析：新生兒體格發(fā)育指標(biāo)正常新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均約為50cm，正常新生兒出生時(shí)頭圍約為34cm。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.正常4個(gè)月小兒按體重公式計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)是A.5.5kgB.5.6kgC.5.7kgD.5.8kgE.6.5kg正確答案：E參考解析：正常新生兒出生體重平均是3.25kg。為了便于臨床應(yīng)用，可按以下公式粗略估計(jì)小兒體重：3～12個(gè)月：體重（kg）=（月齡+9）/2。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是A.由下到上B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜正確答案：A參考解析：生長(zhǎng)發(fā)育是一連續(xù)的、有階段性的過程，生長(zhǎng)發(fā)育在整個(gè)小兒時(shí)期不斷進(jìn)行，是一個(gè)連續(xù)不斷的過程，但其發(fā)育速度又因年齡而異，如體格方面，嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰，以后速度減慢，青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是A.學(xué)齡期、青春期B.學(xué)齡前期、學(xué)齡期C.幼兒期、青春期D.嬰兒期、青春期E.新生兒期、學(xué)齡期正確答案：D參考解析：生長(zhǎng)發(fā)育是一連續(xù)的、有階段性的過程，生長(zhǎng)發(fā)育在整個(gè)小兒時(shí)期不斷進(jìn)行，是一個(gè)連續(xù)不斷的過程，但其發(fā)育速度又因年齡而異，如體格方面，嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰，以后速度減慢，青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.1歲左右小兒的脊柱形狀是A.直線B.頸椎后突C.胸椎前突D.腰椎前突E.生理彎曲為韌帶所固定正確答案：D參考解析：3個(gè)月小兒抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸（第一個(gè)生理彎曲），6個(gè)月小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸（第二個(gè)生理彎曲），1歲小兒站立行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸（第三個(gè)生理彎曲）。至6～7歲時(shí)這3個(gè)脊柱自然彎曲才隨韌帶的發(fā)育而固定。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.小兒有牙18個(gè)，會(huì)用湯勺吃飯，能說2～3個(gè)字拼成的短語，其年齡為A.1歲B.1歲半C.2歲D.2歲半E.3歲正確答案：C參考解析：全副乳牙20個(gè)，2～3歲出齊，運(yùn)動(dòng)的發(fā)育，其中手指精細(xì)運(yùn)動(dòng)的發(fā)育中小兒12～15個(gè)月學(xué)用勺，2歲孩子能夠迅速說出自己熟悉的物品名稱，會(huì)說自己的名字，會(huì)說簡(jiǎn)單的句子，能夠使用動(dòng)詞和代詞，且說話時(shí)具有音調(diào)變化。綜合所述選C。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.一個(gè)健康兒體重7.5kg，身長(zhǎng)67cm，會(huì)翻身，能獨(dú)坐，不會(huì)爬，能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音，但無意識(shí)，能聽懂自己的名字，其月齡最可能為A.3～4個(gè)月B.5個(gè)月C.6個(gè)月D.7個(gè)月E.8個(gè)月正確答案：D參考解析：嬰兒體格與動(dòng)作發(fā)育分析①?gòu)捏w重、身長(zhǎng)判斷發(fā)育；②從嬰兒動(dòng)作發(fā)育，“7個(gè)月會(huì)坐、8個(gè)月爬”判斷；③語言發(fā)育：會(huì)發(fā)雙音節(jié)，均符合7個(gè)月嬰兒。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.一個(gè)健康兒前囟1.0cm×1.0cm，體重7kg，剛能獨(dú)坐一會(huì)兒、用手搖玩具，能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，其月齡為A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.8個(gè)月D.10個(gè)月E.12個(gè)月正確答案：B參考解析：嬰兒體格與動(dòng)作發(fā)育分析體重7kg，剛能獨(dú)坐一會(huì)兒，用手搖玩具，能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，其月齡為6個(gè)月。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.一小兒，能微笑，但不能笑出聲，頭可隨看到的物品或聽到聲音轉(zhuǎn)動(dòng)180°，注意自己的手，脊柱出現(xiàn)頸椎前凸，腕部已出現(xiàn)頭狀骨、鉤骨骨化中心，其年齡最可能是A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月正確答案：C參考解析：3個(gè)月小兒抬頭是出現(xiàn)頸椎前凸，4個(gè)月會(huì)笑出聲來，目前小兒不能笑出聲，所以應(yīng)該考慮是3個(gè)月。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.一小兒，體重為12kg，身長(zhǎng)87cm，頭圍48cm，胸圍49cm的小兒其年齡最可能是A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲正確答案：B參考解析：頭圍在2歲時(shí)候48cm，胸圍≈頭圍+年齡-1cm。所以考慮是2歲左右。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.一小兒，會(huì)翻身、能獨(dú)自久坐，能發(fā)出“爸爸”，“媽媽”等復(fù)音，能聽懂自己的名字，脊柱出現(xiàn)了第2個(gè)彎曲，但不能重復(fù)大人所發(fā)簡(jiǎn)單音節(jié)，其年齡最可能是A.5個(gè)月B.6個(gè)月C.7個(gè)月D.8個(gè)月E.9個(gè)月正確答案：C參考解析：6月，出現(xiàn)第二生理彎曲，會(huì)翻身，獨(dú)坐很久，說明是7個(gè)月大小。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.一小兒身高75cm，體重9.5kg，頭圍45cm，此小兒的年齡可能為A.9個(gè)月B.1歲C.2歲D.2歲6個(gè)月E.3歲正確答案：B參考解析：體重出生時(shí)平均值3kg，1歲時(shí)約為出生時(shí)的3倍(9kg)；身高(長(zhǎng))出生時(shí)平均值為50cm，出生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約為25cm，1歲時(shí)為75cm；頭圍出生時(shí)相對(duì)較大，約為33～34cm，1歲時(shí)為46cm，故此小兒的年齡為1歲。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.小兒體重7kg，身高65cm，頭圍42cm，乳牙2枚，能獨(dú)坐一會(huì)兒，不能聽懂自己的名字，此小兒的年齡是A.5個(gè)月B.6個(gè)月C.7個(gè)月D.8個(gè)月E.9個(gè)月正確答案：B參考解析：正常新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)約50cm，前半年平均每月增長(zhǎng)2.5cm，后半年平均每月增長(zhǎng)1.5cm?，F(xiàn)在小兒65cm，用65cm－50cm=15cm；又因?yàn)榍鞍肽辏?個(gè)月）每月長(zhǎng)2.5cm即6×2.5=15cm，故可推測(cè)小兒為6個(gè)月大?。煌瑫r(shí)6個(gè)月乳牙萌出為2顆。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.嬰兒，正常發(fā)育，剛會(huì)抬頭，為判斷骨骼發(fā)育年齡，最有臨床意義的X線拍片部位是A.膝部B.左手指C.左手掌D.踝部E.左手腕正確答案：A參考解析：嬰兒早期應(yīng)攝膝部X線骨片，年長(zhǎng)兒攝左手及腕部X線骨片，以了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]28.一健康女嬰，體重8kg，身長(zhǎng)68cm，已能抓物，換手，獨(dú)坐很久，能發(fā)復(fù)音，其最可能的月齡是A.13～15個(gè)月B.11～12個(gè)月C.9～10個(gè)月D.4～6個(gè)月E.7～8個(gè)月正確答案：E參考解析：新生兒初生50cm，前半年長(zhǎng)15cm，所以是65cm，后半年每月長(zhǎng)1.5cm，所以根據(jù)小兒身長(zhǎng)68cm計(jì)算，應(yīng)該是8個(gè)月，且獨(dú)坐很久是7個(gè)月，所以本選E。掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。共享題干題一個(gè)健康5歲小兒，體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。[單選題]1.體重、身長(zhǎng)A.體重18kg，身長(zhǎng)110cmB.體重15kg，身長(zhǎng)104cmC.體重18kg，身長(zhǎng)106cmD.體重22kg，身長(zhǎng)106cmE.體重18kg，身長(zhǎng)102cm正確答案：A參考解析：小于5歲小兒，2～12歲：體重（kg）=年齡×2+8，2～12歲：身高（cm）=年齡×7+75，通過計(jì)算可得知應(yīng)該選擇A。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.腕骨骨化中心的數(shù)目是A.3個(gè)B.4個(gè)C.6個(gè)D.8個(gè)E.9個(gè)正確答案：C參考解析：1～9歲骨齡簡(jiǎn)易計(jì)算法：腕部骨化中心的數(shù)目約為小兒的年齡加1。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.頭圍應(yīng)為A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm正確答案：D參考解析：1歲時(shí)達(dá)46cm，2歲時(shí)48cm，5歲時(shí)約50cm，15歲時(shí)接近成人頭圍，約54～58cm。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。正常發(fā)育小兒，乳牙20枚，身高87cm，頭圍48cm，能跳，能表達(dá)自己的意愿。[單選題]4.此小兒的年齡最大可能是A.6個(gè)月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲正確答案：C參考解析：掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.按公式計(jì)算此小兒的體重約為A.15kgB.14kgC.12kgD.10kgE.9kg正確答案：C參考解析：根據(jù)此小兒身高87cm，乳牙20枚，頭圍48cm，能跳都符合2歲小兒特點(diǎn)。再根據(jù)體重公式：體重=年齡×2+8=12kg。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。身高80cm正常小兒，頭圍47cm，乳牙14枚，前囟已閉，能用簡(jiǎn)單的語言表達(dá)自己的需要，對(duì)人、事有喜樂之分。[單選題]6.此小兒的年齡是A.1歲B.1歲6個(gè)月C.2歲6個(gè)月D.3歲E.4歲正確答案：B參考解析：一歲小兒身長(zhǎng)75cm，兩歲小兒身長(zhǎng)87cm，所以預(yù)測(cè)這個(gè)小兒在1～2歲之間，選項(xiàng)中只有B符合。同時(shí)前囟已閉合支持1歲半的推斷，目前小兒乳牙是14枚，小兒月齡應(yīng)該是18～20月，18月齡的小兒能用15～20個(gè)字故最終選B項(xiàng)。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.按公式計(jì)算此小兒的體重是A.15kgB.13kgC.12kgD.10.5kgE.9kg正確答案：D參考解析：3～12個(gè)月體重=（月齡＋9）/21～6歲體重=年齡×2+8可是一歲半小兒體重，就不能用上述公式，1歲約為10kg，2歲時(shí)12kg，所以應(yīng)該見于之間，所以選D。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的骨骼、牙齒、運(yùn)動(dòng)及語言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.34cm32cmB.46cm46cmC.48cm49cmD.50cm54cmE.54cm68cm[單選題]1.頭圍胸圍1歲A.34cm32cmB.46cm46cmC.48cm49cmD.50cm54cmE.54cm68cm正確答案：B參考解析：掌握“小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.34cm32cmB.46cm46cmC.48cm49cmD.50cm54cmE.54cm68cm[單選題]2.頭圍胸圍2歲A.34cm32cmB.46cm46cmC.48cm49cmD.50cm54cmE.54cm68cm正確答案：C參考