醫(yī)院外科第一季度工作總結(jié)

第醫(yī)院外科第一季度工作總結(jié)

20__年醫(yī)院第一季度工作總結(jié)

一季度，我院堅(jiān)持以創(chuàng)建二級(jí)乙等中西醫(yī)合醫(yī)院為目標(biāo)，以新院建設(shè)為中心，以績(jī)效考核管理為力點(diǎn)，抓質(zhì)量、強(qiáng)核算、固特色、謀發(fā)展，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。一季度實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入1021.52萬(wàn)元，醫(yī)療收入630.53萬(wàn)元，較去年同期增加了5.91%，其中住院收入653.96萬(wàn)元，門診收入365.16萬(wàn)元，較好地完成了縣局下達(dá)的醫(yī)療收入目標(biāo)任務(wù)。新院建設(shè)和項(xiàng)目推進(jìn)工作亦順利實(shí)施。

一、力推績(jī)效考核管理，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員積極性

為強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)，煥發(fā)工作熱情，在國(guó)家新醫(yī)改政策的前提下，合年初縣衛(wèi)生局工作目標(biāo)任務(wù)，加大績(jī)效考核管理改革推行力度，召開(kāi)多種會(huì)議，廣泛征求意見(jiàn)，完善考核方案。新方案更加注重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使全體醫(yī)護(hù)人員普遍感受到既有壓力又有動(dòng)力。醫(yī)院相關(guān)科室堅(jiān)持每日考核每月小，年終兌現(xiàn)的原則，由于措施有力、管理到位，醫(yī)院的核心制度得到了很好的落實(shí)和執(zhí)行，社會(huì)效益有了新的提高，同時(shí)職工績(jī)效待遇也普遍有所增加，積極性得到了激發(fā)。

二、加大人才培養(yǎng)引進(jìn)，增強(qiáng)發(fā)展后勁

年初，我院前往南京、蘇州等地參加招錄會(huì)，積極引進(jìn)人才。在注重加強(qiáng)人才培養(yǎng)引進(jìn)工作的前提下，確保醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的同時(shí)，20__年年初，我院對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能、安全工作等培訓(xùn)，醫(yī)教科、護(hù)理部積極組織廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行每周一次科內(nèi)學(xué)習(xí)，每月不少于一次集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)，做到以獎(jiǎng)代罰，取得了較好的效果。醫(yī)院每月組織“三基”考試，參考人員都取得了較好的成績(jī)，提高了急診急救水平，認(rèn)真實(shí)施了訓(xùn)練計(jì)劃，提高護(hù)理隊(duì)伍的綜合技能水平。

三、全力抓好新院建設(shè)，開(kāi)辟做大醫(yī)院的新天地

在縣局的正確指導(dǎo)和上級(jí)相關(guān)部門的鼎力支持下，新院建設(shè)順利實(shí)施，我們搶抓機(jī)遇，多方協(xié)調(diào)，積極推進(jìn)。目前，新院后勤綜合樓已投入使用，為職工提供了優(yōu)良的住宿環(huán)境;門診樓也已經(jīng)進(jìn)入了內(nèi)外裝修階段;病房樓正在有條不紊的建設(shè)中。

四、做好信息化改造工作，提升工作效率和服務(wù)能力

年初，我院投入大量人力財(cái)力，對(duì)醫(yī)院信息化系統(tǒng)進(jìn)行全面改造提升，組織全院職工積極參加新系統(tǒng)的培訓(xùn)工作，為我院二季度新系統(tǒng)全面上線奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度

根據(jù)上級(jí)文件精神，我院積極執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄制度，所有購(gòu)進(jìn)藥品均為市局規(guī)定的國(guó)家基本藥物品種，并實(shí)行零差價(jià)銷售;各村衛(wèi)生室所需購(gòu)進(jìn)藥品均由我院統(tǒng)一調(diào)配，并實(shí)行零差價(jià)銷售。

留、加強(qiáng)新聞報(bào)道宣傳工作

今年以來(lái)，我院在加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和開(kāi)展各項(xiàng)工作的同時(shí)，積極重視新聞宣傳工作，提升我院在社會(huì)各界的影響力，完成了年初目標(biāo)任務(wù)。

醫(yī)院第一季度工作總結(jié)范文

一、鞏固“二甲”復(fù)審和“醫(yī)院管理年”成果，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量。

㈠、強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制等核心制度。堅(jiān)持院長(zhǎng)行政、業(yè)務(wù)查房，不定期、有重點(diǎn)、有計(jì)劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理，至目前進(jìn)行院長(zhǎng)大查房18次，對(duì)存在的“病歷書(shū)寫(xiě)不完善、主訴不規(guī)范、手術(shù)記錄過(guò)于簡(jiǎn)單”等問(wèn)題進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)并要求即時(shí)整改。組織實(shí)施“雙節(jié)”期間突發(fā)應(yīng)急處置能力演練1次，效果滿意。

㈡、在克服了醫(yī)務(wù)人員緊張、物資設(shè)施短缺等困難后，醫(yī)院積極抽調(diào)人員，配置相關(guān)物品，于__年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配備醫(yī)護(hù)人員13名，設(shè)置床位25張。此科的成立，有效控制了院內(nèi)交叉感染，結(jié)束了××地區(qū)無(wú)獨(dú)立傳染病區(qū)的歷史，使各類傳染病得到了有效規(guī)范地治療。一季度對(duì)全院醫(yī)師、重點(diǎn)是傳染病區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了傳染病防治知識(shí)考試1次，50余人參加，合格率為100%;新成立了病理科，調(diào)配專業(yè)人員2名，從2月1日起進(jìn)行單獨(dú)核算。

㈢、加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。醫(yī)院根據(jù)實(shí)際確定將中醫(yī)科列為重點(diǎn)?？撇⒎e極進(jìn)行了肝病(肝硬化)?？啤⑥r(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)針灸理療康復(fù)特色?？?、中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑能力建設(shè)3項(xiàng)專科建設(shè)申報(bào)工作。目前正在進(jìn)行病歷篩查及基礎(chǔ)性的工作。

㈣、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作質(zhì)量目標(biāo)的管理。

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。組織護(hù)理專題講座2次，97人參加;護(hù)理大查房1次，各科護(hù)理骨干36人參加;繼續(xù)堅(jiān)持“每日一問(wèn)”活動(dòng)，每名護(hù)士每月書(shū)寫(xiě)__字學(xué)習(xí)筆記，科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，每周業(yè)務(wù)查房1次。

2、加強(qiáng)護(hù)理管理，保證護(hù)理安全。護(hù)理部與各科護(hù)士長(zhǎng)簽訂了“__年護(hù)士長(zhǎng)工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)”，繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)量管理作用，每周對(duì)科室護(hù)理工作檢查1次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。注重平時(shí)的督導(dǎo)檢查力度并將查出的問(wèn)題與月考核掛鉤，同時(shí)在每月召開(kāi)的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上對(duì)考核結(jié)果給予反饋，分析原因，提出整改措施。

3、推行親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。利用健康宣教、加藥、換床單、操作等機(jī)會(huì)，充分與患者交流，了解患者的思想動(dòng)態(tài)，最大程度地滿足患者的需求。與病人多說(shuō)一句話，多給病人一個(gè)微笑，解除患者的顧慮，使病人感受溫暖。目前正計(jì)劃4月份組織護(hù)士學(xué)習(xí)“護(hù)士禮儀規(guī)范”，并在“5.12”護(hù)士節(jié)來(lái)臨之際，掀起“學(xué)禮儀、講素質(zhì)”活動(dòng)月。

㈤、按照《××省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南實(shí)施細(xì)則》要求，春節(jié)期間為確保醫(yī)療安全對(duì)11個(gè)臨床科室的用藥情況進(jìn)行了檢查、督導(dǎo)，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了合理使用抗生素的重要性。3月23日省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)會(huì)藥學(xué)分會(huì)、省藥品招標(biāo)服務(wù)中心來(lái)人對(duì)我院的藥品管理、合理用藥、處方評(píng)價(jià)等工作進(jìn)行了檢查指導(dǎo)，對(duì)存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)提出了改正意見(jiàn)，醫(yī)院進(jìn)行了積極的整改。3月25日對(duì)門診處方進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)、調(diào)研，有效處方達(dá)71%。

㈥、組織52名臨床醫(yī)師進(jìn)行“三基”考試1次，合格率100%，此次考試改變已往的出題范圍，結(jié)合臨床，以病案分析為主，達(dá)到了理論指導(dǎo)實(shí)踐的目的。組織全院醫(yī)、技、藥人員學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部近期發(fā)布的《處方管理辦法》，培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)70余名醫(yī)、藥、劑人員進(jìn)行了有關(guān)知識(shí)的考試，合格率100%。

㈦、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)流感等傳染病的監(jiān)測(cè)與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。根據(jù)省、市疾控中心要求，印制農(nóng)藥中毒網(wǎng)絡(luò)直報(bào)卡，要求臨床科室按規(guī)定上報(bào);選派相關(guān)人員參加了全省傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)演練和省衛(wèi)生廳組織的流感、禽流感知識(shí)培訓(xùn);在省、市級(jí)疾控中心對(duì)傳染病管理、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的檢查通報(bào)中我院上報(bào)率100%、合格率98%，受到了好評(píng)。

㈧、繼續(xù)推行成份輸血工作。至目前共計(jì)輸紅懸35000ml，血漿2500ml，成份輸血率達(dá)100%。

㈢院護(hù)理部、辦公室組織，院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科主任等參加邀請(qǐng)各科病人及其家屬定期召開(kāi)院級(jí)行風(fēng)建設(shè)座談會(huì)1次，20余名患者參加，征求意見(jiàn)建議并及時(shí)解決;科主任主持，病人及其家屬、主管院長(zhǎng)等參加，召開(kāi)科室行風(fēng)建設(shè)座談會(huì)共30余次，150余人參加。針對(duì)患者多次提出的“做b超時(shí)病人多等候時(shí)間長(zhǎng)”的問(wèn)題，醫(yī)院專門購(gòu)置了價(jià)值30多萬(wàn)元的“東芝納米10”黑白b超機(jī)一臺(tái)，緩解了病人檢查等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題。

㈣繼續(xù)聘請(qǐng)了××、××同志為醫(yī)院長(zhǎng)年行風(fēng)評(píng)議代表，3月28～31日到門診發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表100份，回收100份，目前正在對(duì)住院部11個(gè)臨床科室的住院病人及其家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查，4月底還將去社區(qū)和出院病人家中進(jìn)行回訪調(diào)查。對(duì)征求到的意見(jiàn)建議醫(yī)院將制定相應(yīng)的整改措施積極進(jìn)行改正。

㈤為認(rèn)真貫徹縣委關(guān)于組織干部下鄉(xiāng)宣傳中央一號(hào)文件和省委一號(hào)文件的通知精神，3月10日，我院選派四名同志分別到××、××村開(kāi)展了為期一個(gè)月的集中宣傳和為期一年的聯(lián)點(diǎn)幫扶活動(dòng)。3月26日，當(dāng)醫(yī)院得知有部分貧困戶在春播備耕中缺少化肥的消息后，非常重視，在醫(yī)院經(jīng)費(fèi)緊缺的情況下，購(gòu)買了15袋化肥(每袋141元)，分別送往以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的15戶貧困農(nóng)民家中，解決了他們的燃眉之急。當(dāng)醫(yī)院了解到××村在道路硬化中缺資金時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)親自將700多元現(xiàn)金送到了村辦公室，同時(shí)號(hào)召全院職工為××村捐贈(zèng)衣物275件。今年三月份我院在四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的為民辦實(shí)事中，總共花費(fèi)資金為2820元。

二、__年1～3月份完成各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)情況：××

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)收支情況：××

今年1～3月我院被省衛(wèi)生廳評(píng)為“全省衛(wèi)生工作先進(jìn)集體”，被××縣委、縣政府授予“縣級(jí)文明單位”榮譽(yù)稱號(hào)，被縣總工會(huì)評(píng)為“工會(huì)工作先進(jìn)集體”，被縣婦聯(lián)評(píng)為“__年度婦聯(lián)工作先進(jìn)單位”，并由縣巾幗建功領(lǐng)導(dǎo)小組和婦聯(lián)授予了“巾幗文明示范崗”榮譽(yù)稱號(hào)，××同志被省衛(wèi)生廳評(píng)為“__年度××省開(kāi)展‘醫(yī)院管理年’優(yōu)秀院長(zhǎng)”。

第一季度已經(jīng)過(guò)去，今后醫(yī)院面臨的各項(xiàng)工作任務(wù)仍很艱巨，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境，以?shī)^發(fā)昂揚(yáng)的精神面貌和扎實(shí)有效的工作作風(fēng)，開(kāi)拓進(jìn)取，狠抓落實(shí)，使我院各項(xiàng)工作再上新臺(tái)階。

2020年醫(yī)院第一季度工作總結(jié)范文

20__年第一季度即將過(guò)去，來(lái)寫(xiě)一份工作總結(jié)總結(jié)回顧與分析自己的工作情況吧。下面是小編搜集整理的20__年醫(yī)院第一季度工作總結(jié)范文，供大家借鑒。

20__年醫(yī)院第一季度工作總結(jié)

一、鞏固“二甲”復(fù)審和“醫(yī)院管理年”成果，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量。

㈠、強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制等核心制度。堅(jiān)持院長(zhǎng)行政、業(yè)務(wù)查房，不定期、有重點(diǎn)、有計(jì)劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理，至目前進(jìn)行院長(zhǎng)大查房18次，對(duì)存在的“病歷書(shū)寫(xiě)不完善、主訴不規(guī)范、手術(shù)記錄過(guò)于簡(jiǎn)單”等問(wèn)題進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)并要求即時(shí)整改。組織實(shí)施“雙節(jié)”期間突發(fā)應(yīng)急處置能力演練1次，效果滿意。

㈡、在克服了醫(yī)務(wù)人員緊張、物資設(shè)施短缺等困難后，醫(yī)院積極抽調(diào)人員，配置相關(guān)物品，于__年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配備醫(yī)護(hù)人員13名，設(shè)置床位25張。此科的成立，有效控制了院內(nèi)交叉感染，結(jié)束了地區(qū)無(wú)獨(dú)立傳染病區(qū)的歷史，使各類傳染病得到了有效規(guī)范地治療。一季度對(duì)全院醫(yī)師、重點(diǎn)是傳染病區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了傳染病防治知識(shí)考試1次，50余人參加，合格率為100%;新成立了病理科，調(diào)配專業(yè)人員2名，從2月1日起進(jìn)行單獨(dú)核算。

㈢、加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。醫(yī)院根據(jù)實(shí)際確定將中醫(yī)科列為重點(diǎn)專科并積極進(jìn)行了肝病(肝硬化)?？?、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)針灸理療康復(fù)特色專科、中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑能力建設(shè)3項(xiàng)?？平ㄔO(shè)申報(bào)工作。目前正在進(jìn)行病歷篩查及基礎(chǔ)性的工作。

㈣、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作質(zhì)量目標(biāo)的管理。

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。組織護(hù)理專題講座2次，97人參加;護(hù)理大查房1次，各科護(hù)理骨干36人參加;繼續(xù)堅(jiān)持“每日一問(wèn)”活動(dòng)，每名護(hù)士每月書(shū)寫(xiě)__字學(xué)習(xí)筆記，科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，每周業(yè)務(wù)查房1次。

2、加強(qiáng)護(hù)理管理，保證護(hù)理安全。護(hù)理部與各科護(hù)士長(zhǎng)簽訂了“__年護(hù)士長(zhǎng)工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)”，繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)量管理作用，每周對(duì)科室護(hù)理工作檢查1次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。注重平時(shí)的督導(dǎo)檢查力度并將查出的問(wèn)題與月考核掛鉤，同時(shí)在每月召開(kāi)的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上對(duì)考核結(jié)果給予反饋，分析原因，提出整改措施。

3、推行親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。利用健康宣教、加藥、換床單、操作等機(jī)會(huì)，充分與患者交流，了解患者的思想動(dòng)態(tài)，最大程度地滿足患者的需求。與病人多說(shuō)一句話，多給病人一個(gè)微笑，解除患者的顧慮，使病人感受溫暖。目前正計(jì)劃4月份組織護(hù)士學(xué)習(xí)“護(hù)士禮儀規(guī)范”，并在“5.12”護(hù)士節(jié)來(lái)臨之際，掀起“學(xué)禮儀、講素質(zhì)”活動(dòng)月。

㈤、按照《省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南實(shí)施細(xì)則》要求，春節(jié)期間為確保醫(yī)療安全對(duì)11個(gè)臨床科室的用藥情況進(jìn)行了檢查、督導(dǎo)，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了合理使用抗生素的重要性。3月23日省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)會(huì)藥學(xué)分會(huì)、省藥品招標(biāo)服務(wù)中心來(lái)人對(duì)我院的藥品管理、合理用藥、處方評(píng)價(jià)等工作進(jìn)行了檢查指導(dǎo)，對(duì)存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)提出了改正意見(jiàn)，醫(yī)院進(jìn)行了積極的整改。3月25日對(duì)門診處方進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)、調(diào)研，有效處方達(dá)71%。

㈥、組織52名臨床醫(yī)師進(jìn)行“三基”考試1次，合格率100%，此次考試改變已往的出題范圍，結(jié)合臨床，以病案分析為主，達(dá)到了理論指導(dǎo)實(shí)踐的目的。組織全院醫(yī)、技、藥人員學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部近期發(fā)布的《處方管理辦法》，培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)70余名醫(yī)、藥、劑人員進(jìn)行了有關(guān)知識(shí)的考試，合格率100%。

㈦、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)流感等傳染病的監(jiān)測(cè)與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。根據(jù)省、市疾控中心要求，印制農(nóng)藥中毒網(wǎng)絡(luò)直報(bào)卡，要求臨床科室按規(guī)定上報(bào);選派相關(guān)人員參加了全省傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)演練和省衛(wèi)生廳組織的流感、禽流感知識(shí)培訓(xùn);在省、市級(jí)疾控中心對(duì)傳染病管理、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的檢查通報(bào)中我院上報(bào)率100%、合格率98%，受到了好評(píng)。

㈧、繼續(xù)推行成份輸血工作。至目前共計(jì)輸紅懸35000ml，血漿2500ml，成份輸血率達(dá)100%。

二、加大對(duì)人才的培訓(xùn)力度，積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新方法，逐漸加快科技興院的步伐。

㈠采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去、自學(xué)成才等形式加大對(duì)專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)。

1、加強(qiáng)對(duì)外學(xué)術(shù)交流，邀請(qǐng)省級(jí)醫(yī)療專家來(lái)院會(huì)診、示教手術(shù)，教學(xué)查房3次，受益30余人次。

2、選派4名專業(yè)技術(shù)人員到醫(yī)院、醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);選派一名主治醫(yī)師參加了省級(jí)醫(yī)院為期3個(gè)月的基層醫(yī)師培訓(xùn);1名神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師參加了在北京舉辦的全國(guó)癲癇防治培訓(xùn)班;第一季度共組織參加省內(nèi)外各類學(xué)術(shù)交流、講座3次，7人次參加;5名醫(yī)護(hù)人員參加了專升本學(xué)歷再教育。

㈡積極開(kāi)展醫(yī)療科研、醫(yī)療幫扶工作。

1、根據(jù)省衛(wèi)生廳“關(guān)于認(rèn)定__年衛(wèi)生系統(tǒng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法項(xiàng)目的通知”，院內(nèi)開(kāi)展的“食道中段癌切除弓上食道胃圍巾式吻合術(shù)”等35項(xiàng)“三新”項(xiàng)目中的4項(xiàng)新技術(shù)被認(rèn)定為省內(nèi)“優(yōu)秀”。今年將繼續(xù)大力開(kāi)展“三新”項(xiàng)目，以提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。

2、3月初，根據(jù)省、市、縣主管部門安排，下派兒科、產(chǎn)科2名業(yè)務(wù)骨干分別到鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作，并與鎮(zhèn)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽定幫扶協(xié)議，成為了幫扶指導(dǎo)單位。

3、為解決邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾就醫(yī)難、治療難的問(wèn)題，院義診小組根據(jù)縣委、縣政府、主管局有關(guān)“三下鄉(xiāng)”要求，利用農(nóng)村巡回醫(yī)療救護(hù)車進(jìn)行下鄉(xiāng)、上街義診活動(dòng)19次，受益8321余人。協(xié)同縣衛(wèi)生局圓滿完成了到、三個(gè)村的河湟健教百日行醫(yī)療宣傳、義診服務(wù)等工作，義診患者200余人，發(fā)放宣傳材料300余份，得到了當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u(píng)。

三、加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高運(yùn)行績(jī)效。

㈠根據(jù)我院實(shí)際，按照“加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用”的工作主題，對(duì)__年《綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》進(jìn)行了修改完善，院長(zhǎng)與各科主任簽定了“責(zé)任書(shū)”，并將以此作為_(kāi)_年度每月考核的重要內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。

㈡認(rèn)真執(zhí)行農(nóng)合、醫(yī)保各項(xiàng)政策規(guī)定，嚴(yán)格控制和降低病人的住院總費(fèi)用，進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，每周把即將超標(biāo)準(zhǔn)的情況通知給科室和主管醫(yī)生本人，從源頭上進(jìn)行調(diào)控，至目前農(nóng)合病人的平均住院費(fèi)用控制在1864元;對(duì)農(nóng)合住院病人實(shí)行了一免四減，對(duì)城鎮(zhèn)低保人員、殘疾人、農(nóng)村五保戶及特困人員實(shí)行了一免七減，1～3月份共減免27182.68元;第一季度共接診農(nóng)合住院病人1625人次，報(bào)銷住院費(fèi)用達(dá)1565475.69元，接受市醫(yī)保住院病人128人次，費(fèi)用523997.94元、門診4638人次，費(fèi)用324172.67元;接診省醫(yī)保住院病人109人次，費(fèi)用207102.72元、門診4588人次人，費(fèi)用244194.04元。

㈢為提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性，按照綜合目標(biāo)管理有關(guān)規(guī)定，對(duì)病床使用率超過(guò)100%的科室加大了獎(jiǎng)勵(lì)力度。至3月底，加床數(shù)為763張，占入院總?cè)藬?shù)的33%。

四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，塑造醫(yī)院良好形象。

㈠建立了各科室、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，院考核領(lǐng)導(dǎo)小組每月按照“精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”對(duì)各科室和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)和廉潔從業(yè)情況進(jìn)行考核，將拒收或收受“紅包”、回扣、“吃請(qǐng)”以及患者投訴的情況和其他有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等方面的內(nèi)容納入考核范圍，認(rèn)真進(jìn)行登記，并與個(gè)人效益工資掛鉤。凡有違規(guī)記錄的科室和人員，在提職考查、職稱評(píng)審、評(píng)先選優(yōu)時(shí)，實(shí)行“一票否決”制。

㈡醫(yī)院繼續(xù)與各科室、各科主任與醫(yī)務(wù)人員簽訂了《醫(yī)療服務(wù)廉政責(zé)任書(shū)》，主管醫(yī)生與病人簽訂了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)雙向建設(shè)責(zé)任書(shū)》，規(guī)范行為，杜絕以醫(yī)謀私的不法現(xiàn)象。同時(shí)加大了制度的落實(shí)，若經(jīng)明察暗訪或病人投訴有吃請(qǐng)、收受“紅包”、回扣等現(xiàn)象，一經(jīng)查實(shí)，將按照“三條禁令”和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。通過(guò)多層次、多方面工作有效的開(kāi)展，我院接受“紅包”、吃請(qǐng)現(xiàn)象已基本杜絕。第一季度，醫(yī)護(hù)人員拒收“紅包”34次，金額達(dá)5300元，共收到錦旗、感謝信6面(封)。

㈢院護(hù)理部、辦公室組織，院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科主任等參加邀請(qǐng)各科病人及其家屬定期召開(kāi)院級(jí)行風(fēng)建設(shè)座談會(huì)1次，20余名患者參加，征求意見(jiàn)建議并及時(shí)解決;科主任主持，病人及其家屬、主管院長(zhǎng)等參加，召開(kāi)科室行風(fēng)建設(shè)座談會(huì)共30余次，150余人參加。針對(duì)患者多次提出的“做b超時(shí)病人多等候時(shí)間長(zhǎng)”的問(wèn)題，醫(yī)院專門購(gòu)置了價(jià)值30多萬(wàn)元的“東芝納米10”黑白b超機(jī)一臺(tái)，緩解了病人檢查等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題。

㈣繼續(xù)聘請(qǐng)了、同志為醫(yī)院長(zhǎng)年行風(fēng)評(píng)議代表，3月28～31日到門診發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表100份，回收100份，目前正在對(duì)住院部11個(gè)臨床科室的住院病人及其家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查，4月底還將去社區(qū)和出院病人家中進(jìn)行回訪調(diào)查。對(duì)征求到的意見(jiàn)建議醫(yī)院將制定相應(yīng)的整改措施積極進(jìn)行改正。

㈤為認(rèn)真貫徹縣委關(guān)于組織干部下鄉(xiāng)宣傳中央一號(hào)文件和省委一號(hào)文件的通知精神，3月10日，我院選派四名同志分別到、村開(kāi)展了為期一個(gè)月的集中宣傳和為期一年的聯(lián)點(diǎn)幫扶活動(dòng)。3月26日，當(dāng)醫(yī)院得知有部分貧困戶在春播備耕中缺少化肥的消息后，非常重視，在醫(yī)院經(jīng)費(fèi)緊缺的情況下，購(gòu)買了15袋化肥(每袋141元)，分別送往以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的15戶貧困農(nóng)民家中，解決了他們的燃眉之急。當(dāng)醫(yī)院了解到村在道路硬化中缺資金時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)親自將700多元現(xiàn)金送到了村辦公室，同時(shí)號(hào)召全院職工為村捐贈(zèng)衣物275件。今年三月份我院在四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的為民辦實(shí)事中，總共花費(fèi)資金為2820元。

五、__年1～3月份完成各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)情況

六、醫(yī)院財(cái)務(wù)收支情況

今年1～3月我院被省衛(wèi)生廳評(píng)為“全省衛(wèi)生工作先進(jìn)集體”，被縣委、縣政府授予“縣級(jí)文明單位”榮譽(yù)稱號(hào)，被縣總工會(huì)評(píng)為“工會(huì)工作先進(jìn)集體”，被縣婦聯(lián)評(píng)為“__年度婦聯(lián)工作先進(jìn)單位”，并由縣巾幗建功領(lǐng)導(dǎo)小組和婦聯(lián)授予了“巾幗文明示范崗”榮譽(yù)稱號(hào)，同志被省衛(wèi)生廳評(píng)為“__年度省開(kāi)展‘醫(yī)院管理年’優(yōu)秀院長(zhǎng)”。

第一季度已經(jīng)過(guò)去，今后醫(yī)院面臨的各項(xiàng)工作任務(wù)仍很艱巨，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境，以?shī)^發(fā)昂揚(yáng)的精神面貌和扎實(shí)有效的工作作風(fēng)，開(kāi)拓進(jìn)取，狠抓落實(shí)，使我院各項(xiàng)工作再上新臺(tái)階。

20__年醫(yī)院第一季度工作總結(jié)

一季度，我院堅(jiān)持以創(chuàng)建二級(jí)乙等中西醫(yī)合醫(yī)院為目標(biāo)，以新院建設(shè)為中心，以績(jī)效考核管理為力點(diǎn)，抓質(zhì)量、強(qiáng)核算、固特色、謀發(fā)展，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。一季度實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入1021.52萬(wàn)元，醫(yī)療收入630.53萬(wàn)元，較去年同期增加了5.91%，其中住院收入653.96萬(wàn)元，門診收入365.16萬(wàn)元，較好地完成了縣局下達(dá)的醫(yī)療收入目標(biāo)任務(wù)。新院建設(shè)和項(xiàng)目推進(jìn)工作亦順利實(shí)施。

一、力推績(jī)效考核管理，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員積極性

為強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)，煥發(fā)工作熱情，在國(guó)家新醫(yī)改政策的前提下，合年初縣衛(wèi)生局工作目標(biāo)任務(wù)，加大績(jī)效考核管理改革推行力度，召開(kāi)多種會(huì)議，廣泛征求意見(jiàn)，完善考核方案。新方案更加注重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使全體醫(yī)護(hù)人員普遍感受到既有壓力又有動(dòng)力。醫(yī)院相關(guān)科室堅(jiān)持每日考核每月小，年終兌現(xiàn)的原則，由于措施有力、管理到位，醫(yī)院的核心制度得到了很好的落實(shí)和執(zhí)行，社會(huì)效益有了新的提高，同時(shí)職工績(jī)效待遇也普遍有所增加，積極性得到了激發(fā)。

二、加大人才培養(yǎng)引進(jìn)，增強(qiáng)發(fā)展后勁

年初，我院前往南京、蘇州等地參加招錄會(huì)，積極引進(jìn)人才。在注重加強(qiáng)人才培養(yǎng)引進(jìn)工作的前提下，確保醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的同時(shí)，20__年年初，我院對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能、安全工作等培訓(xùn)，醫(yī)教科、護(hù)理部積極組織廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行每周一次科內(nèi)學(xué)習(xí)，每月不少于一次集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)，做到以獎(jiǎng)代罰，取得了較好的效果。醫(yī)院每月組織“三基”考試，參考人員都取得了較好的成績(jī)，提高了急診急救水平，認(rèn)真實(shí)施了訓(xùn)練計(jì)劃，提高護(hù)理隊(duì)伍的綜合技能水平。

三、全力抓好新院建設(shè)，開(kāi)辟做大醫(yī)院的新天地

在縣局的正確指導(dǎo)和上級(jí)相關(guān)部門的鼎力支持下，新院建設(shè)順利實(shí)施，我們搶抓機(jī)遇，多方協(xié)調(diào)，積極推進(jìn)。目前，新院后勤綜合樓已投入使用，為職工提供了優(yōu)良的住宿環(huán)境;門診樓也已經(jīng)進(jìn)入了內(nèi)外裝修階段;病房樓正在有條不紊的建設(shè)中。

四、切實(shí)做好“2會(huì)”期間信訪、穩(wěn)定等工作

在“2會(huì)”期間，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)部門有關(guān)信訪、穩(wěn)定、安全生產(chǎn)、消防工作的會(huì)議精神，同時(shí)對(duì)本科室的信訪隱患做一次徹底的排查，明確專人負(fù)責(zé)。堅(jiān)持“打防合、預(yù)防為主”的方針，提高干部職工安全防范意識(shí)，未發(fā)生安全、消防事故，保障了全院和社會(huì)的和諧穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展。

五、做好信息化改造工作，提升工作效率和服務(wù)能力

年初，我院投入大量人力財(cái)力，對(duì)醫(yī)院信息化系統(tǒng)進(jìn)行全面改造提升，組織全院職工積極參加新系統(tǒng)的培訓(xùn)工作，為我院二季度新系統(tǒng)全面上線奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

六、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度

根據(jù)上級(jí)文件精神，我院積極執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄制度，所有購(gòu)進(jìn)藥品均為市局規(guī)定的國(guó)家基本藥物品種，并實(shí)行零差價(jià)銷售;各村衛(wèi)生室所需購(gòu)進(jìn)藥品均由我院統(tǒng)一調(diào)配，并實(shí)行零差價(jià)銷售。

七、加強(qiáng)新聞報(bào)道宣傳工作

今年以來(lái)，我院在加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和開(kāi)展各項(xiàng)工作的同時(shí)，積極重視新聞宣傳工作，提升我院在社會(huì)各界的影響力，完成了年初目標(biāo)任務(wù)。

醫(yī)院第二季度總結(jié)

醫(yī)院第二季度總結(jié)的進(jìn)行有利于促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的開(kāi)展，提升工作的質(zhì)量。下面就隨小編一起去閱讀醫(yī)院第二季度總結(jié)，相信能帶給大家啟發(fā)。

醫(yī)院第二季度總結(jié)一

一、專項(xiàng)檢查項(xiàng)目：

為了評(píng)價(jià)手術(shù)安全核查制度落實(shí)情況，我們從手術(shù)患者交接，麻醉實(shí)施前，手術(shù)開(kāi)始前，手術(shù)結(jié)束后4個(gè)方面12項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估檢查。

a、杜絕患者身份識(shí)別錯(cuò)誤;

b、術(shù)前三方共同核對(duì)患者身份;

c、用藥和輸血安全無(wú)誤;

d、有效溝通、正確執(zhí)行醫(yī)囑;

e、手術(shù)患者、手術(shù)部位、術(shù)式正確;

f、物品清點(diǎn)準(zhǔn)確無(wú)誤;

g、手術(shù)標(biāo)本保管和送檢安全;

h、手術(shù)清點(diǎn)記錄及時(shí)無(wú)誤;

i、減少患者跌倒和墜床危險(xiǎn);

j、避免壓管、脫管、折管危險(xiǎn);

k、杜絕患者壓瘡和燙傷事件。

l、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表完整。

二、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題：

1、手術(shù)和麻醉前均能進(jìn)行患者身份識(shí)別，但不能及時(shí)進(jìn)行三方共同核對(duì)身份，簽字不及時(shí)。

2、能按流程執(zhí)行手術(shù)安全核查制度。

3、特殊藥品做到分類存放，并有明顯標(biāo)識(shí)，給藥時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行兩人共同查對(duì)。

4、手術(shù)臺(tái)上用藥時(shí)，巡回護(hù)士和器械護(hù)士共同查對(duì)，但未讀出藥物名稱、劑量、有效期、和使用劑量。

5、術(shù)中輸血前各項(xiàng)核查完善，輸血申請(qǐng)簽字不及時(shí)。

6、能執(zhí)行標(biāo)本保管送檢制度，標(biāo)本送檢流程知曉，出現(xiàn)無(wú)送標(biāo)本和接標(biāo)本人員雙方簽字，病理檢查申請(qǐng)單、病理標(biāo)本登記本和病理標(biāo)本標(biāo)簽三單內(nèi)容填寫(xiě)不完整等情況，病理檢查申請(qǐng)單內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單。

7、未嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)用物四清點(diǎn)三清楚制度，即術(shù)前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、術(shù)畢四次清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料。

8、急救時(shí)的口頭醫(yī)囑、重要檢驗(yàn)報(bào)告缺少?gòu)?fù)讀環(huán)節(jié)。

9、有些科室在出手術(shù)室后核查表仍未簽字，安全核查不能落實(shí)到位。

三、原因分析：

1、患者入院后，目前科室能夠完成術(shù)前常規(guī)檢查，包括：胸片、心電圖、肝膽胰脾超聲、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、輸血前病原學(xué)檢查、生化檢查等，少數(shù)科室對(duì)血型檢查完成不好。

2、對(duì)于手術(shù)簡(jiǎn)單，分級(jí)較低，入院當(dāng)天即進(jìn)行手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間短，出現(xiàn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過(guò)程簡(jiǎn)化，容易出現(xiàn)安全隱患。

3、入院后即通知手術(shù)，下午檢查結(jié)果才能回來(lái)，如果有異常需取消手術(shù)。這種情況導(dǎo)致科室護(hù)理工作、手術(shù)室安排手術(shù)工作都受到干擾，不利于工作有序開(kāi)展。

4、目前我院外科一般早晨通知手術(shù)，下午進(jìn)行手術(shù)談話及麻醉談話，這種工作方式在其他醫(yī)院也較為普遍存在。對(duì)于這些患者，在通知手術(shù)之前，至少應(yīng)當(dāng)完成口頭的手術(shù)、麻醉溝通，避免通知手術(shù)后因溝通不夠再取消的發(fā)生。

5、在醫(yī)療人員充足或擇期手術(shù)應(yīng)當(dāng)在病房?jī)?nèi)完成皮膚準(zhǔn)備及手術(shù)部位的標(biāo)識(shí)。其他外科科室，多數(shù)都能完成術(shù)前標(biāo)識(shí)。床位醫(yī)師負(fù)責(zé)完成自己分管病人的標(biāo)識(shí)，手術(shù)者在手術(shù)開(kāi)始前進(jìn)行核對(duì)。

6、手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方面，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在術(shù)前完成，由醫(yī)師完成切口分級(jí)、手術(shù)時(shí)間評(píng)估，麻醉師完成麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并與家屬溝通。病人進(jìn)入手術(shù)室后，床位醫(yī)師應(yīng)及時(shí)陪同，完成安全核查工作，并及時(shí)簽字。

四、整改措施：

1、制度的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)

組織手術(shù)相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《患者安全目標(biāo)》，領(lǐng)會(huì)其重要性，講解手術(shù)

核查表的使用方法，手術(shù)室積極配合，麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士積極參與，人員多，必須相互協(xié)調(diào)，相互配合，才能順利完成此項(xiàng)工作。

2、核查責(zé)任人及職責(zé)

手術(shù)患者的安全核對(duì)涉及到手術(shù)患者、病房護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生，每一個(gè)部門相互協(xié)調(diào)、相互配合，才能完成不同時(shí)期的核對(duì)。從患者進(jìn)入手術(shù)室后在對(duì)其進(jìn)行的任何醫(yī)療操作前，都必須進(jìn)行核對(duì)。

3、手術(shù)醫(yī)師及時(shí)參與麻醉前核對(duì)

以前我院手術(shù)醫(yī)師往往在麻醉接近完成時(shí)才進(jìn)入手術(shù)室，不能及時(shí)參與麻醉前核對(duì)。為督促手術(shù)醫(yī)師準(zhǔn)時(shí)到達(dá)手術(shù)室參與麻醉前核對(duì)，我院規(guī)定由手術(shù)室記錄手術(shù)醫(yī)師進(jìn)入手術(shù)室時(shí)間，醫(yī)教科定期到手術(shù)室督查。

4、相關(guān)手術(shù)人員未充分認(rèn)識(shí)手術(shù)安全核查的重要性，不按流程口頭核對(duì)，由麻醉醫(yī)師自行填寫(xiě)表格，使此項(xiàng)工作流于形式。嚴(yán)格按流程執(zhí)行《手術(shù)安全核查表》制度，醫(yī)教科定期到手術(shù)室督查此項(xiàng)工作的落實(shí)，對(duì)認(rèn)真執(zhí)行的科室及個(gè)人在全院提出表?yè)P(yáng)，對(duì)未認(rèn)真執(zhí)行者給予相應(yīng)的處罰，使手術(shù)相關(guān)人員逐漸養(yǎng)成習(xí)慣，認(rèn)真執(zhí)行核對(duì)。

5.檢驗(yàn)科對(duì)血型、及病原學(xué)檢測(cè)缺少監(jiān)督分析。下步醫(yī)教科進(jìn)行監(jiān)管。

6、手術(shù)通知單要求在手術(shù)前一天下午4點(diǎn)前送達(dá)手術(shù)室，根據(jù)手術(shù)室安排確定第二天手術(shù)時(shí)間。

7、落實(shí)一對(duì)一，雙簽字、三完整措施

即：術(shù)后巡回護(hù)士將標(biāo)本交給主管醫(yī)師，送標(biāo)本和接標(biāo)本人員雙方簽字，病理檢查申請(qǐng)單、病理標(biāo)本登記本和病理標(biāo)本標(biāo)簽三單內(nèi)容填寫(xiě)完整無(wú)誤。

8、加強(qiáng)手術(shù)安全核查的細(xì)節(jié)管理

在落實(shí)手術(shù)安全核查制度的過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)在手術(shù)標(biāo)本管理、清點(diǎn)記錄、避免壓管、折管和脫管危險(xiǎn)等方面尚需加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理。工作中的任何一個(gè)事故的發(fā)生，都是因?yàn)樵诤芏嗉?xì)節(jié)上的失控和忽視造成的。

五、總結(jié)

倡導(dǎo)手術(shù)安全核查，落實(shí)手術(shù)治療管理的相關(guān)制度，旨在通過(guò)團(tuán)隊(duì)或者成員間的協(xié)作和鼓勵(lì)將集體的力量和智慧發(fā)揮到極致，突顯手術(shù)室護(hù)理安全、質(zhì)量、關(guān)愛(ài)主題，保障手術(shù)安全。通過(guò)三個(gè)月專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改，手術(shù)科室對(duì)手術(shù)

安全管理的落實(shí)執(zhí)行有了明顯改善。手術(shù)科室與手術(shù)室各科室間的協(xié)調(diào)，以及多科室協(xié)調(diào)能力有所提高?？剖屹|(zhì)量與控制小組已經(jīng)開(kāi)始在實(shí)際診療活動(dòng)中發(fā)揮作用。主管部門繼續(xù)加大對(duì)手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理活動(dòng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管和加強(qiáng)督查力度?；颊咦杂X(jué)遵守病房管理制度，主動(dòng)參與手術(shù)安全核查。手術(shù)科室主管人員和醫(yī)生繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療質(zhì)量與安全管理水平，持續(xù)改進(jìn)手術(shù)安全核查制度的醫(yī)療質(zhì)量與安全工作。

醫(yī)院第二季度總結(jié)二

一、病房護(hù)理管理

來(lái)到普外科工作幾個(gè)月了，努力學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節(jié)假日)時(shí)，能身先士卒，直接參與病人護(hù)理。

按照護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)改進(jìn)。運(yùn)用pdca的質(zhì)量改進(jìn)方法進(jìn)行樓層cqi項(xiàng)目實(shí)施，在實(shí)施中充分發(fā)揮護(hù)士的積極性，改進(jìn)深靜脈管理，促進(jìn)病人評(píng)估的規(guī)范進(jìn)行，改進(jìn)病人的健康教育，改進(jìn)交***制度的規(guī)范執(zhí)行。

促進(jìn)病歷的規(guī)范記錄，定期檢查，并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)的護(hù)士，幫助護(hù)士改進(jìn)規(guī)范進(jìn)行event事件的處理和上報(bào)、討論。

二、人員管理

在**年，本樓層接受新調(diào)入同志***_，新參加工作同志***_，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn)，進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作。

**年按照護(hù)理教育部要求，在收集了科室護(hù)士的教育需求的基礎(chǔ)上，共安排護(hù)理查房1***_，安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1***_.

在員工激勵(lì)方面，通過(guò)不斷的護(hù)士及時(shí)評(píng)估反饋與季度評(píng)估相結(jié)合，幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作，并及時(shí)表?yè)P(yáng)好的行為來(lái)弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣。

通過(guò)授權(quán)的方式，鼓勵(lì)護(hù)士參與科室管理，幾乎每個(gè)護(hù)士都直接負(fù)責(zé)一項(xiàng)的科室管理內(nèi)容，激發(fā)護(hù)士的工作積極性。

支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)。有1***_進(jìn)行學(xué)歷的繼續(xù)教育，作為護(hù)士長(zhǎng)，在工作安排上盡量給予方便。同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，科室組織外科齊教授進(jìn)行授課，幫助護(hù)士提高英語(yǔ)水平。

帶教暫缺缺的情況下，能發(fā)揮科室護(hù)士的積極性，共同來(lái)承擔(dān)學(xué)生的帶教工作，各種小講課獲得了學(xué)生的好評(píng)，同時(shí)也提高了科室護(hù)士的教學(xué)能力。

安排***_護(hù)士外出參加學(xué)習(xí)班。

三、工作管理

按照醫(yī)院要求，進(jìn)行樓層的成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照醫(yī)院要求，進(jìn)行收費(fèi)的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財(cái)務(wù)和物品，定期檢查。

進(jìn)行樓層的物品放置調(diào)整，使樓層環(huán)境更整潔。

重申科室的排班及換班制度，促進(jìn)護(hù)士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況，提供合適的護(hù)理人力，保證護(hù)理效果和人力的合理安排。

積極參加醫(yī)院及護(hù)理部召開(kāi)的會(huì)議，每月一次召開(kāi)護(hù)士會(huì)議，將醫(yī)院及護(hù)理部的工作理念和工作安排及時(shí)傳達(dá)給臨床護(hù)士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標(biāo)，引導(dǎo)護(hù)士遵循。

積極促進(jìn)護(hù)理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔(dān)一些管理工作，促進(jìn)醫(yī)護(hù)的協(xié)作。

作為交流委員會(huì)的主要成員，積極參與該委員會(huì)的活動(dòng)，促進(jìn)該委員會(huì)的發(fā)展。

四、自身職業(yè)發(fā)展

在有效完成病房護(hù)理管理任務(wù)的情況下，努力學(xué)習(xí)各種業(yè)務(wù)知識(shí)，在各方面提高自己的能力。

**年取得了護(hù)理夜大本科學(xué)位證書(shū)以及漢語(yǔ)本科畢業(yè)證書(shū)。持續(xù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的課程學(xué)習(xí)。

完成了院內(nèi)picc穿刺的培訓(xùn)。

學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的運(yùn)用，提高工作效率。

在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的安排下，參加學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)***_，外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議***_，應(yīng)邀外出授課***_.

論文書(shū)寫(xiě)一篇，通過(guò)實(shí)用護(hù)理的初審。

完成醫(yī)院規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分，特別是積極參加各種管理課程。

新的開(kāi)始，將更努力的工作和學(xué)習(xí)，不負(fù)醫(yī)院的培養(yǎng)。

下季度的目標(biāo)有：

1、繼續(xù)學(xué)習(xí)英語(yǔ)，明年?duì)幦≡谑褂煤涂谡Z(yǔ)上有很大的提高，能更流利和外國(guó)專家交流?？即髮W(xué)英語(yǔ)6級(jí)或者pet4.

2、在管理的知識(shí)和技能上，有更多的進(jìn)步。改進(jìn)的途徑有：看管理書(shū)，和其他護(hù)士長(zhǎng)交流，參加管理的課程等等。

3、積極參加科研小組的活動(dòng)，有1-2篇論文發(fā)表。

4、積極支持和參與護(hù)理部各項(xiàng)工作。

特別感謝護(hù)理部及科護(hù)士長(zhǎng)給我各種成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)，使我不斷的鞭策自己努力學(xué)習(xí)和改進(jìn)自我。我將繼續(xù)享受工作，享受生活。第三季度醫(yī)院工作總結(jié)

在我們的工作中，我們要養(yǎng)成寫(xiě)工作總結(jié)的好習(xí)慣，這樣的好習(xí)慣能帶給我們巨大的收獲和幫助。下面是小編搜集整理的第三季度醫(yī)院工作總結(jié)版，供大家借鑒。

第三季度醫(yī)院工作總結(jié)版

花園口鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅(jiān)持安全第一、預(yù)防為主的方針，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家的安全生產(chǎn)法令、法規(guī)，落實(shí)上級(jí)有關(guān)部門安全生產(chǎn)方面的文件精神，始終把安全生產(chǎn)工作當(dāng)成醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，在醫(yī)院內(nèi)奏響安全是職工最大的幸福、安全是職工最大的福利、安全是職工最大的祥和的主旋律，保障職工的身心健康、保證員工高高興興上班來(lái)、平平安安下班去?；仡櫛炯径鹊陌踩ぷ?，主要做了以下幾點(diǎn)：

一、建立齊全安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)。

醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，安全生產(chǎn)主任為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，制定醫(yī)院的安全管理目標(biāo)貫徹上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)的方針、政策、法令、法規(guī)。并成立醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì)。醫(yī)院的安全生產(chǎn)辦公室具體負(fù)責(zé)醫(yī)院日常安全管理工作。監(jiān)督檢查各科組安全生產(chǎn)工作落實(shí)情況，負(fù)責(zé)對(duì)科組日常安全工作的指導(dǎo)和對(duì)新員工、臨時(shí)工安全教育和培訓(xùn)工作，以及事故調(diào)查分析的組織工作。各科組負(fù)責(zé)人在帶領(lǐng)全體組員完成生產(chǎn)任務(wù)的同時(shí)，嚴(yán)把安全關(guān)，對(duì)科組的安全工作全面負(fù)責(zé)，并堅(jiān)持當(dāng)安全與生產(chǎn)發(fā)生矛盾時(shí)，生產(chǎn)要服從安全，在醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)在是人人講安全、人人管安全、一個(gè)自上而下的安全管理網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)形成。

二、建立醫(yī)院各級(jí)人員安全責(zé)任制，制訂安全操作規(guī)程。

醫(yī)院根據(jù)自身實(shí)際已經(jīng)形成了一套行之有效的安全責(zé)任制和崗位安全操作規(guī)程，各科組負(fù)責(zé)人為醫(yī)院的安全員與醫(yī)院簽定社會(huì)綜合治理、安全生產(chǎn)、消防安全責(zé)任書(shū)，每位職工做到應(yīng)知應(yīng)會(huì)。具體做法如下：

①每年年初，醫(yī)院都要組織有關(guān)人員對(duì)已形成的安全條款進(jìn)行修訂、補(bǔ)充，使之不斷完善。

②是每季度醫(yī)院要集中對(duì)全體員工進(jìn)行安全意識(shí)，安全管理知識(shí)和新修訂的安全責(zé)任制，安全操作規(guī)程進(jìn)行教育培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

③是醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì)進(jìn)行每年二次的消防安全演練，提高對(duì)我院的實(shí)際自救能力。

④是特殊工種人員積極參加上級(jí)安全部門組織的安全培訓(xùn)，并做到持證上崗。

⑤對(duì)劇、毒、麻藥品、易燃、易爆、易腐蝕物品有專人、專柜保管，專門地方放置。

三、安全生產(chǎn)工作注重抓落實(shí)。

醫(yī)院堅(jiān)持安全生產(chǎn)從基層從科組抓起，一、查，認(rèn)真落實(shí)各科組安全生產(chǎn)管理，查安全隱患部位，二、記，就是做好安全記錄，記錄各科組安全生產(chǎn)情況，事故隱患及處理情況。三、改，就是整改，發(fā)動(dòng)各科組成員獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，及時(shí)整改安全薄弱環(huán)節(jié)。四、嚴(yán)，就是嚴(yán)格要求嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。除做好以上科組自身安全管理外，醫(yī)院每季1次安全生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)管理考核，把安全檢查作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，凡安全有問(wèn)題，其他項(xiàng)目成績(jī)?cè)偻怀觯彩ピu(píng)優(yōu)資格，再一個(gè)堅(jiān)持安全巡查制度，由醫(yī)院安全生產(chǎn)辦公室及總務(wù)人員不定期負(fù)責(zé)巡查生產(chǎn)、住宿環(huán)境的用電、用氣設(shè)備、線路、安全消防設(shè)施等完好情況，有問(wèn)題及時(shí)修復(fù)。積極配合上級(jí)主管部門每次的安全生產(chǎn)檢查。

四、做好年終考核評(píng)比工作，堅(jiān)持安全一票否決制。

堅(jiān)持在一年一度醫(yī)院的年終考核中把安全生產(chǎn)管理工作納入考評(píng)范圍。實(shí)行安全、質(zhì)量一票否決制，任何科組、任何員工，在一年的工作中在安全和質(zhì)量上出過(guò)事故，就失去評(píng)先進(jìn)資格，評(píng)上先進(jìn)科組及個(gè)人的醫(yī)院在年終作出獎(jiǎng)勵(lì)。

五、下一季度打算：

積極做好醫(yī)院安全生產(chǎn)管理工作，不僅是保障職工安全健康的需要，也是醫(yī)院穩(wěn)定生產(chǎn)秩序提高經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院管理上臺(tái)階的需要，更是為穩(wěn)定我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出保證。在去年已取得成績(jī)的基礎(chǔ)上繼續(xù)建立和健全各項(xiàng)安全制度，制定安全生產(chǎn)工作規(guī)程，加強(qiáng)職工安全教育和培訓(xùn)，逐步推行現(xiàn)代安全管理方法，確保今年全年無(wú)安全生產(chǎn)事故發(fā)生，為醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。

第三季度醫(yī)院工作總結(jié)版

20XX年第三季度醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行。并為迎接評(píng)審建立迎評(píng)辦公室，對(duì)其直接領(lǐng)導(dǎo)，為二級(jí)醫(yī)院綜合評(píng)審的順利開(kāi)展提供了有利的保障?，F(xiàn)將20XX年醫(yī)務(wù)科第三季度的工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，20XX年醫(yī)務(wù)科始終以三好一滿意為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。

1、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處

醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十四項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái)，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

2、規(guī)范病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量

醫(yī)務(wù)科不定期到科室抽查病歷。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反愧及時(shí)更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法，針對(duì)不同問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)處罰。

3、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項(xiàng)工作的有效開(kāi)展。醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問(wèn)題及時(shí)上報(bào)，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄，令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。

二、醫(yī)療安全管理

切實(shí)把以病人為中心作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過(guò)的醫(yī)療爭(zhēng)議中，我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫(xiě)在相應(yīng)的知情告知書(shū)中，對(duì)填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照規(guī)定實(shí)行處罰。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理

醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。

1、20XX年第三季度我院有張琳、劉興娜、劉琦、周娜、李莉、王峰、王麗、楊成福、李金柱、呂灝、朱吉明、栗峰、盧世凱等人分別到千佛山醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、省中醫(yī)醫(yī)院、中心醫(yī)院進(jìn)修影像、臨檢、處方點(diǎn)評(píng)、周圍血管B超、婦科、肛腸、甲狀腺乳腺、中醫(yī)兒科、針灸、ICU等專業(yè)。對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對(duì)提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。

2、第三季度醫(yī)務(wù)科在周一、周四業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口并甲型h7n9流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次;組織全院理論知識(shí)考核12次，合格率100%。

四、配合醫(yī)院全面開(kāi)展手足口、甲型h7n9流感的救治和防控工作。

自手足口、甲型h7n9流感在我國(guó)出現(xiàn)伊始，我院迅速做出反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下迅速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型h7n9流感的應(yīng)急預(yù)案，協(xié)助完善病房、門診和所需人員、設(shè)備的建立。組織相關(guān)全員培訓(xùn)，加深了醫(yī)院工作人員對(duì)此類疾病的認(rèn)識(shí)。

五、為迎接二甲評(píng)審，我們對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，尋找差距，積極解決出現(xiàn)的問(wèn)題，配合各科室完成評(píng)審的準(zhǔn)備工作。

在迎接評(píng)審過(guò)程中，工作的重點(diǎn)集中在對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)完善科室制度、合理安排工作流程、嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)范等方面。具體的做法是：

1、統(tǒng)一思想：要求科室全員重視并認(rèn)真對(duì)待二甲初審工作，二甲初審是對(duì)我們過(guò)去工作的總結(jié)，在準(zhǔn)備工作階段，要善于發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作中存在的缺點(diǎn)與不足，對(duì)照二甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)提高并完善。

2、認(rèn)真組織并完善文字工作：對(duì)照二甲醫(yī)院的要求，逐條完善必須的工作制度，對(duì)于不完善的部分，落實(shí)到人，限期完成，盡最大努力把工作做的更加完美，同時(shí)合理安排時(shí)間全員認(rèn)真學(xué)習(xí)、梳理消化，并進(jìn)行實(shí)際的操作演練。

⒊、二甲醫(yī)院的要求，認(rèn)真組織實(shí)踐：在實(shí)際工作中，嚴(yán)格按照二甲醫(yī)院要求，全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行自檢自查，結(jié)合自身存在的不足