2023年工傷私了和解協(xié)議書(shū)

第頁(yè)共頁(yè)2023年工傷私了和解協(xié)議書(shū)工傷私了和解協(xié)議書(shū)甲方：勞動(dòng)者（以下簡(jiǎn)稱甲方）乙方：用人單位（以下簡(jiǎn)稱乙方）鑒于甲方與乙方就甲方發(fā)生的工傷事故及相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行友好協(xié)商，在平等、自愿、公正、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下協(xié)議：一、背景及事實(shí)甲方在合法從事乙方工作期間，因工作引發(fā)工傷事故，導(dǎo)致身體受到損害。甲方已根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，向乙方提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并經(jīng)勞動(dòng)保障部門(mén)認(rèn)定為工傷事故。乙方在工傷認(rèn)定程序中，充分配合甲方的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并依法履行了與工傷有關(guān)的賠償義務(wù)。在工傷認(rèn)定的基礎(chǔ)上，甲方與乙方就相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行協(xié)商，并同意通過(guò)私了和解方式解決。二、和解內(nèi)容1.乙方同意向甲方支付工傷私了和解金，作為對(duì)甲方因工傷遭受的經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償。雙方約定的工傷私了和解金為_(kāi)_________________________（大寫(xiě)：__________________________），共計(jì)人民幣_(tái)_________________________元。2.乙方同意按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，及時(shí)將工傷私了和解金支付給甲方。甲方同意在收到工傷私了和解金后，不再向乙方追償，并將工傷事故相關(guān)糾紛對(duì)乙方作出完全賠償、撤銷(xiāo)所有索賠和訴訟請(qǐng)求。3.乙方承諾提供必要的經(jīng)濟(jì)幫助和援助，協(xié)助甲方進(jìn)行醫(yī)療治療和康復(fù)工作，并承擔(dān)在治療期間產(chǎn)生的合理費(fèi)用。甲方同意就相關(guān)費(fèi)用的支付和醫(yī)療安排，與乙方保持及時(shí)溝通和協(xié)商。4.甲方同意在醫(yī)療康復(fù)期間，積極配合乙方進(jìn)行工傷復(fù)查和康復(fù)評(píng)定，提供必要的證明和資料，并定期向乙方提供病情進(jìn)展和治療效果的情況說(shuō)明。三、保密條款1.雙方同意對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及和解金的支付情況保密，不向任何第三方披露。2.如因特殊情況需要公開(kāi)本協(xié)議內(nèi)容的，雙方應(yīng)提前取得對(duì)方的書(shū)面同意。四、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。3.本協(xié)議的有效性、履行與解釋適用中華人民共和國(guó)的法律法規(guī)。5.本協(xié)議未盡事宜，雙方協(xié)商解決，并可以簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方（簽字/蓋章）：日期：__________________乙方