肌張力及痙攣評估標(biāo)準(zhǔn)

表 臨床肌張力分級（0—4級等 肌張 原01234表 改良Ashworth量表（0—4級等 肌張 原011/2ROM1/2ROM2ROM3ROM4分級AshworthPennClonus01踝陣攣持續(xù)1~42限<1時5~93>1秒4頻繁痙攣，>10次/時15Brunnstrom手I090V②肘伸直肩前屈30—90度③肘伸直前臂中立位時上比健側(cè)慢（<5秒） 部位檢查ROM—ROM—肩肘前臂腕髖膝踝Fugl-Meyer足ABCDABCDE2FGHFugl-Meyer平衡101220123240125011min21min60127 （根據(jù)受協(xié)助的程度分三種原則：× 坐位平衡（3級站位平衡（3級360日常生活能力Barthel Barthel指數(shù)11=110=10=224-48h狀況“偶然”指<110分0=10=324-48h供工具也給50=5=450=5=需部分協(xié)10=50=5=需部分協(xié)助（10=全方面自6分=1個強(qiáng)健的人/純熟的人/20=5=需大量協(xié)10=需少量協(xié)助（1人）或15=7須能拐彎或自行出門而不須協(xié)助，10分=1（0=5=在輪椅上10=需一人協(xié)或語言指導(dǎo)8應(yīng)能穿任何衣服，5分=需別0=5=需部分協(xié)10=自理（穿鞋等910分=可獨立借助輔助工具0=5=需協(xié)助（10=0=5=Berg姓名 性別 年紀(jì) 住院號 診療 14/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/24/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/34/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/44/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/54/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/64/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/74/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/84/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/94/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/104/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/114/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/124/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/134/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/144/3/2/1/4/3/2/1/4/3/2/1/40McGillI.1.0分1分2分3分2.0分1分2分3分3.0分1分2分3分4.0分1分2分3分5.0分1分2分3分6.0分1分2分3分7.0分1分2分3分8.0分1分2分3分9.0分1分2分3分10.0分1分2分3分11.0分1分2分3分11項相加,得出疼痛感覺方面總分————12.02313.02314.02315.0234項相加,得疼痛情感方面總分————以上兩項相加(S+A)=疼痛總分————Ⅱ.選詞數(shù)：B.目測類比評分C.現(xiàn)在疼痛狀況012無痛輕痛不適345痛苦可怕極痛S=———；A=———：T=———；VAS=——；PPI=——Fim（1）梳洗：涉及口腔護(hù)理，梳頭，洗臉，剔須，化妝（女患者（2）大小便控制2（3）進(jìn)出浴池或浴室（淋浴（4）1212-14（5）（6）社會及認(rèn)知3Holden02Ⅰ需大量持1Ⅱ需少量協(xié)1人在旁予以持續(xù)或間Ⅲ需監(jiān)護(hù)或1ⅣⅤ0012345Fugl-Meyer部 功效檢 評分原（1）0（2）（1）20肩關(guān)節(jié)外展（90度肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和（或）90（0度120120120分：開始時手臂立刻外展或肘關(guān)節(jié)1（3）0209012（1）9001（2）90度~1802001（3）30~90200 腕穩(wěn)定900度900度030度030度 手

（2V6）2-315評分同（2）分：（與健側(cè)比較）分：能夠主動伸展手指（能夠松開拳握力2：全部關(guān)節(jié)00

19．協(xié)調(diào)性與速度：指鼻實驗（快速5次）

2分：可牢牢捏住紙22、2、3、012012012分：兩側(cè)差別〈（1）0（2）（髕）2（1）0（2）1（3）2（1）0（2）1（3）2（4）（1）01902