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文檔簡介

第頁三基考試練習(xí)測試卷1.強心苷中毒所致的快速性心律失常,應(yīng)及時補充的鹽溶液是A、.鈉鹽B、.鎂鹽C、.鈣鹽D、.鉀鹽E、.鋅鹽【正確答案】:D解析:

本題考察的是強心苷中毒所致的快速性心律失常時應(yīng)及時補充的鹽溶液。強心苷中毒會導(dǎo)致心臟的電生理異常,出現(xiàn)心律失常。在這種情況下,應(yīng)及時補充的鹽溶液是鉀鹽。選項A鈉鹽、選項B鎂鹽、選項C鈣鹽和選項E鋅鹽都不是首選的補充鹽溶液。鈉鹽主要用于補充體液和維持酸堿平衡,鎂鹽主要用于治療鎂缺乏癥和心律失常,鈣鹽主要用于治療鈣缺乏癥和心臟傳導(dǎo)異常,鋅鹽主要用于治療鋅缺乏癥。因此,正確答案是D.鉀鹽。2.保泰松較特殊的毒副作用A、瑞夷綜合征B、高鐵血紅蛋白血癥C、偶致視力障礙D、急性中毒可致肝壞死E、引起水鈉潴留【正確答案】:E解析:

本題考察的是保泰松的較特殊的毒副作用。根據(jù)選項內(nèi)容,我們可以逐個進行分析。A.瑞夷綜合征:瑞夷綜合征是一種由于長期使用某些藥物(如糖皮質(zhì)激素)導(dǎo)致的一組癥狀,包括肌肉萎縮、皮膚變薄、骨質(zhì)疏松等。與保泰松的毒副作用無關(guān),因此排除。B.高鐵血紅蛋白血癥:高鐵血紅蛋白血癥是一種由于攝入過多鐵離子導(dǎo)致的血液疾病,與保泰松的毒副作用無關(guān),因此排除。C.偶致視力障礙:保泰松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,長期使用可能會導(dǎo)致一些視力問題,如白內(nèi)障等。因此,選項C可能是正確答案。D.急性中毒可致肝壞死:保泰松的急性中毒可能會對肝臟造成損害,但這是一種較嚴重的情況,不屬于保泰松的常見毒副作用。因此,排除選項D。E.引起水鈉潴留:保泰松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,長期使用可能會導(dǎo)致水鈉潴留,引起水腫等問題。因此,選項E可能是正確答案。綜上所述,根據(jù)對各個選項的分析,選項E“引起水鈉潴留”可能是保泰松較特殊的毒副作用。3.關(guān)于利多卡因具有的特征哪項是錯誤的A、.能穿透黏膜,作用比普魯卡因快、強、持久B、.安全范圍大C、.引起過敏反應(yīng)D、.有抗心律失常作用E、.可用于各種局麻方法【正確答案】:C解析:

本題是一道關(guān)于利多卡因特征的,要求找出錯誤的選項。根據(jù)題目給出的選項,我們逐一分析:A.能穿透黏膜,作用比普魯卡因快、強、持久。這是利多卡因的一個特征,符合實際情況。B.安全范圍大。利多卡因的安全范圍較大,可以在一定劑量范圍內(nèi)使用。C.引起過敏反應(yīng)。這個選項是要求找出錯誤的選項,而利多卡因是一種局麻藥物,通常不會引起過敏反應(yīng),因此選項C是錯誤的。D.有抗心律失常作用。利多卡因具有抗心律失常作用,可以用于治療心律失常。E.可用于各種局麻方法。利多卡因可以用于各種局麻方法,包括表面麻醉、浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯等。綜上所述,選項C是錯誤的,是本題的答案。4.用硝酸甘油治療心絞痛時,舌下含化給藥的目的是A、增加藥物的吸收B、加快藥物的分布C、避免藥物被胃酸破壞D、避免藥物的首過消除E、減少藥物的不良反應(yīng)【正確答案】:D解析:

舌下含化給藥是一種通過舌下黏膜吸收藥物的途徑,可以繞過胃腸道的首過消除作用。首過消除是指藥物在經(jīng)過腸道吸收后,進入肝臟被代謝酶代謝的過程。在這個過程中,藥物的活性可能會降低,從而減少藥物的療效。因此,舌下含化給藥的目的是避免藥物的首過消除,使藥物能夠更有效地進入血液循環(huán),發(fā)揮治療作用。因此,答案為D。5.下列關(guān)于萬古霉素的敘述正確的是A、.萬古霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B、.僅對革蘭陰性菌起作用C、,抗菌機制是抑制細菌蛋白質(zhì)合成D、.細菌對本品易產(chǎn)生耐藥性E、與其他抗生素?zé)o交又耐藥性【正確答案】:E解析:

本題考察對萬古霉素的了解。根據(jù)題目中的敘述,我們可以逐個選項進行分析。A.萬古霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。這個敘述是正確的,萬古霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。B.僅對革蘭陰性菌起作用。這個敘述是錯誤的,萬古霉素對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有作用。C.抗菌機制是抑制細菌蛋白質(zhì)合成。這個敘述是正確的,萬古霉素的抗菌機制是通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成來發(fā)揮作用。D.細菌對本品易產(chǎn)生耐藥性。這個敘述是正確的,細菌對萬古霉素易產(chǎn)生耐藥性。E.與其他抗生素?zé)o交又耐藥性。這個敘述是正確的,萬古霉素與其他抗生素沒有交叉耐藥性。綜上所述,正確的敘述是E。6.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物是A、.卡維地洛B、.卡托普利C、.阿替洛爾D、.氯沙坦E、.維拉帕米【正確答案】:B解析:

抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物是指能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)的藥物。ACE是一種酶,它參與血管緊張素的合成,而血管緊張素是一種能夠收縮血管的物質(zhì)。因此,抑制ACE可以減少血管緊張素的合成,從而擴張血管,降低血壓。在給出的選項中,只有卡托普利(B)是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物??ňS地洛(A)是一種鈣通道阻滯劑,用于治療高血壓和心臟病。阿替洛爾(C)是一種β受體阻滯劑,用于治療高血壓和心臟病。氯沙坦(D)是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,用于治療高血壓和心臟病。維拉帕米(E)是一種鈣通道阻滯劑,用于治療高血壓和心律失常。因此,正確答案是B.卡托普利。7.常用于感染性休克的藥物是A、醛固酮B、氫化可的松C、潑尼松D、地塞米松E、氟輕松【正確答案】:B解析:

感染性休克是一種嚴重的疾病,常常需要藥物治療來穩(wěn)定患者的病情。在給予藥物治療時,我們需要選擇適當?shù)乃幬飦韼椭颊呋謴?fù)。根據(jù)題目給出的選項,我們需要選擇常用于感染性休克的藥物。A.醛固酮:醛固酮是一種腎上腺皮質(zhì)激素,主要用于調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)和水分平衡,對感染性休克的治療作用有限,因此不是常用于感染性休克的藥物。B.氫化可的松:氫化可的松是一種合成的糖皮質(zhì)激素,具有抗炎和免疫抑制作用。在感染性休克的治療中,氫化可的松常用于減輕炎癥反應(yīng)和穩(wěn)定血壓,因此是常用于感染性休克的藥物。因此,選項B是正確答案。C.潑尼松:潑尼松是一種糖皮質(zhì)激素,具有抗炎和免疫抑制作用。雖然潑尼松在某些情況下可以用于感染性休克的治療,但它不是常用的藥物選擇。D.地塞米松:地塞米松是一種合成的糖皮質(zhì)激素,具有抗炎和免疫抑制作用。它在某些情況下可以用于感染性休克的治療,但不是常用的藥物選擇。E.氟輕松:氟輕松是一種非甾體抗炎藥物,主要用于緩解疼痛和減輕炎癥反應(yīng),對感染性休克的治療作用有限,因此不是常用于感染性休克的藥物。綜上所述,常用于感染性休克的藥物是氫化可的松,因此選項B是正確答案。8.碘化物的主要不良反應(yīng)是A、血管神經(jīng)性水腫B、粒細胞缺乏癥C、甲狀腺功能減退D、可誘發(fā)心絞痛E、黃疸性肝炎【正確答案】:A解析:

本題考察的是碘化物的主要不良反應(yīng)。根據(jù)題干信息,我們需要選擇一個選項作為主要不良反應(yīng)。根據(jù)選項內(nèi)容,我們可以排除B、C、D和E選項。選項A是血管神經(jīng)性水腫,這是碘化物的主要不良反應(yīng),因此答案為A。9.糖皮質(zhì)激素不能治療A、難治性哮喘B、慢性淋巴勝白血病C、再生障礙性貧血D、重癥感染E、對胰島素耐受的糖尿病患者【正確答案】:E解析:

本題考察糖皮質(zhì)激素的治療范圍。根據(jù)題干所給的選項,我們需要找出糖皮質(zhì)激素不能治療的疾病。選項A提到難治性哮喘,糖皮質(zhì)激素是常用的哮喘治療藥物,因此排除A。選項B提到慢性淋巴勝白血病,糖皮質(zhì)激素在某些情況下可以用于治療白血病,因此排除B。選項C提到再生障礙性貧血,糖皮質(zhì)激素可以用于治療該疾病,因此排除C。選項D提到重癥感染,糖皮質(zhì)激素在某些情況下可以用于治療感染,因此排除D。選項E提到對胰島素耐受的糖尿病患者,糖皮質(zhì)激素會影響胰島素的作用,因此可以推斷糖皮質(zhì)激素不能治療對胰島素耐受的糖尿病患者。因此,答案為E。10.《處方管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每()復(fù)診或者隨診一次A、1周B、2周C、1個月D、3個月E、6個月【正確答案】:D解析:

根據(jù)題目中提到的《處方管理辦法》,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每()復(fù)診或者隨診一次。根據(jù)選項,我們需要找到一個時間單位,使得患者每隔一段時間進行復(fù)診或者隨診一次。選項A表示1周,選項B表示2周,選項C表示1個月,選項D表示3個月,選項E表示6個月。根據(jù)答案D,患者每隔3個月進行一次復(fù)診或者隨診。因此,答案D是正確的。11.目前治療深部真菌感染的首選藥是A、灰黃霉素B、制霉菌素C、兩性霉素BD、克霉唑E、咪康唑【正確答案】:C解析:

深部真菌感染是一種嚴重的感染疾病,治療選擇藥物非常重要。根據(jù)題目給出的選項,我們需要確定目前治療深部真菌感染的首選藥物。A.灰黃霉素:灰黃霉素是一種抗生素,主要用于治療細菌感染,對真菌感染的治療作用有限。因此,A選項不是正確答案。B.制霉菌素:制霉菌素是一種抗生素,主要用于治療細菌感染,對真菌感染的治療作用有限。因此,B選項不是正確答案。C.兩性霉素B:兩性霉素B是一種廣譜抗真菌藥物,被認為是治療深部真菌感染的首選藥物之一。它可以有效地抑制真菌的生長和繁殖,對多種真菌感染都具有較好的療效。因此,C選項是正確答案。D.克霉唑:克霉唑是一種廣譜抗真菌藥物,常用于治療淺表真菌感染,如念珠菌感染等。對于深部真菌感染,克霉唑的療效相對較弱,不是首選藥物。因此,D選項不是正確答案。E.咪康唑:咪康唑是一種廣譜抗真菌藥物,常用于治療淺表真菌感染,如念珠菌感染等。對于深部真菌感染,咪康唑的療效相對較弱,不是首選藥物。因此,E選項不是正確答案。綜上所述,目前治療深部真菌感染的首選藥物是C.兩性霉素B。12.有關(guān)解熱鎮(zhèn)痛藥,下列說法正確的是A、對臨床常見的慢性鈍痛有良好的鎮(zhèn)痛效果B、易產(chǎn)生欣快感和成癮性C、對內(nèi)臟平滑肌絞痛有效D、僅有輕度鎮(zhèn)痛作用一E、僅在外周發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用【正確答案】:A解析:

本題考察解熱鎮(zhèn)痛藥的特點和作用。根據(jù)題目中的選項和答案,我們可以得出以下解析:A.對臨床常見的慢性鈍痛有良好的鎮(zhèn)痛效果:正確。解熱鎮(zhèn)痛藥可以有效緩解慢性鈍痛,如關(guān)節(jié)炎、頭痛等。B.易產(chǎn)生欣快感和成癮性:錯誤。解熱鎮(zhèn)痛藥一般不會產(chǎn)生欣快感和成癮性,但濫用可能導(dǎo)致成癮。C.對內(nèi)臟平滑肌絞痛有效:錯誤。解熱鎮(zhèn)痛藥主要對外周疼痛有作用,對內(nèi)臟平滑肌絞痛的效果較差。D.僅有輕度鎮(zhèn)痛作用:錯誤。解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用可以是中度到強度的,具體效果取決于藥物的種類和劑量。E.僅在外周發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用:錯誤。解熱鎮(zhèn)痛藥可以在中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。綜上所述,選項A是正確的。13.感染性休克用阿托品治療時,下列哪種情況不能用A、.血容量已補足B、.酸中毒已糾正C、.心率60次/分以下D、.體溫39℃以上E、房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】:D解析:

感染性休克是一種嚴重的疾病,阿托品是一種抗膽堿藥物,常用于治療心動過緩和心臟傳導(dǎo)阻滯。在治療感染性休克時,阿托品的使用有一些限制。根據(jù)題目給出的選項,我們需要找出不能使用阿托品治療感染性休克的情況。A.血容量已補足:補足血容量是感染性休克治療的重要步驟之一,但并不影響阿托品的使用。因此,A選項不是正確答案。B.酸中毒已糾正:酸中毒是感染性休克的常見并發(fā)癥之一,但并不影響阿托品的使用。因此,B選項不是正確答案。C.心率60次/分以下:阿托品是一種抗膽堿藥物,常用于治療心動過緩。因此,C選項不是正確答案。D.體溫39℃以上:感染性休克患者常伴有高熱,但并不影響阿托品的使用。因此,D選項不是正確答案。E.房室傳導(dǎo)阻滯:阿托品是一種抗膽堿藥物,常用于治療心臟傳導(dǎo)阻滯。因此,E選項不是正確答案。綜上所述,根據(jù)題目給出的選項,不能使用阿托品治療感染性休克的情況是D.體溫39℃以上。14.降低血膽固醇作用最強的藥物是A、洛伐他汀B、非諾貝特C、普羅布考D、吉非貝齊【正確答案】:A解析:

本題考察的是降低血膽固醇的藥物。根據(jù)題目給出的選項,我們需要分析每個藥物的作用,然后確定哪個藥物的作用最強。A.洛伐他?。郝宸ニ∈且环N他汀類藥物,通過抑制膽固醇合成酶來降低血膽固醇水平。它是一種常用的降低血膽固醇的藥物。B.非諾貝特:非諾貝特是一種草酸鹽類藥物,通過與膽固醇結(jié)合形成不溶性鹽來降低血膽固醇水平。它也是一種常用的降低血膽固醇的藥物。C.普羅布考:普羅布考是一種膽固醇吸收抑制劑,通過抑制腸道中膽固醇的吸收來降低血膽固醇水平。它也是一種常用的降低血膽固醇的藥物。D.吉非貝齊:吉非貝齊是一種膽固醇合成抑制劑,通過抑制膽固醇合成酶來降低血膽固醇水平。它也是一種常用的降低血膽固醇的藥物。綜上所述,根據(jù)藥物的作用機制,洛伐他汀、非諾貝特、普羅布考和吉非貝齊都是常用的降低血膽固醇的藥物。然而,題目要求選擇作用最強的藥物,因此正確答案是A.洛伐他汀。15.氨基苷類抗生素不宜與呋塞米合用的原因是A、.呋塞米加快氨基苷類藥物的排泄B、,呋塞米抑制氨基苷類藥物的吸收C、,呋塞米增加氨基苷類藥物的腎毒性D、.呋塞米增加氨基苷類藥物的耳毒性E、.增加過敏性休克的發(fā)生率【正確答案】:D解析:

氨基苷類抗生素不宜與呋塞米合用的原因是D.呋塞米增加氨基苷類藥物的耳毒性。解析:呋塞米是一種利尿藥,通過抑制腎小管對鈉、氯和水的重吸收來增加尿液的排泄。而氨基苷類抗生素是一類廣譜抗生素,常用于治療感染。這兩類藥物的合用可能會增加氨基苷類藥物的耳毒性。氨基苷類抗生素的耳毒性是其副作用之一,可導(dǎo)致聽力損害和耳鳴等問題。呋塞米與氨基苷類藥物合用時,呋塞米可能會增加氨基苷類藥物在耳蝸內(nèi)的濃度,從而增加其對耳蝸的毒性作用,導(dǎo)致耳毒性的發(fā)生風(fēng)險增加。因此,為了避免氨基苷類藥物的耳毒性,不宜與呋塞米合用。16.腐生葡萄球菌主要導(dǎo)致A、血流感染B、尿道感染C、導(dǎo)管相關(guān)的血流感染D、腦膜炎E、腹膜炎【正確答案】:B解析:

腐生葡萄球菌主要導(dǎo)致尿道感染。腐生葡萄球菌是一種常見的細菌,它可以引起多種感染,包括皮膚感染、軟組織感染和尿道感染等。在給定的選項中,只有B選項是與腐生葡萄球菌感染相關(guān)的。因此,答案為B。17.治療新生兒黃疸并發(fā)驚厥宜選用A、水合氯醛B、異戊巴比妥C、地西泮D、苯巴比妥E、甲丙氨酶【正確答案】:D解析:

新生兒黃疸是指新生兒出生后出現(xiàn)的黃疸癥狀,常見于新生兒的生理現(xiàn)象。然而,嚴重的黃疸可能會導(dǎo)致并發(fā)癥,如驚厥。因此,治療新生兒黃疸并發(fā)驚厥時,需要選用適當?shù)乃幬?。在給出的選項中,A選項的水合氯醛不是治療新生兒黃疸并發(fā)驚厥的常用藥物,因此排除。B選項的異戊巴比妥是一種鎮(zhèn)靜催眠藥,常用于治療癲癇和驚厥,但在新生兒黃疸并發(fā)驚厥的治療中并不是首選藥物,因此排除。C選項的地西泮是一種苯二氮?類藥物,具有抗焦慮和抗驚厥的作用。它可以用于治療新生兒黃疸并發(fā)驚厥,但在臨床實踐中并不是首選藥物,因此排除。E選項的甲丙氨酶是一種酶制劑,不是治療新生兒黃疸并發(fā)驚厥的藥物,因此排除。綜上所述,D選項的苯巴比妥是治療新生兒黃疸并發(fā)驚厥的首選藥物。苯巴比妥是一種巴比妥類藥物,具有抗驚厥的作用,常用于治療新生兒黃疸并發(fā)驚厥。因此,答案為D。18.氯丙嗪引起直立性低血壓時應(yīng)選用A、酚妥拉明B、腎上腺素C、妥拉唑琳D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素【正確答案】:E解析:

氯丙嗪是一種抗組胺藥物,常用于治療過敏反應(yīng)和惡心嘔吐等癥狀。它的主要副作用之一是引起直立性低血壓,即在站立時血壓下降。為了對抗這種副作用,我們需要選擇一種藥物來提高血壓。A.酚妥拉明是一種α1-腎上腺素能受體激動劑,可以增加血管收縮和血壓。但它不適合用于氯丙嗪引起的直立性低血壓,因為它可能會增加心臟負荷。B.腎上腺素是一種β1-和β2-腎上腺素能受體激動劑,可以增加心率和血壓。然而,它也不適合用于氯丙嗪引起的直立性低血壓,因為它可能會增加心臟負荷。C.妥拉唑琳是一種鈣離子拮抗劑,可以減少心臟收縮力和血管收縮。因此,它不適合用于氯丙嗪引起的直立性低血壓。D.異丙腎上腺素是一種非選擇性腎上腺素能受體激動劑,可以增加心率和血壓。然而,它也不適合用于氯丙嗪引起的直立性低血壓,因為它可能會增加心臟負荷。E.去甲腎上腺素是一種α1-和α2-腎上腺素能受體激動劑,可以增加血管收縮和血壓。因此,當氯丙嗪引起直立性低血壓時,最合適的選擇是去甲腎上腺素,它可以幫助提高血壓。綜上所述,當氯丙嗪引起直立性低血壓時,應(yīng)選用去甲腎上腺素(選項E)。19.男,60歲。前列腺增生癥2年,有尿頻、尿痛、尿急、排尿困難,治療藥物不包括A、非那雄胺B、琥珀膽堿C、特拉唑嗪D、坦索羅辛【正確答案】:B解析:

該患者為60歲男性,患有前列腺增生癥2年,主要癥狀包括尿頻、尿痛、尿急和排尿困難。根據(jù)這些癥狀,可以判斷該患者可能存在下尿路癥狀(LUTS)。前列腺增生癥是一種常見的導(dǎo)致LUTS的疾病,因此需要選擇合適的藥物治療。A.非那雄胺:非那雄胺是一種α1-腎上腺素受體阻滯劑,常用于治療前列腺增生癥。它可以通過放松前列腺平滑肌來緩解尿頻、尿急和排尿困難等癥狀。因此,非那雄胺是治療前列腺增生癥的藥物之一。B.琥珀膽堿:琥珀膽堿是一種膽堿能受體激動劑,常用于治療尿失禁。尿失禁是一種與前列腺增生癥相關(guān)的癥狀,但在該患者的病情描述中,并未提及尿失禁的癥狀。因此,琥珀膽堿不是治療該患者前列腺增生癥的藥物。C.特拉唑嗪:特拉唑嗪是一種利尿劑,常用于治療高血壓和水腫等疾病。它并不直接用于治療前列腺增生癥引起的尿頻、尿痛、尿急和排尿困難等癥狀。D.坦索羅辛:坦索羅辛是一種5α-還原酶抑制劑,常用于治療前列腺增生癥。它可以減少前列腺體積,緩解尿頻、尿急和排尿困難等癥狀。因此,坦索羅辛是治療前列腺增生癥的藥物之一。綜上所述,根據(jù)該患者的病情描述,治療前列腺增生癥的藥物不包括B.琥珀膽堿。因此,答案為B。20.術(shù)前注射阿托品的目的是A、消除患者緊張情緒B、迅速進入外科麻醉期C、在此基礎(chǔ)上進行麻醉,可使藥量減少,麻醉平穩(wěn)D、防止吸入性肺炎及反射性心律失常E、以增強麻醉效果【正確答案】:D解析:

術(shù)前注射阿托品的目的是防止吸入性肺炎及反射性心律失常。阿托品是一種抗膽堿藥物,它可以通過抑制迷走神經(jīng)的作用,減少分泌物的分泌,擴張支氣管和氣道,從而減少吸入性肺炎的風(fēng)險。此外,阿托品還可以抑制心臟的迷走神經(jīng),防止反射性心律失常的發(fā)生。因此,術(shù)前注射阿托品可以提供更安全的麻醉過程。其他選項的目的與阿托品的作用不符。21.硫噴妥鈉靜脈注射使患者直接進入外科麻醉

期,稱為A、麻醉前給藥B、基礎(chǔ)麻醉C、分離麻醉D、強化麻醉E、誘導(dǎo)麻醉【正確答案】:E解析:

本題考察的是硫噴妥鈉靜脈注射對患者的作用,根據(jù)題干中的描述,硫噴妥鈉靜脈注射使患者直接進入外科麻醉期,這是一種誘導(dǎo)麻醉的過程。因此,答案選項為E。其他選項的解釋如下:A.麻醉前給藥:指在麻醉開始之前給予患者的藥物,目的是為了減輕患者的焦慮、鎮(zhèn)靜或者預(yù)防術(shù)后惡心嘔吐等。B.基礎(chǔ)麻醉:指在手術(shù)開始之前給予患者的麻醉藥物,用于維持患者的麻醉狀態(tài)。C.分離麻醉:指在手術(shù)結(jié)束后,將患者從麻醉狀態(tài)中恢復(fù)過來的過程。D.強化麻醉:指在手術(shù)過程中,根據(jù)患者的需要增加麻醉藥物的劑量,以維持患者的麻醉狀態(tài)。22.關(guān)于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列哪項是錯誤的A、主要刺激β2腎上腺素能受體B、激活腺苷環(huán)化酶C、阻止cAMP衍變成5-AMPD、與氨茶堿聯(lián)用有協(xié)同作用【正確答案】:C解析:

本題考察對沙丁胺醇的平喘作用原理的理解。根據(jù)題干中的選項,我們逐一分析:A.主要刺激β2腎上腺素能受體:這是沙丁胺醇的作用機制之一,它能夠刺激β2腎上腺素能受體,從而導(dǎo)致支氣管平滑肌松弛,舒張支氣管,緩解哮喘癥狀。因此,選項A是正確的。B.激活腺苷環(huán)化酶:腺苷環(huán)化酶是一種酶,它能夠?qū)⑾佘账徂D(zhuǎn)化為環(huán)磷酸腺苷(cAMP)。cAMP在細胞內(nèi)起到信號傳導(dǎo)的作用,能夠促使支氣管平滑肌松弛。因此,激活腺苷環(huán)化酶有助于增加cAMP的生成,從而增強沙丁胺醇的平喘作用。因此,選項B是正確的。C.阻止cAMP衍變成5-AMP:這個選項是錯誤的。沙丁胺醇并不會阻止cAMP衍變成5-AMP,相反,它能夠增加cAMP的生成,從而增強平喘作用。D.與氨茶堿聯(lián)用有協(xié)同作用:氨茶堿是一種支氣管舒張劑,與沙丁胺醇具有相似的作用機制。因此,當沙丁胺醇與氨茶堿聯(lián)用時,它們可以產(chǎn)生協(xié)同作用,增強彼此的平喘效果。因此,選項D是正確的。綜上所述,選項C是錯誤的,因為沙丁胺醇并不會阻止cAMP衍變成5-AMP。23.能提高左旋多巴療效的藥物是A、.多巴酚丁胺B、.多巴胺C、a-甲基多巴D、氯丙嗪E、.卡比多巴【正確答案】:E解析:

本題考察的是能提高左旋多巴療效的藥物。左旋多巴是一種常用的抗帕金森病藥物,但其療效可能會受到其他藥物的影響。根據(jù)題目給出的選項,我們需要找出能提高左旋多巴療效的藥物。A.多巴酚丁胺:多巴酚丁胺是一種抗帕金森病藥物,但它并不是能提高左旋多巴療效的藥物。B.多巴胺:多巴胺是一種神經(jīng)遞質(zhì),與左旋多巴有一定的關(guān)聯(lián),但它并不是能提高左旋多巴療效的藥物。C.a-甲基多巴:a-甲基多巴是一種藥物,但它并不是能提高左旋多巴療效的藥物。D.氯丙嗪:氯丙嗪是一種抗精神病藥物,與左旋多巴沒有直接的關(guān)聯(lián),因此不是能提高左旋多巴療效的藥物。E.卡比多巴:卡比多巴是一種藥物,它能提高左旋多巴療效,因此是正確答案。綜上所述,能提高左旋多巴療效的藥物是卡比多巴,因此答案選E。24.下列說法錯誤的是:醫(yī)師行醫(yī)應(yīng)當遵守A、主觀想法B、法律C、行政法規(guī)D、規(guī)章【正確答案】:A解析:

這道題目要求選擇一個錯誤的說法,即醫(yī)師行醫(yī)應(yīng)當遵守的內(nèi)容中,哪一個是錯誤的。根據(jù)題目給出的選項,我們可以逐個進行分析。A.主觀想法:醫(yī)師行醫(yī)應(yīng)當遵守客觀的醫(yī)學(xué)知識和專業(yè)道德,而不應(yīng)該受到個人的主觀想法的影響。因此,這個選項是正確的,不是錯誤的。B.法律:醫(yī)師行醫(yī)應(yīng)當遵守國家的法律法規(guī),包括醫(yī)療法、衛(wèi)生法等相關(guān)法律。這是醫(yī)師行醫(yī)的基本要求,因此這個選項是正確的,不是錯誤的。C.行政法規(guī):醫(yī)師行醫(yī)應(yīng)當遵守衛(wèi)生行政部門制定的行政法規(guī),這些法規(guī)是為了規(guī)范醫(yī)療行為和保障患者權(quán)益而制定的。因此,這個選項是正確的,不是錯誤的。D.規(guī)章:醫(yī)師行醫(yī)應(yīng)當遵守醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部制定的規(guī)章制度,這些規(guī)章制度是為了保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療秩序而制定的。因此,這個選項是正確的,不是錯誤的。綜上所述,根據(jù)題目給出的選項,唯一一個錯誤的說法是A.主觀想法。25.常用糖皮質(zhì)激素對水鹽代謝作用的比較,描述正確的是A、.氫化可的松>潑尼松>地塞米松B、.地塞米松>氫化可的松>潑尼松C、.氫化可的松>地塞米松>潑尼松D、.潑尼松>氫化可的松>地塞米松E、.倍他米松>潑尼松>地塞米松【正確答案】:A解析:

本題考察常用糖皮質(zhì)激素對水鹽代謝作用的比較。根據(jù)答案A,氫化可的松的水鹽代謝作用最強,潑尼松的水鹽代謝作用最弱,地塞米松的水鹽代謝作用居中。因此,答案A描述正確。26.藥物導(dǎo)致的異常免疫反應(yīng),稱為A、副作用B、毒性反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、后遺效應(yīng)E、二重感染【正確答案】:C解析:

藥物導(dǎo)致的異常免疫反應(yīng)被稱為變態(tài)反應(yīng)。變態(tài)反應(yīng)是指機體對于某種藥物產(chǎn)生的免疫反應(yīng),通常是過敏反應(yīng)或超敏反應(yīng)。這種反應(yīng)是由于機體對藥物產(chǎn)生的抗原性物質(zhì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)而引起的,表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)異常激活,導(dǎo)致過敏癥狀或其他免疫相關(guān)的病理變化。因此,選項C是正確答案。選項A的副作用是指藥物除了治療效果之外對機體產(chǎn)生的其他不良反應(yīng)。選項B的毒性反應(yīng)是指藥物對機體產(chǎn)生的有毒作用。選項D的后遺效應(yīng)是指藥物使用后在一段時間內(nèi)仍然存在的效應(yīng)。選項E的二重感染是指機體在已經(jīng)感染某種病原體的基礎(chǔ)上,再次感染其他病原體。27.以下藥物中,不是抗膽堿能擴瞳藥的是:(A、.阿托品B、.后馬托品C、.東莨菪堿D、.新福林【正確答案】:D解析:

本題考察的是抗膽堿能擴瞳藥物??鼓憠A能擴瞳藥物是指能夠阻斷或拮抗膽堿能神經(jīng)傳遞的藥物,從而導(dǎo)致瞳孔擴大的藥物。根據(jù)題目給出的選項,我們逐一分析:A.阿托品:阿托品是一種抗膽堿能藥物,能夠擴大瞳孔,因此不是正確答案。B.后馬托品:后馬托品是一種抗膽堿能藥物,能夠擴大瞳孔,因此不是正確答案。C.東莨菪堿:東莨菪堿是一種抗膽堿能藥物,能夠擴大瞳孔,因此不是正確答案。D.新福林:新福林不是一種抗膽堿能藥物,因此是正確答案。綜上所述,不是抗膽堿能擴瞳藥的是D.新福林。28.下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療A、過敏性休克B、感染中毒性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克【正確答案】:B解析:

本題考察的是休克的治療方法。休克是一種嚴重的循環(huán)衰竭狀態(tài),常見的休克類型包括過敏性休克、感染中毒性休克、低血容量性休克、心源性休克和神經(jīng)源性休克。根據(jù)題目要求,選擇首選糖皮質(zhì)激素治療的休克類型。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識,糖皮質(zhì)激素主要用于抗炎和免疫調(diào)節(jié),對于過敏性休克和感染中毒性休克有一定的治療作用。而低血容量性休克主要是由于血容量不足引起的,治療方法主要是補液。心源性休克是由于心臟泵血功能不足引起的,治療方法主要是改善心臟功能。神經(jīng)源性休克是由于神經(jīng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)引起的,治療方法主要是調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。綜上所述,根據(jù)題目要求,選擇首選糖皮質(zhì)激素治療的休克類型是B.感染中毒性休克。29.治療耐青霉素G的金黃色葡萄球菌敗血癥,可首選A、苯唑西林B、氨芐西林C、羧芐西林D、氯唑西林E、紅霉素【正確答案】:A解析:

本題考察的是治療耐青霉素G的金黃色葡萄球菌敗血癥的首選藥物。根據(jù)選項中的藥物,我們需要選擇一種對金黃色葡萄球菌有效且對青霉素G耐藥的藥物。A.苯唑西林:苯唑西林是一種青霉素類抗生素,對金黃色葡萄球菌有較好的抗菌作用,因此是治療耐青霉素G的金黃色葡萄球菌敗血癥的首選藥物。B.氨芐西林:氨芐西林是一種青霉素類抗生素,對金黃色葡萄球菌有一定的抗菌作用,但對耐青霉素G的金黃色葡萄球菌可能不夠有效。C.羧芐西林:羧芐西林是一種青霉素類抗生素,對金黃色葡萄球菌有一定的抗菌作用,但對耐青霉素G的金黃色葡萄球菌可能不夠有效。D.氯唑西林:氯唑西林是一種青霉素類抗生素,對金黃色葡萄球菌有一定的抗菌作用,但對耐青霉素G的金黃色葡萄球菌可能不夠有效。E.紅霉素:紅霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對金黃色葡萄球菌有一定的抗菌作用,但對耐青霉素G的金黃色葡萄球菌可能不夠有效。綜上所述,根據(jù)選項中的藥物,治療耐青霉素G的金黃色葡萄球菌敗血癥的首選藥物是A.苯唑西林。30.對免疫過程的多個環(huán)節(jié)有抑制作用的藥物是A、.環(huán)磷酰胺B、.腎上腺皮質(zhì)激素C、白細胞介素-2D、.他克莫司E、.抗淋巴細胞球蛋白【正確答案】:B解析:

本題考察對免疫過程中具有抑制作用的藥物的了解。根據(jù)題目給出的選項,我們需要選擇一個具有抑制作用的藥物。選項A的環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑,可以抑制免疫系統(tǒng)的功能,但并非對免疫過程的多個環(huán)節(jié)都有抑制作用,因此排除選項A。選項C的白細胞介素-2是一種免疫調(diào)節(jié)劑,可以增強免疫系統(tǒng)的功能,與題目要求相反,因此排除選項C。選項D的他克莫司是一種免疫抑制劑,可以抑制免疫系統(tǒng)的功能,但并非對免疫過程的多個環(huán)節(jié)都有抑制作用,因此排除選項D。選項E的抗淋巴細胞球蛋白是一種抗體藥物,可以通過特異性抗體與淋巴細胞結(jié)合,但并非對免疫過程的多個環(huán)節(jié)都有抑制作用,因此排除選項E。綜上所述,選項B的腎上腺皮質(zhì)激素是一種具有抑制作用的藥物,可以抑制免疫系統(tǒng)的功能,符合題目要求,因此選B為正確答案。31.增加蟲體被對Ca2+通透性,干擾蟲體內(nèi)Ca2+平衡的是A、.氯硝柳胺B、.哌嗪C、,噻嘧啶D、.甲苯咪唑E、,吡喹酮【正確答案】:E解析:

本題考察的是增加蟲體對Ca2+通透性,干擾蟲體內(nèi)Ca2+平衡的物質(zhì)是哪一個。根據(jù)題目給出的選項,我們需要分析每個選項的作用,找出與Ca2+通透性和Ca2+平衡相關(guān)的物質(zhì)。A.氯硝柳胺:氯硝柳胺是一種殺蟲劑,對蟲體內(nèi)Ca2+通透性和平衡沒有直接影響。B.哌嗪:哌嗪是一種利尿劑,對蟲體內(nèi)Ca2+通透性和平衡沒有直接影響。C.噻嘧啶:噻嘧啶是一種抗代謝藥物,對蟲體內(nèi)Ca2+通透性和平衡沒有直接影響。D.甲苯咪唑:甲苯咪唑是一種抗真菌藥物,對蟲體內(nèi)Ca2+通透性和平衡沒有直接影響。E.吡喹酮:吡喹酮是一種抗寄生蟲藥物,可以增加蟲體對Ca2+的通透性,干擾蟲體內(nèi)Ca2+平衡。綜上所述,選項E吡喹酮是增加蟲體對Ca2+通透性,干擾蟲體內(nèi)Ca2+平衡的物質(zhì)。32.下列可作病因性預(yù)防的藥物是A、氯喹B、青蒿素C、甲氟喹D、乙胺嘧啶E、伯氨喹【正確答案】:D解析:

病因性預(yù)防是指通過干預(yù)疾病的病因,阻斷疾病的發(fā)生和發(fā)展。根據(jù)給定的選項,我們需要確定哪種藥物可以用于病因性預(yù)防。A.氯喹:氯喹是一種抗瘧藥物,主要用于治療瘧疾,而不是用于病因性預(yù)防。因此,排除選項A。B.青蒿素:青蒿素也是一種抗瘧藥物,主要用于治療瘧疾,而不是用于病因性預(yù)防。因此,排除選項B。C.甲氟喹:甲氟喹是一種抗瘧藥物,主要用于治療瘧疾,而不是用于病因性預(yù)防。因此,排除選項C。D.乙胺嘧啶:乙胺嘧啶是一種抗病毒藥物,常用于治療乙型肝炎病毒感染。它可以通過抑制病毒復(fù)制來預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展,因此是一種可作病因性預(yù)防的藥物。因此,選項D是正確答案。E.伯氨喹:伯氨喹是一種抗瘧藥物,主要用于治療瘧疾,而不是用于病因性預(yù)防。因此,排除選項E。綜上所述,選項D是唯一一種可作病因性預(yù)防的藥物。33.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、檢驗和監(jiān)督管理部門需共同遵循的法定依據(jù)是()A、研究單位的技術(shù)規(guī)定B、企業(yè)的技術(shù)規(guī)定C、國家藥品標準D、地方標準E、檢驗機構(gòu)的技術(shù)規(guī)定【正確答案】:C解析:

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、檢驗和監(jiān)督管理部門需要共同遵循的法定依據(jù)是國家藥品標準。國家藥品標準是由國家藥品監(jiān)督管理部門制定和發(fā)布的,用于規(guī)范藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、檢驗和監(jiān)督管理的標準。研究單位的技術(shù)規(guī)定、企業(yè)的技術(shù)規(guī)定、地方標準和檢驗機構(gòu)的技術(shù)規(guī)定都可以作為參考,但國家藥品標準是最重要的法定依據(jù),必須被遵循。因此,正確答案是C。34.高血壓合并消化性潰瘍者宜選用A、甲基多巴B、利舍平C、可樂定D、肼屈嗪E、胍乙啶【正確答案】:C解析:

本題考察高血壓合并消化性潰瘍的治療藥物選擇。根據(jù)題干信息,我們需要選用一種適合高血壓合并消化性潰瘍的藥物。A.甲基多巴:甲基多巴是一種多巴胺受體激動劑,主要用于帕金森病的治療,與高血壓合并消化性潰瘍無關(guān),排除。B.利舍平:利舍平是一種鈣通道阻滯劑,主要用于高血壓的治療,但對消化性潰瘍的治療作用較弱,不是首選藥物,排除。C.可樂定:可樂定是一種α2-腎上腺素能受體激動劑,具有降壓和抑制胃酸分泌的作用,適用于高血壓合并消化性潰瘍的治療,是正確答案。D.肼屈嗪:肼屈嗪是一種利尿劑,主要用于治療高血壓和水腫,對消化性潰瘍的治療作用較弱,不是首選藥物,排除。E.胍乙啶:胍乙啶是一種抗生素,主要用于治療感染性潰瘍,與高血壓合并消化性潰瘍無關(guān),排除。綜上所述,選項C可樂定是高血壓合并消化性潰瘍患者宜選用的藥物。35.隱球菌感染不宜選擇的抗真菌藥物是A、氟胞嘧啶B、棘白菌素C、兩性霉素BD、伏立康唑E、伊曲康唑【正確答案】:B解析:

本題考察的是隱球菌感染的抗真菌藥物選擇。隱球菌感染是一種由隱球菌屬真菌引起的感染,常見于免疫功能低下的患者。根據(jù)題目要求,我們需要找出不宜選擇的抗真菌藥物。A.氟胞嘧啶:氟胞嘧啶是一種抗真菌藥物,常用于治療念珠菌屬感染。在隱球菌感染中,氟胞嘧啶可以作為治療選項之一,因此不是本題的答案。B.棘白菌素:棘白菌素是一種抗真菌藥物,常用于治療念珠菌屬感染。然而,在隱球菌感染中,棘白菌素并不是首選藥物,因此是本題的答案。C.兩性霉素B:兩性霉素B是一種廣譜抗真菌藥物,常用于治療隱球菌感染。因此,兩性霉素B不是本題的答案。D.伏立康唑:伏立康唑是一種抗真菌藥物,常用于治療念珠菌屬感染。在隱球菌感染中,伏立康唑可以作為治療選項之一,因此不是本題的答案。E.伊曲康唑:伊曲康唑是一種抗真菌藥物,常用于治療念珠菌屬感染。在隱球菌感染中,伊曲康唑可以作為治療選項之一,因此不是本題的答案。綜上所述,根據(jù)題目要求,不宜選擇的抗真菌藥物是B.棘白菌素。36.抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則不包括A、早期用藥B、聯(lián)合用藥C、足量用藥D、規(guī)律用藥E、全程用藥【正確答案】:C解析:

本題是一道,要求選擇一個不屬于抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則的選項。根據(jù)題目給出的選項,我們需要分析每個選項是否屬于抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則。A.早期用藥:早期用藥是抗結(jié)核病的基本原則之一,旨在盡早控制結(jié)核菌的繁殖,防止病情進展。B.聯(lián)合用藥:聯(lián)合用藥是抗結(jié)核病的基本原則之一,通過同時使用兩種或更多種抗結(jié)核藥物,可以減少耐藥性的發(fā)生,提高治療效果。C.足量用藥:足量用藥是抗結(jié)核病的基本原則之一,指的是使用足夠的藥物劑量來達到有效的治療濃度,以殺滅結(jié)核菌。D.規(guī)律用藥:規(guī)律用藥是抗結(jié)核病的基本原則之一,指的是按照醫(yī)生的指導(dǎo),按時按量地服用藥物,以保證治療效果。E.全程用藥:全程用藥是抗結(jié)核病的基本原則之一,指的是從開始治療到病情完全控制,需要持續(xù)使用藥物,直到療程結(jié)束。綜上所述,根據(jù)抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則,選項C“足量用藥”不屬于抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則,因此C是本題的答案。37.竇性心動過速宜選用的藥物是A、地高辛B、普萘洛爾C、利多卡因D、維拉帕米E、胺碘酮【正確答案】:B解析:

竇性心動過速是指心臟竇房結(jié)起搏點發(fā)放沖動過快,導(dǎo)致心率增快。治療竇性心動過速的藥物選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來確定。A.地高辛:地高辛是一種強心苷類藥物,主要用于治療心力衰竭和心房顫動,對竇性心動過速的治療作用有限,不是首選藥物。B.普萘洛爾:普萘洛爾是一種β受體阻滯劑,通過阻斷β受體減慢心率和減少心臟收縮力,適用于竇性心動過速的治療,是首選藥物。C.利多卡因:利多卡因是一種局部麻醉藥物,不適用于竇性心動過速的治療。D.維拉帕米:維拉帕米是一種鈣通道阻滯劑,可減慢心率和減少心臟收縮力,適用于某些心律失常的治療,但不是竇性心動過速的首選藥物。E.胺碘酮:胺碘酮是一種抗心律失常藥物,適用于多種心律失常的治療,包括竇性心動過速。然而,由于其副作用較多,一般不作為竇性心動過速的首選藥物。綜上所述,竇性心動過速宜選用的藥物是普萘洛爾(選項B)。38.女性,63歲。中上腹反復(fù)發(fā)作節(jié)律性腹痛3月余,加重一周。既往因冠心病長期口服阿司匹林腸溶片。胃鏡檢查顯示胃潰瘍,幽門螺桿菌檢測陽性。此患者降低胃酸藥首選為A、碳酸氫鈉B、碳酸鈣C、西咪替丁D、奧美拉唑【正確答案】:D解析:

根據(jù)題干中提到的患者胃鏡檢查顯示胃潰瘍和幽門螺桿菌檢測陽性的情況,可以判斷該患者患有幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍。對于這種情況,降低胃酸藥物是首選治療方法。A.碳酸氫鈉:碳酸氫鈉是一種抗酸藥物,可以中和胃酸,但不適合作為降低胃酸藥物的首選。B.碳酸鈣:碳酸鈣也是一種抗酸藥物,可以中和胃酸,但不適合作為降低胃酸藥物的首選。C.西咪替?。何鬟涮娑∈且环NH2受體拮抗劑,可以抑制胃酸的分泌,但在幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的治療中,質(zhì)子泵抑制劑更常用。D.奧美拉唑:奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑,可以有效降低胃酸分泌,是幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的首選治療藥物。綜上所述,根據(jù)患者的情況,降低胃酸藥物的首選應(yīng)為D.奧美拉唑。39.強心苷增強心肌收縮力是通過A、.抑制迷走神經(jīng)B、.促交感神經(jīng)釋放遞質(zhì)C、.抑制Na+-K+-ATP酶D、.興奮心臟β受體E、.激活心肌細胞膜鈣通道【正確答案】:C解析:

強心苷是一類藥物,可以增強心肌收縮力。根據(jù)題目,我們需要確定強心苷是通過什么機制來增強心肌收縮力的。選項A:抑制迷走神經(jīng)。迷走神經(jīng)是副交感神經(jīng)的一部分,主要起到減慢心率和降低心肌收縮力的作用。因此,抑制迷走神經(jīng)不會增強心肌收縮力。所以選項A不正確。選項B:促交感神經(jīng)釋放遞質(zhì)。交感神經(jīng)是一種興奮性神經(jīng),可以增加心率和心肌收縮力。如果強心苷通過促進交感神經(jīng)釋放遞質(zhì)來增強心肌收縮力,那么選項B可能是正確的。但是,強心苷并不是通過這種機制來增強心肌收縮力的。選項C:抑制Na+-K+-ATP酶。Na+-K+-ATP酶是一種酶,參與細胞膜的離子交換。如果強心苷通過抑制Na+-K+-ATP酶來增強心肌收縮力,那么選項C可能是正確的。因此,選項C是我們要選擇的答案。選項D:興奮心臟β受體。β受體是一種受體,與交感神經(jīng)遞質(zhì)(如腎上腺素)結(jié)合后可以增加心率和心肌收縮力。強心苷并不是通過興奮心臟β受體來增強心肌收縮力的,所以選項D不正確。選項E:激活心肌細胞膜鈣通道。鈣離子在心肌收縮中起到重要的作用。如果強心苷通過激活心肌細胞膜鈣通道來增強心肌收縮力,那么選項E可能是正確的。然而,強心苷并不是通過這種機制來增強心肌收縮力的。綜上所述,根據(jù)題目描述,強心苷增強心肌收縮力是通過抑制Na+-K+-ATP酶的機制。因此,選項C是正確答案。40.能使皮膚變灰藍,角膜可發(fā)生黃色微型沉著的抗心律失常藥是A、.地高辛B、.胺碘酮C、.普羅帕酮D、.奎尼丁E、.利多卡因【正確答案】:B解析:

本題考查的是抗心律失常藥物的副作用。根據(jù)題干描述,能使皮膚變灰藍,角膜可發(fā)生黃色微型沉著的抗心律失常藥是胺碘酮(選項B)。地高辛(選項A)主要用于心力衰竭的治療,副作用主要表現(xiàn)為心律失常;普羅帕酮(選項C)主要用于室性心律失常的治療,副作用主要表現(xiàn)為心動過緩、心動過速等;奎尼丁(選項D)主要用于室性心律失常的治療,副作用主要表現(xiàn)為心動過緩、心動過速等;利多卡因(選項E)主要用于急性心律失常的治療,副作用主要表現(xiàn)為心動過速、心動過緩等。因此,選項B胺碘酮是能使皮膚變灰藍,角膜可發(fā)生黃色微型沉著的抗心律失常藥。41.以下哪項不是引起疼痛和敏化的主要因子()A、NMDA受體、鈉通道、鈣通道B、通過血清素激活途徑的下行調(diào)節(jié)系統(tǒng)C、痛感因子D、激活a2腎上腺素受體的去甲腎上腺素系統(tǒng)E、前列腺素、細胞因子和炎性介質(zhì)【正確答案】:C解析:

本題考察的是引起疼痛和敏化的主要因子。根據(jù)題目的描述,我們需要找出不是引起疼痛和敏化的主要因子的選項。A選項中提到了NMDA受體、鈉通道和鈣通道,這些都是與疼痛和敏化相關(guān)的因子,因此A選項不是正確答案。B選項中提到了通過血清素激活途徑的下行調(diào)節(jié)系統(tǒng),這也是與疼痛和敏化相關(guān)的因子,因此B選項不是正確答案。C選項中提到了痛感因子,根據(jù)題目的描述,痛感因子是引起疼痛和敏化的主要因子,因此C選項是正確答案。D選項中提到了激活a2腎上腺素受體的去甲腎上腺素系統(tǒng),這也是與疼痛和敏化相關(guān)的因子,因此D選項不是正確答案。E選項中提到了前列腺素、細胞因子和炎性介質(zhì),這些也是與疼痛和敏化相關(guān)的因子,因此E選項不是正確答案。綜上所述,選項C不是引起疼痛和敏化的主要因子,因此C是正確答案。42.患者男性,63歲。前列腺癌手術(shù)后,因腫瘤已轉(zhuǎn)移至骨,正接受放射治療,現(xiàn)已出現(xiàn)晚期癌痛癥狀,特別當患者坐時,感覺右髖疼痛加重,運動時后背疼痛加劇。該患者每日口服氧可酮十對乙酰氨基酚用于止痛,但疼痛日益加重。若患者需繼續(xù)服用鎮(zhèn)痛藥緩解癌癥疼痛,最好選用的藥物是A、布托啡諾B、可待因+阿司匹林C、美沙酮D、噴他佐辛E、吲引哚美辛【正確答案】:C解析:

根據(jù)題干描述,患者是晚期前列腺癌,已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨骼,并且正在接受放射治療?;颊叱霈F(xiàn)晚期癌痛癥狀,特別是坐時右髖疼痛加重,運動時后背疼痛加劇。患者每日口服氧可酮十對乙酰氨基酚用于止痛,但疼痛日益加重。根據(jù)這些信息,我們可以判斷患者正在經(jīng)歷癌癥相關(guān)的骨轉(zhuǎn)移疼痛。對于這種情況,最好的藥物選擇是美沙酮(選項C)。美沙酮是一種強效的阿片類鎮(zhèn)痛藥,常用于癌癥疼痛的治療。它具有長效的鎮(zhèn)痛效果,可以有效緩解患者的疼痛。其他選項的解析如下:A.布托啡諾:布托啡諾是一種非處方的鎮(zhèn)痛藥,適用于輕度到中度的疼痛,對于晚期癌癥疼痛可能不夠強效。B.可待因+阿司匹林:可待因是一種阿片類鎮(zhèn)痛藥,阿司匹林是一種非甾體抗炎藥,聯(lián)合使用可以提供一定的鎮(zhèn)痛效果,但可能不足以緩解晚期癌癥疼痛。D.噴他佐辛:噴他佐辛是一種非甾體抗炎藥,適用于輕度到中度的疼痛,對于晚期癌癥疼痛可能不夠強效。E.吲引哚美辛:吲引哚美辛是一種非甾體抗炎藥,適用于輕度到中度的疼痛,對于晚期癌癥疼痛可能不夠強效。綜上所述,最好選用的藥物是美沙酮(選項C)。43.去甲腎上腺素劑量過大可能引起A、心臟抑制B、尿量減少C、傳導(dǎo)阻滯D、血壓下降E、心源性休克【正確答案】:B解析:

去甲腎上腺素是一種常用的血管收縮藥物,用于治療心臟驟停、心肌梗死等緊急情況。然而,如果劑量過大,可能會引起一系列不良反應(yīng)。選項A:心臟抑制。去甲腎上腺素的作用機制是通過收縮血管來增加血壓,而不是直接抑制心臟功能。因此,選項A不正確。選項B:尿量減少。去甲腎上腺素的收縮作用會導(dǎo)致血管收縮,減少腎臟的血流量,從而可能導(dǎo)致尿量減少。因此,選項B是正確的。選項C:傳導(dǎo)阻滯。去甲腎上腺素的作用主要是收縮血管,對心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的影響較小。因此,選項C不正確。選項D:血壓下降。去甲腎上腺素的作用是收縮血管,增加血壓。因此,選項D不正確。選項E:心源性休克。去甲腎上腺素是治療心源性休克的一種藥物,但劑量過大可能導(dǎo)致血管收縮過度,進而加重心臟負擔(dān),引起心源性休克。因此,選項E不正確。綜上所述,正確答案是B,去甲腎上腺素劑量過大可能引起尿量減少。44.急性苯中毒主要損害是A、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)B、骨骼、泌尿系統(tǒng)C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、骨骼、牙齒E、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)【正確答案】:C解析:

急性苯中毒主要損害是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。苯是一種有機溶劑,對人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強的毒性作用。苯中毒可引起頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、意識模糊、昏迷等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙甚至死亡。因此,選項C是正確答案。選項A、B、D和E中的損害部位與苯中毒無關(guān),不符合題目要求。45.關(guān)于硝酸甘油的作用,錯誤的是A、.擴張腦血管B、.擴張冠狀血管C、.減慢心率D、.擴張靜脈E、.降低外周阻力【正確答案】:C解析:

本題考查對硝酸甘油的作用的理解。根據(jù)選項內(nèi)容,我們可以逐一分析。A.硝酸甘油可以擴張腦血管,這是其作用之一,因此選項A是正確的。B.硝酸甘油可以擴張冠狀血管,這是其作用之一,因此選項B是正確的。C.正確答案。硝酸甘油不會減慢心率,而是會導(dǎo)致心率加快,因此選項C是錯誤的。D.硝酸甘油可以擴張靜脈,這是其作用之一,因此選項D是正確的。E.硝酸甘油可以降低外周阻力,這是其作用之一,因此選項E是正確的。綜上所述,選項C是錯誤的,因為硝酸甘油不會減慢心率。46.停用乙醚后麻醉作用消失的原因是A、藥物分布到其他組織中B、藥物在體內(nèi)代謝C、藥物以原形經(jīng)肺排泄D、藥物從腎臟排泄E、產(chǎn)生急性耐受性【正確答案】:C解析:

停用乙醚后麻醉作用消失的原因是藥物以原形經(jīng)肺排泄。乙醚是一種揮發(fā)性麻醉藥物,它在體內(nèi)被吸收后會通過呼吸系統(tǒng)排出。乙醚分子具有較高的揮發(fā)性,因此在停止使用乙醚后,它會從肺部排出,從而導(dǎo)致麻醉作用消失。其他選項中,藥物分布到其他組織中、藥物在體內(nèi)代謝、藥物從腎臟排泄以及產(chǎn)生急性耐受性都不是乙醚停用后麻醉作用消失的主要原因。因此,答案選C。47.治療軍團菌病的首選藥物是A、氧氟沙星B、阿奇霉素C、林可霉素D、多西環(huán)素E、氨芐西林【正確答案】:B解析:

治療軍團菌病的首選藥物是阿奇霉素(選項B)。軍團菌病是由軍團菌屬細菌引起的一種感染性疾病。阿奇霉素是一種廣譜抗生素,對軍團菌屬細菌具有較好的抗菌活性。它能夠通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成來殺滅細菌。其他選項的藥物在治療軍團菌病方面可能不如阿奇霉素有效。氧氟沙星(選項A)是一種喹諾酮類抗生素,對軍團菌屬細菌的抗菌活性較弱。林可霉素(選項C)是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對軍團菌屬細菌的抗菌活性也較弱。多西環(huán)素(選項D)是一種四環(huán)素類抗生素,對軍團菌屬細菌的抗菌活性較弱。氨芐西林(選項E)是一種青霉素類抗生素,對軍團菌屬細菌的抗菌活性也較弱。因此,根據(jù)題目給出的信息,治療軍團菌病的首選藥物是阿奇霉素(選項B)。48.氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體引起A、.抗精神病作用B、.鎮(zhèn)吐作用C、.體溫調(diào)節(jié)失靈D、.錐體外系反應(yīng)E、.催乳素分泌增加【正確答案】:D解析:

本題考察的是氯丙嗪對黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體的影響。根據(jù)題干中的信息,氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體引起的效應(yīng)是什么。根據(jù)選項進行分析:A.抗精神病作用:與題干信息無關(guān),排除。B.鎮(zhèn)吐作用:與題干信息無關(guān),排除。C.體溫調(diào)節(jié)失靈:與題干信息無關(guān),排除。D.錐體外系反應(yīng):根據(jù)題干信息,氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體引起的效應(yīng)是錐體外系反應(yīng),符合題干信息,是正確答案。E.催乳素分泌增加:與題干信息無關(guān),排除。綜上所述,答案是D.錐體外系反應(yīng)。49.腎上腺素是什么受體激動劑A、a/βB、aC、βD、β2E、H【正確答案】:A解析:

腎上腺素是一種重要的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,它可以通過作用于不同的受體來產(chǎn)生不同的生理效應(yīng)。根據(jù)題目給出的選項,我們需要確定腎上腺素作用的受體類型。A選項表示腎上腺素作用于a和β受體。根據(jù)這個選項,腎上腺素可以同時作用于a受體和β受體,產(chǎn)生相應(yīng)的生理效應(yīng)。B選項表示腎上腺素只作用于a受體。根據(jù)這個選項,腎上腺素只能作用于a受體,不涉及β受體。C選項表示腎上腺素只作用于β受體。根據(jù)這個選項,腎上腺素只能作用于β受體,不涉及a受體。D選項表示腎上腺素只作用于β2受體。根據(jù)這個選項,腎上腺素只能作用于β2受體,不涉及其他類型的受體。E選項表示腎上腺素作用于H受體。然而,H受體通常指的是組胺H受體,而不是腎上腺素受體。綜上所述,根據(jù)題目給出的選項,正確答案是A,腎上腺素作用于a和β受體。50.與麻醉相關(guān)病歷不包括:A、麻醉同意書B、麻醉術(shù)前訪視記錄C、手術(shù)記錄D、麻醉記錄【正確答案】:C解析:

本題考查與麻醉相關(guān)的病歷內(nèi)容。根據(jù)題目要求,需要選擇一個不屬于與麻醉相關(guān)的病歷內(nèi)容的選項。選項A是麻醉同意書,麻醉同意書是麻醉前必須由患者簽署的文件,用于確認患者已經(jīng)了解麻醉的風(fēng)險和可能的并發(fā)癥,并同意接受麻醉。選項B是麻醉術(shù)前訪視記錄,麻醉術(shù)前訪視記錄是麻醉醫(yī)生在手術(shù)前與患者進行的面談記錄,用于評估患者的麻醉風(fēng)險和制定個體化的麻醉計劃。選項C是手術(shù)記錄,手術(shù)記錄是記錄手術(shù)過程的病歷內(nèi)容,包括手術(shù)操作的詳細過程、使用的器械和藥物等信息。選項D是麻醉記錄,麻醉記錄是記錄麻醉過程的病歷內(nèi)容,包括麻醉醫(yī)生的操作、使用的麻醉藥物和監(jiān)測數(shù)據(jù)等信息。根據(jù)以上解釋,選項C手術(shù)記錄與麻醉相關(guān),不符合題目要求,因此答案為C。51.男,12歲。有癲癇病史,服用苯妥英鈉治療,癥狀控制。近來停用苯妥英鈉。改服中藥7天。就診當天,患兒突然癲癇發(fā)作,診斷為癲癇持續(xù)狀態(tài),搶救時應(yīng)首選A、丙戊酸鈉B、苯巴比妥C、地西泮D、卡馬西平【正確答案】:C解析:

根據(jù)題干可知,患兒突然癲癇發(fā)作,診斷為癲癇持續(xù)狀態(tài),需要進行搶救。在這種情況下,首選的藥物是地西泮(選項C)。丙戊酸鈉(選項A)是一種抗癲癇藥物,但在癲癇持續(xù)狀態(tài)的搶救中并不是首選藥物。苯巴比妥(選項B)是一種鎮(zhèn)靜催眠藥,也可用于癲癇的治療,但在癲癇持續(xù)狀態(tài)的搶救中并不是首選藥物。卡馬西平(選項D)是一種抗癲癇藥物,但在癲癇持續(xù)狀態(tài)的搶救中并不是首選藥物。因此,根據(jù)題目給出的答案,搶救時首選的藥物是地西泮(選項C)。52.浸潤麻醉時向局部麻醉藥中加入腎上腺素的目的是A、對抗局部麻醉藥的擴血管作用以防止血壓下降B、防止麻醉中低血壓C、預(yù)防過敏性休克D、延長局部麻醉藥持續(xù)時間E、防止出血【正確答案】:D解析:

浸潤麻醉是一種局部麻醉技術(shù),通過將局部麻醉藥注射到手術(shù)部位周圍的組織中,以達到麻醉的目的。在浸潤麻醉中,有時會向局部麻醉藥中加入腎上腺素。選項A錯誤。局部麻醉藥通常具有擴血管作用,而不是收縮血管作用。因此,加入腎上腺素的目的不是為了對抗局部麻醉藥的擴血管作用。選項B錯誤。低血壓是麻醉中常見的副作用之一,但加入腎上腺素的目的并不是為了防止麻醉中低血壓。選項C錯誤。加入腎上腺素的目的不是為了預(yù)防過敏性休克。過敏性休克是一種嚴重的過敏反應(yīng),與腎上腺素的使用無關(guān)。選項D正確。加入腎上腺素的目的是延長局部麻醉藥的持續(xù)時間。腎上腺素可以收縮血管,減慢局部麻醉藥的吸收速度,從而延長其作用時間。選項E錯誤。加入腎上腺素的目的不是為了防止出血。腎上腺素主要作用是收縮血管,而不是止血。綜上所述,選項D是正確答案。53.下列關(guān)于硫脲類抗甲狀腺藥不良反應(yīng)的描述,錯誤的是A、.粒細胞缺乏B、.藥疹、瘙癢C、.中毒性肝炎D、咽痛、發(fā)熱E、腎功能減退【正確答案】:E解析:

本題是一道,要求找出關(guān)于硫脲類抗甲狀腺藥不良反應(yīng)的描述中錯誤的選項。A選項是粒細胞缺乏,這是硫脲類抗甲狀腺藥的常見不良反應(yīng)之一,因此A選項是正確的。B選項是藥疹、瘙癢,這也是硫脲類抗甲狀腺藥的常見不良反應(yīng)之一,因此B選項是正確的。C選項是中毒性肝炎,這是硫脲類抗甲狀腺藥的嚴重不良反應(yīng)之一,因此C選項是正確的。D選項是咽痛、發(fā)熱,這也是硫脲類抗甲狀腺藥的常見不良反應(yīng)之一,因此D選項是正確的。E選項是腎功能減退,這是一個與硫脲類抗甲狀腺藥不良反應(yīng)無關(guān)的選項,因此E選項是錯誤的。綜上所述,本題的錯誤選項是E。54.一患者患流感桿菌感染伴腎功能不良,下列應(yīng)選用的藥物是A、鏈霉素B、氨芐西林C、萬古霉素D、頭孢噻吩E、慶大霉素【正確答案】:B解析:

本題考察的是患者患有流感桿菌感染伴腎功能不良時應(yīng)選用的藥物。根據(jù)患者腎功能不良的情況,應(yīng)該選擇不依賴腎臟排泄的藥物。在選項中,只有氨芐西林(B)是不依賴腎臟排泄的藥物,因此答案選B。其他選項鏈霉素(A)、萬古霉素(C)、頭孢噻吩(D)和慶大霉素(E)都需要通過腎臟排泄,不適合患有腎功能不良的患者使用。55.僅抑制紅細胞內(nèi)期,可與乙胺嘧啶合用于病因性預(yù)防的是A、.氯喹B、.磺胺多辛C、.青蒿素D、.伯氨喹E、.乙胺嘧啶【正確答案】:B解析:

本題考查的是與乙胺嘧啶合用于病因性預(yù)防的藥物。根據(jù)題目中的條件“僅抑制紅細胞內(nèi)期”,我們可以排除掉青蒿素和氯喹,因為它們對瘧原蟲的不同發(fā)育期都有作用。伯氨喹是一種抗瘧藥物,但它與乙胺嘧啶的合用作用機制不符合題目要求。乙胺嘧啶是一種抗瘧藥物,但它本身并不能僅抑制紅細胞內(nèi)期。因此,正確答案是B.磺胺多辛,它是一種磺胺類抗生素,可以與乙胺嘧啶合用于病因性預(yù)防。56.靜脈滴注碳酸氫鈉解救苯巴比妥中毒的主要機制是A、.堿化尿液,加速巴比妥類的排泄B、.堿化血液,減少巴比妥類的分布C、.直接對抗巴比妥類的中樞抑制作用D、.促進巴比妥類在肝內(nèi)代謝失活E、.促進巴比妥類經(jīng)腎小管濾過排出【正確答案】:A解析:

苯巴比妥是一種巴比妥類藥物,主要通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮活動來產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和催眠作用。苯巴比妥在體內(nèi)主要經(jīng)肝臟代謝,然后通過腎臟排泄。靜脈滴注碳酸氫鈉可以堿化尿液,使尿液的pH值升高,從而加速巴比妥類藥物的排泄。因此,靜脈滴注碳酸氫鈉解救苯巴比妥中毒的主要機制是堿化尿液,加速巴比妥類的排泄。選項A正確。選項B錯誤,因為堿化血液并不會減少巴比妥類藥物的分布。選項C錯誤,因為碳酸氫鈉并不直接對抗巴比妥類藥物的中樞抑制作用。選項D錯誤,因為碳酸氫鈉并不會促進巴比妥類藥物在肝內(nèi)代謝失活。選項E錯誤,因為碳酸氫鈉并不會促進巴比妥類藥物經(jīng)腎小管濾過排出。因此,答案為A。57.具有地西泮作用,適用于兼有焦慮癥、潰瘍病人的藥物是A、山莨菪堿B、溴丙胺太林C、貝那替秦D、哌侖西平E、東莨菪堿【正確答案】:C解析:

這道題目要求選擇具有地西泮作用,適用于兼有焦慮癥、潰瘍病人的藥物。A.山莨菪堿:山莨菪堿是一種抗膽堿藥物,主要用于治療運動障礙和早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合癥,與焦慮癥和潰瘍無關(guān)。B.溴丙胺太林:溴丙胺太林是一種抗焦慮藥物,但不適用于潰瘍病人。C.貝那替秦:貝那替秦是一種苯二氮?類藥物,具有地西泮作用,適用于治療焦慮癥和潰瘍病人。D.哌侖西平:哌侖西平是一種β受體阻滯劑,主要用于治療高血壓和心臟病,與焦慮癥和潰瘍無關(guān)。E.東莨菪堿:東莨菪堿是一種抗膽堿藥物,主要用于治療帕金森病和肌肉痙攣,與焦慮癥和潰瘍無關(guān)。綜上所述,具有地西泮作用,適用于兼有焦慮癥、潰瘍病人的藥物是C.貝那替秦。58.下列消毒劑中屬中效消毒劑的是A、戊二醛B、過氧乙酸C、氯己定D、臭氧E、碘伏【正確答案】:E解析:

本題考察的是消毒劑的分類和特點。根據(jù)題目要求,我們需要找出屬于中效消毒劑的選項。A.戊二醛是一種高效消毒劑,不屬于中效消毒劑。B.過氧乙酸是一種高效消毒劑,不屬于中效消毒劑。C.氯己定是一種低效消毒劑,不屬于中效消毒劑。D.臭氧是一種高效消毒劑,不屬于中效消毒劑。E.碘伏是一種中效消毒劑,符合題目要求。綜上所述,選項E(碘伏)是屬于中效消毒劑的選項。59.對兒童急性淋巴性白血病有較好療效的是A、巰嘌呤B、環(huán)磷酰胺C、博來霉素D、氟尿嘧啶E、百消安【正確答案】:A解析:

兒童急性淋巴性白血病是一種常見的兒童惡性腫瘤,治療方案通常包括化療、放療和造血干細胞移植等。在給定的選項中,巰嘌呤(A)被認為是對兒童急性淋巴性白血病有較好療效的藥物。巰嘌呤是一種抗癌藥物,屬于抗代謝藥物類別。它通過抑制白血病細胞的DNA和RNA合成,從而阻止白血病細胞的增殖和生長。巰嘌呤通常與其他化療藥物聯(lián)合使用,以提高治療效果。其他選項中,環(huán)磷酰胺(B)是一種免疫抑制劑,常用于治療自身免疫性疾病和惡性腫瘤。博來霉素(C)是一種抗生素,主要用于治療細菌感染。氟尿嘧啶(D)是一種抗癌藥物,常用于治療結(jié)直腸癌和其他消化系統(tǒng)腫瘤。百消安(E)是一種中藥,常用于治療消化系統(tǒng)疾病。綜上所述,根據(jù)給定的選項,巰嘌呤(A)被認為是對兒童急性淋巴性白血病有較好療效的藥物。60.有降血糖及抗利尿作用的藥物為A、.甲苯磺丁脲B、.阿卡波糖C、.苯乙雙胍D、.二甲雙胍E、.氯磺丙脲【正確答案】:E解析:

本題考查的是降血糖及抗利尿作用的藥物。根據(jù)選項中的藥物名稱,我們可以逐個進行分析。A.甲苯磺丁脲:甲苯磺丁脲是一種利尿藥,但沒有降血糖作用。B.阿卡波糖:阿卡波糖是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑,主要用于治療糖尿病,可以降低血糖水平,但沒有抗利尿作用。C.苯乙雙胍:苯乙雙胍是一種口服降血糖藥物,常用于治療2型糖尿病,具有降血糖作用,但沒有抗利尿作用。D.二甲雙胍:二甲雙胍是一種口服降血糖藥物,常用于治療2型糖尿病,具有降血糖作用,但沒有抗利尿作用。E.氯磺丙脲:氯磺丙脲是一種口服降血糖藥物,常用于治療2型糖尿病,具有降血糖作用,并且還具有抗利尿作用。綜上所述,根據(jù)題目要求,選項E氯磺丙脲是既具有降血糖作用又具有抗利尿作用的藥物,因此答案為E。61.影響和制約醫(yī)療水平的因素不包括A、科技發(fā)展水平B、醫(yī)務(wù)人員的道德水平C、病人的合作程度D、衛(wèi)生政策和制度的合理性E、醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平【正確答案】:C解析:

本題要求找出不影響和制約醫(yī)療水平的因素。根據(jù)題目給出的選項,我們逐個分析:A.科技發(fā)展水平:科技發(fā)展水平對醫(yī)療水平有重要影響,可以提高醫(yī)療技術(shù)和治療手段,因此不是正確答案。B.醫(yī)務(wù)人員的道德水平:醫(yī)務(wù)人員的道德水平對醫(yī)療水平有重要影響,良好的道德水平可以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)操守和責(zé)任心,因此不是正確答案。C.病人的合作程度:病人的合作程度可以影響醫(yī)療效果,但是本題要求找出不影響和制約醫(yī)療水平的因素,因此是正確答案。D.衛(wèi)生政策和制度的合理性:衛(wèi)生政策和制度的合理性對醫(yī)療水平有重要影響,可以提供良好的醫(yī)療環(huán)境和資源分配,因此不是正確答案。E.醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平:醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平對醫(yī)療水平有重要影響,高水平的醫(yī)務(wù)人員可以提供更好的醫(yī)療服務(wù),因此不是正確答案。綜上所述,選項C病人的合作程度是不影響和制約醫(yī)療水平的因素,因此是正確答案。62.延長局部麻醉藥作用時間的常用辦法是A、加入少量腎上腺素B、注射麻黃堿C、增加局部麻醉藥濃度D、增加局部麻醉藥溶液的用量E、調(diào)節(jié)藥物溶液pH【正確答案】:A解析:

本題考察的是延長局部麻醉藥作用時間的常用辦法。根據(jù)選項進行分析:A.加入少量腎上腺素:腎上腺素是一種常用的血管收縮劑,可以延長局部麻醉藥的作用時間,因為血管收縮可以減慢藥物的吸收和代謝,從而延長藥物在局部的作用時間。因此,選項A是正確的。B.注射麻黃堿:麻黃堿是一種興奮性藥物,具有刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的作用,但并不會延長局部麻醉藥的作用時間。因此,選項B是錯誤的。C.增加局部麻醉藥濃度:增加局部麻醉藥的濃度可以增加藥物在局部的作用效果,但并不會延長藥物的作用時間。因此,選項C是錯誤的。D.增加局部麻醉藥溶液的用量:增加局部麻醉藥溶液的用量可以增加藥物在局部的作用效果,但并不會延長藥物的作用時間。因此,選項D是錯誤的。E.調(diào)節(jié)藥物溶液pH:調(diào)節(jié)藥物溶液的pH值可以影響藥物的離解平衡和吸收速度,但并不會延長藥物的作用時間。因此,選項E是錯誤的。綜上所述,延長局部麻醉藥作用時間的常用辦法是加入少量腎上腺素,因此答案為A。63.對腸阿米巴病無效,但對阿米巴肝膿腫有效的是A、甲硝唑B、二氯尼特C、喹碘方D、氨喹E、乙酰砷胺【正確答案】:D解析:

本題考察對腸阿米巴病和阿米巴肝膿腫的治療藥物的了解。根據(jù)題干信息,腸阿米巴病對該藥物無效,而阿米巴肝膿腫對該藥物有效。根據(jù)選項進行逐一分析:A.甲硝唑:甲硝唑是一種抗菌藥物,常用于治療阿米巴病,但對阿米巴肝膿腫的治療效果不佳。因此,選項A不是正確答案。B.二氯尼特:二氯尼特是一種抗阿米巴藥物,常用于治療阿米巴肝膿腫,但對腸阿米巴病的治療效果不佳。因此,選項B不是正確答案。C.喹碘方:喹碘方是一種抗阿米巴藥物,常用于治療阿米巴肝膿腫,但對腸阿米巴病的治療效果不佳。因此,選項C不是正確答案。D.氨喹:氨喹是一種抗阿米巴藥物,對腸阿米巴病無效,但對阿米巴肝膿腫有效。因此,選項D是正確答案。E.乙酰砷胺:乙酰砷胺是一種抗阿米巴藥物,常用于治療阿米巴病,但對阿米巴肝膿腫的治療效果不佳。因此,選項E不是正確答案。綜上所述,正確答案是D.氨喹。64.緩解氯丙嗪引起的急性肌張力障礙的藥物是A、苯海索B、卡比多C、溴隱亭D、金剛烷胺E、左旋多巴【正確答案】:A解析:

本題考察的是緩解氯丙嗪引起的急性肌張力障礙的藥物。根據(jù)題目給出的選項,我們需要選擇能夠緩解氯丙嗪引起的急性肌張力障礙的藥物。A.苯海索:苯海索是一種抗膽堿藥物,可用于緩解氯丙嗪引起的急性肌張力障礙。因此,選項A是正確答案。B.卡比多:卡比多是一種鈣離子通道阻滯劑,主要用于治療高血壓和心絞痛,與緩解氯丙嗪引起的急性肌張力障礙無直接關(guān)系。因此,選項B不是正確答案。C.溴隱亭:溴隱亭是一種抗膽堿藥物,主要用于治療帕金森病。雖然它也可以緩解肌張力障礙,但與氯丙嗪引起的急性肌張力障礙無直接關(guān)系。因此,選項C不是正確答案。D.金剛烷胺:金剛烷胺是一種抗精神病藥物,主要用于治療精神分裂癥。與緩解氯丙嗪引起的急性肌張力障礙無直接關(guān)系。因此,選項D不是正確答案。E.左旋多巴:左旋多巴是一種多巴胺前體,主要用于治療帕金森病。雖然它可以緩解肌張力障礙,但與氯丙嗪引起的急性肌張力障礙無直接關(guān)系。因此,選項E不是正確答案。綜上所述,選項A(苯海索)是緩解氯丙嗪引起的急性肌張力障礙的藥物。65.擴瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹的是A、.毛果蕓香堿B、.阿托品C、.新斯的明D、.碘解磷定E、.有機磷酸酯類【正確答案】:B解析:

本題考察的是擴瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹的藥物。根據(jù)選項中的藥物,我們可以逐個進行分析。A.毛果蕓香堿:毛果蕓香堿是一種抗膽堿藥物,主要用于治療胃腸道疾病,不會引起擴瞳、升高眼壓和調(diào)節(jié)麻痹。B.阿托品:阿托品是一種抗膽堿藥物,具有擴瞳、升高眼壓和調(diào)節(jié)麻痹的作用。因此,選項B是正確答案。C.新斯的明:新斯的明是一種抗組胺藥物,主要用于治療過敏反應(yīng),不會引起擴瞳、升高眼壓和調(diào)節(jié)麻痹。D.碘解磷定:碘解磷定是一種抗膽堿藥物,主要用于治療肌肉痙攣,不會引起擴瞳、升高眼壓和調(diào)節(jié)麻痹。E.有機磷酸酯類:有機磷酸酯類是一類農(nóng)藥和神經(jīng)毒劑,不會引起擴瞳、升高眼壓和調(diào)節(jié)麻痹。綜上所述,選項B阿托品是擴瞳、升高眼壓和調(diào)節(jié)麻痹的藥物,因此是本題的正確答案。66.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)消化系統(tǒng)并發(fā)癥的機制,錯誤的是A、.抑制胃黏液分泌B、.刺激胃酸分泌C、.抑制胃蛋白酶分泌D、.降低胃黏膜抵抗力E、.直接損傷胃腸黏膜【正確答案】:E解析:

糖皮質(zhì)激素是一類具有廣泛生物學(xué)活性的激素,它們在機體內(nèi)具有多種作用。糖皮質(zhì)激素誘發(fā)消化系統(tǒng)并發(fā)癥的機制主要包括抑制胃黏液分泌、刺激胃酸分泌、抑制胃蛋白酶分泌和降低胃黏膜抵抗力。這些作用會導(dǎo)致消化系統(tǒng)的功能紊亂和胃黏膜損傷,從而引發(fā)并發(fā)癥。因此,錯誤的選項是E,即糖皮質(zhì)激素不會直接損傷胃腸黏膜。67.既是常用的局麻藥,又有抗心律失常作用的藥物是A、.苯妥英鈉B、.普魯卡因胺C、.利多卡因D、.胺碘酮E、.羅哌卡因【正確答案】:C解析:

本題考察的是既具有局麻藥作用又具有抗心律失常作用的藥物。根據(jù)選項分析:A.苯妥英鈉:苯妥英鈉是一種抗癲癇藥物,不具有局麻藥作用,因此不是正確答案。B.普魯卡因胺:普魯卡因胺是一種局麻藥,但沒有抗心律失常作用,因此不是正確答案。C.利多卡因:利多卡因是一種局麻藥,同時也具有抗心律失常作用,因此是正確答案。D.胺碘酮:胺碘酮是一種抗心律失常藥物,但不具有局麻藥作用,因此不是正確答案。E.羅哌卡因:羅哌卡因是一種局麻藥,但沒有抗心律失常作用,因此不是正確答案。綜上所述,選項C利多卡因既是常用的局麻藥,又具有抗心律失常作用,因此是正確答案。68.對于竇性心動過速的治療,首選藥是A、奎尼丁B、苯妥英鈉C、普萘洛爾D、利多卡因E、氟卡尼【正確答案】:C解析:

竇性心動過速是指心臟竇房結(jié)起搏點發(fā)放沖動過快,導(dǎo)致心率增快。治療竇性心動過速的首選藥物是普萘洛爾(C)。普萘洛爾是一種非選擇性β受體阻滯劑,通過阻斷β受體,減慢竇房結(jié)的沖動傳導(dǎo)速度,從而降低心率??岫。ˋ)是一種鈣通道阻滯劑,對竇性心動過速的治療效果不如β受體阻滯劑好。苯妥英鈉(B)是一種抗癲癇藥物,對竇性心動過速的治療作用有限。利多卡因(D)是一種局部麻醉藥,不適用于竇性心動過速的治療。氟卡尼(E)是一種鈣通道阻滯劑,對竇性心動過速的治療效果不如β受體阻滯劑好。因此,答案選C。69.嗎啡引起膽絞痛是由于A、胃竇部、十二指腸張力提高B、抑制消化液分泌C、膽道奧狄括約肌收縮D、食物消化延緩E、胃排空延遲【正確答案】:C解析:

這道題目問的是嗎啡引起膽絞痛的原因。根據(jù)選項,我們需要選擇一個與膽絞痛相關(guān)的生理變化。選項A說嗎啡會增加胃竇部和十二指腸的張力,這與膽絞痛無關(guān)。選項B說嗎啡會抑制消化液的分泌,這也與膽絞痛無關(guān)。選項C說嗎啡會引起膽道奧狄括約肌的收縮,這可能導(dǎo)致膽絞痛。選項D說嗎啡會延緩食物的消化,這與膽絞痛無關(guān)。選項E說嗎啡會延遲胃的排空,這與膽絞痛無關(guān)。綜上所述,選項C是正確答案,嗎啡引起膽絞痛是由于膽道奧狄括約肌收縮。70.成人口服七厘散的一次用量是A、0.3~0.5gB、1.0~1.5gC、0.6~0.9gD、1.6~3.0g【正確答案】:B解析:

根據(jù)題目,我們需要確定成人口服七厘散的一次用量。根據(jù)選項,我們可以逐個排除。選項A:0.3~0.5g。這個用量較小,可能不足以滿足成人的需要。選項C:0.6~0.9g。這個用量也較小,可能不足以滿足成人的需要。選項D:1.6~3.0g。這個用量較大,可能超過成人所需的劑量。因此,最合理的選項是B:1.0~1.5g。這個用量在合理范圍內(nèi),可以滿足成人的需要。所以,答案是B。71.對陰莖鱗狀上皮癌有較好療效的是A、巰嘌呤B、環(huán)磷酰胺C、博來霉素D、氟尿嘧啶E、百消安【正確答案】:C解析:

陰莖鱗狀上皮癌是一種罕見的惡性腫瘤,治療方法包括手術(shù)切除、放療和化療。在給出的選項中,博來霉素(Bleomycin)被認為對陰莖鱗狀上皮癌有較好的療效。博來霉素是一種抗腫瘤藥物,通過抑制腫瘤細胞的DNA合成和細胞分裂來發(fā)揮作用。它被廣泛用于治療多種惡性腫瘤,包括陰莖鱗狀上皮癌。因此,選項C是正確答案。其他選項中,巰嘌呤(Mercaptopurine)和環(huán)磷酰胺(Cyclophosphamide)是常用的抗癌藥物,但在陰莖鱗狀上皮癌的治療中并沒有被證明具有較好的療效。氟尿嘧啶(Fluorouracil)是一種抗代謝藥物,常用于治療多種惡性腫瘤,但在陰莖鱗狀上皮癌的治療中并不是首選藥物。百消安(Piascledine)是一種用于關(guān)節(jié)炎治療的藥物,與陰莖鱗狀上皮癌的治療無關(guān)。因此,選項C是正確答案。72.下列關(guān)于H1受體阻斷劑的描述錯誤的是A、.人工合成的制劑多具有乙基胺的共同結(jié)構(gòu)B、其中樞抑制作用可能與阻斷中樞H2受體有關(guān)C、.其中樞抗

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