中醫(yī)護(hù)理學(xué)考試總結(jié)重點(diǎn)

1陽：活動的、外在的、上升的、明亮的、溫?zé)岬?、功能的、興奮的、機(jī)能亢進(jìn)的陰：靜止的、下降的、陰暗的、寒冷的、物質(zhì)的、抑制的、機(jī)能減退的。陽是陰的功能表現(xiàn)，陰是陽的物質(zhì)基礎(chǔ)2五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木五行相克：木克土，火克金，土克水，金克木，水克火3氣化運(yùn)動的基本形式是氣的升降出入運(yùn)動,就機(jī)體而言,升降是機(jī)體內(nèi)部的氣機(jī)運(yùn)動形式,而出入是機(jī)體與外環(huán)境的氣機(jī)運(yùn)動形式,升降出入,相互協(xié)調(diào)運(yùn)動,才能夠保持機(jī)體的內(nèi)部有序穩(wěn)定和維持著機(jī)體和外界的統(tǒng)一。4臟腑是內(nèi)臟的總稱，由五臟、六腑、奇恒之腑組成。五臟：肝、心、脾、肺、腎六腑：膽、小腸、胃、大腸、三焦、膀。奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞5臟的主要功能是化生和貯藏精氣，腑的主要功能是受盛和傳化水谷。6藏象學(xué)說研究的內(nèi)容由兩部分組成其一：以研究探討臟腑的生理功能、病理變化及相互關(guān)系為中心；其二，研究精氣血津液神的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系，以及與臟腑的關(guān)系。7脈為血之府，是血液運(yùn)行的通道；血液是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，全身血脈都?xì)w屬于心；舌的正常功能有賴于心主血脈和主神的功能。汗為精液化生，精液是血的重要組成部分8肺朝百脈，輔助心氣推動和調(diào)節(jié)血脈的運(yùn)行；主治節(jié)，是其主要生理功能的概括9脾能統(tǒng)血，是由于脾為氣血生化之源，氣能攝血。10腎陰：對人體各臟腑組織器官起滋養(yǎng)、濡潤作用，人體陰液根本腎陽：對人體各臟腑組織器官起推動、溫煦作用，人體陽氣根本11腎主水主要是靠腎中精氣對水液的蒸騰氣化作用12腎具有攝納肺吸入之氣而調(diào)節(jié)呼吸的功能使呼吸均勻和調(diào)，反之則呼多吸少，動則甚喘13膽：主決斷、助消化（因膽無傳化水谷的功能，故又屬奇恒之腑）14胃：受納與腐熟水谷、主降濁15小腸：受盛化物、泌別清濁16大腸：轉(zhuǎn)化糟粕17膀胱：儲存和排泄尿液18元?dú)馐巧顒拥脑瓌恿?，根源于腎，三焦是元?dú)膺\(yùn)行的通道。三焦通行元?dú)獾墓δ埽P(guān)系到全身的氣化作用19三焦的概念有二，其一為六腑之一；其二為單純的部位概念。20五臟與六腑互為表里：心與小腸；肺與大腸；脾與胃；肝與膽；腎與膀胱2１精廣義：泛指一切精微物質(zhì)，包括人體內(nèi)腎所藏的精氣、臟腑之精、水谷精微、氣、血、津液，以及自然界的精微物質(zhì)。狹義：是指人體腎所藏的精氣中的一部分具有生殖能力的物質(zhì)，稱為“生殖之精”先天之精的基礎(chǔ)注：精是生命的原始物質(zhì)，是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，也是人體生長、發(fā)育、生育繁殖及臟腑組織器官功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。人體內(nèi)的精主要封藏于腎，腎精是生命之根，生身之本22．人體內(nèi)不斷運(yùn)動著的具有很強(qiáng)活力的精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)（水谷之精氣、呼吸之氣）；臟腑組織的生理功能——臟腑之氣前者為后者的物質(zhì)基礎(chǔ)，后者為前者的功能表現(xiàn)23氣的來源：先天之精氣（腎氣，下焦）；水谷之精氣（脾氣，中焦）；自然之精氣（肺氣，下焦）氣的運(yùn)動形式：升、降、出、入。是人體的各種生理活動基礎(chǔ)，而且只有在臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動中，才能得到具體的體現(xiàn)。氣的升降出入運(yùn)動的協(xié)調(diào)，稱作“氣機(jī)調(diào)暢”24氣化，是指氣的正常運(yùn)動而產(chǎn)生的各種生理變化。25元?dú)狻霸瓪狻?、“真氣”，是人體最基本、最重要的氣。⑴生成：根源于腎⑵分布：無處不到⑶主要功能：人體生命活動的原動力2６宗氣“大氣”⑴生成：肺吸入的清氣和脾胃化生的水谷精微結(jié)合后而成⑵分布：聚集于胸中，上出喉嚨，貫注心肺之脈；下蓄丹田，經(jīng)氣街注足陽明經(jīng)而下行至足⑶功能：上出喉嚨，促進(jìn)肺呼吸（語言、聲音、呼吸的強(qiáng)弱）貫心脈以行氣血（心搏的強(qiáng)弱和節(jié)律，肢體的活動和寒溫）27營氣富于營養(yǎng)，又稱“榮氣”。與血關(guān)系密切，可分而不可離，“營陰”⑴生成：脾胃運(yùn)化的水谷精氣的精純部分⑵分布：分布于血脈中，營運(yùn)全身⑶功能：①為臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動提供營養(yǎng)②化生血液28衛(wèi)氣與營氣相對而言，故又稱“衛(wèi)陽”⑴生成：①脾胃運(yùn)化的水谷精微中“剽疾滑利”活動力最強(qiáng)的部分②經(jīng)腎的激發(fā)，賴肺的宣發(fā)③衛(wèi)氣本源于下焦，滋生于中焦，升發(fā)于上焦。⑵分布：散于周身肌表⑶功能：①護(hù)衛(wèi)肌表，抵御外邪②溫煦臟腑，潤澤皮毛③調(diào)節(jié)肌腠的開闔，控制汗液的排泄，維持體溫的相對恒定。29血（1）生成：水谷精微所化成的營氣和津液（主要）、精可化血（2）循行：①心氣的推動②肺氣的宣發(fā)（宗氣）③脾氣的統(tǒng)攝④肝氣的疏泄，通暢氣機(jī)，協(xié)調(diào)氣血運(yùn)行⑤脈道通利，血流充盈（3）功能：具有營養(yǎng)和滋潤全身的生理功能；血是神的主要物質(zhì)基礎(chǔ)30津液的功能：滋潤和濡養(yǎng)；化生血液；調(diào)節(jié)自身代謝的過程，排出代謝的廢物31神（1）概念：（廣義）機(jī)體的生命活動及其外在表現(xiàn)；（狹義）人得精神活動（2）生成：以精氣血津液作為物質(zhì)基礎(chǔ)。生來之精是神的基礎(chǔ)，后天的精氣給神以給養(yǎng)（3）作用：心神是臟腑功能活動的指揮和調(diào)控中心32．氣與津液：氣能生津、氣能行津、氣能攝津、津能載氣。血與津液：津血同源。精與氣血：精能化氣，精能生血?dú)庋苌?精、氣、血、津液是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，神是精、氣、血、津液生理活動、病理變化的外在表現(xiàn)34“經(jīng)”是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干，“絡(luò)”是經(jīng)脈別出的分支；經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成的。經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈，以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)筋、十二經(jīng)別、十二皮部35經(jīng)絡(luò)的生理功能是：運(yùn)行氣血、營養(yǎng)臟腑功能；聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通上下內(nèi)外；揆理陰陽，維持機(jī)體平衡3６十二經(jīng)脈在體表的分布規(guī)律，六條陰經(jīng)分布于四肢的內(nèi)側(cè)和胸腹，上肢的內(nèi)側(cè)為手三陰經(jīng)；下肢的內(nèi)側(cè)為足三陰經(jīng)。六條陽經(jīng)分布于四肢的外側(cè)和頭面、軀干，上肢的外側(cè)為手三陽經(jīng)；下肢的外側(cè)為足三陽經(jīng)。37.十二經(jīng)脈的循行走向是手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。38手陽明大腸經(jīng)上接手太陰肺經(jīng)，向下接與足陽明胃經(jīng)39手三陰肺、心包、心；手三陽大腸、三焦、小腸。足三陰脾、肝、腎；足三陽胃、膽、膀胱陽經(jīng)陰經(jīng)足太陽-膀胱足太陰-脾陽明-胃少陰-腎少陽-膽厥陰-肝手太陽-小腸手太陰-肺陽明-大腸少陰-心少陽-三焦厥陰-心包40奇經(jīng)八脈：溝通十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，并對十二經(jīng)氣血有蓄積和滲液的作用4１督脈、任脈、沖脈三脈均起于胞中，同出會陰，稱為“一源三歧”①任脈行于胸腹部正中，上抵頜部，能總認(rèn)一身陰經(jīng)，“陰脈之?！雹诙矫}行于腰背正中，上至頭面，能總督一身陽經(jīng)，“陽脈之海”③沖脈并足少陰挾臍而上，環(huán)繞口唇，十二經(jīng)脈均來匯聚，故稱為“十二經(jīng)脈之?！?，也稱“血海”④帶脈統(tǒng)束縱行諸經(jīng)⑤陰維脈與六陰經(jīng)相聯(lián)系，至咽喉與任脈會合，主一身之里；陽維脈至項(xiàng)后與督脈會合，主一身之表。二維脈維絡(luò)一身表里之陰陽⑥二蹺脈主宰一身左右的陰陽，共同調(diào)節(jié)肢體的運(yùn)動和眼臉的開闔功能42六淫是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種致病因素。①正常位六氣，六氣反?；蛘龤獠蛔愕挚沽ο陆禃r，六氣成為致病因素稱六淫②內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火，稱“內(nèi)生五邪”特點(diǎn)：①外感性②季節(jié)性③區(qū)域性④獨(dú)立性與相兼性⑤轉(zhuǎn)化性43濕性粘滯黏膩、停滯。⑴證候，如舌苔垢膩，大便粘滯不爽，小便滯澀不暢⑵病程，濕邪不易速去，病程較長，遷延難愈44胃喜濕惡燥；脾喜燥惡濕45七情中怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎。情志病中，以傷及心肝脾為多見4６痰：稠厚①在頭：眩暈、昏冒②在咽：梗塞，如有異物③在心：心悸、神昏、癲狂④在肺：咳喘、咳痰⑤在胃：惡心、嘔吐⑥在四肢：麻木疼痛⑦在筋骨：陰疽、瘰疬⑧在胸脅：脅背作痛.飲：清稀溢飲（肌膚）懸飲（胸脅）支飲（隔上）47淤血的證候特點(diǎn)：疼痛、腫塊、紫紺、出血、舌質(zhì)紫暗、脈澀或結(jié)代形成：氣虛、氣滯、血熱、血寒，跌撲損傷，離經(jīng)之血48辛：能散、能行，有發(fā)散、行氣、行血等作用⑴解表藥、行氣藥、活血藥多具辛味⑵芳香氣味的藥物，芳香辟穢，芳香化濕，芳香開竅的作用。⑶辛味藥多辛散燥烈，易耗傷氣陰，故氣虛、陰（津）虧，表虛多汗不能用49甘：能補(bǔ)、能緩、能和，既有補(bǔ)益、緩急止痛、調(diào)和藥性、和中的作用⑴滋養(yǎng)補(bǔ)虛，調(diào)和藥性及止痛，中毒解救⑵淡味附于甘，有滲濕利水的作用，多用于水腫、小便不利等作用⑶甘味多膩滯，易助濕礙脾，脾虛濕滯勿用甘味滋補(bǔ)，“中滿忌甘”。嘔吐患者及酒家忌甘50酸：能收、能澀，收斂固澀⑴斂汗、斂氣、止瀉、澀精、縮尿、止帶、止血等作用。⑵體虛多汗，久瀉久痢，肺虛久咳，遺精滑精，尿頻遺尿等正虛無邪之滑脫不禁所致諸證⑶澀味附屬于酸，收斂固澀，但有不同，如酸具有生津開胃、酸甘化陰等時澀味所不具備的注意：酸能斂邪，故為實(shí)邪者勿用。51苦：能泄、能燥、能堅(jiān)陰，具有降泄、瀉下或燥濕，或堅(jiān)陰作用⑴泄：通泄、降泄、清泄，如大黃通下瀉火，杏仁降氣平喘，梔子清熱瀉火⑵燥：燥濕，用濕證，有苦寒燥濕、苦溫燥濕，黃連苦寒用于濕熱證，蒼術(shù)苦溫用于寒濕證⑶堅(jiān)陰：通過瀉火達(dá)到存陰的目的（非補(bǔ)陰）⑷苦味藥多用于治療熱證，火證、咳喘、便秘、濕證、陰虛火旺、嘔惡等⑸注意：因苦能燥濕，易傷陰津，陰津不足者不宜用5１咸能軟、能下，有軟堅(jiān)散結(jié)和瀉下作用，多用于瘰疬、癭瘤、痰核等病癥⑵咸味還能入腎補(bǔ)腎，補(bǔ)腎壯陽益精⑶咸又入血，如犀角、玄參味咸入血分而有涼血的作用。⑷瀉下或潤下通便及具有軟堅(jiān)化結(jié)的藥物多具咸味?？偨Y(jié)：四氣和五味分別從不同角度說明藥物的作用，二者合參才能較全面的認(rèn)識藥物的作用和性能。⑴氣味相近，性能相近⑵氣同味異，功能不同⑶氣異味同，功效有別⑷一氣多味，作用廣泛中藥配伍⒈相須：性能、功效類似配合應(yīng)用，增強(qiáng)原有的療效。石膏配知母使石膏清熱瀉火之力增強(qiáng)⒉相使：性能功效有共性、而以某些藥物為主，另一藥物為輔，能提高主藥的療效。如：黃連配木香治療濕熱瀉?。鞠阏{(diào)中行氣止痛為輔，可以增強(qiáng)黃連的功效）⒊相畏：一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥物減輕或消除。如：半夏畏生姜⒋相殺即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如：生姜?dú)胂牡亩劲迪鄲杭磧伤幒嫌茫环N藥物能降低另一種藥物的功效．如：人參惡萊菔子⒍相反即兩藥合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。二、組方原則主病之謂君，佐君之謂臣，應(yīng)臣之謂使⒈君藥：針對主病或主證起主要治療作用的藥物⒉臣藥：協(xié)助主藥以加強(qiáng)治療作用的藥物，又稱輔藥⒊佐藥：⑴治療兼證或次要癥狀的藥物⑵用于主藥有毒，或藥性峻烈須加以制約者⑶反佐藥，用于因病勢拒藥而加以從治者⒋使藥：⑴引經(jīng)藥：引導(dǎo)它藥直達(dá)病所的藥物；治上部疾患用桔梗為引，下部則用牛膝⑵調(diào)和藥性：常用甘草、大棗以調(diào)和藥性三．各方藥代表藥物１解表藥a辛溫解表藥：麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、紫蘇、香薷b辛涼解表藥：葛根、柴胡、升麻、薄荷、桑葉、菊花2清熱類方藥清熱解毒金銀花、連翹、板藍(lán)根、大青葉、蒲公英、紫花地丁、野菊花3祛風(fēng)濕類方藥：凡以祛除風(fēng)濕寒邪，解除痹痛為主要作用的藥物4化濕類方藥：蒼術(shù)、藿香、厚樸、砂仁5溫里類方藥：附子、干姜、肉桂、吳茱萸６理氣類方藥：陳皮、青皮、枳實(shí)、佛手、木香、香附7止血類方藥：大薊、小薊、槐花、地榆、側(cè)柏葉、三七、茜草、蒲黃、棕櫚炭、血余炭8化痰類藥物：半夏、天南星、桔梗、貝母、白前、瓜蔞9止咳平喘類藥物：杏仁、蘇子、百部、紫苑、桑白皮四平肝息風(fēng)類方藥：以平肝潛陽、息風(fēng)解痙類藥物10安神類方藥：朱砂、磁石、琥珀、龍骨、酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、合歡皮、夜交藤飲食調(diào)護(hù)1飲食調(diào)護(hù)：指在藥物治療的過程中，對病人進(jìn)行營養(yǎng)和膳食方面的護(hù)理和指導(dǎo)；作用：縮短療程，提高療效、促進(jìn)疾病康復(fù)；原理：藥食同源2食物的性味：熱性食物、溫性食物、寒性食物、涼性食物、平性食物、補(bǔ)益類食物、發(fā)散類食物3常用的飲食調(diào)護(hù)方法：汗法、下法、溫法、清法、消食法、補(bǔ)法4老年人脾胃虛弱，食宜清淡，忌油膩、硬固、黏膩的食物，以免傷及脾胃；婦女妊娠期和哺乳期忌辛辣溫燥食品，以免助陽生火，影響胎兒和乳兒；小兒氣血未充，臟腑較嫩，尤以注意飲食調(diào)護(hù)5特殊的藥物煎煮法：先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服針灸推拿１腧穴人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位手三陰經(jīng)手三陽經(jīng)足三陽經(jīng)足三陰經(jīng)①肺經(jīng)：列缺②大腸經(jīng)：合谷、曲池、肩髃、手三里、迎香穴（頭面）③胃經(jīng)：頰車（頭面）、下關(guān)（頭）、足三里（下肢）天樞（腹部）④脾經(jīng)：三陰交（內(nèi)踝）血海（髕骨上）⑤心經(jīng)：神門（腕橫紋、失眠）⑥小腸經(jīng)：后溪（第五指掌關(guān)節(jié)）⑦膀胱經(jīng)：風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胃俞、腎俞；攢竹（頭面）⑧腎經(jīng)：涌泉（足）太溪⑨心包經(jīng)：內(nèi)關(guān)（腕橫紋）⑩三焦經(jīng)：外關(guān)⑾膽經(jīng)：陽陵泉、環(huán)跳（下肢）風(fēng)池（頭）⑿肝經(jīng)：太沖⒀督脈：大椎、百會、水溝（人中）、命門⒁任脈：關(guān)元、氣海、神闕、中脘⒂經(jīng)外奇穴：印堂、太陽、落枕3A體表解剖標(biāo)志定位法⑴固定標(biāo)志⑵活動標(biāo)志B“骨度”折量定位法C指寸定位法依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來量取腧穴的定位方法⑴中指同身寸：一寸⑵拇指同身寸：一寸⑶橫指同身寸（一夫法）：以中指中節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn)，其后四指的寬度作為三寸D簡便取穴法4針灸治療原則：標(biāo)本緩急、補(bǔ)虛寫實(shí)、三因制宜配穴處方原則：遠(yuǎn)部取穴、近部取穴、隨證取穴5針刺方法：指切進(jìn)針法、夾持進(jìn)針法、提拉進(jìn)針法、舒張進(jìn)針法６行針與得氣⑴行針（運(yùn)針）指進(jìn)針后為使病人產(chǎn)生進(jìn)針感應(yīng)實(shí)行的各種針刺手法①提插法②捻轉(zhuǎn)法⑵得氣：又稱針感，指針刺入腧穴后，針刺部位產(chǎn)生的酸、麻、脹、痛等經(jīng)氣感應(yīng)及操作者針下的沉緊感。7補(bǔ)法與瀉法.⑴補(bǔ)法：泛指能鼓舞人體正氣，使底下的功能恢復(fù)旺盛的方法⑵瀉法：疏瀉病邪，使亢進(jìn)的功能恢復(fù)正常的方法8推拿的手法要求：持久、有力、均勻、柔和、深透9推拿手法⑴擺動類手法：一指禪推法、滾法⑵按壓類手法：按法、點(diǎn)法（淺表穴法用指法，較深的用屈指法，肌肉肥厚的用肘點(diǎn)法）⑶捏拿類手法：捏法、拿法、捻法⑷摩擦類手法：摩法、擦法、推法⑸揉搓類手法：揉法、搓法⑹振動類手法：抖法、振法⑺擊打類手法：擊法、拍法、彈法⑻運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法：搖法、背法⑼復(fù)合類手法：踩蹺法、后扳拔伸法整體觀念：機(jī)體自身整體性與外部環(huán)境的統(tǒng)一性稱為整體觀念辨證論治：根據(jù)病史、四診所收集到的資料，通過比較、分析辨清病因、性質(zhì)、病位以及正邪之間的關(guān)系，根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療原則和方法的這種認(rèn)識和診斷疾病的基本方法陰陽：對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括，既可以代表兩個相互對立的事物，也可以代表同一事物內(nèi)部存在的相互對立的兩個面五行：木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動變化；或是：以木、火、土、金、水五種物質(zhì)為基本性質(zhì)標(biāo)志形象物為一切事物提供識別標(biāo)準(zhǔn)五行學(xué)說：是以木、火、土、金、水五種物質(zhì)的特性及其“相生”“相克”的規(guī)律來認(rèn)識世界、解釋世界和探求宇宙規(guī)律的一種世界觀和方法論。相生：指一事物對另一事物具有促進(jìn)、助長和資生的作用相克：指一事物對另一事物的生長和功能具有制約的作用制化：相互制約、生化的意思，是把相生、相克聯(lián)系起來說的乘侮：五行中的生克制化遭到破壞后出現(xiàn)不正常相克現(xiàn)象相乘：乘虛侵襲；相侮：恃強(qiáng)凌弱精氣：構(gòu)成宇宙萬物的基本物質(zhì)，宇宙萬物的生存或消亡來自于精氣的聚散精氣學(xué)說：研究精氣及其聚散、運(yùn)動以及宇宙萬物生長消亡的客觀規(guī)律的學(xué)說氣化：泛指氣作用下的一切物質(zhì)形態(tài)的變化藏象：藏指藏于體內(nèi)的臟腑，象指顯于外的生理功能和病理現(xiàn)象。臟藏于內(nèi)，象顯于外，故稱藏象藏象學(xué)說：指通過對人體外部生理、病理現(xiàn)象的觀察，來探求人體內(nèi)部各臟腑組織的生理功能和病理變化及其相互關(guān)系。心主血脈：包括主血和主脈兩個方面，全身的血依賴心的推動在脈中運(yùn)行，周流不息，循環(huán)無端。推動血液運(yùn)行的動力，主要靠心氣心主神：即心對人體的生命活動有主宰的作用肺主氣：包括主一身之氣和呼吸之氣兩方面。肺主一身之氣，指肺有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用。肺主呼吸之氣，指肺通過呼吸，進(jìn)行著體內(nèi)外氣體交換，呼濁吸清，以保證人體正常的新陳代謝通調(diào)水道：指肺通過宣發(fā)和肅降對體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用肺朝百脈：指全身的血脈都匯聚于胸，通過肺的呼吸進(jìn)行氣體交換，然后在心氣和肺氣的共同作用下輸布到全身肺主治節(jié)：治理調(diào)節(jié)，指肺通過有節(jié)律的呼吸運(yùn)動，調(diào)節(jié)著全身之氣的升降出入脾主升清：脾氣的運(yùn)化特點(diǎn)，以上升為主，脾氣將水谷精微上輸于心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血以營養(yǎng)全身脾主統(tǒng)血：脾具有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中運(yùn)行，防止溢出脈外的功能肝主疏泄：指肝具有疏通、調(diào)達(dá)、升發(fā)的特性，調(diào)暢人體全身氣機(jī)的功能胃主降濁：指胃氣通降將食物殘?jiān)螺斢谛∧c、大腸的功能天癸：促進(jìn)人體生長、發(fā)育和生殖機(jī)能，維持婦女月經(jīng)和胎孕所必須的物質(zhì)，來源于男女之腎精，受后天水谷精微的滋養(yǎng)而逐漸充盈氣：人體內(nèi)不斷運(yùn)動著的具有很強(qiáng)活力的精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)津液：人體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官內(nèi)的液體及其正常分泌物經(jīng)絡(luò)學(xué)說：研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的學(xué)說奇經(jīng)八脈：“奇經(jīng)”是十二經(jīng)脈之外的特殊通路，與十二正經(jīng)不同，既不直屬臟腑，又無表里相配，“別道奇行”；“八脈”為任脈、督脈、帶脈、沖脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱，故稱“奇經(jīng)八脈”一源三歧：八脈之中，督脈、任脈、沖三脈均起于胞中，同出會陰，稱為----六淫：指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種致病因素七情：即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，是人體對外界客觀事物不同情緒的反應(yīng)淤血：凡血液運(yùn)行不暢，或血行受阻，滯留于經(jīng)脈、組織之中，或體內(nèi)存留的離經(jīng)之血未能消散者三焦：上、中、下三焦的合稱，既是體腔的劃分概念，也是作為六腑之一的功能概念。亡陰：陰液在短時間內(nèi)大量亡失，臟腑功能突然嚴(yán)重衰竭，因而導(dǎo)致生命垂危的病理變化。中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)中醫(yī)學(xué)理論體系有三個基本特點(diǎn)：整體觀念、辨證論治、恒動觀念１整體觀念：中醫(yī)認(rèn)為人體是一個有機(jī)整體；人與自然界息息相關(guān)，人與社會關(guān)系密切。機(jī)體自身整體性及其與外部環(huán)境的統(tǒng)一性稱之為整體觀念（1）人體是一個有機(jī)整體（2）人與環(huán)境有密切聯(lián)系：人與自然界息息相關(guān)；人與社會關(guān)系密切2．辨證論治：辨證是根據(jù)病史、四診所收集到的所有資料，通過比較、分析辨清疾病的病因、性質(zhì)、病位以及邪正之間的關(guān)系，最后概括判斷為何證；論證是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療原則和方法。3恒動觀念：健康與疾病都是運(yùn)動著的，是不斷變化與發(fā)展著的，要摒棄一切一成不變、靜止、僵化的觀點(diǎn)，建立動態(tài)觀察，用不斷變化的眼光審視生命活動中的一切現(xiàn)象陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容１陰陽的相互對立：主要表現(xiàn)他們之間的相互制約，相互消長。相互對立的雙方，一方總是通過斗爭對另一方起著制約作用。在人體的正常生理狀態(tài)下，陰陽兩個對立面，不是平靜和互不相觀地共處于一個統(tǒng)一體中，而是在相互排斥、相互斗爭的過程中完成著人的生長壯老已2．陰陽的相互依存：陰陽是對立統(tǒng)一的，二者既相互對立，又相互依存，任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在。陽依存于陰，陰依存于陽；每一方都以另一方的存在為己方存在的前提。稱為陰陽的互根?！瓣幵趦?nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”3陰陽的相互消長：陰陽不是處于靜止不變狀態(tài)，而是始終處于“陽消陰長”和“陰消陽長”的運(yùn)動變化中的。只有不斷地消長和不斷地平衡，才能推動事物的正常發(fā)展。對人體來說，才能維持正常的生命活動。如果這種“消長”超過一定的限度，不能保持相對的平衡，就會出現(xiàn)陰陽的偏盛偏衰，人體呈現(xiàn)病理狀態(tài)4陰陽的相互轉(zhuǎn)化：陰陽對立的雙方，在一定條件下，可以各自向其相反的方向轉(zhuǎn)化，因可以轉(zhuǎn)化為陽，陽可以轉(zhuǎn)化為陰。陰陽的轉(zhuǎn)化時當(dāng)陰陽的消長運(yùn)動發(fā)展到一定階段，使該事物屬性發(fā)生了轉(zhuǎn)化，所以說陰陽轉(zhuǎn)化是陰陽消長出現(xiàn)質(zhì)變的結(jié)果。陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用１說明人體的組織結(jié)構(gòu):人體上下、內(nèi)外各組織結(jié)構(gòu)之間，以及每一組織結(jié)構(gòu)本身，無不包含著陰陽的對立統(tǒng)一2．說明人體的生理功能：功能屬于陽，物質(zhì)屬于陰。人體的正常生理功能是陰陽雙方保持對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果3說明人體的病理變化：陰陽是互根、互用、互相制約消長的、陰陽失調(diào)則導(dǎo)致疾病的發(fā)生，人體的正氣與病邪皆可分為陰陽兩個方面4用于疾病的診斷：因疾病的發(fā)生機(jī)理在于陰陽失調(diào)，所以正確的診斷首先要分清陰陽，才能執(zhí)簡馭繁。抓住本質(zhì)5用于疾病的治療：治療的原則是調(diào)整陰陽，促使陰陽恢復(fù)平衡６指導(dǎo)疾病的預(yù)防．五行的各自特性１木的特性：木曰曲直，引申為凡具有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢性質(zhì)或作用的事物均歸木2．火的特性：火曰炎上，指火具有溫?zé)?、升騰、明亮、化物的作用，引申為具有溫?zé)?、向上等性質(zhì)或作用的事物均歸為火3土的特性：土爰稼穡，引申為具有生化、承載、受納性質(zhì)或作用的事物，都屬于土4金的特性：金曰從革，引申為具有收斂、肅殺、下降、清潔等性質(zhì)或作用的事物，都屬于金5水的特性：水曰潤下，潤下指水滋潤下行的特性，引申為具有寒涼、滋潤、下行性質(zhì)或作用的食物精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（人體的生理功能氣化功能的表現(xiàn)，病理氣化功能的失調(diào)）１說明人體的基本構(gòu)成2．說明人體的生理功能3說明人體的病理變化4用于疾病的診斷和治療．心的功能１主血脈包括主血和主脈兩個方面，全身的血液依賴心的推動在脈中運(yùn)行，周流不息、循環(huán)無端。推動血液運(yùn)行的能力主要是心氣2．主神心對人體生命活動起著主宰的作用。3在體合脈、其華在面，開竅于舌：全身血脈都?xì)w屬于心，心的功能可以從面部的色澤反映出來，舌有賴心主血脈和主神的功能。4在志為喜，在液為汗肺的功能１主氣、司呼吸2．肺主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道（1）何謂肺主宣發(fā)？其生理作用表現(xiàn)在那些方面。宣發(fā)：肺氣向上升宣好向外布散的作用①排出體內(nèi)的濁氣②將脾轉(zhuǎn)輸?shù)慕蛞汉退染⒉忌⑷恝坌l(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理的開闔，將津液化為汗液，排出體外（2）何謂胃主肅降？其生理作用表現(xiàn)在那些方面。肅降：肺氣向下通降和使呼吸道保持潔凈的作用①吸入自然界的清氣②將吸入的清氣和有脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液、水谷精微向下布散③肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物，保持凈潔.3肺朝百脈，主治節(jié)4在體合皮，其華在毛，開竅于鼻5在志為憂，在液為涕脾１主運(yùn)化、升清，指脾把水谷化為精微并轉(zhuǎn)輸至全身的功能（1）運(yùn)化水谷：指對飲食的消化、吸收。脾助胃把水谷化為精微，后經(jīng)過脾的轉(zhuǎn)輸和散精功能，將水谷精微布散全身，以營養(yǎng)五臟六腑及各組織器官（2）運(yùn)化水液：指對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用，防治水液在體內(nèi)滯留。脾將飲食水谷中的水液，清者吸收散精于肺而布散全身，其余的轉(zhuǎn)輸給肺和腎，化為汗液和尿液排出2．主統(tǒng)血：脾具有統(tǒng)攝血液在脈中運(yùn)行，防治溢出脈外的功能3在體合肉、主四肢，開竅于口、其華在唇4其志在思，在液為涎肝１主疏泄：指肝具有疏通、調(diào)達(dá)、升發(fā)的特性，調(diào)暢人體全身氣機(jī)的功能（1）協(xié)調(diào)氣血運(yùn)行：肝的疏泄功能正常，氣機(jī)和調(diào)（2）促進(jìn)消化吸收：肝的疏泄功能正常，保持脾胃升降協(xié)調(diào)；肝的疏泄調(diào)節(jié)著膽汁的分泌和排泄，幫助脾胃對食物消化吸收（3）調(diào)節(jié)精神情志：肝的疏泄正常，氣機(jī)調(diào)暢，氣血和調(diào)，則精神愉快，心情舒暢（4）協(xié)調(diào)水液代謝：肝主疏泄、調(diào)暢氣機(jī)，通利三焦，疏通水道（5）調(diào)理沖任二脈：肝的疏泄影響著沖任二脈的通利協(xié)調(diào)2．主藏血：指肝具有貯藏和調(diào)節(jié)血量的功能3在體合筋，其華在爪，開竅于目4在志為怒，在液為淚腎1藏精：指腎對精有閉藏、貯存的功能問：敘述“先天之精”與“后天之精”的來源及其兩者互相的關(guān)系。答：腎中所藏的精，包括“先天之精”和“后天之精”。先天之精稟受于父母，與生俱來“腎為先天之本”。后天之精，出生以后攝入的飲食經(jīng)脾胃運(yùn)化而生成的水谷精微及臟腑在生理活動中化生的精氣。先天之精和后天之精二者相互依存，相互為用。先天之精依賴于后天之精的不斷培育和充養(yǎng)，后天之精必須依賴于先天之精的活力資助。2．主水：腎具有主持全身水液代謝，調(diào)節(jié)水液代謝平衡的作用。3主納氣：指腎具有攝納肺吸入之氣調(diào)節(jié)呼吸的功能4主骨生髓，其華在發(fā)，開竅于耳與二陰5在志為怒，在液為唾三焦：通行元?dú)夂瓦\(yùn)行水液１上焦如霧心、肺和頭部，主宣發(fā)衛(wèi)氣，輸布水谷精微和津液，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用2中焦如漚脾、胃。主受納腐熟水谷，運(yùn)化水谷精微和津液，化生氣血。3下焦如瀆肝、腎、小腸、大腸、膀胱、女子胞和陰部，泌清別濁，排泄糟粕和尿液五臟之間的關(guān)系1心與肺：體現(xiàn)于氣與血的關(guān)系2心與脾：表現(xiàn)在血液的生成和運(yùn)化3心與肝：表現(xiàn)在血液和精神情志兩方面4心與腎：一是心陰心陽與腎陰腎陽之間的依存關(guān)系；二是心血和腎精之間的關(guān)系5肺與脾：主要表現(xiàn)在氣的生成和水液的輸布?！捌樯抵?，肺為貯痰之器”6肺與肝：主要表現(xiàn)在氣機(jī)的協(xié)調(diào)方面?！案位鸱阜巍?肺與腎：主要表現(xiàn)在水液代謝和呼吸運(yùn)動兩方面?！胺螢闅庵?，腎為氣之根”8肝與脾：表現(xiàn)在消化和血液兩方面9肝和腎：表現(xiàn)在精血互生和陰液相通兩方面?！熬础薄ⅰ案文I同源”10脾與腎：表現(xiàn)在先后天相互資助和水液代謝?！捌㈥柛谀I陽”氣的功能1推動作用：①人的生長壯老已的過程②血液的生成和運(yùn)行③各臟腑組織功能的維持④津液的生成、輸布與排泄2溫煦作用：①維持相對恒定的體溫②維持臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動③血和津液的運(yùn)行3防御作用：①護(hù)衛(wèi)肌表，防治外邪的侵入②與侵入人體的病邪作斗爭4固攝作用：①氣對體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì)有統(tǒng)攝、控制的作用②對臟腑有固護(hù)作用5氣化作用：氣能促使精、氣、血、津液的化生和相互轉(zhuǎn)化津液的生成、輸布和排泄1生成：主要通過脾胃的“游移精氣”和小腸的“分清別濁”功能2輸布：主要是通過脾的運(yùn)化，肺的通調(diào)水道和腎的蒸騰氣化，與肝的疏泄，三角的決瀆，通利水道亦有關(guān)3排泄：主要依賴于汗液、尿液和隨呼吸排出的水氣4總結(jié)：津液的生成、輸布、排泄及其維持代謝的平衡，依賴于氣和許多臟腑一系列生理功能的協(xié)調(diào)平衡，尤以肺、脾、腎三臟的生理功能起著主要的調(diào)節(jié)作用，所以，不論是由于氣的病變或上述某些臟腑的病變，均可影響及津液的生成、輸布、排泄，并導(dǎo)致津液代謝平衡的失調(diào)，從而形成傷津、脫液等津液不足的病理變化，或形成內(nèi)生水、濕、痰、飲等津液環(huán)流障礙，水液停滯積聚等病理變化。氣與血的關(guān)系１氣為血之帥（1）氣能生血：食物轉(zhuǎn)化為水谷精氣，水谷精氣轉(zhuǎn)化為營氣和津液再轉(zhuǎn)化為血，都離不開氣和氣化（2）氣能行血：血的循行，依賴于氣的推動（3）氣能攝血：氣對血的運(yùn)行有固攝作用2．血為氣之（1）血能載氣：血是氣的載體，氣必須依附于血（2）血能養(yǎng)氣：血為氣的功能活動提供營養(yǎng)，使氣保持充盛經(jīng)絡(luò)的生理功能1運(yùn)行氣血，營養(yǎng)臟腑組織2聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通上下內(nèi)外3揆理陰陽，維持機(jī)體平衡十二經(jīng)脈在體表的分布規(guī)律1十二經(jīng)脈縱貫全身，左右對稱地分布于頭面、軀干和四肢，在體表有一定的分布規(guī)律2六條陰經(jīng)分布于四肢的內(nèi)側(cè)和胸腹，即上肢的內(nèi)側(cè)為手三陰經(jīng)；下肢的內(nèi)側(cè)為足三陰經(jīng)3六條陽經(jīng)分布于四肢的外側(cè)和頭面、軀干，即上肢外側(cè)為手三陽經(jīng)，下肢外側(cè)足三陽經(jīng)4手足三陽經(jīng)在四肢的排列為陽明在前，少陽在中，太陽在后5手足三陰經(jīng)在四肢的排列為太陰在前，厥陰在中，少陰在后6足三陰經(jīng)在小腿下半部和足背部，其排列是厥陰在前，太陰在中，少陰在后十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律1手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹2陰經(jīng)與陽經(jīng)多在四肢交接；陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部相接；陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接風(fēng)邪致病的特點(diǎn)：1風(fēng)性輕揚(yáng)開泄，易傷陽位：風(fēng)邪致病多見頭痛、項(xiàng)背痛、汗出惡風(fēng)等臨床特點(diǎn)2風(fēng)善行而數(shù)變：風(fēng)邪致病病位游移，行無定處；且迅速、變化無常3風(fēng)性主動：致病往往出現(xiàn)搖擺不定的癥狀4風(fēng)為百病之長：其余五淫多依附風(fēng)邪而侵入人體寒邪致病特點(diǎn).：寒為陰邪，易傷陽氣；寒性凝滯；寒主收引暑邪致病特點(diǎn)：暑為陽邪，其性炎熱；暑性升散、耗氣傷津；暑多挾濕濕邪致病特點(diǎn)：濕性重濁；濕性粘滯；濕易傷陽，阻礙氣機(jī)燥邪致病特點(diǎn)：燥易傷津；燥易傷肺火邪致病特點(diǎn)：火性炎上；消灼津液；生風(fēng)動血．藥性理論包括那幾個方面，包括含義1四氣：又稱四性，即溫暑寒涼四種藥性；反映藥物在影響人體陰陽興衰、寒熱變化方面的作用傾向，用以說明藥物的性質(zhì)。此外：還有藥性平和，寒熱之性不太明顯的平性2五味：指酸、苦、甘、辛、咸及依附于酸的澀和依附于甘的淡。五味即使藥物味道的真實(shí)反應(yīng)，更是對藥物作用的高度概括3升降浮沉：是對藥物作用趨向的概括，升即上升，降即下降，浮是指上行發(fā)散，沉是指下行泄利4歸經(jīng)：就是把藥物的作用與人體的臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)系起來，用以說明藥物功效的作用范圍，從而為臨床辨證論證提供選擇用藥的依據(jù)5毒性：藥物對人體的毒害反應(yīng)．常見的清熱類方藥分類及代表藥物1清熱瀉火方藥：石膏、知母、梔子、天花粉2清熱燥濕方藥：黃岑、黃連、黃柏、龍膽草3清熱解毒方藥：金銀花、連翹、板藍(lán)根、大青葉、蒲公英、紫花地丁、野菊花4清熱涼血方藥：生地黃、玄參、丹皮、紫草5清虛熱藥：青嵩、白薇、地骨皮常見的補(bǔ)虛類方藥及代表藥1補(bǔ)氣類方藥：人參、太子參、黨參、西洋參、白術(shù)2補(bǔ)血類方藥：當(dāng)歸、阿膠、何首烏、3補(bǔ)陽類方藥：鹿茸、紫河車、杜仲、冬蟲夏草4補(bǔ)陰類方藥：百合、麥冬、女貞子、桑葚、黑芝麻解表藥內(nèi)服護(hù)理方法1必須首先辨別表證的性質(zhì)分別用藥，并根據(jù)四時氣候變化、患者體質(zhì)及地理環(huán)境的不同恰當(dāng)選擇，配伍應(yīng)用2服藥后靜臥，溫覆取汗或飲熱粥、熱湯助汗驅(qū)邪3發(fā)汗以微汗為宜，切不可大汗，以免耗傷陽氣，損及津液4病室清潔安靜、保持適宜的室內(nèi)溫度5飲食宜清淡。細(xì)軟、易于消化，多飲開水，不宜辛辣、油膩、黏膩之物，忌食酸性食物6觀察疹點(diǎn)的隱現(xiàn)、色澤、發(fā)熱等情況7不宜冷敷，防治毛孔閉塞、邪無出路清熱藥內(nèi)服護(hù)理嚴(yán)密觀察病人發(fā)熱程度、汗出情況、神志、有無出血、舌象變化等2積極做好病人的精神安撫工作3采用清補(bǔ)類膳食，多飲清涼飲料，果汁等，或以西瓜、梨，蘋果及涼性瓜果蔬菜為輔食4病室要有良好的通風(fēng)和降溫設(shè)備，根據(jù)患者的發(fā)熱程度調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度簡述腧穴的分類和特點(diǎn)⑴分類：A十四經(jīng)穴：十二經(jīng)脈和任、督二脈上的腧穴（361），固定的名稱、固定的位置、且有主治本經(jīng)病癥的共同作用，是腧穴的主要部分B奇穴：“經(jīng)外穴位”既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。主治范圍較單純，多數(shù)對某些病癥有特殊療效C阿是穴