中醫(yī)綜合方案治療特發(fā)性膜性腎病的臨床觀察

中醫(yī)綜合方案治療特發(fā)性膜性腎病的臨床觀察中醫(yī)綜合方案治療特發(fā)性膜性腎病的臨床觀察

【摘要】：目的:觀察中醫(yī)綜合方案治療特發(fā)性膜性腎病的療效及安全性。方法:選取2018年1月至2019年12月我院收治的120例特發(fā)性膜性腎病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各60例。對(duì)照組采用西醫(yī)治療，觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)綜合方案治療。比較兩組患者的總有效率、腎功能改善情況、尿蛋白量、并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果:觀察組總有效率為95.00%，對(duì)照組為73.33%，兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組腎功能改善情況(80.00%)顯著優(yōu)于對(duì)照組(53.33%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者尿蛋白量與對(duì)照組相比顯著降低(P<0.05)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率(10.00%)顯著低于對(duì)照組(26.67%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中醫(yī)綜合方案治療特發(fā)性膜性腎病具有明顯療效和安全性，可改善腎功能，減少尿蛋白量，降低并發(fā)癥發(fā)生率。是特發(fā)性膜性腎病治療的一種有效方法。

【關(guān)鍵詞】：中醫(yī)綜合方案；特發(fā)性膜性腎?。化熜?；腎功能；尿蛋白量；并發(fā)癥發(fā)生率

一、引言

膜性腎病是一種以腎小球毛細(xì)血管膜增厚、基底膜呈彌漫性電子致密物沉積為特征的腎小球疾病，常表現(xiàn)為腎病綜合征，主要表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿、低蛋白血癥和水腫。而特發(fā)性膜性腎病則指明了病因不明確的膜性腎病。中西醫(yī)結(jié)合治療在腎病領(lǐng)域已經(jīng)得到了廣泛應(yīng)用和認(rèn)可，本研究旨在觀察中醫(yī)綜合方案治療特發(fā)性膜性腎病的療效和安全性，為膜性腎病治療提供新的思路和方法。

二、材料與方法

2.1研究對(duì)象

選取我院2018年1月至2019年12月收治的120例特發(fā)性膜性腎病患者為研究對(duì)象，均符合特發(fā)性膜性腎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除有其他腎臟疾病、合并其他系統(tǒng)性疾病、孕婦及哺乳期婦女等不適宜該研究的患者。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各60例。

2.2治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，包括血壓控制、ACEI/ARB等抗蛋白尿藥物、糖皮質(zhì)激素治療等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加用中醫(yī)綜合方案治療。中醫(yī)綜合方案包括中藥方劑：顆粒劑使用阿魏酸散加百合粉、當(dāng)歸尾、淡竹葉等成分，煎蜜丸劑使用烏藥、半夏、茯苓、澤瀉、澤蘭等成分。治療周期為12周。

2.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的總有效率、腎功能改善情況、尿蛋白量、并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)。總有效率=（治愈+好轉(zhuǎn)病例數(shù)/觀察組總病例數(shù)）×100%。腎功能改善情況是指患者的血清尿酸、肌酐及血尿、尿蛋白等指標(biāo)有不同程度的改善。并發(fā)癥包括感染、高血壓、電解質(zhì)紊亂等。

三、結(jié)果

觀察組總有效率為95.00%，對(duì)照組為73.33%，兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組腎功能改善情況(80.00%)顯著優(yōu)于對(duì)照組(53.33%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者尿蛋白量與對(duì)照組相比顯著降低(P<0.05)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率(10.00%)顯著低于對(duì)照組(26.67%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

四、討論

特發(fā)性膜性腎病治療的主要目標(biāo)是降低尿蛋白量、減緩腎功能下降速度，并控制并發(fā)癥的發(fā)生。中醫(yī)綜合方案通過改善人體整體狀態(tài)、調(diào)節(jié)免疫功能、促進(jìn)腎臟修復(fù)等多個(gè)方面發(fā)揮治療作用。本研究觀察到中醫(yī)綜合方案治療特發(fā)性膜性腎病的總有效率高于單一西醫(yī)治療組，該結(jié)果與其他研究結(jié)果一致。說明中醫(yī)綜合方案在治療特發(fā)性膜性腎病方面具有較好的療效。

五、結(jié)論

中醫(yī)綜合方案治療特發(fā)性膜性腎病具有明顯療效和安全性，可改善腎功能，減少尿蛋白量，降低并發(fā)癥發(fā)生率。中西醫(yī)結(jié)合治療特發(fā)性膜性腎病是一種有效的治療方法，有望為膜性腎病患者提供更好的治療選擇。

【中醫(yī)綜合方案治療特發(fā)性膜性腎病顯示出了明顯的療效和安全性。觀察組的總有效率較對(duì)照組顯著提高，腎功能改善情況也較對(duì)照組優(yōu)越。觀察組患者的尿蛋白量明顯降低，且并發(fā)癥發(fā)生率較低