輕型腎損傷診療常規(guī)_第1頁(yè)
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輕型腎損傷診療常規(guī)輕型腎損傷占腎損傷的70%以上。其致傷原因多為腰部遭受直接或間接暴力所致,如跌倒、腰部撞于硬物上、車禍時(shí)腰部或上腹部受到大力撞擊、體育運(yùn)動(dòng)中腰部被踢傷,或腰腹肌強(qiáng)烈收縮擠壓腎臟等。刺戳傷或腎穿刺活檢有時(shí)也可造成腎皮質(zhì)淺度裂傷。根據(jù)損傷原因及病理可分為三類:1腎挫傷腎實(shí)質(zhì)的淤血或微小的裂傷,腎被膜和腎臟集合系統(tǒng)完整,有時(shí)可出現(xiàn)腎被膜下小血腫。2.閉合性腎淺度裂傷腎實(shí)質(zhì)小裂口,通常腎被膜完整,可形成腎被膜下血腫或腎內(nèi)血腫,腎臟集合系統(tǒng)完整。3.開放性腎淺度裂傷由較淺的刺戳傷所致腎皮質(zhì)裂傷,【臨床表現(xiàn)】1.疼痛受傷側(cè)腰部疼痛,局限于脊肋角,持續(xù)性,活動(dòng)或咳嗽時(shí)加重,可放射到肩部或腰舐部。2.血尿短暫輕微的肉眼血尿,或僅有鏡下血尿?!驹\斷要點(diǎn)】1依據(jù)受傷史,典型癥狀和體征。3.實(shí)驗(yàn)室檢查鏡下血尿。膜下小血腫和腎臟體積增大。【治療方案及原則】治療原則為非手術(shù)治療。尿程度的變化。鎮(zhèn)靜止痛,給予止血?jiǎng)┖涂股?,鼓?lì)多飲

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